第339章 癌細胞建號遇滿級大佬
上午九點整。
南江一院婦產科門診。
林楓換好白大褂，坐在診室里開始了新一天的工作！
四十五個號，
全滿。
加號了三個。
叫號。
「第一號，進來。」
門被推開，
進來了三個人。
是一對四十多歲的中年夫婦，攙著一位頭髮花白精神很不錯的老太太。
在進來之後，
老太太走路挺穩當，就是臉上有點緊張。
林楓瞄了一眼掛號系統，患者姓名：孫桂英，年齡：七十九歲。
「林主任，我們專門從隔壁省那邊的地級市趕過來的。」男子坐下後，把一沓病歷和檢查報告遞上來，語氣有些著急的說道：「我媽在市人民醫院體檢時，查出來了……子宮內膜癌早期。」
「目前我們去了五家大醫院了。」
旁邊的女人接了一句，聲音帶著哭腔：「三家說要立刻做子宮全切，兩家說先觀察，我們也不知道該聽誰的，這些天都睡不著覺。」
「我們也是在抖音看到了你的視頻，所以搶到你的號之後，就來找你看一看……」
「嗯。」
林楓接過報告翻了翻。
病理：子宮內膜樣腺癌，高分化，早期。
影像：MRI未見肌層浸潤，雙側附件未見異常信號。
腫瘤標記物：CA125正常，HE4輕度升高。
林楓看完放下報告，視線轉向了明顯有些忐忑的老太太，笑著說道：「老太太，把手伸過來。」
「哦，好……好的。」
老太太有點拘謹的把手腕擱在脈枕上。
太素脈法展開。
寸脈和緩，關脈稍弦，尺脈沉而有根。
整體脈象平和有力，氣血運行比很多六十多歲的人都順暢。
真實之眼開啟。
視野穿透。
子宮內膜局部確實存在異型增生區域，面積約0.8平方厘米，細胞分化良好，Ki-67增殖指數極低。
沒有肌層浸潤。
沒有脈管內癌栓。
沒有淋巴結轉移。
更關鍵的是這些癌細胞的分裂活性低得離譜，增殖速度大概只有正常惡性腫瘤的五分之一。
怎麼說呢？
就像一群懶得動彈的細胞，攤在那裡，連分裂都懶。
又或者，
早期的癌症得了一個晚年老奶奶，它們也不敢加大力度。
於是乎，
林楓收回手。
又仔細的翻了一遍報告裡的Ki-67數據，和他診斷的一致，低於5%。
好了，
心裡完全有數了。
「林主任……」
老太太的兒子神情有一些緊張，道：「情況怎麼樣？」
「對啊？」
老太太的兒媳也是如臨大敵。
唯有老奶奶，除了剛開始有些緊張之外，已經完全冷靜下來了。
看到這一幕，
林楓嘴角略微的出現了一抹笑意。
「老太太身體底子好得很。」
「那……那個癌？」
「不用管。」
「更不用切子宮。」
「什麼？」
三個人同時露出了不可思議的表情。
「林主任，這……」
下一秒鐘，
老太太的兒子的嘴張了張，一時不知道怎麼接話。
別的醫院都是建議切除子宮或者觀察，現在好了，林主任直接建議不用管？
可……報告上都寫了癌啊！
「你們別被'癌'這個字嚇到，也不用談'癌'色變。」林楓想一下，才拿起筆在白紙上畫了一條線：「癌症不是一天長成的，從異型增生到真正能作惡的程度，需要時間；你們看你媽的Ki-67，低於5%，什麼概念？這些癌細胞的增殖速度，是同類型惡性腫瘤的五分之一都不到。」
「那……那也是癌啊？」老太太的兒媳婦還是不放心。
「是癌。」
林楓點了點頭，道：「可……你們得搞清楚一件事。」
「什麼？」
「以老太太現在的細胞代謝速度和身體狀態，這點癌細胞想長成一個真正有威脅的腫瘤，至少得十五到二十年。」
「十五到二十年？」
「對。」
林楓看了一眼老太太，道：「老太太今年七十九，加二十年就九十九了，真的到那個時候，活個一百多也沒有壓力了。」
「哈哈哈哈！！」
老太太聽到這兒，再也忍不住的笑了起來：「活個九十多我已經滿足了，要是能活到一百多歲，我感謝癌的八輩祖宗。」
「對……就是這個意思。」林楓想了一下，才補充道：「這癌細胞就相當於剛建號的新手玩家，遇上了老太太這個滿級大佬，它長得比您自然衰老的速度慢多了。」
「說的好，林主任，你真的專業！！」老太太更樂了，回頭看了看兒子兒媳：「我能吃能喝能跑，身體倍棒，你倆就知道嚇我。」
「呃……？」
老太太的兒子和兒媳面相覷，還是有點不放心。
「林主任，那如果不做手術，萬一……」
「萬一什麼？」林楓也收起笑容，嚴肅了起來：「七十九歲做子宮全切，全麻時間至少兩個小時，這個年紀的心肺功能，你們敢賭？術中心梗、術後肺栓塞、傷口感染、墜積性肺炎……任何一個併發症都夠她折騰的。」
聽到這麼多併發症，老太太的兒子不說話了。
「我再給你們算筆帳。」林楓拿出了筆，再一次比劃了起來：「手術風險，也就是手術期死亡率，七十九歲的高齡，約3%到5%；不做手術，這個低增殖活性的早期癌在十年內危及生命的概率，不超過1%。」
「你們覺得哪個大？」
「反正……你們只需要記住我是專業的，懂嗎？？」
話說到這份上，
一家三口基本上全明白了。
大概就是留給癌細胞的時間不多了……
「完全明白了。」
老太太的兒子站了起來，深鞠了一躬：「謝謝林主任，我們跑了五家醫院，就您說得最清楚。」
「反正從脈相和檢查報告來看，你們的確不用擔心。」林楓也沒有多解釋什麼，畢竟，他是用真實之眼精準確定過的。
「嗯嗯，我們放心了。」老太太的兒媳也是面露感激之色。
「不過……回去之後注意幾件事。」林楓在便簽上快速寫了幾行字，遞過去：「第一，每三個月複查一次超聲和CA125，只要指標穩定就繼續觀察；第二，用點孕激素類藥物對抗一下，給新手癌細胞上點兒壓力，我給開個方子，副作用極小；第三，你們記清楚了，這是最重要的，千萬別讓老太太摔跤，髖部骨折才是八十歲以上老人的頭號殺手。」
南江一院婦產科門診。
林楓換好白大褂，坐在診室里開始了新一天的工作！
四十五個號，
全滿。
加號了三個。
叫號。
「第一號，進來。」
門被推開，
進來了三個人。
是一對四十多歲的中年夫婦，攙著一位頭髮花白精神很不錯的老太太。
在進來之後，
老太太走路挺穩當，就是臉上有點緊張。
林楓瞄了一眼掛號系統，患者姓名：孫桂英，年齡：七十九歲。
「林主任，我們專門從隔壁省那邊的地級市趕過來的。」男子坐下後，把一沓病歷和檢查報告遞上來，語氣有些著急的說道：「我媽在市人民醫院體檢時，查出來了……子宮內膜癌早期。」
「目前我們去了五家大醫院了。」
旁邊的女人接了一句，聲音帶著哭腔：「三家說要立刻做子宮全切，兩家說先觀察，我們也不知道該聽誰的，這些天都睡不著覺。」
「我們也是在抖音看到了你的視頻，所以搶到你的號之後，就來找你看一看……」
「嗯。」
林楓接過報告翻了翻。
病理：子宮內膜樣腺癌，高分化，早期。
影像：MRI未見肌層浸潤，雙側附件未見異常信號。
腫瘤標記物：CA125正常，HE4輕度升高。
林楓看完放下報告，視線轉向了明顯有些忐忑的老太太，笑著說道：「老太太，把手伸過來。」
「哦，好……好的。」
老太太有點拘謹的把手腕擱在脈枕上。
太素脈法展開。
寸脈和緩，關脈稍弦，尺脈沉而有根。
整體脈象平和有力，氣血運行比很多六十多歲的人都順暢。
真實之眼開啟。
視野穿透。
子宮內膜局部確實存在異型增生區域，面積約0.8平方厘米，細胞分化良好，Ki-67增殖指數極低。
沒有肌層浸潤。
沒有脈管內癌栓。
沒有淋巴結轉移。
更關鍵的是這些癌細胞的分裂活性低得離譜，增殖速度大概只有正常惡性腫瘤的五分之一。
怎麼說呢？
就像一群懶得動彈的細胞，攤在那裡，連分裂都懶。
又或者，
早期的癌症得了一個晚年老奶奶，它們也不敢加大力度。
於是乎，
林楓收回手。
又仔細的翻了一遍報告裡的Ki-67數據，和他診斷的一致，低於5%。
好了，
心裡完全有數了。
「林主任……」
老太太的兒子神情有一些緊張，道：「情況怎麼樣？」
「對啊？」
老太太的兒媳也是如臨大敵。
唯有老奶奶，除了剛開始有些緊張之外，已經完全冷靜下來了。
看到這一幕，
林楓嘴角略微的出現了一抹笑意。
「老太太身體底子好得很。」
「那……那個癌？」
「不用管。」
「更不用切子宮。」
「什麼？」
三個人同時露出了不可思議的表情。
「林主任，這……」
下一秒鐘，
老太太的兒子的嘴張了張，一時不知道怎麼接話。
別的醫院都是建議切除子宮或者觀察，現在好了，林主任直接建議不用管？
可……報告上都寫了癌啊！
「你們別被'癌'這個字嚇到，也不用談'癌'色變。」林楓想一下，才拿起筆在白紙上畫了一條線：「癌症不是一天長成的，從異型增生到真正能作惡的程度，需要時間；你們看你媽的Ki-67，低於5%，什麼概念？這些癌細胞的增殖速度，是同類型惡性腫瘤的五分之一都不到。」
「那……那也是癌啊？」老太太的兒媳婦還是不放心。
「是癌。」
林楓點了點頭，道：「可……你們得搞清楚一件事。」
「什麼？」
「以老太太現在的細胞代謝速度和身體狀態，這點癌細胞想長成一個真正有威脅的腫瘤，至少得十五到二十年。」
「十五到二十年？」
「對。」
林楓看了一眼老太太，道：「老太太今年七十九，加二十年就九十九了，真的到那個時候，活個一百多也沒有壓力了。」
「哈哈哈哈！！」
老太太聽到這兒，再也忍不住的笑了起來：「活個九十多我已經滿足了，要是能活到一百多歲，我感謝癌的八輩祖宗。」
「對……就是這個意思。」林楓想了一下，才補充道：「這癌細胞就相當於剛建號的新手玩家，遇上了老太太這個滿級大佬，它長得比您自然衰老的速度慢多了。」
「說的好，林主任，你真的專業！！」老太太更樂了，回頭看了看兒子兒媳：「我能吃能喝能跑，身體倍棒，你倆就知道嚇我。」
「呃……？」
老太太的兒子和兒媳面相覷，還是有點不放心。
「林主任，那如果不做手術，萬一……」
「萬一什麼？」林楓也收起笑容，嚴肅了起來：「七十九歲做子宮全切，全麻時間至少兩個小時，這個年紀的心肺功能，你們敢賭？術中心梗、術後肺栓塞、傷口感染、墜積性肺炎……任何一個併發症都夠她折騰的。」
聽到這麼多併發症，老太太的兒子不說話了。
「我再給你們算筆帳。」林楓拿出了筆，再一次比劃了起來：「手術風險，也就是手術期死亡率，七十九歲的高齡，約3%到5%；不做手術，這個低增殖活性的早期癌在十年內危及生命的概率，不超過1%。」
「你們覺得哪個大？」
「反正……你們只需要記住我是專業的，懂嗎？？」
話說到這份上，
一家三口基本上全明白了。
大概就是留給癌細胞的時間不多了……
「完全明白了。」
老太太的兒子站了起來，深鞠了一躬：「謝謝林主任，我們跑了五家醫院，就您說得最清楚。」
「反正從脈相和檢查報告來看，你們的確不用擔心。」林楓也沒有多解釋什麼，畢竟，他是用真實之眼精準確定過的。
「嗯嗯，我們放心了。」老太太的兒媳也是面露感激之色。
「不過……回去之後注意幾件事。」林楓在便簽上快速寫了幾行字，遞過去：「第一，每三個月複查一次超聲和CA125，只要指標穩定就繼續觀察；第二，用點孕激素類藥物對抗一下，給新手癌細胞上點兒壓力，我給開個方子，副作用極小；第三，你們記清楚了，這是最重要的，千萬別讓老太太摔跤，髖部骨折才是八十歲以上老人的頭號殺手。」