第378章 惡臭里的生機,腸鳴音重現!
半小時後。
護士推門進來,她手裡提著一隻密封的塑料藥袋。
「150毫升,濃煎,溫度38度左右。」
護士報了一句,把藥袋遞給林易。
林易接過來,用手背貼了袋壁。
溫度剛好。
太燙會灼傷胃黏膜,太涼會引起胃痙攣。
這種需要胃管注入的湯劑,溫度把控比口服更苛刻。
他走到病床頭。
周樹閉著眼,呼吸平穩了許多,針刺鎮痛的余效還在。
監護儀上心率維持在98次/分,暫時壓住了。
林易戴上手套,打開留置胃腸減壓管的末端接口。
先關閉負壓吸引裝置,夾住引流管遠端。
他從操作台上拿起一支50毫升的灌注用注射器,拔掉針頭,把藥袋剪開一個小口,套在注射器前端。
緩慢抽吸。
黑褐色的藥汁被吸入注射器管壁內,透過塑料管壁能看到藥液渾濁厚重,帶著細微的藥渣沉澱。
「一次不能全打進去。」
林易將注射器接上胃管口,推注速度很慢。
「分兩次給。打完夾管半小時,不然全讓抽吸器吸回來了。」
張清山站在旁邊看著,點了下頭。
「推慢點。他胃黏膜現在是腫的,太快會嘔。」
林易手上的速度又降了一檔。
50毫升藥液,花了將近三分鐘才全部推入。
濃黑的藥汁順著透明胃管一點流入患者胃部,肉眼可見那股深色液體在管道中緩慢前行,最終消失在鼻腔入口處。
林易用止血鉗夾住胃管末端,抬頭看了眼時間。
凌晨零點十五分。
「半小時後再給第二次。」
他退後一步,把注射器放回操作台。
趙國光抱著胳膊站在床尾。
他看著那根被夾住的胃管,又看了看靜脈輸液架上還在勻速滴注的亞胺培南和奧曲肽。
「你們這藥灌進去,能保證不刺激出消化道出血?」他問了一句。
「不能百分百保證。」
林易回答得直接。
「但大黃本身有止血作用,方子裡白芍柔肝緩急,甘草護膜,張主任用藥從來都會兜底。」
趙國光沒再說話。
他能做的都做了。
西藥該上的全上了,生命支持一刻沒停。
現在就是看這包中藥能不能把那根堵死的腸管炸開。
搶救室里重新安靜下來。
半小時到。
林易重新走到床頭,將剩餘的藥液再次用注射器緩慢推入。
這一次他在藥液里加入了提前稱好的10克芒硝,用溫藥汁溶開後一併注入。
芒硝入胃,咸寒之性直達腸腑。
這味藥的作用只有一個:軟堅潤下。把乾結成塊的宿便潤化成可以排出的稀糊狀。
推注完畢,再次夾管。
「這次夾一個小時。」林易退回牆邊。
張清山年紀大了,身體已經有些扛不住,卻沒有要走的意思。
他坐在了搶救室角落的摺疊椅上,手裡攥著保溫杯,目光盯著監護儀。
林易也站在原地,靠著牆,雙手插在白大褂口袋裡。
搶救室外的走廊空蕩蕩的。
深夜的急診樓只剩下值班燈的冷白光。
凌晨一點。
窗外的雨徹底停了。
走廊里偶爾傳來拖鞋蹭地面的聲響。
周凱蹲在牆角的垃圾桶旁,雙手抱著後腦勺,腦袋埋在兩膝之間。
周樹老伴靠在連椅的扶手上,身體歪著,打了個短暫的盹又驚醒,反覆幾次。
搶救室的門開了一道縫。
值班護士探出半個身子,往樓道里看了一眼。
周凱猛地抬頭。
護士沒說話,又把門關上了。
周凱的心懸著。
那扇門每開一次,他的胃就跟著絞一次。
他摸出手機看了眼時間。
凌晨一點二十三分。
手機屏幕上還停留著相關疾病的科普視頻。
周凱把手機摁滅,重新埋下頭。
凌晨一點四十分。
搶救室里。
林易正靠牆站著,眼皮微沉。
張清山坐在椅子上閉目養神,保溫杯里的水已經涼透了。
病床上,周樹的身體突然扭動了一下。
林易的眼睛立刻睜開。
緊接著,一陣響亮且連續的排氣聲從被褥下傳出。
林易直起身,快步走到床邊。
趙國光也從工作檯前轉過頭來。
排氣聲持續了將近十秒。
張清山睜開眼,放下保溫杯,站了起來。
老人臉上沒有任何表情變化,但他摘下眼鏡擦了擦鏡片,重新戴上。
這個動作林易見過太多次,師父只有在關鍵時刻才會這麼做。
病床上的周樹睜開了眼,滿是虛汗的臉上露出痛苦又急迫的神色。
「大夫……」
他的聲音嘶啞,氣息微弱。
「我要解大便。」
林易回頭看了趙國光一眼。
趙國光已經在按呼叫鈴了。
「小王,便盆!快!」
護士衝進來,動作利索地將一次性便盆塞到患者身下。
林易和趙國光一人一側,幫忙把周樹的身體微側抬。
然後是排泄。
伴隨著惡臭的腐敗氣味,大量深褐色稀水樣糞便洶湧排出。
那股味道沖得護士下意識偏了下頭,連趙國光都擰起了眉頭。
但沒有人退開。
林易站在床側,盯著患者的腹部。
那塊從入院起就鼓脹如石板,叩之如鼓的肚皮,正在肉眼可見地鬆軟塌陷下去。
板狀腹在消退。
腹內壓在下降。
排泄持續了將近兩分鐘。
便盆里的量觸目驚心,帶著未消化的食物殘渣和大量黏液。
這些積聚在腸管內的毒物,就是過去十幾個小時裡把患者往鬼門關上推的元兇。
「還有嗎?」林易問。
周樹喘了幾口氣,搖了搖頭。
「暫時……沒了。」
護士和護工撤走便盆,迅速清理。
搶救室里的空氣被那股惡臭占據了好幾分鐘。
林易調大新風系統排味。
趙國光已經走到了監護儀前。
他的目光鎖在屏幕上。
心率:85次/分。
血壓:110/70mmHg。
體溫:38.1℃。
從入院時的130次心率,39.2℃高熱,到現在的數據,肉眼可見的變好。
趙國光拿起聽診器,彎腰貼在周樹已經鬆軟下來的腹壁上。
聽診器里傳出清晰的咕嚕聲。
一下,兩下,三下。
一分鐘,三次腸鳴音。
趙國光直起身,把聽診器掛回脖子上。
他的表情沒有太大變化,但他看向張清山的眼神,多了一分敬佩。
「腸鳴音恢復了。」他說了這麼一句。
張清山站在床尾,雙手背在身後,點了下頭。
「該通的通了,後面看他自己的底子。」
老人的語氣平淡。
護士推門進來,她手裡提著一隻密封的塑料藥袋。
「150毫升,濃煎,溫度38度左右。」
護士報了一句,把藥袋遞給林易。
林易接過來,用手背貼了袋壁。
溫度剛好。
太燙會灼傷胃黏膜,太涼會引起胃痙攣。
這種需要胃管注入的湯劑,溫度把控比口服更苛刻。
他走到病床頭。
周樹閉著眼,呼吸平穩了許多,針刺鎮痛的余效還在。
監護儀上心率維持在98次/分,暫時壓住了。
林易戴上手套,打開留置胃腸減壓管的末端接口。
先關閉負壓吸引裝置,夾住引流管遠端。
他從操作台上拿起一支50毫升的灌注用注射器,拔掉針頭,把藥袋剪開一個小口,套在注射器前端。
緩慢抽吸。
黑褐色的藥汁被吸入注射器管壁內,透過塑料管壁能看到藥液渾濁厚重,帶著細微的藥渣沉澱。
「一次不能全打進去。」
林易將注射器接上胃管口,推注速度很慢。
「分兩次給。打完夾管半小時,不然全讓抽吸器吸回來了。」
張清山站在旁邊看著,點了下頭。
「推慢點。他胃黏膜現在是腫的,太快會嘔。」
林易手上的速度又降了一檔。
50毫升藥液,花了將近三分鐘才全部推入。
濃黑的藥汁順著透明胃管一點流入患者胃部,肉眼可見那股深色液體在管道中緩慢前行,最終消失在鼻腔入口處。
林易用止血鉗夾住胃管末端,抬頭看了眼時間。
凌晨零點十五分。
「半小時後再給第二次。」
他退後一步,把注射器放回操作台。
趙國光抱著胳膊站在床尾。
他看著那根被夾住的胃管,又看了看靜脈輸液架上還在勻速滴注的亞胺培南和奧曲肽。
「你們這藥灌進去,能保證不刺激出消化道出血?」他問了一句。
「不能百分百保證。」
林易回答得直接。
「但大黃本身有止血作用,方子裡白芍柔肝緩急,甘草護膜,張主任用藥從來都會兜底。」
趙國光沒再說話。
他能做的都做了。
西藥該上的全上了,生命支持一刻沒停。
現在就是看這包中藥能不能把那根堵死的腸管炸開。
搶救室里重新安靜下來。
半小時到。
林易重新走到床頭,將剩餘的藥液再次用注射器緩慢推入。
這一次他在藥液里加入了提前稱好的10克芒硝,用溫藥汁溶開後一併注入。
芒硝入胃,咸寒之性直達腸腑。
這味藥的作用只有一個:軟堅潤下。把乾結成塊的宿便潤化成可以排出的稀糊狀。
推注完畢,再次夾管。
「這次夾一個小時。」林易退回牆邊。
張清山年紀大了,身體已經有些扛不住,卻沒有要走的意思。
他坐在了搶救室角落的摺疊椅上,手裡攥著保溫杯,目光盯著監護儀。
林易也站在原地,靠著牆,雙手插在白大褂口袋裡。
搶救室外的走廊空蕩蕩的。
深夜的急診樓只剩下值班燈的冷白光。
凌晨一點。
窗外的雨徹底停了。
走廊里偶爾傳來拖鞋蹭地面的聲響。
周凱蹲在牆角的垃圾桶旁,雙手抱著後腦勺,腦袋埋在兩膝之間。
周樹老伴靠在連椅的扶手上,身體歪著,打了個短暫的盹又驚醒,反覆幾次。
搶救室的門開了一道縫。
值班護士探出半個身子,往樓道里看了一眼。
周凱猛地抬頭。
護士沒說話,又把門關上了。
周凱的心懸著。
那扇門每開一次,他的胃就跟著絞一次。
他摸出手機看了眼時間。
凌晨一點二十三分。
手機屏幕上還停留著相關疾病的科普視頻。
周凱把手機摁滅,重新埋下頭。
凌晨一點四十分。
搶救室里。
林易正靠牆站著,眼皮微沉。
張清山坐在椅子上閉目養神,保溫杯里的水已經涼透了。
病床上,周樹的身體突然扭動了一下。
林易的眼睛立刻睜開。
緊接著,一陣響亮且連續的排氣聲從被褥下傳出。
林易直起身,快步走到床邊。
趙國光也從工作檯前轉過頭來。
排氣聲持續了將近十秒。
張清山睜開眼,放下保溫杯,站了起來。
老人臉上沒有任何表情變化,但他摘下眼鏡擦了擦鏡片,重新戴上。
這個動作林易見過太多次,師父只有在關鍵時刻才會這麼做。
病床上的周樹睜開了眼,滿是虛汗的臉上露出痛苦又急迫的神色。
「大夫……」
他的聲音嘶啞,氣息微弱。
「我要解大便。」
林易回頭看了趙國光一眼。
趙國光已經在按呼叫鈴了。
「小王,便盆!快!」
護士衝進來,動作利索地將一次性便盆塞到患者身下。
林易和趙國光一人一側,幫忙把周樹的身體微側抬。
然後是排泄。
伴隨著惡臭的腐敗氣味,大量深褐色稀水樣糞便洶湧排出。
那股味道沖得護士下意識偏了下頭,連趙國光都擰起了眉頭。
但沒有人退開。
林易站在床側,盯著患者的腹部。
那塊從入院起就鼓脹如石板,叩之如鼓的肚皮,正在肉眼可見地鬆軟塌陷下去。
板狀腹在消退。
腹內壓在下降。
排泄持續了將近兩分鐘。
便盆里的量觸目驚心,帶著未消化的食物殘渣和大量黏液。
這些積聚在腸管內的毒物,就是過去十幾個小時裡把患者往鬼門關上推的元兇。
「還有嗎?」林易問。
周樹喘了幾口氣,搖了搖頭。
「暫時……沒了。」
護士和護工撤走便盆,迅速清理。
搶救室里的空氣被那股惡臭占據了好幾分鐘。
林易調大新風系統排味。
趙國光已經走到了監護儀前。
他的目光鎖在屏幕上。
心率:85次/分。
血壓:110/70mmHg。
體溫:38.1℃。
從入院時的130次心率,39.2℃高熱,到現在的數據,肉眼可見的變好。
趙國光拿起聽診器,彎腰貼在周樹已經鬆軟下來的腹壁上。
聽診器里傳出清晰的咕嚕聲。
一下,兩下,三下。
一分鐘,三次腸鳴音。
趙國光直起身,把聽診器掛回脖子上。
他的表情沒有太大變化,但他看向張清山的眼神,多了一分敬佩。
「腸鳴音恢復了。」他說了這麼一句。
張清山站在床尾,雙手背在身後,點了下頭。
「該通的通了,後面看他自己的底子。」
老人的語氣平淡。