第077章 一毫米的縫合線
彎針刺入管壁的瞬間,許嘉音感覺到了金屬的冰涼。
那不是針尖碰到了她,而是穿透血管壁的震動,順著組織傳導到了指腹。她的手指緊貼著被壓扁的血管,針尖就在旁邊穿行。兩者間的距離,比一張處方箋還要薄!
「第一針進了!」蕭明哲的聲音從喉嚨深處擠出來。
他看不見針尖。腹腔深處的空間狹窄,許嘉音的右手占了一半,他的持針器占了另一半。吸引管被擠到邊緣,視野里全是暗紅的血水。
他只能憑手感判斷。持針器的反饋從硬變軟,又從軟變硬。第一層是管壁,第二層是殘留的血塊,第三層是對側管壁。
「穿透了嗎?」周懸問。
「穿了,針尖碰到了骨面。」
「那就對了。拔針,繞線!」
蕭明哲轉動持針器,彎針帶著絲線從對側管壁穿出。他夾住針尾,迅速將線抽了出來。
絲線在血水裡幾乎隱形,他全憑指尖的阻力判斷走向。
「打結。」周懸下令。
「第一圈往哪個方向?」
「你是右利手?順時針繞兩圈,拉緊!」
蕭明哲的指尖飛速動作。持針器在腹腔深處翻轉,絲線繞過管壁,打下了第一個外科結。
拉線時,他的手指碰到了許嘉音的指甲。許嘉音沒有縮,像尊石像。
「拉緊了?」
「緊了!」
「許嘉音,指腹下面還有搏動嗎?」
許嘉音集中全部注意力。骨面上那根被壓扁的管子,剛才還有微弱的震顫。
「減弱了。」她低聲說,「搏動幅度比剛才小了一半。」
「一半不夠。第二針!」
蕭明哲重新裝針。他把針尖送到許嘉音指腹的另一側,準備在裂口遠端再縫一針。只有兩個結紮點夾住裂口,才能徹底封死。
針尖落下的瞬間,許嘉音的中指傳來一陣刺痛。她死死咬住嘴唇,沒發出一點聲音。
「碰到你了?」周懸突然問。
「沒有。」
「你騙人。」周懸的聲音毫無波動,「你的呼吸節律變了。吸氣間隔從一點二秒縮短到零點八秒,這是痛覺反應。」
許嘉音隔著口罩,一言不發。
「蕭明哲,你的針偏了!」
「我……」
「別道歉,浪費時間。退針,重新找位置!」周懸冷冷道,「許嘉音手上扎個洞死不了,但你要是縫偏了,這個結就是廢的!」
蕭明哲深吸一口氣,退針,重新刺入。
這一次,他刻意將軌跡向外偏了半毫米,繞開了許嘉音的中指。彎針穿透管壁,阻力均勻。
「穿透了,碰到骨面了!」
「打結!」
第二個外科結完成。蕭明哲拉緊絲線,持針器在腹腔深處利落地轉了兩圈。
「許嘉音。」周懸喊她。
「在。」
「指腹下面,搏動還在嗎?」
許嘉音屏住呼吸。指尖貼著管壁,靜靜等待那個熟悉的震顫。一秒,兩秒,三秒。
「消失了。」
手術室里陷入了死寂。
「吸引管伸過去。」周懸的聲音冷靜得可怕,「觀察結紮點遠端有沒有滲血。」
蕭明哲移開管路。抽出的液體從暗紅色變成了淡粉色,沒有新鮮出血!
「視野里其他位置呢?」
「瘤壁舊裂隙有少量滲血,速度緩慢。凝血塊沒有再溶,纖維蛋白覆蓋還在。」
手機里傳來轉向燈的咔嗒聲。
「許嘉音,你的手可以出來了。」
許嘉音沒有動。她在腹腔里按了將近八分鐘,前臂肌肉早已失去知覺。手指和手腕的連接,像斷了線的木偶。
「手指僵了?」周懸問。
「嗯。」
「蕭明哲,幫她把手拿出來。左手托住手腕,右手把手指從骨面上剝離。動作要慢,別硬扯,指腹可能和組織粘連了。」
蕭明哲握住許嘉音的手腕,觸感冰涼。他用紗布蘸著生理鹽水,小心地潤濕了粘連處。
許嘉音的手指緩緩抽出,暴露在無影燈下。
食指指腹的水泡已經撕裂,創面被血水浸成深褐色。中指側面有一道淺淺的針孔,正往外滲血。
她的手在發抖。那是肌肉耗竭後,不可抑制的痙攣。
「血壓!」蕭明哲大喊。
沈護士盯著監護儀,聲音發顫:「五十六比三十二……五十八比三十三……六十比三十四!血壓持續回升!」
「心率呢?」
「一百一十八,在降!」
蕭明哲兩腿一軟,後背撞上了器械台。金屬託盤哐當亂響,卻沒人回頭。所有人都在盯著監護儀上爬升的數字。
六十三比三十六。六十五比三十八。
每跳動一個數字,吸引管里的液體就澄清一分。
「目前止血有效。」蕭明哲對著手機,嗓子啞得像砂紙擦過鐵皮,「腰動脈分支結紮成功,但病人需要後續修補,我們做不了。」
「省血管外科團隊兩個半小時後到。」周懸說,「你現在要做三件事。」
「第一,清乾淨積血,留置紗墊,逐層臨時關腹。」
「第二,剩下的兩百毫升血勻速輸注,不要加壓。聯繫老張,從省血站再調至少一千二百毫升。」
「第三。」周懸頓了頓,「許嘉音的右手,用碘伏徹底消毒,覆蓋無菌敷料。」
「手術記錄寫清楚:緊急狀態下,術者被迫脫除手套進行徒手止血。附上術中所有人簽字。」
蕭明哲愣住了:「這是為了……」
「保護她。」周懸語氣平穩,「有簽字記錄,這就是緊急避險。沒有記錄,她就是違反無菌規程的責任人。」
許嘉音站在台邊,右手垂在身側。她低頭看著自己被泡得發白的指尖,一言不發。
「許嘉音。」周懸的聲音再次響起。
「在。」
「以後切土豆絲,記得戴手套。」
許嘉音的鼻腔猛地一酸。她偏過頭,口罩遮住了臉,眼眶裡的淚水卻奪眶而出。
手機里傳來引擎熄火的聲音。車門開了又關,超市自動門發出電子提示音。
掛斷電話前,周懸說了最後一句話。
「排骨二十八一斤,確實是搶錢。但我閨女要喝湯。」
通話結束。
監護儀的報警聲終於停了。心電波形勻速跑動,血壓穩定在六十八比四十一。
蕭明哲握著持針器,盯著那部沉默的手機,久久沒有動彈。
沈護士走過來,將一塊紗布遞給許嘉音。許嘉音接過,默默按在右手的傷口上。
……
走廊里傳來急促的腳步聲。橡膠底踩在地磚上,發出悶鈍的聲響。
趙鐵柱推開手術室大門,滿臉是汗。他手裡舉著手機,屏幕亮得晃眼。
「蕭醫生,院長的電話!」
他喘著粗氣,目光掃過滿地的血水和許嘉音裸露的手指。
「他問:錢德勝人呢?」
那不是針尖碰到了她,而是穿透血管壁的震動,順著組織傳導到了指腹。她的手指緊貼著被壓扁的血管,針尖就在旁邊穿行。兩者間的距離,比一張處方箋還要薄!
「第一針進了!」蕭明哲的聲音從喉嚨深處擠出來。
他看不見針尖。腹腔深處的空間狹窄,許嘉音的右手占了一半,他的持針器占了另一半。吸引管被擠到邊緣,視野里全是暗紅的血水。
他只能憑手感判斷。持針器的反饋從硬變軟,又從軟變硬。第一層是管壁,第二層是殘留的血塊,第三層是對側管壁。
「穿透了嗎?」周懸問。
「穿了,針尖碰到了骨面。」
「那就對了。拔針,繞線!」
蕭明哲轉動持針器,彎針帶著絲線從對側管壁穿出。他夾住針尾,迅速將線抽了出來。
絲線在血水裡幾乎隱形,他全憑指尖的阻力判斷走向。
「打結。」周懸下令。
「第一圈往哪個方向?」
「你是右利手?順時針繞兩圈,拉緊!」
蕭明哲的指尖飛速動作。持針器在腹腔深處翻轉,絲線繞過管壁,打下了第一個外科結。
拉線時,他的手指碰到了許嘉音的指甲。許嘉音沒有縮,像尊石像。
「拉緊了?」
「緊了!」
「許嘉音,指腹下面還有搏動嗎?」
許嘉音集中全部注意力。骨面上那根被壓扁的管子,剛才還有微弱的震顫。
「減弱了。」她低聲說,「搏動幅度比剛才小了一半。」
「一半不夠。第二針!」
蕭明哲重新裝針。他把針尖送到許嘉音指腹的另一側,準備在裂口遠端再縫一針。只有兩個結紮點夾住裂口,才能徹底封死。
針尖落下的瞬間,許嘉音的中指傳來一陣刺痛。她死死咬住嘴唇,沒發出一點聲音。
「碰到你了?」周懸突然問。
「沒有。」
「你騙人。」周懸的聲音毫無波動,「你的呼吸節律變了。吸氣間隔從一點二秒縮短到零點八秒,這是痛覺反應。」
許嘉音隔著口罩,一言不發。
「蕭明哲,你的針偏了!」
「我……」
「別道歉,浪費時間。退針,重新找位置!」周懸冷冷道,「許嘉音手上扎個洞死不了,但你要是縫偏了,這個結就是廢的!」
蕭明哲深吸一口氣,退針,重新刺入。
這一次,他刻意將軌跡向外偏了半毫米,繞開了許嘉音的中指。彎針穿透管壁,阻力均勻。
「穿透了,碰到骨面了!」
「打結!」
第二個外科結完成。蕭明哲拉緊絲線,持針器在腹腔深處利落地轉了兩圈。
「許嘉音。」周懸喊她。
「在。」
「指腹下面,搏動還在嗎?」
許嘉音屏住呼吸。指尖貼著管壁,靜靜等待那個熟悉的震顫。一秒,兩秒,三秒。
「消失了。」
手術室里陷入了死寂。
「吸引管伸過去。」周懸的聲音冷靜得可怕,「觀察結紮點遠端有沒有滲血。」
蕭明哲移開管路。抽出的液體從暗紅色變成了淡粉色,沒有新鮮出血!
「視野里其他位置呢?」
「瘤壁舊裂隙有少量滲血,速度緩慢。凝血塊沒有再溶,纖維蛋白覆蓋還在。」
手機里傳來轉向燈的咔嗒聲。
「許嘉音,你的手可以出來了。」
許嘉音沒有動。她在腹腔里按了將近八分鐘,前臂肌肉早已失去知覺。手指和手腕的連接,像斷了線的木偶。
「手指僵了?」周懸問。
「嗯。」
「蕭明哲,幫她把手拿出來。左手托住手腕,右手把手指從骨面上剝離。動作要慢,別硬扯,指腹可能和組織粘連了。」
蕭明哲握住許嘉音的手腕,觸感冰涼。他用紗布蘸著生理鹽水,小心地潤濕了粘連處。
許嘉音的手指緩緩抽出,暴露在無影燈下。
食指指腹的水泡已經撕裂,創面被血水浸成深褐色。中指側面有一道淺淺的針孔,正往外滲血。
她的手在發抖。那是肌肉耗竭後,不可抑制的痙攣。
「血壓!」蕭明哲大喊。
沈護士盯著監護儀,聲音發顫:「五十六比三十二……五十八比三十三……六十比三十四!血壓持續回升!」
「心率呢?」
「一百一十八,在降!」
蕭明哲兩腿一軟,後背撞上了器械台。金屬託盤哐當亂響,卻沒人回頭。所有人都在盯著監護儀上爬升的數字。
六十三比三十六。六十五比三十八。
每跳動一個數字,吸引管里的液體就澄清一分。
「目前止血有效。」蕭明哲對著手機,嗓子啞得像砂紙擦過鐵皮,「腰動脈分支結紮成功,但病人需要後續修補,我們做不了。」
「省血管外科團隊兩個半小時後到。」周懸說,「你現在要做三件事。」
「第一,清乾淨積血,留置紗墊,逐層臨時關腹。」
「第二,剩下的兩百毫升血勻速輸注,不要加壓。聯繫老張,從省血站再調至少一千二百毫升。」
「第三。」周懸頓了頓,「許嘉音的右手,用碘伏徹底消毒,覆蓋無菌敷料。」
「手術記錄寫清楚:緊急狀態下,術者被迫脫除手套進行徒手止血。附上術中所有人簽字。」
蕭明哲愣住了:「這是為了……」
「保護她。」周懸語氣平穩,「有簽字記錄,這就是緊急避險。沒有記錄,她就是違反無菌規程的責任人。」
許嘉音站在台邊,右手垂在身側。她低頭看著自己被泡得發白的指尖,一言不發。
「許嘉音。」周懸的聲音再次響起。
「在。」
「以後切土豆絲,記得戴手套。」
許嘉音的鼻腔猛地一酸。她偏過頭,口罩遮住了臉,眼眶裡的淚水卻奪眶而出。
手機里傳來引擎熄火的聲音。車門開了又關,超市自動門發出電子提示音。
掛斷電話前,周懸說了最後一句話。
「排骨二十八一斤,確實是搶錢。但我閨女要喝湯。」
通話結束。
監護儀的報警聲終於停了。心電波形勻速跑動,血壓穩定在六十八比四十一。
蕭明哲握著持針器,盯著那部沉默的手機,久久沒有動彈。
沈護士走過來,將一塊紗布遞給許嘉音。許嘉音接過,默默按在右手的傷口上。
……
走廊里傳來急促的腳步聲。橡膠底踩在地磚上,發出悶鈍的聲響。
趙鐵柱推開手術室大門,滿臉是汗。他手裡舉著手機,屏幕亮得晃眼。
「蕭醫生,院長的電話!」
他喘著粗氣,目光掃過滿地的血水和許嘉音裸露的手指。
「他問:錢德勝人呢?」