第397章 婆婆的脫敏偏方，差點要了孫女的命
「我婆婆她給我們看孩子。」
「她總覺得孩子過敏是抵抗力不夠，吃的次數多了，適應了就好了。」
「這次是她從鄉下帶來自己炸的蝦餅過來，趁我們不注意偷偷餵給孩子吃，她說她們小時候都是這樣過來的。」
「我是反對的，因為每次吃完，當天晚上就起風團，第二天濕疹跟著加重。」
「我說了她好多次，她還是這麼想，說多吃幾次就好了，我上班太忙也沒時間看孩子，沒什麼辦法啊……」
林易沉默了兩秒，沒有評判。
他轉向孩子。
「張嘴，讓叔叔看看舌頭。」
女孩乖乖伸出舌頭。
舌質紅，舌苔黃膩，顏色深，覆蓋整個舌面。
辨色入微的被動能力自動啟動。
舌苔不只是黃，還帶著一層粘膩的質感，像是濕麵糊糊在舌面上，刮都刮不掉。
舌質的紅不均勻，舌尖和舌邊尤其明顯，是熱邪上攻的表現。
「好，收回去吧。」
林易伸手搭脈。
六歲兒童正常心率90到110之間。
他三指搭在女孩腕部。
脈浮數有力，跳動急促，浮取即得。
指尖微視的被動能力啟動。
血管壁的搏動頻率偏快，血液流速高於正常水平。
這是風邪外襲加上內熱熾盛的表現。
林易鬆手，轉而檢查皮損。
他伸手輕輕觸碰女孩手臂上的風團。
風團表面溫度略高於周圍皮膚。
按壓後顏色變淺，鬆手後很快恢復原來的紅色。
邊界不太規則。
林易收回手。
視線微凝，焦點停在女孩頭頂半寸處。
藍色光幕無聲展開。
【患者：周曉瑜，女，6歲】
【診斷：癮疹（濕熱內蘊，風邪外襲證）】
【病機：過敏體質外感風邪，加之反覆接觸致敏食物，濕熱內蘊脾胃，郁於肌膚腠理，風邪與濕熱相搏，發為風團瘙癢，日久皮膚失養，漸成濕疹之候。】
【病因權重分析：反覆接觸致敏食物誘發濕熱風邪（60%），過敏體質本虛標實（30%），外感風邪加重（10%）】
光幕收攏。
林易轉向母親。
「孩子這個是急性發作期，風團癢得厲害，皮膚又紅又腫，中醫叫癮疹，濕熱內蘊加風邪外襲，先把這一波急性症狀壓下去。」
他從口袋裡抽出處方本，旋開鋼筆帽。
筆尖落在紙上。
荊芥6克，防風6克，牛蒡子6克，蟬蛻4克，苦參6克，蒼朮6克，石膏12克（先煎），知母6克，生地黃8克，當歸6克，甘草4克，白鮮皮8克，地膚子8克。
林易邊寫邊解釋。
「荊芥防風牛蒡子蟬蛻，疏風止癢，把外面的風邪先透出去。」
「苦參蒼朮清熱燥濕，石膏知母清里熱。」
「生地當歸養血潤燥防止風藥太燥傷陰。」
「白鮮皮地膚子專門止癢，這幾味藥對著皮膚病用得很多。」
他撕下處方單。
「五劑，水煎服，一天一劑，分兩次溫服。」
林易把處方遞過去。
「皮膚癢得厲害的時候，可以用晾涼的藥渣再煎一次，擦洗患處，能緩解一些。」
母親雙手接過處方。
「那……住院期間的西藥還繼續用嗎？」
林易合上處方本。
「抗組胺藥可以繼續，激素藥膏這兩天先減量用，我們這個方子起效之後可以逐步停激素，但不能自己突然停，得看恢復情況來。」
母親把處方單疊好，塞進手提包里。
「林大夫，那我們什麼時候能出院？」
林易把鋼筆揣回口袋。
「等五劑藥吃完身上的疹子消了，差不多就能出院了。」
他頓了頓，視線落在母親臉上。
「出院之前麻煩把奶奶也一起帶來，這件事我需要當面跟她說清楚。」
母親愣了一下。
隨即用力點頭。
「好，我一定帶她來。」
林易朝小李偏了下頭。
「走吧。」
兩人往門口走。
經過帘子時，母親忽然從身後叫住他。
「林大夫，等等。」
林易停下腳步，轉身。
母親從床頭櫃裡翻出一張化驗單，快步走過來。
「這是昨天晚上急診做的血常規，您要不要看看？」
林易接過化驗單。
白細胞計數略高，嗜酸性粒細胞百分比明顯升高。
典型的過敏反應指標。
他把化驗單還回去。
「嗯，符合過敏的表現，中藥方子裡已經考慮進去了。」
母親鬆了口氣。
林易轉身離開病房。
走廊里，小李跟在後面。
「林老師，那個奶奶……真的會聽嗎？」
林易沒有回頭。
「我會讓她聽的。」
「而且這次要是再不說清楚，下次發作可能就不只是起風團了。」
小李愣了一下。
「您是說……會出現更嚴重的過敏反應？」
林易腳步不停。
「蝦餅里的蝦蛋白是強致敏原，反覆刺激，免疫系統會越來越敏感，下一次可能是喉頭水腫，氣道梗阻，搶救都來不及。」
小李的表情變得嚴肅。
「那……複診的時候，您打算怎麼跟奶奶說？」
林易推開樓梯間的門。
「該怎麼說就怎麼說。」
他的語氣沒有波瀾。
「這不是抵抗力的問題，是過敏體質遇到了致敏原，就這麼簡單。」
「老人家觀念不對，就得糾正，不然這孩子一輩子都要跟著遭罪。」
兩人走下樓梯。
小李小聲問：「那要是奶奶不接受呢？萬一她覺得您是在嚇唬她……」
林易停在樓梯轉角處。
他從口袋掏出劉芯送給自己的畫，遞給小李。
「看看這是什麼？」
小李看了半天。
「大聖？」
「什麼大聖？你咋看的？」
「這不齊天大聖拿著金箍棒嗎？」
「什麼眼神。」林易白了對方一眼，「這畫的是我，拿著蟒針。」
小李微微一怔。
「啊？林老師，您要拿蟒針扎老人家啊。」
林易笑了笑，「也不是不行！」
「啊？」小李喊出聲。
林易拍了拍對方的肩膀，笑著解釋。
「醫生的職責是告知風險，做出專業判斷，至於聽不聽，那是患者家屬自己的選擇。」
「但前提是，你得讓她知道後果。」
小李點點頭。
「我明白了。」
林易看著手裡的畫。
「至於這根蟒針……估計用得上！」
「她總覺得孩子過敏是抵抗力不夠，吃的次數多了，適應了就好了。」
「這次是她從鄉下帶來自己炸的蝦餅過來，趁我們不注意偷偷餵給孩子吃，她說她們小時候都是這樣過來的。」
「我是反對的，因為每次吃完，當天晚上就起風團，第二天濕疹跟著加重。」
「我說了她好多次，她還是這麼想，說多吃幾次就好了，我上班太忙也沒時間看孩子，沒什麼辦法啊……」
林易沉默了兩秒，沒有評判。
他轉向孩子。
「張嘴，讓叔叔看看舌頭。」
女孩乖乖伸出舌頭。
舌質紅，舌苔黃膩，顏色深，覆蓋整個舌面。
辨色入微的被動能力自動啟動。
舌苔不只是黃，還帶著一層粘膩的質感，像是濕麵糊糊在舌面上，刮都刮不掉。
舌質的紅不均勻，舌尖和舌邊尤其明顯，是熱邪上攻的表現。
「好，收回去吧。」
林易伸手搭脈。
六歲兒童正常心率90到110之間。
他三指搭在女孩腕部。
脈浮數有力，跳動急促，浮取即得。
指尖微視的被動能力啟動。
血管壁的搏動頻率偏快，血液流速高於正常水平。
這是風邪外襲加上內熱熾盛的表現。
林易鬆手，轉而檢查皮損。
他伸手輕輕觸碰女孩手臂上的風團。
風團表面溫度略高於周圍皮膚。
按壓後顏色變淺，鬆手後很快恢復原來的紅色。
邊界不太規則。
林易收回手。
視線微凝，焦點停在女孩頭頂半寸處。
藍色光幕無聲展開。
【患者：周曉瑜，女，6歲】
【診斷：癮疹（濕熱內蘊，風邪外襲證）】
【病機：過敏體質外感風邪，加之反覆接觸致敏食物，濕熱內蘊脾胃，郁於肌膚腠理，風邪與濕熱相搏，發為風團瘙癢，日久皮膚失養，漸成濕疹之候。】
【病因權重分析：反覆接觸致敏食物誘發濕熱風邪（60%），過敏體質本虛標實（30%），外感風邪加重（10%）】
光幕收攏。
林易轉向母親。
「孩子這個是急性發作期，風團癢得厲害，皮膚又紅又腫，中醫叫癮疹，濕熱內蘊加風邪外襲，先把這一波急性症狀壓下去。」
他從口袋裡抽出處方本，旋開鋼筆帽。
筆尖落在紙上。
荊芥6克，防風6克，牛蒡子6克，蟬蛻4克，苦參6克，蒼朮6克，石膏12克（先煎），知母6克，生地黃8克，當歸6克，甘草4克，白鮮皮8克，地膚子8克。
林易邊寫邊解釋。
「荊芥防風牛蒡子蟬蛻，疏風止癢，把外面的風邪先透出去。」
「苦參蒼朮清熱燥濕，石膏知母清里熱。」
「生地當歸養血潤燥防止風藥太燥傷陰。」
「白鮮皮地膚子專門止癢，這幾味藥對著皮膚病用得很多。」
他撕下處方單。
「五劑，水煎服，一天一劑，分兩次溫服。」
林易把處方遞過去。
「皮膚癢得厲害的時候，可以用晾涼的藥渣再煎一次，擦洗患處，能緩解一些。」
母親雙手接過處方。
「那……住院期間的西藥還繼續用嗎？」
林易合上處方本。
「抗組胺藥可以繼續，激素藥膏這兩天先減量用，我們這個方子起效之後可以逐步停激素，但不能自己突然停，得看恢復情況來。」
母親把處方單疊好，塞進手提包里。
「林大夫，那我們什麼時候能出院？」
林易把鋼筆揣回口袋。
「等五劑藥吃完身上的疹子消了，差不多就能出院了。」
他頓了頓，視線落在母親臉上。
「出院之前麻煩把奶奶也一起帶來，這件事我需要當面跟她說清楚。」
母親愣了一下。
隨即用力點頭。
「好，我一定帶她來。」
林易朝小李偏了下頭。
「走吧。」
兩人往門口走。
經過帘子時，母親忽然從身後叫住他。
「林大夫，等等。」
林易停下腳步，轉身。
母親從床頭櫃裡翻出一張化驗單，快步走過來。
「這是昨天晚上急診做的血常規，您要不要看看？」
林易接過化驗單。
白細胞計數略高，嗜酸性粒細胞百分比明顯升高。
典型的過敏反應指標。
他把化驗單還回去。
「嗯，符合過敏的表現，中藥方子裡已經考慮進去了。」
母親鬆了口氣。
林易轉身離開病房。
走廊里，小李跟在後面。
「林老師，那個奶奶……真的會聽嗎？」
林易沒有回頭。
「我會讓她聽的。」
「而且這次要是再不說清楚，下次發作可能就不只是起風團了。」
小李愣了一下。
「您是說……會出現更嚴重的過敏反應？」
林易腳步不停。
「蝦餅里的蝦蛋白是強致敏原，反覆刺激，免疫系統會越來越敏感，下一次可能是喉頭水腫，氣道梗阻，搶救都來不及。」
小李的表情變得嚴肅。
「那……複診的時候，您打算怎麼跟奶奶說？」
林易推開樓梯間的門。
「該怎麼說就怎麼說。」
他的語氣沒有波瀾。
「這不是抵抗力的問題，是過敏體質遇到了致敏原，就這麼簡單。」
「老人家觀念不對，就得糾正，不然這孩子一輩子都要跟著遭罪。」
兩人走下樓梯。
小李小聲問：「那要是奶奶不接受呢？萬一她覺得您是在嚇唬她……」
林易停在樓梯轉角處。
他從口袋掏出劉芯送給自己的畫，遞給小李。
「看看這是什麼？」
小李看了半天。
「大聖？」
「什麼大聖？你咋看的？」
「這不齊天大聖拿著金箍棒嗎？」
「什麼眼神。」林易白了對方一眼，「這畫的是我，拿著蟒針。」
小李微微一怔。
「啊？林老師，您要拿蟒針扎老人家啊。」
林易笑了笑，「也不是不行！」
「啊？」小李喊出聲。
林易拍了拍對方的肩膀，笑著解釋。
「醫生的職責是告知風險，做出專業判斷，至於聽不聽，那是患者家屬自己的選擇。」
「但前提是，你得讓她知道後果。」
小李點點頭。
「我明白了。」
林易看著手裡的畫。
「至於這根蟒針……估計用得上！」