第180章 死神退讓,你就代表了標準
很快,
血漿輸注開始後的第三分鐘。
監護儀上的PT值也是逐漸的停止了攀升。
19秒……19秒……18.5秒……
凝血因子在回來。
林楓盯著這個數字看了十多秒鐘,確認趨勢穩定之後,雙手的捻針頻率再次降低。
從每秒三轉,降到每秒一轉。
然後,
停。
林楓雙手開始起針了。
兩根銀針從隱白和大敦穴拔出,針尖上帶著極少量的血珠。
林楓用酒精棉球擦淨針身,再把剛剛丟在無菌巾上的兩根銀針消毒擦拭了一下,全都重新插回絲絨布卷里。
做完這一切,
林楓的肩膀才微不可察地鬆了一下。
監護儀的數據繼續好轉。
心率:102。
血氧:95%。
血壓:98/62mmHg。
PT:17秒,還在往下降。
腹部加壓包紮的紗布外層,沒有新的血跡滲出。
導尿管里的液體顏色從深茶色變成了淺褐色,腎臟的濾過功能在恢復。
警報聲也逐漸停了。
無形中,
手術室里也恢復了一種不真實的平靜,
只剩下監護儀規律的「嘀……嘀……嘀……」聲,和輸液泵勻速運轉的嗡鳴。
鄭曉薇看了一眼牆上的鐘。
從林楓在走廊上聽到第一聲咳嗽,到現在警報解除。
前後不到八分鐘。
八分鐘,
一場羊水栓塞合併DIC的死亡級聯反應,被強勢的掐斷了。
「冷沉澱到了!」
護士又抱著一袋血製品衝進來。
「掛上,維持輸注。」
林楓語氣平靜的說道:「PT降到15秒以下再減速,APTT同步監測,每三十分鐘查一次凝血四項。」
「是。」
「另外,通知ICU準備床位,術後轉重症監護至少二十四小時,持續心電監護加有創動脈血壓監測。」
「好。」
指令下完了。
林楓退後兩步,身體才不自覺的完全放鬆了下來。
爽!
真的是太爽了!!
和死神賽跑,那種情緒閾值瞬間被拉到極致,簡直是太美妙了。
「林楓。」
這時候,鄭曉薇走了過來,站在他旁邊。
「嗯。」
「你怎麼聽出來的?」
這個問題問的是第一聲咳嗽。
那聲咳嗽,
在場所有醫護人員都聽到了,包括鄭曉薇自己。
可,
大家都有僥倖心理,
哪怕是鄭曉薇的反應也比林楓慢了至少兩秒。
兩秒,
還不夠打個噴嚏。
而在羊水栓塞的搶救里,兩秒可能就是一條命。
「聲源位置偏低。」
林楓也沒有藏著掖著:「正常的術後咳嗽,聲源在喉部或者氣管上段,是氣道黏膜受刺激的反射;她那聲咳嗽的共鳴腔在胸腔中下段,說明肺泡層面的氣體交換出了問題,有東西堵在了肺毛細血管里。」
「就憑一聲咳嗽的音色?」
「加上第二聲咳嗽時胸廓運動的異常。」林楓補充道:「吸氣相延長,呼氣相縮短,這是肺順應性下降的體徵,正常術後不會出現。」
「變態!!」
鄭曉薇真的不知道該說一些什麼了,雙手穩如機械臂,耳朵和眼睛比CT還准,天生的醫生聖體。
「變態可不會治病,我會治病……」
「哈哈哈!」
鄭曉薇被這句話逗笑了,笑完又嘆了口氣。
「今天要不是你在……」
「鄭主任,別說這種話。」林楓笑著開口道:「省婦保的團隊反應速度很快,藥物準備到位,血庫響應及時,我只是多了一個'提前發現'的環節,後面的搶救流程是所有人一起完成的。」
這話說得漂亮。
但……在場的人都清楚,如果沒有林楓那「提前發現」的環節,等到血氧掉到70%以下再發現,黃花菜都涼了。
更別說那五分鐘的銀針止血。
沒有那四根針,血漿到了也是往外漏。
這……可是羊水栓塞,產科死神,對於任何醫院的婦產科,都是「噩夢」一般的存在。
「鄭主任。」
完全確定產婦被救回來之後,劉敏芝也是如釋重負,眼眶不自覺的露出了一抹感激之色。
「嗯?」
「我……」
劉敏芝張了張嘴,想說什麼,又咽回去了。
因為,
任何話語在這一刻,似乎都有一些多餘,反正結果是好的,也算是皆大歡喜。
於是乎,
劉敏芝笑著看了一眼林楓。
然後,
彎腰。
一個標準的鞠躬。
「林主任,謝謝你。」
看著這一幕,
手術室里的護士們都停下了手裡的活。
省婦保的副主任,四十多歲,從業二十餘年,向一個二十七歲的外院醫生鞠躬致謝。
這個畫面,
放在任何一家三甲醫院都足夠震撼。
可……想到剛剛發生了什麼,似乎也十分的正常,林楓的超強能力,值得這個鞠躬。
當然,
林楓沒有躲,
只是等劉敏芝直起腰來,才開口。
「劉主任,羊水栓塞的發生率是十萬分之四到六,沒有任何已知的預測指標,術中和術後的常規監測手段對它的早期識別率不超過百分之十。」
「你的手術做得很漂亮,留觀流程也沒有問題,這不是你的責任。」
劉敏芝聽完這番話,才有些感慨的說道:「我知道,可……如果產婦真的因為羊水栓塞出現意外,我還是有責任的。」
「行了。」
鄭曉薇拍了拍劉敏芝的肩膀:「人沒事就好,回去寫病程記錄,把搶救過程詳細記下來,這個病例以後要做教學用的。」
「好。」
劉敏芝點了點頭。
林楓從牆上直起身,活動了一下脖子。
「鄭主任,產婦的後續監護方案我說一下自己的建議,你們參考著用。」
「不用參考,直接執行。」
鄭曉薇擺了擺手,語氣嚴肅的說道:「連續兩次羊水栓塞都搶救成功,第一次比這一次還兇險,所以,你說什麼就是什麼,你就代表了標準。」
血漿輸注開始後的第三分鐘。
監護儀上的PT值也是逐漸的停止了攀升。
19秒……19秒……18.5秒……
凝血因子在回來。
林楓盯著這個數字看了十多秒鐘,確認趨勢穩定之後,雙手的捻針頻率再次降低。
從每秒三轉,降到每秒一轉。
然後,
停。
林楓雙手開始起針了。
兩根銀針從隱白和大敦穴拔出,針尖上帶著極少量的血珠。
林楓用酒精棉球擦淨針身,再把剛剛丟在無菌巾上的兩根銀針消毒擦拭了一下,全都重新插回絲絨布卷里。
做完這一切,
林楓的肩膀才微不可察地鬆了一下。
監護儀的數據繼續好轉。
心率:102。
血氧:95%。
血壓:98/62mmHg。
PT:17秒,還在往下降。
腹部加壓包紮的紗布外層,沒有新的血跡滲出。
導尿管里的液體顏色從深茶色變成了淺褐色,腎臟的濾過功能在恢復。
警報聲也逐漸停了。
無形中,
手術室里也恢復了一種不真實的平靜,
只剩下監護儀規律的「嘀……嘀……嘀……」聲,和輸液泵勻速運轉的嗡鳴。
鄭曉薇看了一眼牆上的鐘。
從林楓在走廊上聽到第一聲咳嗽,到現在警報解除。
前後不到八分鐘。
八分鐘,
一場羊水栓塞合併DIC的死亡級聯反應,被強勢的掐斷了。
「冷沉澱到了!」
護士又抱著一袋血製品衝進來。
「掛上,維持輸注。」
林楓語氣平靜的說道:「PT降到15秒以下再減速,APTT同步監測,每三十分鐘查一次凝血四項。」
「是。」
「另外,通知ICU準備床位,術後轉重症監護至少二十四小時,持續心電監護加有創動脈血壓監測。」
「好。」
指令下完了。
林楓退後兩步,身體才不自覺的完全放鬆了下來。
爽!
真的是太爽了!!
和死神賽跑,那種情緒閾值瞬間被拉到極致,簡直是太美妙了。
「林楓。」
這時候,鄭曉薇走了過來,站在他旁邊。
「嗯。」
「你怎麼聽出來的?」
這個問題問的是第一聲咳嗽。
那聲咳嗽,
在場所有醫護人員都聽到了,包括鄭曉薇自己。
可,
大家都有僥倖心理,
哪怕是鄭曉薇的反應也比林楓慢了至少兩秒。
兩秒,
還不夠打個噴嚏。
而在羊水栓塞的搶救里,兩秒可能就是一條命。
「聲源位置偏低。」
林楓也沒有藏著掖著:「正常的術後咳嗽,聲源在喉部或者氣管上段,是氣道黏膜受刺激的反射;她那聲咳嗽的共鳴腔在胸腔中下段,說明肺泡層面的氣體交換出了問題,有東西堵在了肺毛細血管里。」
「就憑一聲咳嗽的音色?」
「加上第二聲咳嗽時胸廓運動的異常。」林楓補充道:「吸氣相延長,呼氣相縮短,這是肺順應性下降的體徵,正常術後不會出現。」
「變態!!」
鄭曉薇真的不知道該說一些什麼了,雙手穩如機械臂,耳朵和眼睛比CT還准,天生的醫生聖體。
「變態可不會治病,我會治病……」
「哈哈哈!」
鄭曉薇被這句話逗笑了,笑完又嘆了口氣。
「今天要不是你在……」
「鄭主任,別說這種話。」林楓笑著開口道:「省婦保的團隊反應速度很快,藥物準備到位,血庫響應及時,我只是多了一個'提前發現'的環節,後面的搶救流程是所有人一起完成的。」
這話說得漂亮。
但……在場的人都清楚,如果沒有林楓那「提前發現」的環節,等到血氧掉到70%以下再發現,黃花菜都涼了。
更別說那五分鐘的銀針止血。
沒有那四根針,血漿到了也是往外漏。
這……可是羊水栓塞,產科死神,對於任何醫院的婦產科,都是「噩夢」一般的存在。
「鄭主任。」
完全確定產婦被救回來之後,劉敏芝也是如釋重負,眼眶不自覺的露出了一抹感激之色。
「嗯?」
「我……」
劉敏芝張了張嘴,想說什麼,又咽回去了。
因為,
任何話語在這一刻,似乎都有一些多餘,反正結果是好的,也算是皆大歡喜。
於是乎,
劉敏芝笑著看了一眼林楓。
然後,
彎腰。
一個標準的鞠躬。
「林主任,謝謝你。」
看著這一幕,
手術室里的護士們都停下了手裡的活。
省婦保的副主任,四十多歲,從業二十餘年,向一個二十七歲的外院醫生鞠躬致謝。
這個畫面,
放在任何一家三甲醫院都足夠震撼。
可……想到剛剛發生了什麼,似乎也十分的正常,林楓的超強能力,值得這個鞠躬。
當然,
林楓沒有躲,
只是等劉敏芝直起腰來,才開口。
「劉主任,羊水栓塞的發生率是十萬分之四到六,沒有任何已知的預測指標,術中和術後的常規監測手段對它的早期識別率不超過百分之十。」
「你的手術做得很漂亮,留觀流程也沒有問題,這不是你的責任。」
劉敏芝聽完這番話,才有些感慨的說道:「我知道,可……如果產婦真的因為羊水栓塞出現意外,我還是有責任的。」
「行了。」
鄭曉薇拍了拍劉敏芝的肩膀:「人沒事就好,回去寫病程記錄,把搶救過程詳細記下來,這個病例以後要做教學用的。」
「好。」
劉敏芝點了點頭。
林楓從牆上直起身,活動了一下脖子。
「鄭主任,產婦的後續監護方案我說一下自己的建議,你們參考著用。」
「不用參考,直接執行。」
鄭曉薇擺了擺手,語氣嚴肅的說道:「連續兩次羊水栓塞都搶救成功,第一次比這一次還兇險,所以,你說什麼就是什麼,你就代表了標準。」