第252章 耳朵沒帶？
周懸瞬間清醒。
寒意從腳底直衝頭皮。
他赤腳站在書房門口，握緊手機。
「你再說一遍，患者是什麼職業？」
他的聲音極低，每個字都異常清晰。
電話那頭儀器滴答作響，夾雜著嘈雜的人聲。
「巡邊員！邊境檢疫站的，每天在口岸附近巡邏！」
「症狀呢？」
「一模一樣！乏力、厭食，然後黃疸。送過來的時候意識已經開始模糊了！」
「肝功能指標？」
「谷丙一千九百多，穀草一千二，凝血時間五十二秒！比前幾個還重！」
楊醫生的聲音發顫。
「這已經是第四個了！而且這次是巡邊員，他天天在邊境線上走！」
周懸閉上眼，手指用力按在眉心跳動的血管上。
巡邊員。
這意味著患者系統性地暴露在某種污染源下。
邊境線那麼長，一旦擴散，後果不堪設想。
「冷靜下來聽我說。」
「我很冷靜！」
「你的聲音在抖。」
周懸打斷他。
「深呼吸，一次。」
電話那頭傳來粗重的喘息聲。
「前三個患者的飲食記錄，整理出來了嗎？有沒有共同點？」
周懸放緩語速。
「三個人都吃過本地農貿市場買的青菜，但不是同一個攤位。飲用水都是自來水，沒喝過生水。」
「接觸過什麼動物？」
「都是農戶，家裡養雞養鴨，沒接觸過野物。」
「巡邊員野外作業時有防護嗎？」
「戴口罩手套，但都是普通勞保用品。」
周懸睜開眼，走到書桌前。
檯燈在桌面上投下一圈亮光。
他拿起筆。
「現在回答我幾個問題，不需要問原因。」
「好！」
「最近一個月，縣裡有沒有從境外進口過飼料？或者農戶私下從境外買過便宜的玉米、豆粕？」
「我不清楚，但邊境確實有走私糧食的，價格便宜一半。」
「那三個患者所在的村子，距離邊境線有多遠？他們的農田或者水源地，是否在邊境線附近？」
「第一個患者家就在邊境村，離界河不到五百米。」
「巡邊員的巡邏路線，是否覆蓋口岸附近廢棄的倉庫和廠房？」
「有！口岸西側有一片老倉庫區，前兩年海關查封過一批走私貨物，後來就廢棄了，巡邏路線確實經過那裡。」
周懸握緊了筆。
老倉庫，走私貨物。
PHAS-03的代謝產物能長期穩定存在於土壤和水中。
如果當年被查封的走私藥品沒有徹底銷毀，而是遺棄在倉庫里，毒性物質極易滲入地下水。
「聽好，現在立刻做三件事。」
周懸低聲交代。
「第一，讓巡邊員回憶過去一周去過的所有地點，尤其是廢棄倉庫周邊，畫一張詳細路線圖。」
「第二，採集巡邏路線上的土壤和水源樣本，必須是野外的水，井水、河水、露水，每個點採集三份凍存。」
「第三，聯繫檢驗科，做膽汁酸譜分析，重點看甘氨鵝脫氧膽酸和牛磺鵝脫氧膽酸的比值。」
「比值？」
「如果比值超過十，加做血漿中PHAS原型化合物的免疫親和層析檢測。」
電話里傳來紙張翻動的沙沙聲。
「後面那個檢測做不了，我們沒有設備。」
「設備我來想辦法。」
周懸在紙上寫下一串字母。
「先把血樣凍存，每例留二十管，全血和血清各十管。明天下午之前，檢測試劑會送到你們醫院。」
「明天下午？患者等不了啊！」
楊醫生的聲音變了調。
「州醫院的專家遠程指導過急性期支持治療嗎？」
「指導過，但保肝降酶藥用到最大劑量，指標還在往上走！」
「換思路，別只盯著降酶。」
周懸放下筆。
「立刻輸注新鮮冰凍血漿，加用凝血酶原複合物。如果膽紅素持續上升，考慮血漿置換。」
「縣醫院沒有血漿置換機。」
「那就轉院。」
周懸語氣強硬。
「聯繫州醫院啟動緊急轉運通道，四個患者全部轉過去。告訴他們，疑似化學性肝損傷，按最高防護等級收治。」
「如果上報化學性肝損傷，疾控、環保、公安全都要介入。」
「所以轉院記錄寫『疑似不明原因病毒性肝炎，本地聚集性發病，原因待查』。」
周懸毫無商量餘地。
「先救人，其他等檢測結果出來再說。」
「我明白。」
「還有一件事。」
周懸拿起桌上的手稿複印件，看著霍臨川的筆跡。
「前三個患者都吃過農貿市場的青菜？」
「對！」
「立刻查農貿市場所有攤位的蔬菜進貨渠道，尤其是邊境村送來的，全部封存扣押，等我的人過去。」
「動靜太大，市場管理辦恐怕不會同意。」
「告訴他們，如果不配合，一旦蔬菜有問題，整個市場都逃不掉。」
周懸聲音冰冷。
「或者，你準備在急診室迎接更多患者？」
電話那頭只剩下粗重的呼吸聲與儀器滴答聲。
楊醫生保持著沉默。
「我查，現在就去。」
楊醫生的聲音沙啞。
「但試劑……」
「明天下午三點前送到，我說到做到。」
「好，我這就安排轉運和排查。」
楊醫生說。
「做事吧，檢測結果出來前，對媒體保持沉默。PHAS這幾個字，爛在肚子裡。」
「明白。」
通話結束。
書房恢復寂靜。
周懸將手機放在桌上，拉開抽屜。
鐵皮盒的鎖扣在燈光下泛著冷光。
他輸入密碼，取出那份四十二頁的手稿，翻到第二十三頁。
上面寫著霍臨川記錄的病理描述。
「肝細胞廣泛橋接壞死，匯管區淋巴細胞浸潤，毛細膽管內膽汁淤積。」
與雲南送檢的四個病例完全一致。
八年前的實驗室產物，究竟是如何出現在邊境的廢棄倉庫中，並滲入當地的土壤與水源？
周懸合上手稿，放回鐵皮盒。
他打開加密軟體，編輯了一條信息。
「邊境疑似污染擴散，需要可攜式質譜儀、膽汁酸譜檢測試劑盒、PHAS原型免疫親和層析柱。地址：勐臘縣醫院急診科，楊醫生。」
信息發送出去。
片刻後，對方回復了一個「收到」的圖標。
周懸鎖屏，靠在椅背上。
抽屜里的鐵皮盒中，U盤、存儲卡與手稿靜靜躺著。
這些東西代表著可能正在邊境蔓延的危機。
手機屏幕再次亮起。
系統懸浮界面在黑暗中泛著金光。
【檢測到高關聯病例聚集。】
【當前病例數：4。】
【潛在污染源：PHAS-03降解產物。】
【擴散風險評估：中高。】
【系統任務更新：查明邊境污染源頭，阻止進一步擴散。】
【特殊獎勵解鎖條件：在72小時內，完成接觸者篩查，並鎖定污染源頭的具體坐標。】
七十二小時。
他只有三天時間。
他必須安排檢測試劑，指導當地篩查，還要找藉口向院長請假。
他走到窗邊。
清河市的夜景在遠處鋪開，燈火稀疏。
小果的臥室窗簾緊閉。
沈初夏睡在沙發上。
周懸摸了摸下巴上的胡茬，眼眶發酸，他已經連續二十六小時沒有合眼。
手機在口袋裡震動，是蕭明哲發來的消息。
「老師，市衛健委發了緊急通知，要求明天上午九點前，上報近三個月收治的不明原因肝損傷病例，包含病理報告和流調錶。說是省疾控統一部署，疑似境外輸入事件。」
周懸嘴角動了動。
省疾控的動作比預想的還要快。
一旦勐臘縣醫院的病例上報，調查組很快就會出發。
他回復蕭明哲。
「知道了，通知轉發給許嘉音 和 趙鐵柱，讓他們統計科室數據。另外，幫我請個假。」
「請假？老師您要去哪？」
蕭明哲秒回。
「家裡有事，需要處理三到五天。科室你盯著，有情況隨時打給我。」
「這個時候您要離開？」
「正因為是這個時候，才更需要離開。記住，有時候不在場比在場更有用。」
周懸關掉屏幕。
周懸關掉檯燈，摸索著走出書房。
客廳里，沈初夏蜷縮在地上。
他彎腰抱起她，放到臥室的床上，蓋好被子。
小果在一旁翻了個身，低聲嘟囔了一句。
周懸在床邊站了片刻，隨後走出臥室。
從玄關拿起車鑰匙，他輕輕關上房門。
……
電梯的鏡面里，他臉色蒼白，雙眼布滿血絲，頭髮雜亂。
走進地庫，發動引擎，車子駛入空曠的街道。
導航的目的地是城東一家二十四小時營業的汽修廠。
他需要一輛能跑長途的越野車和野外作業工具。
他必須在試劑到達前趕到邊境。
副駕駛座上的手機屏幕亮起。
那串北京號碼發來一條簡訊。
「小心，有人盯著。」
周懸掃了一眼，將手機鎖屏。
車子拐上環城高速，時速提到一百二。
城市的燈火在後視鏡里逐漸隱去。
「那幾個患者都很年輕，最小的才十九歲。」
楊醫生的話再次在耳邊響起。
周懸踩下油門，車子駛入無邊的夜色。
寒意從腳底直衝頭皮。
他赤腳站在書房門口，握緊手機。
「你再說一遍，患者是什麼職業？」
他的聲音極低，每個字都異常清晰。
電話那頭儀器滴答作響，夾雜著嘈雜的人聲。
「巡邊員！邊境檢疫站的，每天在口岸附近巡邏！」
「症狀呢？」
「一模一樣！乏力、厭食，然後黃疸。送過來的時候意識已經開始模糊了！」
「肝功能指標？」
「谷丙一千九百多，穀草一千二，凝血時間五十二秒！比前幾個還重！」
楊醫生的聲音發顫。
「這已經是第四個了！而且這次是巡邊員，他天天在邊境線上走！」
周懸閉上眼，手指用力按在眉心跳動的血管上。
巡邊員。
這意味著患者系統性地暴露在某種污染源下。
邊境線那麼長，一旦擴散，後果不堪設想。
「冷靜下來聽我說。」
「我很冷靜！」
「你的聲音在抖。」
周懸打斷他。
「深呼吸，一次。」
電話那頭傳來粗重的喘息聲。
「前三個患者的飲食記錄，整理出來了嗎？有沒有共同點？」
周懸放緩語速。
「三個人都吃過本地農貿市場買的青菜，但不是同一個攤位。飲用水都是自來水，沒喝過生水。」
「接觸過什麼動物？」
「都是農戶，家裡養雞養鴨，沒接觸過野物。」
「巡邊員野外作業時有防護嗎？」
「戴口罩手套，但都是普通勞保用品。」
周懸睜開眼，走到書桌前。
檯燈在桌面上投下一圈亮光。
他拿起筆。
「現在回答我幾個問題，不需要問原因。」
「好！」
「最近一個月，縣裡有沒有從境外進口過飼料？或者農戶私下從境外買過便宜的玉米、豆粕？」
「我不清楚，但邊境確實有走私糧食的，價格便宜一半。」
「那三個患者所在的村子，距離邊境線有多遠？他們的農田或者水源地，是否在邊境線附近？」
「第一個患者家就在邊境村，離界河不到五百米。」
「巡邊員的巡邏路線，是否覆蓋口岸附近廢棄的倉庫和廠房？」
「有！口岸西側有一片老倉庫區，前兩年海關查封過一批走私貨物，後來就廢棄了，巡邏路線確實經過那裡。」
周懸握緊了筆。
老倉庫，走私貨物。
PHAS-03的代謝產物能長期穩定存在於土壤和水中。
如果當年被查封的走私藥品沒有徹底銷毀，而是遺棄在倉庫里，毒性物質極易滲入地下水。
「聽好，現在立刻做三件事。」
周懸低聲交代。
「第一，讓巡邊員回憶過去一周去過的所有地點，尤其是廢棄倉庫周邊，畫一張詳細路線圖。」
「第二，採集巡邏路線上的土壤和水源樣本，必須是野外的水，井水、河水、露水，每個點採集三份凍存。」
「第三，聯繫檢驗科，做膽汁酸譜分析，重點看甘氨鵝脫氧膽酸和牛磺鵝脫氧膽酸的比值。」
「比值？」
「如果比值超過十，加做血漿中PHAS原型化合物的免疫親和層析檢測。」
電話里傳來紙張翻動的沙沙聲。
「後面那個檢測做不了，我們沒有設備。」
「設備我來想辦法。」
周懸在紙上寫下一串字母。
「先把血樣凍存，每例留二十管，全血和血清各十管。明天下午之前，檢測試劑會送到你們醫院。」
「明天下午？患者等不了啊！」
楊醫生的聲音變了調。
「州醫院的專家遠程指導過急性期支持治療嗎？」
「指導過，但保肝降酶藥用到最大劑量，指標還在往上走！」
「換思路，別只盯著降酶。」
周懸放下筆。
「立刻輸注新鮮冰凍血漿，加用凝血酶原複合物。如果膽紅素持續上升，考慮血漿置換。」
「縣醫院沒有血漿置換機。」
「那就轉院。」
周懸語氣強硬。
「聯繫州醫院啟動緊急轉運通道，四個患者全部轉過去。告訴他們，疑似化學性肝損傷，按最高防護等級收治。」
「如果上報化學性肝損傷，疾控、環保、公安全都要介入。」
「所以轉院記錄寫『疑似不明原因病毒性肝炎，本地聚集性發病，原因待查』。」
周懸毫無商量餘地。
「先救人，其他等檢測結果出來再說。」
「我明白。」
「還有一件事。」
周懸拿起桌上的手稿複印件，看著霍臨川的筆跡。
「前三個患者都吃過農貿市場的青菜？」
「對！」
「立刻查農貿市場所有攤位的蔬菜進貨渠道，尤其是邊境村送來的，全部封存扣押，等我的人過去。」
「動靜太大，市場管理辦恐怕不會同意。」
「告訴他們，如果不配合，一旦蔬菜有問題，整個市場都逃不掉。」
周懸聲音冰冷。
「或者，你準備在急診室迎接更多患者？」
電話那頭只剩下粗重的呼吸聲與儀器滴答聲。
楊醫生保持著沉默。
「我查，現在就去。」
楊醫生的聲音沙啞。
「但試劑……」
「明天下午三點前送到，我說到做到。」
「好，我這就安排轉運和排查。」
楊醫生說。
「做事吧，檢測結果出來前，對媒體保持沉默。PHAS這幾個字，爛在肚子裡。」
「明白。」
通話結束。
書房恢復寂靜。
周懸將手機放在桌上，拉開抽屜。
鐵皮盒的鎖扣在燈光下泛著冷光。
他輸入密碼，取出那份四十二頁的手稿，翻到第二十三頁。
上面寫著霍臨川記錄的病理描述。
「肝細胞廣泛橋接壞死，匯管區淋巴細胞浸潤，毛細膽管內膽汁淤積。」
與雲南送檢的四個病例完全一致。
八年前的實驗室產物，究竟是如何出現在邊境的廢棄倉庫中，並滲入當地的土壤與水源？
周懸合上手稿，放回鐵皮盒。
他打開加密軟體，編輯了一條信息。
「邊境疑似污染擴散，需要可攜式質譜儀、膽汁酸譜檢測試劑盒、PHAS原型免疫親和層析柱。地址：勐臘縣醫院急診科，楊醫生。」
信息發送出去。
片刻後，對方回復了一個「收到」的圖標。
周懸鎖屏，靠在椅背上。
抽屜里的鐵皮盒中，U盤、存儲卡與手稿靜靜躺著。
這些東西代表著可能正在邊境蔓延的危機。
手機屏幕再次亮起。
系統懸浮界面在黑暗中泛著金光。
【檢測到高關聯病例聚集。】
【當前病例數：4。】
【潛在污染源：PHAS-03降解產物。】
【擴散風險評估：中高。】
【系統任務更新：查明邊境污染源頭，阻止進一步擴散。】
【特殊獎勵解鎖條件：在72小時內，完成接觸者篩查，並鎖定污染源頭的具體坐標。】
七十二小時。
他只有三天時間。
他必須安排檢測試劑，指導當地篩查，還要找藉口向院長請假。
他走到窗邊。
清河市的夜景在遠處鋪開，燈火稀疏。
小果的臥室窗簾緊閉。
沈初夏睡在沙發上。
周懸摸了摸下巴上的胡茬，眼眶發酸，他已經連續二十六小時沒有合眼。
手機在口袋裡震動，是蕭明哲發來的消息。
「老師，市衛健委發了緊急通知，要求明天上午九點前，上報近三個月收治的不明原因肝損傷病例，包含病理報告和流調錶。說是省疾控統一部署，疑似境外輸入事件。」
周懸嘴角動了動。
省疾控的動作比預想的還要快。
一旦勐臘縣醫院的病例上報，調查組很快就會出發。
他回復蕭明哲。
「知道了，通知轉發給許嘉音 和 趙鐵柱，讓他們統計科室數據。另外，幫我請個假。」
「請假？老師您要去哪？」
蕭明哲秒回。
「家裡有事，需要處理三到五天。科室你盯著，有情況隨時打給我。」
「這個時候您要離開？」
「正因為是這個時候，才更需要離開。記住，有時候不在場比在場更有用。」
周懸關掉屏幕。
周懸關掉檯燈，摸索著走出書房。
客廳里，沈初夏蜷縮在地上。
他彎腰抱起她，放到臥室的床上，蓋好被子。
小果在一旁翻了個身，低聲嘟囔了一句。
周懸在床邊站了片刻，隨後走出臥室。
從玄關拿起車鑰匙，他輕輕關上房門。
……
電梯的鏡面里，他臉色蒼白，雙眼布滿血絲，頭髮雜亂。
走進地庫，發動引擎，車子駛入空曠的街道。
導航的目的地是城東一家二十四小時營業的汽修廠。
他需要一輛能跑長途的越野車和野外作業工具。
他必須在試劑到達前趕到邊境。
副駕駛座上的手機屏幕亮起。
那串北京號碼發來一條簡訊。
「小心，有人盯著。」
周懸掃了一眼，將手機鎖屏。
車子拐上環城高速，時速提到一百二。
城市的燈火在後視鏡里逐漸隱去。
「那幾個患者都很年輕，最小的才十九歲。」
楊醫生的話再次在耳邊響起。
周懸踩下油門，車子駛入無邊的夜色。