第320章 備孕諮詢，朵朵的蠟筆畫
周六。
早上七點二十。
林楓到醫院的時候，住院部已經在交接班了，無論醫生還是護士的精氣神都很不錯。
而他今天上午的專家門診是四十個號，外加兩個臨時加的複診。
八點整開診。
第一個進來的是個孕三十四周的經產婦，是妊娠期肝內膽汁酸淤積症複查。
太素脈法一搭，
肝脈弦滑已經明顯減輕了，皮膚瘙癢也緩解了不少。
「藥繼續吃，下周再來查一次，如果指標穩定，三十七周就可以安排剖了。」
「好的林主任。」
三分鐘。
走。
第二個，第三個，第四個……
節奏和往常一樣快。
到了第十二個號的時候，門推開，進來的是一個四十出頭，戴著金絲眼鏡，手裡拎著一個紙袋的男人。
後面跟著一個三十多歲，短髮，身材偏瘦，穿著一件米色的襯衫長裙的女人。
「林主任好。」男人笑著點了下頭。
林楓抬頭看了一眼。
「坐。」
男人坐下了，
女人則是坐在旁邊。
「林主任，我是專門搶的你的號。」男人把那個紙袋放在桌角，語氣十分的客氣：「我姓方，方柯文，做建築設計的，這是我太太陳丹。」
「嗯。」
林楓看了一眼電腦屏幕上的掛號信息。
掛號原因寫的是：備孕諮詢。
好吧！
不得不說，
或許是受生活節奏快，食物，環境等等的影響，現在備孕諮詢的尤其多，不孕不育的比例也在成倍的上升。
「什麼情況？」
「是這樣的。」
方柯文不自覺的推了推眼鏡，道：「我們備孕兩年半了，都沒有懷上，我太太在我們市的婦保和人民醫院都看過了，查了一圈說沒什麼大問題，就是排卵不太規律。」
說著從包里掏出一沓檢查報告遞過來。
林楓接過翻了翻。
性激素六項正常；AMH值正常；甲功正常；輸卵管造影通暢。
男方種子常規：活力A級25%，偏低。
「手拿來。」
陳丹把右手擱上脈枕。
太素脈法鋪開。
寸關尺，依次觸及。
嗯。
肝脈偏弦，脾脈稍弱，尺脈不是虛，而是有一種微妙的「澀」感。
不太像單純的排卵障礙。
真實之眼開啟。
掃了一圈。
子宮形態正常，內膜厚度7毫米，符合月經周期。
卵巢：左側有一個1.2厘米的優質卵泡正在發育，右側靜息。
輸卵管：通暢。
沒問題啊？
林楓的注意力落在了另一個地方。
肝臟。
陳丹的肝臟CYP1A2酶活性偏高。
這個酶負責代謝咖啡因。
活性偏高意味著長期大量攝入咖啡因。
而咖啡因對受孕率的影響，有大量的醫學證據支持，每天攝入超過300毫克咖啡因，受孕時間延長20%到30%。
心裡有數的林楓收回了手，拿起報告又看了起來，不經意間問道：「陳女士。」
「嗯？」
「你一天喝幾杯咖啡？」
陳丹愣了一下，下意識看了丈夫一眼。
方柯文也愣了。
「三……三杯？」陳丹的聲音有點心虛。
「三杯？」
「不，好像……好像五杯。」
「五杯什麼咖啡？」
「美式。」
「大杯？」
「嗯！」
「一天五大杯美式。」林楓在紙上寫了個數字：「大概攝入咖啡因550到650毫克，遠超安全上限。」
聽了這句話，
方柯文轉頭看自己老婆：「你不是說戒了嗎？還喝這麼多……」
「我……」
陳丹的表情有點尷尬：「工作忙的時候控制不住。」
「控制不住和沒戒是兩回事。」方柯文的語氣明顯不開心了。
「行了。」
林楓打斷了夫妻對話：「如果要吵架就回家吵。」
「……」
兩人同時不說話了。
「陳女士，你的排卵不規律，跟咖啡因有直接關係，大劑量咖啡因干擾HPG軸的脈衝釋放節律，導致LH峰提前或延遲，卵泡發育周期被打亂。」
「哦！！」
陳丹十分認真的點頭。
「你的檢查報告之所以顯示'沒什麼大問題'，是因為在抽血那天你的激素水平恰好在正常範圍內，這不代表整個周期都正常。」
「那……怎麼辦？」
「第一，從今天開始，每天咖啡因攝入不超過100毫克，做不到就別來找我。」
「好！！」陳丹答應的很爽快。
「第二。」
林楓的視線轉向方柯文：「你的種子報告，A級活力只有25%，偏低。」
「………」
方柯文的臉色變了一下。
「你平時是不是經常久坐？」
「做設計嘛……一坐就是十幾個小時。」
「穿緊身內褲？」
「習慣了」
「改成平角的，每天坐一個小時站起來活動十分鐘，你要記住了，蛋蛋溫度每升高一度，精子活力下降百分之十。」
「好……好！！」
方柯文的表情有些不好意思，似乎被人討論自己的種子質量，屬實是有些社死。
「方子我開一個。」
林楓拿起處方箋，寫了幾味藥：「給你老婆開一個調經的，給你開一個提升種子質量的，兩個人一起吃，一個月後複查種子常規和激素六項，如果她的排卵恢復規律而你的活力到40%以上，下個月就可以試了。」
「謝謝林主任。」方柯文站起來，伸手拿起桌角的紙袋遞過來：「這是我太太做的桂花糕」
「留著自己吃。」林楓沒接。
「林主任……這是我一點兒心意。」陳丹也說了一句：「你不要的話，我……」
「放著吧！」
沒有等陳丹說完，林楓就指了指牆角。
「好！」
方柯文放在角落之後，拉著老婆高興的走了。
門關上。
叮。
【宗師級中醫婦產科傳承進度：830/1000】
嗯。
林楓按下叫號器。
「十三號請進。」
……
一上午，
四十二個號全部清完。
中午十二點十五。
林楓在食堂吃了飯，又去住院部轉了一圈。
周小曼今天正式出院了。
一個護士正推著輪椅，朵朵坐在媽媽腿上，手裡舉著一幅蠟筆畫；
畫上是一個穿白大褂的人，旁邊畫了一朵黃色的花。
「林叔！」
朵朵老遠就喊。
「嗯。」
「這是我畫的你，你看好不好看？」
林楓接過來看了一下。
說實話，
畫得很抽象，白大褂被塗成了淡藍色，花是歪的，人的兩隻眼睛一大一小。
「好看。」
「真的？」
「真的。」
朵朵笑得露出了缺了一顆的門牙。
周小曼見狀，眼眶滿是感激之色，道：「林主任，真的是謝謝您。」
好吧！
為了等林楓，
她和朵朵推遲一步走了，
讓也是今天出院的丈夫帶著小老二先去車上等著。
「回去好休息，
「好。」
接著，
護士推著輪椅慢慢走遠了。
朵朵坐在輪椅上回頭沖林楓揮手。
林楓揮了一下，看著手中的蠟筆畫，忍不住的笑了起來。
「你能救我媽媽嗎？」
「能，永遠能。」
早上七點二十。
林楓到醫院的時候，住院部已經在交接班了，無論醫生還是護士的精氣神都很不錯。
而他今天上午的專家門診是四十個號，外加兩個臨時加的複診。
八點整開診。
第一個進來的是個孕三十四周的經產婦，是妊娠期肝內膽汁酸淤積症複查。
太素脈法一搭，
肝脈弦滑已經明顯減輕了，皮膚瘙癢也緩解了不少。
「藥繼續吃，下周再來查一次，如果指標穩定，三十七周就可以安排剖了。」
「好的林主任。」
三分鐘。
走。
第二個，第三個，第四個……
節奏和往常一樣快。
到了第十二個號的時候，門推開，進來的是一個四十出頭，戴著金絲眼鏡，手裡拎著一個紙袋的男人。
後面跟著一個三十多歲，短髮，身材偏瘦，穿著一件米色的襯衫長裙的女人。
「林主任好。」男人笑著點了下頭。
林楓抬頭看了一眼。
「坐。」
男人坐下了，
女人則是坐在旁邊。
「林主任，我是專門搶的你的號。」男人把那個紙袋放在桌角，語氣十分的客氣：「我姓方，方柯文，做建築設計的，這是我太太陳丹。」
「嗯。」
林楓看了一眼電腦屏幕上的掛號信息。
掛號原因寫的是：備孕諮詢。
好吧！
不得不說，
或許是受生活節奏快，食物，環境等等的影響，現在備孕諮詢的尤其多，不孕不育的比例也在成倍的上升。
「什麼情況？」
「是這樣的。」
方柯文不自覺的推了推眼鏡，道：「我們備孕兩年半了，都沒有懷上，我太太在我們市的婦保和人民醫院都看過了，查了一圈說沒什麼大問題，就是排卵不太規律。」
說著從包里掏出一沓檢查報告遞過來。
林楓接過翻了翻。
性激素六項正常；AMH值正常；甲功正常；輸卵管造影通暢。
男方種子常規：活力A級25%，偏低。
「手拿來。」
陳丹把右手擱上脈枕。
太素脈法鋪開。
寸關尺，依次觸及。
嗯。
肝脈偏弦，脾脈稍弱，尺脈不是虛，而是有一種微妙的「澀」感。
不太像單純的排卵障礙。
真實之眼開啟。
掃了一圈。
子宮形態正常，內膜厚度7毫米，符合月經周期。
卵巢：左側有一個1.2厘米的優質卵泡正在發育，右側靜息。
輸卵管：通暢。
沒問題啊？
林楓的注意力落在了另一個地方。
肝臟。
陳丹的肝臟CYP1A2酶活性偏高。
這個酶負責代謝咖啡因。
活性偏高意味著長期大量攝入咖啡因。
而咖啡因對受孕率的影響，有大量的醫學證據支持，每天攝入超過300毫克咖啡因，受孕時間延長20%到30%。
心裡有數的林楓收回了手，拿起報告又看了起來，不經意間問道：「陳女士。」
「嗯？」
「你一天喝幾杯咖啡？」
陳丹愣了一下，下意識看了丈夫一眼。
方柯文也愣了。
「三……三杯？」陳丹的聲音有點心虛。
「三杯？」
「不，好像……好像五杯。」
「五杯什麼咖啡？」
「美式。」
「大杯？」
「嗯！」
「一天五大杯美式。」林楓在紙上寫了個數字：「大概攝入咖啡因550到650毫克，遠超安全上限。」
聽了這句話，
方柯文轉頭看自己老婆：「你不是說戒了嗎？還喝這麼多……」
「我……」
陳丹的表情有點尷尬：「工作忙的時候控制不住。」
「控制不住和沒戒是兩回事。」方柯文的語氣明顯不開心了。
「行了。」
林楓打斷了夫妻對話：「如果要吵架就回家吵。」
「……」
兩人同時不說話了。
「陳女士，你的排卵不規律，跟咖啡因有直接關係，大劑量咖啡因干擾HPG軸的脈衝釋放節律，導致LH峰提前或延遲，卵泡發育周期被打亂。」
「哦！！」
陳丹十分認真的點頭。
「你的檢查報告之所以顯示'沒什麼大問題'，是因為在抽血那天你的激素水平恰好在正常範圍內，這不代表整個周期都正常。」
「那……怎麼辦？」
「第一，從今天開始，每天咖啡因攝入不超過100毫克，做不到就別來找我。」
「好！！」陳丹答應的很爽快。
「第二。」
林楓的視線轉向方柯文：「你的種子報告，A級活力只有25%，偏低。」
「………」
方柯文的臉色變了一下。
「你平時是不是經常久坐？」
「做設計嘛……一坐就是十幾個小時。」
「穿緊身內褲？」
「習慣了」
「改成平角的，每天坐一個小時站起來活動十分鐘，你要記住了，蛋蛋溫度每升高一度，精子活力下降百分之十。」
「好……好！！」
方柯文的表情有些不好意思，似乎被人討論自己的種子質量，屬實是有些社死。
「方子我開一個。」
林楓拿起處方箋，寫了幾味藥：「給你老婆開一個調經的，給你開一個提升種子質量的，兩個人一起吃，一個月後複查種子常規和激素六項，如果她的排卵恢復規律而你的活力到40%以上，下個月就可以試了。」
「謝謝林主任。」方柯文站起來，伸手拿起桌角的紙袋遞過來：「這是我太太做的桂花糕」
「留著自己吃。」林楓沒接。
「林主任……這是我一點兒心意。」陳丹也說了一句：「你不要的話，我……」
「放著吧！」
沒有等陳丹說完，林楓就指了指牆角。
「好！」
方柯文放在角落之後，拉著老婆高興的走了。
門關上。
叮。
【宗師級中醫婦產科傳承進度：830/1000】
嗯。
林楓按下叫號器。
「十三號請進。」
……
一上午，
四十二個號全部清完。
中午十二點十五。
林楓在食堂吃了飯，又去住院部轉了一圈。
周小曼今天正式出院了。
一個護士正推著輪椅，朵朵坐在媽媽腿上，手裡舉著一幅蠟筆畫；
畫上是一個穿白大褂的人，旁邊畫了一朵黃色的花。
「林叔！」
朵朵老遠就喊。
「嗯。」
「這是我畫的你，你看好不好看？」
林楓接過來看了一下。
說實話，
畫得很抽象，白大褂被塗成了淡藍色，花是歪的，人的兩隻眼睛一大一小。
「好看。」
「真的？」
「真的。」
朵朵笑得露出了缺了一顆的門牙。
周小曼見狀，眼眶滿是感激之色，道：「林主任，真的是謝謝您。」
好吧！
為了等林楓，
她和朵朵推遲一步走了，
讓也是今天出院的丈夫帶著小老二先去車上等著。
「回去好休息，
「好。」
接著，
護士推著輪椅慢慢走遠了。
朵朵坐在輪椅上回頭沖林楓揮手。
林楓揮了一下，看著手中的蠟筆畫，忍不住的笑了起來。
「你能救我媽媽嗎？」
「能，永遠能。」