第286章 生剖？誰說母愛不能戰勝一切？
「林楓！」
方明連林主任「都省了，喘著氣開口：「縣醫院正在轉運一個孕三十八周加五天的產婦過來……」
「什麼情況？」
林楓條件反射的開口問了一句。
「情況特殊。」
方明抹了一把汗，加快語速的說道：「這個產婦……所有局麻藥全免疫，像利多卡因、布比卡因、羅哌卡因，打了跟打生理鹽水沒區別，縣醫院懷疑她鈉通道基因突變，SCN9A位點的功能獲得性變異……總之就是局部麻醉，對她完全無效。」
「SCN9A功能獲得性突變。」
林楓接過來那張傳真紙掃了一眼。
只是懷疑，因為基因檢測已經來不及做了，現在首要的任務是保證母嬰平安。
「然後呢？」
「本來是準備順產，可……她今天中午開始腹痛，縣醫院收進去之後發現是部分性胎盤早剝，目前有持續性少量出血。」方明補充道：「他們想緊急剖宮產，可一打局麻沒反應，想上全麻，產科那邊評估說加大劑量的丙泊酚和芬太尼對胎兒有嚴重呼吸抑制風險……」
「他們不敢做。」
「對！」方明重重點頭：「縣醫院的院長給我打了電話，說他們的麻醉科主任試了兩種藥三濃度，產婦的痛覺一點都沒阻斷，然後胎心開始出現減速……他們怕了，直接往我們這送了。」
林楓看了一眼時間：十二點五十三。
「救護車還有多久到？」
「十分鐘左右。」
「胎心現在多少？」
「上車前一百十，偏低了。」
聽著這些信息，
林楓的腦子已經在飛速的運轉了。
胎盤早剝在持續，雖然是「少量出血」，可這個「少量」是相對而言的。
如果不儘快把孩子取出來，胎盤剝離面積一旦超過三分之一，胎兒將缺氧致死，產婦DIC大出血，一屍兩命。
而這個產婦的身體條件，意味著常規麻醉方案全部堵死了。
局麻無效。
全麻風險極高。
那就只剩下一條路。
無麻醉剖宮產，就是所謂的「生剖」。
怎麼說呢？
在被調到婦產科之後，
林楓也狠補了很多婦產科醫學知識。
在沒有麻醉技術的年代，古代難產的婦人就是被綁在木板上，被人按住手腳，由產婆用刀切開肚子取出孩子。
那是什麼概念？
腹壁皮膚、皮下脂肪、腹直肌筋膜、腹直肌、腹膜、子宮漿膜層、子宮肌層，七層結構，一刀一刀切開，全程清醒。
每一刀下去，
產婦都能感受到刀刃划過肉體的完整痛覺。
反正那不是「疼」這個字能形容的，那是一種足以讓人精神崩潰的極端痛苦。
這就導致了「生剖」不是一般意義上的手術。
是在賭產婦的命。
所以，
從成為婦產科醫生的那一刻起，林楓對於所有的孕產婦都始終保持著「敬佩」之心。
因為，
在決定分娩的那一刻起，孕產婦其實就是在賭命，用母愛去抵抗痛苦，戰勝一切……
毋庸置疑！
每一個孕產婦在生孩子的那一刻，都是超級超級偉大的。
「呼！！」
林楓深吸了一口氣，道：「方主任。」
「在。」
「準備手術室，我親自接。」
「好！！」
方明整個人鬆了一口氣，轉身就跑去準備了。
跑了兩步又回頭：「送到幾號手術室？」
「產科專用的二號。」
「好！」
方明飛奔向電梯。
林楓則是已經拿出手機撥出了馮芸的電話。
「主任？」
「十分鐘後到二號手術室，準備急診剖宮產，一助。」
「好，大概什麼情況？」
「產婦局麻藥基因免疫，全麻對胎兒有風險，還有一些胎盤早剝……。」
「……」
電話那頭沉默了一下，馮芸也算是老婦產科了，「局麻免疫」這四個字代表什麼她太懂了。
「主任……那是不是只能生剖？」
「既然轉到南江一樣，那就不用了。」
「啊？」
馮芸懵逼了，
實際上，生剖的手術她也經歷過一兩台，反正孕婦痛苦的神色，到現在她心裡還有記憶。
只能靠著母愛硬扛……
「有我在，她感覺不到痛。」
「叮」的一聲，電話掛了。
「哇！！」
馮芸把手裡的資料本往桌上一扔，衝出了休息室。
……
十三點零三分。
南江一院急診通道入口。
林楓已經換好了無菌手術衣，站在急診接診處等著。
身旁是方明、急診值班護士、推車已經就位。
遠處傳來救護車的鳴笛聲。
由遠及近，
是越來越急促。
「來了。」方明抬手看了一眼手錶。
三十秒後。
一輛塗著縣醫院標識的120救護車甩著尾燈衝進來，來了一個急剎。
後門彈開。
車上跳下來兩個縣醫院的醫護，臉上全是那種「終於到了」的劫後餘生表情。
推車滑出來。
林楓一步邁上去。
只見產婦面色慘白到透光，嘴唇烏青，右手死攥著推車兩側的不鏽鋼護欄，十根手指頭的關節全是鼓出來的。
很明顯，被疼痛支配了四十多分鐘的恐懼，加上縣醫院一連串的失敗嘗試，這個母親已經快被逼到精神崩潰的邊緣了。
「產婦叫什麼名字？」林楓側頭問跟過來的縣醫院大夫。
「王曉梅，三十一，孕三十八加五，第一胎」
「出血量？」
「轉運前評估約三百毫升，在車上我們給了兩組液體和一個單位紅細胞懸液。」
「胎心？」
「五分鐘前測的一百零五。」
方明連林主任「都省了，喘著氣開口：「縣醫院正在轉運一個孕三十八周加五天的產婦過來……」
「什麼情況？」
林楓條件反射的開口問了一句。
「情況特殊。」
方明抹了一把汗，加快語速的說道：「這個產婦……所有局麻藥全免疫，像利多卡因、布比卡因、羅哌卡因，打了跟打生理鹽水沒區別，縣醫院懷疑她鈉通道基因突變，SCN9A位點的功能獲得性變異……總之就是局部麻醉，對她完全無效。」
「SCN9A功能獲得性突變。」
林楓接過來那張傳真紙掃了一眼。
只是懷疑，因為基因檢測已經來不及做了，現在首要的任務是保證母嬰平安。
「然後呢？」
「本來是準備順產，可……她今天中午開始腹痛，縣醫院收進去之後發現是部分性胎盤早剝，目前有持續性少量出血。」方明補充道：「他們想緊急剖宮產，可一打局麻沒反應，想上全麻，產科那邊評估說加大劑量的丙泊酚和芬太尼對胎兒有嚴重呼吸抑制風險……」
「他們不敢做。」
「對！」方明重重點頭：「縣醫院的院長給我打了電話，說他們的麻醉科主任試了兩種藥三濃度，產婦的痛覺一點都沒阻斷，然後胎心開始出現減速……他們怕了，直接往我們這送了。」
林楓看了一眼時間：十二點五十三。
「救護車還有多久到？」
「十分鐘左右。」
「胎心現在多少？」
「上車前一百十，偏低了。」
聽著這些信息，
林楓的腦子已經在飛速的運轉了。
胎盤早剝在持續，雖然是「少量出血」，可這個「少量」是相對而言的。
如果不儘快把孩子取出來，胎盤剝離面積一旦超過三分之一，胎兒將缺氧致死，產婦DIC大出血，一屍兩命。
而這個產婦的身體條件，意味著常規麻醉方案全部堵死了。
局麻無效。
全麻風險極高。
那就只剩下一條路。
無麻醉剖宮產，就是所謂的「生剖」。
怎麼說呢？
在被調到婦產科之後，
林楓也狠補了很多婦產科醫學知識。
在沒有麻醉技術的年代，古代難產的婦人就是被綁在木板上，被人按住手腳，由產婆用刀切開肚子取出孩子。
那是什麼概念？
腹壁皮膚、皮下脂肪、腹直肌筋膜、腹直肌、腹膜、子宮漿膜層、子宮肌層，七層結構，一刀一刀切開，全程清醒。
每一刀下去，
產婦都能感受到刀刃划過肉體的完整痛覺。
反正那不是「疼」這個字能形容的，那是一種足以讓人精神崩潰的極端痛苦。
這就導致了「生剖」不是一般意義上的手術。
是在賭產婦的命。
所以，
從成為婦產科醫生的那一刻起，林楓對於所有的孕產婦都始終保持著「敬佩」之心。
因為，
在決定分娩的那一刻起，孕產婦其實就是在賭命，用母愛去抵抗痛苦，戰勝一切……
毋庸置疑！
每一個孕產婦在生孩子的那一刻，都是超級超級偉大的。
「呼！！」
林楓深吸了一口氣，道：「方主任。」
「在。」
「準備手術室，我親自接。」
「好！！」
方明整個人鬆了一口氣，轉身就跑去準備了。
跑了兩步又回頭：「送到幾號手術室？」
「產科專用的二號。」
「好！」
方明飛奔向電梯。
林楓則是已經拿出手機撥出了馮芸的電話。
「主任？」
「十分鐘後到二號手術室，準備急診剖宮產，一助。」
「好，大概什麼情況？」
「產婦局麻藥基因免疫，全麻對胎兒有風險，還有一些胎盤早剝……。」
「……」
電話那頭沉默了一下，馮芸也算是老婦產科了，「局麻免疫」這四個字代表什麼她太懂了。
「主任……那是不是只能生剖？」
「既然轉到南江一樣，那就不用了。」
「啊？」
馮芸懵逼了，
實際上，生剖的手術她也經歷過一兩台，反正孕婦痛苦的神色，到現在她心裡還有記憶。
只能靠著母愛硬扛……
「有我在，她感覺不到痛。」
「叮」的一聲，電話掛了。
「哇！！」
馮芸把手裡的資料本往桌上一扔，衝出了休息室。
……
十三點零三分。
南江一院急診通道入口。
林楓已經換好了無菌手術衣，站在急診接診處等著。
身旁是方明、急診值班護士、推車已經就位。
遠處傳來救護車的鳴笛聲。
由遠及近，
是越來越急促。
「來了。」方明抬手看了一眼手錶。
三十秒後。
一輛塗著縣醫院標識的120救護車甩著尾燈衝進來，來了一個急剎。
後門彈開。
車上跳下來兩個縣醫院的醫護，臉上全是那種「終於到了」的劫後餘生表情。
推車滑出來。
林楓一步邁上去。
只見產婦面色慘白到透光，嘴唇烏青，右手死攥著推車兩側的不鏽鋼護欄，十根手指頭的關節全是鼓出來的。
很明顯，被疼痛支配了四十多分鐘的恐懼，加上縣醫院一連串的失敗嘗試，這個母親已經快被逼到精神崩潰的邊緣了。
「產婦叫什麼名字？」林楓側頭問跟過來的縣醫院大夫。
「王曉梅，三十一，孕三十八加五，第一胎」
「出血量？」
「轉運前評估約三百毫升，在車上我們給了兩組液體和一個單位紅細胞懸液。」
「胎心？」
「五分鐘前測的一百零五。」