第 420章 考校陳石的醫術
他指尖輕輕敲了敲桌面,語速平緩地講了起來:「這病西醫叫三叉神經痛,咱們中醫里歸到『面痛』『頭風』的範疇。為啥片子拍不出來?因為它不是骨頭爛了、牙壞了、臟腑長東西了,是臉上的三叉神經出了岔子——就像電線沒斷沒爛,可裡頭的信號亂了、短路了,光靠拍片子看外形,自然查不出異常。普通大夫沒接觸過,就容易當成牙疼、上火來治,白耽誤功夫。」
徐清如握著筆飛快地記,筆尖在本子上劃出沙沙的聲響。陳志點點頭,若有所思:「難怪,疼起來一陣一陣的,像針扎電打,原來根子在神經上。」
「病因也分兩種。」周牧雲接著說,「一種是外感風邪,春天風大,冷風順著臉上的經絡鑽進去,堵在裡頭就疼;另一種是內火,尤其是肝膽火旺的人,脾氣急、愛熬夜,火氣順著經絡往上沖,竄到臉上就誘發疼痛。剛才王軍他爹就是兩種都占了,脈象弦緊、舌質偏紅,明顯是肝膽鬱熱再加風邪阻絡,所以光吃止疼片壓不住,去不了根。」
林晚聽得一臉恍然,又追問:「那取穴呢?合谷和太沖,我記得是四肢上的穴位,管臉上的疼這麼管用?」
「這就是針灸的道理了。」周牧雲耐心解釋,「臉上的下關、頰車、四白,是哪兒疼扎哪兒,就近疏通淤堵的經絡,叫局部取穴。手上的合谷穴屬陽明經,古醫書里說『面口合谷收』,頭臉、嘴巴上的毛病,大多都能通過它來調,屬於遠端取穴,能把氣引到病灶上去。腳上的太沖是肝經的原穴,專門瀉肝火,把上頭亂竄的火氣往下拉,病根清了,疼才不容易反覆。內外一起調,見效才快。」
「原來是這麼回事!」李建華拍了下大腿,「以前只知道合谷治牙疼,沒想到還有這麼多講究。」
徐清如記完最後一筆,抬起頭問:「那這病能根治嗎?還是說只能止疼?」
「大多能穩住,算不上根治。」周牧雲實話實說,「針灸配合湯藥,堅持調上三五次,再把生活習慣改改,別受風、別上火、別吃辛辣發物,大半年甚至好幾年都不犯。但要是養護不好,吹了冷風、熬了夜,也有可能再犯。說到底是個磨人的慢性病,急不得。」
幾個人聽得連連點頭,陳志嘆道:「今天可算長見識了。以前遇上臉疼的,除了開止疼片就沒別的法子,以後好歹知道往哪方面想了。」
周牧雲笑了笑:「你們平時巡診多留心,碰見類似的別上來就勸人拔牙,先問清楚疼法——是一直疼還是一陣一陣疼,碰涼水、吹冷風會不會加重。摸不准就喊我,見得多了,慢慢就都熟了。」
日頭爬到頭頂,醫務室的病人漸漸散了,轉眼就到了晌午飯點。徐清如、徐靜姝和林晚三個女同志歸置好台面的藥械,便轉身進了側邊的小灶房——一開始只是搞了個爐子,後來直接搭了個小土灶,平時大夥輪值做飯,省得中午來回跑耽誤接診。陳志和李建華幾個男同志則留下來整理上午的接診帳本,把草藥包挨個碼回藥櫃。
院門口忽然傳來輕捷的腳步聲,陳石攥著頂麥秸草帽跨了進來,粗布短褂汗濕了小半片,褲腳沾著星星點點的黃泥,小臉曬得紅撲撲的,額角的汗珠順著下巴往下滴。徐清如掀著灶房門帘探出頭,笑著遞過一塊乾淨抹布:「石頭來了?快擦擦汗,進屋歇會兒,玉米面糊糊快熬好了。」
「謝謝清如姑姑。」陳石接過抹布抹了把臉,撓著頭咧嘴笑,「我早上練完功,就跟著隊裡的叔伯去南坡薅草了,幹了一上午,下午沒派我活,就想著過來跟著學倆鐘頭。」他年紀雖小,卻也是大隊裡記了名的半勞力,平日裡除了練功學醫,隊裡的輕活從不落下,能掙多少工分就掙多少,半點不偷懶。
周牧雲聽見動靜從裡屋走出來,掃了眼他沾泥的褲腳,神色平淡卻帶著幾分認可:「年紀不大,倒是不嬌氣。行了,別站著了,跟我進裡屋來,趁她們做飯的工夫,我考考你這陣子的醫術進展。」
陳石眼睛一下亮了,趕緊把草帽往牆根一放,規規矩矩跟著進了小辦公室,腰杆挺得筆直,像等著考校的小士兵。
周牧雲拉過椅子坐下,指尖輕輕敲了敲桌面,先開口問:「先考你辨證。同樣是頭疼,風寒引起的和肝火上亢引起的,怎麼區分?分別該用什麼思路用藥?」
陳石略一思索,就清清楚楚地答了出來:「風寒頭疼是發緊的疼,怕風怕冷,連著後脖子僵,舌苔薄白,該用川芎茶調散的路子,疏風散寒;肝火上亢的頭疼是脹疼,兩邊太陽穴最明顯,容易發火、口苦,舌苔黃,該用平肝熄火的路子,配天麻、鉤藤、黃芩這些。」
答得條理分明,半點磕巴都沒有。周牧雲點點頭,又接著問:「上午來了個安民大隊的病人,得的是三叉神經痛,我會扎了哪幾個局部穴位?分別管什麼用?」
「下關、頰車、四白,都是臉上的穴位。」陳石說得飛快,「下關穴通經絡,止面痛;頰車管腮幫子附近的疼;四白管眼眶下邊的,都是就近取穴,疏通堵著的經絡。」
周牧雲又追問了一句:「那遠端取穴為什麼選合谷和太沖?」
「古書上說『面口合谷收』,臉上嘴上的病都能找合谷,能把氣引到病灶上;太沖是瀉肝經火氣的,老爺子是肝膽鬱熱,火氣往上竄,扎太沖能把火往下引,病根清了才不容易反覆。」陳石答完,還偷偷抬眼瞅了周牧雲一下,像是等著評判。
周牧雲臉上沒什麼表情,心裡卻挺滿意。這孩子不光練功有天賦,學醫記性也好,還肯琢磨,一點就透。他淡淡開口補了句關鍵:「答得還行。但要記住一條——合谷穴孕婦絕對不能扎,容易動胎氣,以後接診女病人,先問清楚月事和身孕,這點半分馬虎不得。」
「記住了師傅!」陳石立刻挺直腰板應下,眼裡滿是歡喜。
這時灶房那邊傳來徐靜姝的聲音:「飯好了!都出來吃飯吧,晚了菜都涼了!」
師徒倆這才起身往外走,陽光透過窗紙落在桌上,映得陳石隨身帶的小本子上,密密麻麻的字跡格外工整。
徐清如握著筆飛快地記,筆尖在本子上劃出沙沙的聲響。陳志點點頭,若有所思:「難怪,疼起來一陣一陣的,像針扎電打,原來根子在神經上。」
「病因也分兩種。」周牧雲接著說,「一種是外感風邪,春天風大,冷風順著臉上的經絡鑽進去,堵在裡頭就疼;另一種是內火,尤其是肝膽火旺的人,脾氣急、愛熬夜,火氣順著經絡往上沖,竄到臉上就誘發疼痛。剛才王軍他爹就是兩種都占了,脈象弦緊、舌質偏紅,明顯是肝膽鬱熱再加風邪阻絡,所以光吃止疼片壓不住,去不了根。」
林晚聽得一臉恍然,又追問:「那取穴呢?合谷和太沖,我記得是四肢上的穴位,管臉上的疼這麼管用?」
「這就是針灸的道理了。」周牧雲耐心解釋,「臉上的下關、頰車、四白,是哪兒疼扎哪兒,就近疏通淤堵的經絡,叫局部取穴。手上的合谷穴屬陽明經,古醫書里說『面口合谷收』,頭臉、嘴巴上的毛病,大多都能通過它來調,屬於遠端取穴,能把氣引到病灶上去。腳上的太沖是肝經的原穴,專門瀉肝火,把上頭亂竄的火氣往下拉,病根清了,疼才不容易反覆。內外一起調,見效才快。」
「原來是這麼回事!」李建華拍了下大腿,「以前只知道合谷治牙疼,沒想到還有這麼多講究。」
徐清如記完最後一筆,抬起頭問:「那這病能根治嗎?還是說只能止疼?」
「大多能穩住,算不上根治。」周牧雲實話實說,「針灸配合湯藥,堅持調上三五次,再把生活習慣改改,別受風、別上火、別吃辛辣發物,大半年甚至好幾年都不犯。但要是養護不好,吹了冷風、熬了夜,也有可能再犯。說到底是個磨人的慢性病,急不得。」
幾個人聽得連連點頭,陳志嘆道:「今天可算長見識了。以前遇上臉疼的,除了開止疼片就沒別的法子,以後好歹知道往哪方面想了。」
周牧雲笑了笑:「你們平時巡診多留心,碰見類似的別上來就勸人拔牙,先問清楚疼法——是一直疼還是一陣一陣疼,碰涼水、吹冷風會不會加重。摸不准就喊我,見得多了,慢慢就都熟了。」
日頭爬到頭頂,醫務室的病人漸漸散了,轉眼就到了晌午飯點。徐清如、徐靜姝和林晚三個女同志歸置好台面的藥械,便轉身進了側邊的小灶房——一開始只是搞了個爐子,後來直接搭了個小土灶,平時大夥輪值做飯,省得中午來回跑耽誤接診。陳志和李建華幾個男同志則留下來整理上午的接診帳本,把草藥包挨個碼回藥櫃。
院門口忽然傳來輕捷的腳步聲,陳石攥著頂麥秸草帽跨了進來,粗布短褂汗濕了小半片,褲腳沾著星星點點的黃泥,小臉曬得紅撲撲的,額角的汗珠順著下巴往下滴。徐清如掀著灶房門帘探出頭,笑著遞過一塊乾淨抹布:「石頭來了?快擦擦汗,進屋歇會兒,玉米面糊糊快熬好了。」
「謝謝清如姑姑。」陳石接過抹布抹了把臉,撓著頭咧嘴笑,「我早上練完功,就跟著隊裡的叔伯去南坡薅草了,幹了一上午,下午沒派我活,就想著過來跟著學倆鐘頭。」他年紀雖小,卻也是大隊裡記了名的半勞力,平日裡除了練功學醫,隊裡的輕活從不落下,能掙多少工分就掙多少,半點不偷懶。
周牧雲聽見動靜從裡屋走出來,掃了眼他沾泥的褲腳,神色平淡卻帶著幾分認可:「年紀不大,倒是不嬌氣。行了,別站著了,跟我進裡屋來,趁她們做飯的工夫,我考考你這陣子的醫術進展。」
陳石眼睛一下亮了,趕緊把草帽往牆根一放,規規矩矩跟著進了小辦公室,腰杆挺得筆直,像等著考校的小士兵。
周牧雲拉過椅子坐下,指尖輕輕敲了敲桌面,先開口問:「先考你辨證。同樣是頭疼,風寒引起的和肝火上亢引起的,怎麼區分?分別該用什麼思路用藥?」
陳石略一思索,就清清楚楚地答了出來:「風寒頭疼是發緊的疼,怕風怕冷,連著後脖子僵,舌苔薄白,該用川芎茶調散的路子,疏風散寒;肝火上亢的頭疼是脹疼,兩邊太陽穴最明顯,容易發火、口苦,舌苔黃,該用平肝熄火的路子,配天麻、鉤藤、黃芩這些。」
答得條理分明,半點磕巴都沒有。周牧雲點點頭,又接著問:「上午來了個安民大隊的病人,得的是三叉神經痛,我會扎了哪幾個局部穴位?分別管什麼用?」
「下關、頰車、四白,都是臉上的穴位。」陳石說得飛快,「下關穴通經絡,止面痛;頰車管腮幫子附近的疼;四白管眼眶下邊的,都是就近取穴,疏通堵著的經絡。」
周牧雲又追問了一句:「那遠端取穴為什麼選合谷和太沖?」
「古書上說『面口合谷收』,臉上嘴上的病都能找合谷,能把氣引到病灶上;太沖是瀉肝經火氣的,老爺子是肝膽鬱熱,火氣往上竄,扎太沖能把火往下引,病根清了才不容易反覆。」陳石答完,還偷偷抬眼瞅了周牧雲一下,像是等著評判。
周牧雲臉上沒什麼表情,心裡卻挺滿意。這孩子不光練功有天賦,學醫記性也好,還肯琢磨,一點就透。他淡淡開口補了句關鍵:「答得還行。但要記住一條——合谷穴孕婦絕對不能扎,容易動胎氣,以後接診女病人,先問清楚月事和身孕,這點半分馬虎不得。」
「記住了師傅!」陳石立刻挺直腰板應下,眼裡滿是歡喜。
這時灶房那邊傳來徐靜姝的聲音:「飯好了!都出來吃飯吧,晚了菜都涼了!」
師徒倆這才起身往外走,陽光透過窗紙落在桌上,映得陳石隨身帶的小本子上,密密麻麻的字跡格外工整。