第1146章 我來醫院是因為頭疼，不是來聽你給我上課
趙雅琴看著他。
「如果顱內動脈瘤破裂，患者可能在幾分鐘內出現意識喪失、腦疝甚至死亡。」
錢坤忽然笑了。
「你知道我下午有一場多少錢的簽約嗎？」
「您的工作安排不影響疾病風險。」
「我來醫院是因為頭疼，不是來聽你給我上課。」
錢坤指了一下門口。
「給我開點止痛藥，我還有會。」
趙雅琴沒有動。
「在排除高危疾病之前，我不建議單純止痛後離院。」
錢坤的臉徹底沉了下來。
「你一個急診醫生，查不出病就只會讓我做檢查？」
「檢查不是因為查不出，而是因為發現了需要排除的異常。」
「你們女醫生就是膽小，什麼問題都往最嚴重的地方想。」
診室外的護士皺起眉頭。
趙雅琴仍舊坐在原位。
「請不要進行與病情無關的人身評價。」
錢坤抓起手機，直接站了起來。
「何強，給鄒主任打電話。」
何強立刻走到走廊另一邊。
電話只打了不到三分鐘，他便重新回來。
「錢總，鄒主任已經聯繫好了，神經內科杜主任那邊有VIP病房。」
錢坤拿起外套。
「走。」
趙雅琴也站了起來。
「如果您拒絕進一步檢查，我需要再次明確告知，您隨時可能發生顱內出血和意識障礙。」
錢坤頭也沒回。
「你把你該寫的都寫上，別耽誤我的時間。」
趙雅琴看向何強。
「患者拒絕檢查，請配合完成書面簽字。」
何強有些為難。
「錢總已經不高興了。」
「這是必須履行的流程。」
何強追出去幾步，又很快回來。
「錢總不簽。」
趙雅琴拿起筆，在拒絕記錄下方寫明患者拒絕簽字，並請當班護士作為見證人簽名。
她沒有因為對方的態度刪掉任何一句話。
突發爆炸樣頭痛。
右上肢一過性麻木。
輕度頸抵抗。
右側旋前下沉可疑陽性。
建議頭頸CTA及全腦血管造影。
已反覆告知動脈瘤破裂、顱內出血、腦疝、死亡風險。
患者拒絕檢查，拒絕簽字，經協調轉入神經內科VIP病房。
趙雅琴保存病歷以後，盯著屏幕看了很久。
林小雨從門外探進頭。
「趙醫生，要不要先吃飯？」
趙雅琴摘下聽診器。
「沒胃口。」
林小雨看了一眼已經空下來的椅子。
「有錢人是不是都覺得自己能和疾病談條件？」
「疾病不看銀行卡餘額。」
趙雅琴關掉電腦界面。
「我怕他真出問題。」
林小雨聲音小了下來。
「你已經勸過了。」
「勸過不代表我願意看到後果。」
趙雅琴拿起水杯，卻發現杯子已經空了。
「算了，下一位。」
……
列車緩慢減速時，車廂內已經有人起身整理行李。
陸晨沒有急著動。
直到廣播正式提示江城站到達，他才取下行李，隨著人群走向出口。
出站口外站著不少接人的家屬。
沈小檸的位置很好找。
她穿著淺色外套，懷裡抱著一個保溫袋，長發被風吹得微微晃動，旁邊經過的人總會下意識多看兩眼。
她也在人群里第一眼看見了陸晨。
沈小檸快步走過來。
「你怎麼又瘦了？」
陸晨低頭看了一眼自己。
「體重沒變。」
沈小檸明顯不信。
「臉都小了一圈。」
「可能是你八天沒見。」
沈小檸愣了兩秒，耳朵很快泛紅。
「你在軍區也會說這種話？」
「哪種話？」
「算了。」
她伸手接陸晨的行李。
陸晨沒鬆手。
「我拿得動。」
沈小檸抓住拉杆。
「我知道你拿得動，我就是想幫你拿。」
陸晨看著她。
「裡面有瓶酒。」
沈小檸動作更謹慎了些。
「軍區送你的？」
「韓德彪自己釀的。」
「貴嗎？」
「他說成本不到二十。」
沈小檸忍不住笑了起來。
「那你為什麼包了兩件衣服？」
「瓶子碎了要洗行李。」
「陸醫生考慮得真周到。」
她鬆開拉杆，將手裡的保溫袋遞過去。
「先喝粥。」
陸晨接過袋子。
「還熱？」
「我在車裡放了保溫箱。」
沈小檸上下看了他一遍。
「手有沒有傷？」
「沒有。」
「腿呢？」
「也沒有。」
「有沒有淋雨？」
「淋了。」
沈小檸眉頭立刻皺起。
「多久？」
「洪水救援那天，幾個小時。」
「有沒有發燒？」
「沒有。」
「咳嗽呢？」
「沒有。」
陸晨停頓一下。
「你還要繼續問嗎？」
沈小檸認真想了想。
「回醫院做完體檢再說。」
「李主任也這麼安排？」
「孟燕姐安排的。」
兩人走出車站。
沈小檸原本想讓陸晨直接回去休息，結果車開出停車場不到五分鐘，路線便已經拐向了江城市中心醫院。
她看了一眼導航，又看向坐在副駕駛的陸晨。
「你是不是早就算好了？」
「醫院順路。」
「回家是另一個方向。」
「先去露個臉。」
沈小檸鼓了鼓臉。
「李主任說你後天才上班。」
「我今天不接班。」
「也不接手術？」
「看情況。」
沈小檸立刻聽出了問題。
「你每次說看情況，最後都會變成最忙的那個。」
陸晨把保溫袋打開。
「粥味道不錯。」
「不要轉移話題。」
「有點涼了。」
「保溫箱裡拿出來才十分鐘。」
沈小檸偏過頭，嘴角卻壓不住笑意。
「你喝你的。」
……
神經內科VIP病房在住院樓十七層。
錢坤住的是單獨套間，外間有會客沙發，內間配著獨立監護設備和護理呼叫系統。
按照普通患者標準，他沒有任何理由住進這裡。
但鄒立新的電話打過去以後，床位在十分鐘內便騰了出來。
神經內科主任杜成海親自接診。
他五十歲出頭，在科里資歷很深，擅長腦血管病的藥物治療，但平時極少參與急性開顱搶救。
錢坤進入病房後，情緒很快平復。
杜成海看過急診病歷，卻沒有完整重複趙雅琴的神經系統查體。
他更關注錢坤多年高血壓、長期熬夜以及既往偏頭痛史。
頭顱平掃沒有明確出血，也讓他的警惕下降了一些。
「錢總，初步還是考慮血管性偏頭痛，最近工作壓力太大，血壓又高，容易誘發血管痙攣。」
錢坤靠在病床上，正在回覆郵件。
「我就說沒那麼嚴重。」
杜成海笑了笑。
「急診醫生面對突發頭痛時會把風險說得重一些，也是為了規避漏診。」
「那個女醫生差點把我說成明天就要死。」
「年輕醫生謹慎一點不算壞事。」
錢坤抬頭看他。
「杜主任，你說我下午能不能出院？」
「先觀察幾個小時，頭痛緩解後再看。」
「檢查就不做了？」
「頭顱平掃沒有問題，可以先做對症治療。」
杜成海沒有繼續提全腦血管造影。
他知道錢坤不願意做。
他也知道鄒立新打電話時，特別強調了不要讓患者覺得醫院小題大做。
「如果顱內動脈瘤破裂，患者可能在幾分鐘內出現意識喪失、腦疝甚至死亡。」
錢坤忽然笑了。
「你知道我下午有一場多少錢的簽約嗎？」
「您的工作安排不影響疾病風險。」
「我來醫院是因為頭疼，不是來聽你給我上課。」
錢坤指了一下門口。
「給我開點止痛藥，我還有會。」
趙雅琴沒有動。
「在排除高危疾病之前，我不建議單純止痛後離院。」
錢坤的臉徹底沉了下來。
「你一個急診醫生，查不出病就只會讓我做檢查？」
「檢查不是因為查不出，而是因為發現了需要排除的異常。」
「你們女醫生就是膽小，什麼問題都往最嚴重的地方想。」
診室外的護士皺起眉頭。
趙雅琴仍舊坐在原位。
「請不要進行與病情無關的人身評價。」
錢坤抓起手機，直接站了起來。
「何強，給鄒主任打電話。」
何強立刻走到走廊另一邊。
電話只打了不到三分鐘，他便重新回來。
「錢總，鄒主任已經聯繫好了，神經內科杜主任那邊有VIP病房。」
錢坤拿起外套。
「走。」
趙雅琴也站了起來。
「如果您拒絕進一步檢查，我需要再次明確告知，您隨時可能發生顱內出血和意識障礙。」
錢坤頭也沒回。
「你把你該寫的都寫上，別耽誤我的時間。」
趙雅琴看向何強。
「患者拒絕檢查，請配合完成書面簽字。」
何強有些為難。
「錢總已經不高興了。」
「這是必須履行的流程。」
何強追出去幾步，又很快回來。
「錢總不簽。」
趙雅琴拿起筆，在拒絕記錄下方寫明患者拒絕簽字，並請當班護士作為見證人簽名。
她沒有因為對方的態度刪掉任何一句話。
突發爆炸樣頭痛。
右上肢一過性麻木。
輕度頸抵抗。
右側旋前下沉可疑陽性。
建議頭頸CTA及全腦血管造影。
已反覆告知動脈瘤破裂、顱內出血、腦疝、死亡風險。
患者拒絕檢查，拒絕簽字，經協調轉入神經內科VIP病房。
趙雅琴保存病歷以後，盯著屏幕看了很久。
林小雨從門外探進頭。
「趙醫生，要不要先吃飯？」
趙雅琴摘下聽診器。
「沒胃口。」
林小雨看了一眼已經空下來的椅子。
「有錢人是不是都覺得自己能和疾病談條件？」
「疾病不看銀行卡餘額。」
趙雅琴關掉電腦界面。
「我怕他真出問題。」
林小雨聲音小了下來。
「你已經勸過了。」
「勸過不代表我願意看到後果。」
趙雅琴拿起水杯，卻發現杯子已經空了。
「算了，下一位。」
……
列車緩慢減速時，車廂內已經有人起身整理行李。
陸晨沒有急著動。
直到廣播正式提示江城站到達，他才取下行李，隨著人群走向出口。
出站口外站著不少接人的家屬。
沈小檸的位置很好找。
她穿著淺色外套，懷裡抱著一個保溫袋，長發被風吹得微微晃動，旁邊經過的人總會下意識多看兩眼。
她也在人群里第一眼看見了陸晨。
沈小檸快步走過來。
「你怎麼又瘦了？」
陸晨低頭看了一眼自己。
「體重沒變。」
沈小檸明顯不信。
「臉都小了一圈。」
「可能是你八天沒見。」
沈小檸愣了兩秒，耳朵很快泛紅。
「你在軍區也會說這種話？」
「哪種話？」
「算了。」
她伸手接陸晨的行李。
陸晨沒鬆手。
「我拿得動。」
沈小檸抓住拉杆。
「我知道你拿得動，我就是想幫你拿。」
陸晨看著她。
「裡面有瓶酒。」
沈小檸動作更謹慎了些。
「軍區送你的？」
「韓德彪自己釀的。」
「貴嗎？」
「他說成本不到二十。」
沈小檸忍不住笑了起來。
「那你為什麼包了兩件衣服？」
「瓶子碎了要洗行李。」
「陸醫生考慮得真周到。」
她鬆開拉杆，將手裡的保溫袋遞過去。
「先喝粥。」
陸晨接過袋子。
「還熱？」
「我在車裡放了保溫箱。」
沈小檸上下看了他一遍。
「手有沒有傷？」
「沒有。」
「腿呢？」
「也沒有。」
「有沒有淋雨？」
「淋了。」
沈小檸眉頭立刻皺起。
「多久？」
「洪水救援那天，幾個小時。」
「有沒有發燒？」
「沒有。」
「咳嗽呢？」
「沒有。」
陸晨停頓一下。
「你還要繼續問嗎？」
沈小檸認真想了想。
「回醫院做完體檢再說。」
「李主任也這麼安排？」
「孟燕姐安排的。」
兩人走出車站。
沈小檸原本想讓陸晨直接回去休息，結果車開出停車場不到五分鐘，路線便已經拐向了江城市中心醫院。
她看了一眼導航，又看向坐在副駕駛的陸晨。
「你是不是早就算好了？」
「醫院順路。」
「回家是另一個方向。」
「先去露個臉。」
沈小檸鼓了鼓臉。
「李主任說你後天才上班。」
「我今天不接班。」
「也不接手術？」
「看情況。」
沈小檸立刻聽出了問題。
「你每次說看情況，最後都會變成最忙的那個。」
陸晨把保溫袋打開。
「粥味道不錯。」
「不要轉移話題。」
「有點涼了。」
「保溫箱裡拿出來才十分鐘。」
沈小檸偏過頭，嘴角卻壓不住笑意。
「你喝你的。」
……
神經內科VIP病房在住院樓十七層。
錢坤住的是單獨套間，外間有會客沙發，內間配著獨立監護設備和護理呼叫系統。
按照普通患者標準，他沒有任何理由住進這裡。
但鄒立新的電話打過去以後，床位在十分鐘內便騰了出來。
神經內科主任杜成海親自接診。
他五十歲出頭，在科里資歷很深，擅長腦血管病的藥物治療，但平時極少參與急性開顱搶救。
錢坤進入病房後，情緒很快平復。
杜成海看過急診病歷，卻沒有完整重複趙雅琴的神經系統查體。
他更關注錢坤多年高血壓、長期熬夜以及既往偏頭痛史。
頭顱平掃沒有明確出血，也讓他的警惕下降了一些。
「錢總，初步還是考慮血管性偏頭痛，最近工作壓力太大，血壓又高，容易誘發血管痙攣。」
錢坤靠在病床上，正在回覆郵件。
「我就說沒那麼嚴重。」
杜成海笑了笑。
「急診醫生面對突發頭痛時會把風險說得重一些，也是為了規避漏診。」
「那個女醫生差點把我說成明天就要死。」
「年輕醫生謹慎一點不算壞事。」
錢坤抬頭看他。
「杜主任，你說我下午能不能出院？」
「先觀察幾個小時，頭痛緩解後再看。」
「檢查就不做了？」
「頭顱平掃沒有問題，可以先做對症治療。」
杜成海沒有繼續提全腦血管造影。
他知道錢坤不願意做。
他也知道鄒立新打電話時，特別強調了不要讓患者覺得醫院小題大做。