第745章 疏漏？
會議室的門一推開，長桌兩邊已經坐滿了人。
院長周正坐在正中間，額頭上全是細汗。
剛才接到王文電話時，他正靠在辦公室沙發上翻當月的績效報表，一句「書記和張市長已經在院裡了」，嚇得他差點把茶杯打翻。
這會兒人都到齊了，卻沒人敢先開口。
會議室里安靜得只剩下空調嗡嗡響。
李小南走進來的時候，手裡只拿著那三本台帳。
沒有筆記本，沒有講話稿。
她把三本台帳往桌上一擱，聲音不大，卻像往水裡扔了塊石頭。
「都到齊了？」
周正連忙站起來：「李書記、張市長、王局長，市醫院班子成員全到了，醫務科、急診科負責人也在。」
「都坐吧。」
李小南沒看他，拉開椅子坐下，語氣不重也不輕，「今天不是開大會，不用那么正式。我就是來對一對帳。」
對帳。
這兩個字一出，好幾個人不自覺地繃緊了身體。
李小南翻開第一本台帳，目光掃過在場每個人，聲音不高不低，剛好讓最後一排也能聽得清清楚楚。
「萬福鎮康養中心，是市委市政府定下來的重點項目。在座各位應該都清楚吧？
綠色通道轉診協議，是你們市醫院白紙黑字簽的、蓋了公章的、當著媒體向社會公示過的。」
她頓了一下，手指點了點台帳上那一頁空白。
「可我今天看到的是什麼？
專屬窗口沒人，轉診登記欄是空的，給協議里康養急症病人留的床位，一張都沒留。
反倒是普通門診、可以等一等再做的手術，一個接一個往裡收。」
她抬起頭，目光落在周正臉上：「周院長，你給我解釋解釋，這是怎麼回事？」
周正嘴唇動了動，想說幾句場面話先頂一頂。
可他餘光掃到王文那張鐵青的臉，話到嘴邊又咽回去了。
他當了十幾年院長，什麼場面沒見過。
可今天這個陣仗，讓他清楚——書記手裡要是沒點真憑實據，不會跑來算帳。
「書記，這裡面確實有一些管理上的疏漏……」他小心地挑著詞，聲音不自覺地低了下去。
「疏漏？」張麗聽見這兩個字就生氣。
她是分管教科文衛的副市長，萬福鎮的文旅項目，是她在跟進，市醫院這邊也是她協調的。
都是她負責分管的口子，出了這麼大的紕漏，明晃晃在打她的臉。
「周院長，綠色通道協議是今年三月份簽的，到現在半年了。
專門設的這個崗位，從設立到現在，有效對接記錄不到二十條。
而豐收縣醫院報過來的急症轉診需求，一共是四十七次。
四十七次轉診，二十條記錄，其中真正安排了的不到十例。這叫疏漏？」
她一字一頓：「你再好好想想，這話該怎麼說。」
會議室里的空氣像被抽走了一層。
周正身邊的副院長陳宏遠坐不住了，乾咳一聲開了口：
「李書記，張市長，我解釋兩句。我們醫院急診科日常接診量極大，床位一直十分緊張。
而且，從康養中心那邊轉來的，多是慢病急性發作的老人，治療周期長，更擠占了本就有限的床位。
再加醫保DRG考核——」
見他提及醫保 DRG，張麗側過身，湊在李小南耳邊低聲解釋：
「簡單說，是當下醫保按病種打包付費，病人住得越久，醫院越虧。」
李小南聞言，眉頭擰成了一團。
「陳院長，難處我聽懂了。但規則是用來規範診療秩序的，而不是用來挑揀病人的擋箭牌。」
陳宏遠一愣。
李小南翻開第二本台帳，推到桌面上：
「這是我剛從急診科調來的本周床位動態記錄。
上面清楚記著，今天上午十點到十二點之間，急診科先後空出來六張正規床位，全部收了普通自費病人和預約好的擇期手術病人。
而豐收縣醫院今天上午報過來的一例突發心梗轉診，卻被你們急診以『暫時沒床位』為由拒絕了。」
她看著陳宏遠，目光平靜得近乎冷酷：
「六張床位，什麼時候空出來的、收了哪個科的病人、誰簽的字，全在這上面寫著。
陳院長，是真的沒有床位嗎？我看不一定吧！」
陳宏遠張了張嘴，一個字也說不出來。
王文坐在一旁，後背的襯衫已經被汗浸濕了。
他現在只希望，書記不要想起他。
怕什麼來什麼！
下一秒。
「王文。」
李小南的聲音，突然在耳畔響起，王文猛地坐直：「書記。」
「你是行業主管，這個事你怎麼看？」
這話問得很妙。
不是「你知不知道」，也不是「你管沒管」，而是「你怎麼看」。
既給了他一個解釋的機會，也把他的責任直接擺到了桌面上。
王文深吸一口氣，知道今天不是稀泥能糊弄過去的。
「李書記，張市長，我檢討。」
他站起身，聲音發緊，「市醫院綠色通道堵住的問題，之前張市長約談過，我也多次督辦過。但每次都是當時答應整改，過後不了了之。
我承認，在監管上存在嚴重的軟、散、虛問題。這是我的失職。」
李小南看了他一眼，沒有接話，目光重新落回周正臉上。
「周院長，我剛才在急診科看到一句話——以人民健康為中心。
寫得很好，燙金的字，掛在最顯眼的位置。」
她頓了頓，語氣陡然沉了下來：
「可我今天看到的事實是什麼？空出來的床位，寧可收一個普通感冒的自費病人，也不收一個協議約定的康養急症病人。
醫聯體專家下沉，公示牌上寫得漂亮，簽到簿上一半是空白。
僅有的幾條簽到記錄，字跡雷同，一看就是後來補簽的。
這叫以人民為中心？這叫以創收為中心，以敷衍應付為中心！」
最後一句，聲音不大，但每個字都像釘子一樣釘進在場每個人的耳朵里。
周正終於扛不住了。
他站起身，聲音有些發顫：「李書記，我承認醫院在管理上存在嚴重問題，在執行市委決策上存在嚴重偏差，在服務全市大局上存在嚴重不足。
作為院長，我負主要責任。」
院長周正坐在正中間，額頭上全是細汗。
剛才接到王文電話時，他正靠在辦公室沙發上翻當月的績效報表，一句「書記和張市長已經在院裡了」，嚇得他差點把茶杯打翻。
這會兒人都到齊了，卻沒人敢先開口。
會議室里安靜得只剩下空調嗡嗡響。
李小南走進來的時候，手裡只拿著那三本台帳。
沒有筆記本，沒有講話稿。
她把三本台帳往桌上一擱，聲音不大，卻像往水裡扔了塊石頭。
「都到齊了？」
周正連忙站起來：「李書記、張市長、王局長，市醫院班子成員全到了，醫務科、急診科負責人也在。」
「都坐吧。」
李小南沒看他，拉開椅子坐下，語氣不重也不輕，「今天不是開大會，不用那么正式。我就是來對一對帳。」
對帳。
這兩個字一出，好幾個人不自覺地繃緊了身體。
李小南翻開第一本台帳，目光掃過在場每個人，聲音不高不低，剛好讓最後一排也能聽得清清楚楚。
「萬福鎮康養中心，是市委市政府定下來的重點項目。在座各位應該都清楚吧？
綠色通道轉診協議，是你們市醫院白紙黑字簽的、蓋了公章的、當著媒體向社會公示過的。」
她頓了一下，手指點了點台帳上那一頁空白。
「可我今天看到的是什麼？
專屬窗口沒人，轉診登記欄是空的，給協議里康養急症病人留的床位，一張都沒留。
反倒是普通門診、可以等一等再做的手術，一個接一個往裡收。」
她抬起頭，目光落在周正臉上：「周院長，你給我解釋解釋，這是怎麼回事？」
周正嘴唇動了動，想說幾句場面話先頂一頂。
可他餘光掃到王文那張鐵青的臉，話到嘴邊又咽回去了。
他當了十幾年院長，什麼場面沒見過。
可今天這個陣仗，讓他清楚——書記手裡要是沒點真憑實據，不會跑來算帳。
「書記，這裡面確實有一些管理上的疏漏……」他小心地挑著詞，聲音不自覺地低了下去。
「疏漏？」張麗聽見這兩個字就生氣。
她是分管教科文衛的副市長，萬福鎮的文旅項目，是她在跟進，市醫院這邊也是她協調的。
都是她負責分管的口子，出了這麼大的紕漏，明晃晃在打她的臉。
「周院長，綠色通道協議是今年三月份簽的，到現在半年了。
專門設的這個崗位，從設立到現在，有效對接記錄不到二十條。
而豐收縣醫院報過來的急症轉診需求，一共是四十七次。
四十七次轉診，二十條記錄，其中真正安排了的不到十例。這叫疏漏？」
她一字一頓：「你再好好想想，這話該怎麼說。」
會議室里的空氣像被抽走了一層。
周正身邊的副院長陳宏遠坐不住了，乾咳一聲開了口：
「李書記，張市長，我解釋兩句。我們醫院急診科日常接診量極大，床位一直十分緊張。
而且，從康養中心那邊轉來的，多是慢病急性發作的老人，治療周期長，更擠占了本就有限的床位。
再加醫保DRG考核——」
見他提及醫保 DRG，張麗側過身，湊在李小南耳邊低聲解釋：
「簡單說，是當下醫保按病種打包付費，病人住得越久，醫院越虧。」
李小南聞言，眉頭擰成了一團。
「陳院長，難處我聽懂了。但規則是用來規範診療秩序的，而不是用來挑揀病人的擋箭牌。」
陳宏遠一愣。
李小南翻開第二本台帳，推到桌面上：
「這是我剛從急診科調來的本周床位動態記錄。
上面清楚記著，今天上午十點到十二點之間，急診科先後空出來六張正規床位，全部收了普通自費病人和預約好的擇期手術病人。
而豐收縣醫院今天上午報過來的一例突發心梗轉診，卻被你們急診以『暫時沒床位』為由拒絕了。」
她看著陳宏遠，目光平靜得近乎冷酷：
「六張床位，什麼時候空出來的、收了哪個科的病人、誰簽的字，全在這上面寫著。
陳院長，是真的沒有床位嗎？我看不一定吧！」
陳宏遠張了張嘴，一個字也說不出來。
王文坐在一旁，後背的襯衫已經被汗浸濕了。
他現在只希望，書記不要想起他。
怕什麼來什麼！
下一秒。
「王文。」
李小南的聲音，突然在耳畔響起，王文猛地坐直：「書記。」
「你是行業主管，這個事你怎麼看？」
這話問得很妙。
不是「你知不知道」，也不是「你管沒管」，而是「你怎麼看」。
既給了他一個解釋的機會，也把他的責任直接擺到了桌面上。
王文深吸一口氣，知道今天不是稀泥能糊弄過去的。
「李書記，張市長，我檢討。」
他站起身，聲音發緊，「市醫院綠色通道堵住的問題，之前張市長約談過，我也多次督辦過。但每次都是當時答應整改，過後不了了之。
我承認，在監管上存在嚴重的軟、散、虛問題。這是我的失職。」
李小南看了他一眼，沒有接話，目光重新落回周正臉上。
「周院長，我剛才在急診科看到一句話——以人民健康為中心。
寫得很好，燙金的字，掛在最顯眼的位置。」
她頓了頓，語氣陡然沉了下來：
「可我今天看到的事實是什麼？空出來的床位，寧可收一個普通感冒的自費病人，也不收一個協議約定的康養急症病人。
醫聯體專家下沉，公示牌上寫得漂亮，簽到簿上一半是空白。
僅有的幾條簽到記錄，字跡雷同，一看就是後來補簽的。
這叫以人民為中心？這叫以創收為中心，以敷衍應付為中心！」
最後一句，聲音不大，但每個字都像釘子一樣釘進在場每個人的耳朵里。
周正終於扛不住了。
他站起身，聲音有些發顫：「李書記，我承認醫院在管理上存在嚴重問題，在執行市委決策上存在嚴重偏差，在服務全市大局上存在嚴重不足。
作為院長，我負主要責任。」