第28章 培訓確定
就在林述關掉系統的時候，留觀室三床的呼叫鈴響了。
林述走進留觀室的時候，三床的老太太正喘著粗氣，臉色發紫，嘴唇發紺。
她是一個有著慢阻肺病史的老病號，今晚入院的時候病情還算穩定，不知道怎麼突然加重了。
他快速的進行評估：呼吸頻率32次/分，血氧飽和度83%，人的意識清楚但非常痛苦。
「急性呼吸衰竭，準備無創呼吸機。」林述對護士說完，俯身對老太太說，「阿姨，您聽我說，您現在喘不上氣，我要給您戴一個面罩，機器會幫您呼吸。您跟著機器的節奏來，不要對抗。」
老太太點了點頭，可眼神里全是恐懼。
林述幫她把床位搖高到半臥位，給她戴上了無創呼吸機面罩。
剛開始的時候老太太還有些不太適應，呼吸和機器不同步，人機對抗嚴重。
林述就站在床邊，一隻手扶著面罩，一隻手放在老太太的肩膀上。
「吸——呼——跟著機器走，不要自己使勁。」
老太太抓著他的白大褂袖子，指甲陷進了布料里。
過了大約五分鐘，人機對抗終於改善了，老太太的呼吸平穩下來，血氧飽和度升到了百分之九十二。
林述這個時候才發現，自己的袖子被老太太攥出了五個指印。
系統彈出了一條信息。
【二級·呼吸衰竭急救融合碎片（綠色）×1。來源：無創通氣人機協調處理。說明：該碎片融合了呼吸生理評估、設備操作、醫患溝通三種能力，屬於急診核心複合技能碎片。】
林述看了一眼碎片說明。
急診科的核心競爭力不就是這種複合能力嗎？
能把這些能力揉在一起，在同一個瞬間全部發揮出來，才是急診醫生的本事。
凌晨四點，林述寫完搶救記錄，靠在椅背上閉了一會兒眼睛。
手機震了一下，是蘇晚的消息，都這個點她居然還沒睡。「值夜班嗎？我剛加完班，準備睡了。你注意身體。」
林述回覆：「剛處理完一個病人，你也早點睡。」
發完之後他盯著對話框看了一會兒。
蘇晚最近加班越來越頻繁了，有的時候半夜還在發工作相關的消息。
他又看了一遍蘇晚發來的那條消息，打了兩個字：「晚安。」
發出去之後他又加了一句：「周末一起吃飯。」
蘇晚秒回了兩個字：「一言為定。」
第二天早上交班的時候，劉志遠宣布了一個消息。
「下個月，醫院要派一批年輕醫生去上海的瑞金醫院進修，為期三個月。急診科有一個名額，原則上給住院醫師及以上職稱的人。你們誰想去？」
辦公室安靜了一下。
上海瑞金醫院，這可是和協和、華西、301、共稱為四大頂尖的，全國頂級醫院，急診科更是排名常年在全國前三。
能去那裡進修三個月，對於任何一個年輕醫生來說都是夢寐以求的機會。
趙小飛第一個開口：「劉老師，我去我去！」
劉志遠看了他一眼：「你規培都還沒結束，你去什麼去？」
趙小飛蔫了。
孫志和何知婉對視了一眼，都沒敢說話。
他們也是規培生，連趙小飛都排不上，更輪不到他們。
劉志遠的目光掃過辦公室，最後落在林述身上。「林述，你去。」
「我？」
「你剛留院，更需要出去見見世面。瑞金醫院的急診科在危重症領域很強，你去學三個月，回來把他們的經驗帶回來。」劉志遠的語氣不容置疑，「下個月的十五號出發，去三個半月，元旦前後就能回來。你回去準備準備。」
林述張了張嘴，想說點什麼，但發現沒什麼可說的。
既然領導安排了，他去就是了。
回到座位上的時候，他才想起來一件事。
就是這次進修需要去三個半月，但等他回來的時候，已經是年底了。
他不知道該怎麼跟蘇晚說這件事。
中午吃飯的時候，蘇晚發來了消息。「周末想吃什麼？我給你做。」
林述打了幾個字，刪掉，又打，又刪。
最後他乾脆直接打了電話過去。
蘇晚接得很快，聲音帶著笑意：「怎麼打電話了？很少見你打電話。」
「蘇晚，我要跟你說一件事。」
「什麼事？」
「醫院要派我去上海進修三個月，下個月十五號走。元旦前後才能回來。」
電話那頭沉默了幾秒。
然後蘇晚笑了，笑聲里聽不出什麼異常。「三個月而已，又不是三年。去吧，上海挺好的，你可以去吃小籠包。」
「周末那頓飯……」
「照吃。走之前我給你做頓好的，就當給你餞行。」
林述握著手機，忽然很想說一句什麼話。
可那句話卡在喉嚨里，上不去也下不來。
最後他只是說了一句很笨的話：「蘇晚，等我回來。」
電話那頭又沉默了幾秒，然後蘇晚的聲音變得很輕，輕到像是怕被別人聽到：「好，我等你。」
掛了電話，系統彈出了一枚金色的光。
林述把手機揣回兜里，端起餐盤去洗了碗，然後回到了急診科。
下午，他帶著孫志和何知婉查房，一個病人一個病人地看，一個體徵一個體徵地查。
孫志的問題很多，問完了還會追問，有時候甚至會問到林述答不上來的程度。
何知婉則安靜得多，但她的本子上密密麻麻地記滿了東西，字跡工整得像印刷體。
「何知婉。」林述叫她。
「在，林老師。」
「你為什麼選急診？」
何知婉想了想，說：「因為急診科最能幫到人。」
林述看著她，忽然就想起了方晴。
不是因為她們長得像，是因為她們眼睛裡的光是一樣的。
那種光會讓人想要保護，也會讓人想要放手讓她去經歷風雨。
「急診科能幫到人，也能累死人。」林述說，「你能扛得住嗎？」
何知婉握緊了手裡的本子，用力地點了點頭。「我一定能。」
九月二十號這天，林述拿到了去上海進修的正式通知。
通知上寫的是「深城醫科大學附屬省人民醫院關於派遣林述等同志赴上海瑞金醫院進修的通知」，落款是醫務處，蓋了紅彤彤的章。
他把通知看了一遍，折好放進白大褂的口袋裡。
趙小飛在旁邊探頭探腦：「讓我看看讓我看看，三個半月，從十月中旬到次年一月底。述哥你這是要在上海過年了。」
「過年之前應該能回來。」林述說。
「那你什麼時候走？」
「十月十四號的高鐵。」
趙小飛算了算日子：「還有三個多星期。那你得趕緊準備準備了，上海的冬天可比深城冷多了，你有厚衣服嗎？最好是羽絨服那種。」
林述想了想，他的衣櫃裡最厚的衣服是一件加絨的衛衣，還是去年過年的時候他媽寄來的，穿了一次就壓箱底了。
「沒有。」
「沒有你還不去買？」趙小飛的聲音大得整個辦公室都聽到了，孫志和何知婉同時抬頭看過來。
林述看到孫志和何知婉，想到了一個關鍵的問題。
他走了之後，孫志和何知婉誰來帶？急診科的人手一直很緊張，趙小飛自己都還是規培生，自顧不暇；劉志遠和李銘都有自己的工作要忙，不可能天天盯著兩個新人。
他去找了劉志遠。
「劉老師，我去上海之後，孫志和何知婉怎麼辦？」
劉志遠正在看一份病歷，頭也沒抬的說道：「趙小飛帶唄。」
「趙小飛他自己都是規培生，怎麼帶啊？」
「規培生帶規培生唄。而且趙小飛已經在急診科待了兩年了。讓他帶帶人，這樣他自己也能再提升提升。」劉志遠放下病歷，看著林述，「你擔心什麼？擔心趙小飛帶不好？你可別忘了他比你還早來急診科半年。」
劉志遠不提林述都差點忘了，趙小飛比他還早半年進急診科，只是趙小飛平時嘻嘻哈哈的，讓人總覺得他是個需要被照顧的人。
「你去了上海之後，急診科不會因為你走了就不轉了。」劉志遠的語氣緩和了一些，「林述，你要學會放手。你已經是住院醫師了，不是你管的每一件事都要親力親為。你要學會把能交出去的交出去，把精力放在那些非你不可的事情上。」
林述站點了點頭：「我明白了，劉老師。」
林述走進留觀室的時候，三床的老太太正喘著粗氣，臉色發紫，嘴唇發紺。
她是一個有著慢阻肺病史的老病號，今晚入院的時候病情還算穩定，不知道怎麼突然加重了。
他快速的進行評估：呼吸頻率32次/分，血氧飽和度83%，人的意識清楚但非常痛苦。
「急性呼吸衰竭，準備無創呼吸機。」林述對護士說完，俯身對老太太說，「阿姨，您聽我說，您現在喘不上氣，我要給您戴一個面罩，機器會幫您呼吸。您跟著機器的節奏來，不要對抗。」
老太太點了點頭，可眼神里全是恐懼。
林述幫她把床位搖高到半臥位，給她戴上了無創呼吸機面罩。
剛開始的時候老太太還有些不太適應，呼吸和機器不同步，人機對抗嚴重。
林述就站在床邊，一隻手扶著面罩，一隻手放在老太太的肩膀上。
「吸——呼——跟著機器走，不要自己使勁。」
老太太抓著他的白大褂袖子，指甲陷進了布料里。
過了大約五分鐘，人機對抗終於改善了，老太太的呼吸平穩下來，血氧飽和度升到了百分之九十二。
林述這個時候才發現，自己的袖子被老太太攥出了五個指印。
系統彈出了一條信息。
【二級·呼吸衰竭急救融合碎片（綠色）×1。來源：無創通氣人機協調處理。說明：該碎片融合了呼吸生理評估、設備操作、醫患溝通三種能力，屬於急診核心複合技能碎片。】
林述看了一眼碎片說明。
急診科的核心競爭力不就是這種複合能力嗎？
能把這些能力揉在一起，在同一個瞬間全部發揮出來，才是急診醫生的本事。
凌晨四點，林述寫完搶救記錄，靠在椅背上閉了一會兒眼睛。
手機震了一下，是蘇晚的消息，都這個點她居然還沒睡。「值夜班嗎？我剛加完班，準備睡了。你注意身體。」
林述回覆：「剛處理完一個病人，你也早點睡。」
發完之後他盯著對話框看了一會兒。
蘇晚最近加班越來越頻繁了，有的時候半夜還在發工作相關的消息。
他又看了一遍蘇晚發來的那條消息，打了兩個字：「晚安。」
發出去之後他又加了一句：「周末一起吃飯。」
蘇晚秒回了兩個字：「一言為定。」
第二天早上交班的時候，劉志遠宣布了一個消息。
「下個月，醫院要派一批年輕醫生去上海的瑞金醫院進修，為期三個月。急診科有一個名額，原則上給住院醫師及以上職稱的人。你們誰想去？」
辦公室安靜了一下。
上海瑞金醫院，這可是和協和、華西、301、共稱為四大頂尖的，全國頂級醫院，急診科更是排名常年在全國前三。
能去那裡進修三個月，對於任何一個年輕醫生來說都是夢寐以求的機會。
趙小飛第一個開口：「劉老師，我去我去！」
劉志遠看了他一眼：「你規培都還沒結束，你去什麼去？」
趙小飛蔫了。
孫志和何知婉對視了一眼，都沒敢說話。
他們也是規培生，連趙小飛都排不上，更輪不到他們。
劉志遠的目光掃過辦公室，最後落在林述身上。「林述，你去。」
「我？」
「你剛留院，更需要出去見見世面。瑞金醫院的急診科在危重症領域很強，你去學三個月，回來把他們的經驗帶回來。」劉志遠的語氣不容置疑，「下個月的十五號出發，去三個半月，元旦前後就能回來。你回去準備準備。」
林述張了張嘴，想說點什麼，但發現沒什麼可說的。
既然領導安排了，他去就是了。
回到座位上的時候，他才想起來一件事。
就是這次進修需要去三個半月，但等他回來的時候，已經是年底了。
他不知道該怎麼跟蘇晚說這件事。
中午吃飯的時候，蘇晚發來了消息。「周末想吃什麼？我給你做。」
林述打了幾個字，刪掉，又打，又刪。
最後他乾脆直接打了電話過去。
蘇晚接得很快，聲音帶著笑意：「怎麼打電話了？很少見你打電話。」
「蘇晚，我要跟你說一件事。」
「什麼事？」
「醫院要派我去上海進修三個月，下個月十五號走。元旦前後才能回來。」
電話那頭沉默了幾秒。
然後蘇晚笑了，笑聲里聽不出什麼異常。「三個月而已，又不是三年。去吧，上海挺好的，你可以去吃小籠包。」
「周末那頓飯……」
「照吃。走之前我給你做頓好的，就當給你餞行。」
林述握著手機，忽然很想說一句什麼話。
可那句話卡在喉嚨里，上不去也下不來。
最後他只是說了一句很笨的話：「蘇晚，等我回來。」
電話那頭又沉默了幾秒，然後蘇晚的聲音變得很輕，輕到像是怕被別人聽到：「好，我等你。」
掛了電話，系統彈出了一枚金色的光。
林述把手機揣回兜里，端起餐盤去洗了碗，然後回到了急診科。
下午，他帶著孫志和何知婉查房，一個病人一個病人地看，一個體徵一個體徵地查。
孫志的問題很多，問完了還會追問，有時候甚至會問到林述答不上來的程度。
何知婉則安靜得多，但她的本子上密密麻麻地記滿了東西，字跡工整得像印刷體。
「何知婉。」林述叫她。
「在，林老師。」
「你為什麼選急診？」
何知婉想了想，說：「因為急診科最能幫到人。」
林述看著她，忽然就想起了方晴。
不是因為她們長得像，是因為她們眼睛裡的光是一樣的。
那種光會讓人想要保護，也會讓人想要放手讓她去經歷風雨。
「急診科能幫到人，也能累死人。」林述說，「你能扛得住嗎？」
何知婉握緊了手裡的本子，用力地點了點頭。「我一定能。」
九月二十號這天，林述拿到了去上海進修的正式通知。
通知上寫的是「深城醫科大學附屬省人民醫院關於派遣林述等同志赴上海瑞金醫院進修的通知」，落款是醫務處，蓋了紅彤彤的章。
他把通知看了一遍，折好放進白大褂的口袋裡。
趙小飛在旁邊探頭探腦：「讓我看看讓我看看，三個半月，從十月中旬到次年一月底。述哥你這是要在上海過年了。」
「過年之前應該能回來。」林述說。
「那你什麼時候走？」
「十月十四號的高鐵。」
趙小飛算了算日子：「還有三個多星期。那你得趕緊準備準備了，上海的冬天可比深城冷多了，你有厚衣服嗎？最好是羽絨服那種。」
林述想了想，他的衣櫃裡最厚的衣服是一件加絨的衛衣，還是去年過年的時候他媽寄來的，穿了一次就壓箱底了。
「沒有。」
「沒有你還不去買？」趙小飛的聲音大得整個辦公室都聽到了，孫志和何知婉同時抬頭看過來。
林述看到孫志和何知婉，想到了一個關鍵的問題。
他走了之後，孫志和何知婉誰來帶？急診科的人手一直很緊張，趙小飛自己都還是規培生，自顧不暇；劉志遠和李銘都有自己的工作要忙，不可能天天盯著兩個新人。
他去找了劉志遠。
「劉老師，我去上海之後，孫志和何知婉怎麼辦？」
劉志遠正在看一份病歷，頭也沒抬的說道：「趙小飛帶唄。」
「趙小飛他自己都是規培生，怎麼帶啊？」
「規培生帶規培生唄。而且趙小飛已經在急診科待了兩年了。讓他帶帶人，這樣他自己也能再提升提升。」劉志遠放下病歷，看著林述，「你擔心什麼？擔心趙小飛帶不好？你可別忘了他比你還早來急診科半年。」
劉志遠不提林述都差點忘了，趙小飛比他還早半年進急診科，只是趙小飛平時嘻嘻哈哈的，讓人總覺得他是個需要被照顧的人。
「你去了上海之後，急診科不會因為你走了就不轉了。」劉志遠的語氣緩和了一些，「林述，你要學會放手。你已經是住院醫師了，不是你管的每一件事都要親力親為。你要學會把能交出去的交出去，把精力放在那些非你不可的事情上。」
林述站點了點頭：「我明白了，劉老師。」