第290章 百草園深夜驚瀾，代號甘草的首次亮劍（加更）
門關上。
診室里安靜了兩秒。
王苗從器械台邊走過來，收拾醫療廢棄物，路過林易身邊，壓低了聲音。
「林大夫，來兒科第二周就放獨立接診，常主任帶規培生，你是頭一個。」
林易把處方複印聯摞好，沒接這句話。
下午一點半。
叫號系統重新啟動。
林易獨自坐在主診位上。
第一個複診進來，是上周看過的腹瀉患兒，一歲三個月，母親說大便成形了，從稀水樣變成軟便，精神也好了。
林易讓母親把孩子的手遞過來，看指紋。
風關，淡紅，比上次顏色淺了，紋路也細了。
切脈，九十八跳，脈管張力下降，脈象已經平和不少。
舌苔退了大半，露出淡紅舌質，齒痕還在，但淺了。
林易在原方基礎上減了茯苓的量，去掉炒白扁豆，留了山藥，在下方加了炒谷芽兩克，顧護脾胃餘氣。
簽字，蓋章。
第二個，第三個，節奏不緊不慢。
第四個推門進來，是一個四歲的男孩。
母親把病歷遞過來，上周咳嗽初診，開了止嗽散加減，三副。
母親說：「吃完三副，前兩天感覺好了一點，今天早上起來咳了好幾聲，聽著比之前重。」
林易讓孩子坐下。
先看面色，顴骨那裡有點發紅，是浮熱的樣子。
看指紋，風關，色從淡紅轉為偏紅，質地稍顯渾濁，和上周相比顏色深了。
切脈，一百零四跳，比正常偏快，脈管有滑感，指下有粘膩的阻力。
「嘴巴張一下。」
孩子張口。
舌質比上周紅，苔從薄白轉為薄黃，中後部有一層淡淡的膩感，還沒到厚膩，但已經明顯不同了。
「咳出來的痰，什麼顏色？」
母親想了想：「今天早上是黃的，昨天還是白的。」
林易把筆帽套上，又拔開，重新拿起處方箋。
止嗽散的思路不對了。
上周痰白，偏寒，止嗽散化痰止咳，方向合適。今天痰黃，苔轉薄黃，熱象露頭，寒痰轉熱痰，繼續用原方是逆著走。
他在空白處重新起筆。
清氣化痰丸加減。
膽南星4克，瓜蔞皮5克，黃芩3克，陳皮3克，杏仁3克，茯苓5克，枳實3克，半夏3克，甘草2克。
所有劑量控在成人量的三分之一以內，黃芩苦寒，給了最小有效劑量。
方子寫完，他把筆放下，拿起方子看了一遍。
林易站起來，拿著第四份新處方，走出診室，敲了隔壁辦公室的門。
「進來。」
常海洲坐在桌後面，正在改一份住院大病歷。
林易把處方放到桌上。
常海洲拿過來，掃了一遍，紅筆點在半夏旁邊。
「改成法半夏，用量不變。」
他劃掉「半夏」，寫上「法半夏」，蓋上章，把方子推回來。
林易收好處方，站在原地。
「常主任，上午那個發燒女孩，荊芥為什麼減去一克？」
常海洲放下筆。
「有汗還是無汗？」
「有汗。」
常海洲靠在椅背上。
「有汗，腠理已經開泄了。荊芥是辛散解表藥，給三克，發散力度偏強，腠理本來就開著，再用足量的辛散，汗出太多，耗傷小兒的衛氣。」
「給兩克，散風熱的效果夠，能把表邪推出去，又不會把孩子的正氣跟著散出去。」
他端起保溫杯，喝了一口。
「兒科用藥，少一分病不退，多一分傷正氣。稱上的重量，就是孩子的底氣。」
林易把處方聯夾進病歷，走出去，在藍皮本上翻到新的空白頁，把這句話原原本本寫了下來。
在最後加了一行：有汗表證，慎用過量辛散，防汗多耗氣。
傍晚五點半。
最後一個複診患兒離開。
林易把當天所有病歷碼齊，摞好，放進歸檔格，背上雙肩包走出診室。
通道拐角處，一個女人快步的走過來。
他認出來了。
是之前鵝口瘡患兒的母親。
「林大夫！」
她手裡提著一個油紙包，走過來遞到林易面前，包口沒紮緊，透出點甜香。
「我自己做的桂花糕，給您和常主任帶了幾塊。」
林易接過來。
母親掏出手機。
「林大夫，我把您教的母子同治方法發到我們寶媽群里了，說母親忌口和奶瓶消毒同樣重要，裡面好幾個鵝口瘡反覆不好的媽媽，全吵著要掛號。」
林易把油紙包拎穩。
「掛常主任的號就行，我在旁邊預診。」
母親點頭，轉身走了。
辦公室里，李知鳴剛寫完最後一份病歷，順手收了筆。
林易把油紙包放在辦公桌中間，拆開包口。
八塊桂花糕，金黃金黃的，壓了細碎的桂花，表面結了一層薄糖霜。
李知鳴伸手拿了一塊，放進嘴裡，「謝謝病人家屬投餵。」
王苗走過來拿了一小塊，「甜的，吃完記得刷牙。」
走廊里傳來腳步聲。
常海洲端著茶杯從走廊進來，經過辦公桌，腳步停住。
他低頭看了一眼那堆桂花糕，伸手拿了一塊，沒說話，轉身走向自己的工位。
李知鳴轉頭對林易比了兩根手指。
「兩次了，這是常主任這周第二次收患者的東西。」
他壓低聲音：「你來之前，他上一次收吃的，是三個月前一個鄉下老太太硬塞進他兜里的鹹鴨蛋。」
林易沒接話。
他背起包，走出辦公室，穿過走廊，出了中醫大樓。
醫院大門外，夜風已經帶了很重的涼意，路燈剛剛亮起。
兜里的手機震了兩下。
微信群【百草園】圖標跳了上來。
林易停下腳步，解鎖屏幕。
入群半個多月。
群里偶爾會彈出幾條求助消息，大多是外省或者京城的疑難急症，距離太遠，林易平時只看不回。
這次發消息的是四師兄龍骨。
群里先彈出兩張抹掉名字的私人醫院病歷圖。
緊接著，是龍骨發來的三條簡簡訊息：
龍骨：「地點：安城，一個老主顧的家屬，突發急腹症，西醫重症室耗了兩天沒壓住，現在不具備開腹手術指征。」
龍骨：「太遠的就別折騰了，要求今晚就能去的，群里誰離安城近？手裡要有能截斷扭轉的外治絕活。」
龍骨：「出診車馬費，十萬起。」
林易盯著屏幕最後一行字。
十萬？
他前幾天剛在拍賣網站看到一套絕版《溫病條辨》的初刻本，要價太貴。
如果能接下這個……
江州距離安城，坐高鐵只要四十分鐘。而且今天是周五，他有整整兩天的周末時間。
路燈的黃光落在林易臉上。
他手指在鍵盤上敲下幾個字，點擊發送。
甘草：「我接！」
ps：兒童節，加更一章，嗯……就這樣……
診室里安靜了兩秒。
王苗從器械台邊走過來，收拾醫療廢棄物，路過林易身邊，壓低了聲音。
「林大夫，來兒科第二周就放獨立接診，常主任帶規培生，你是頭一個。」
林易把處方複印聯摞好，沒接這句話。
下午一點半。
叫號系統重新啟動。
林易獨自坐在主診位上。
第一個複診進來，是上周看過的腹瀉患兒，一歲三個月，母親說大便成形了，從稀水樣變成軟便，精神也好了。
林易讓母親把孩子的手遞過來，看指紋。
風關，淡紅，比上次顏色淺了，紋路也細了。
切脈，九十八跳，脈管張力下降，脈象已經平和不少。
舌苔退了大半，露出淡紅舌質，齒痕還在，但淺了。
林易在原方基礎上減了茯苓的量，去掉炒白扁豆，留了山藥，在下方加了炒谷芽兩克，顧護脾胃餘氣。
簽字，蓋章。
第二個，第三個，節奏不緊不慢。
第四個推門進來，是一個四歲的男孩。
母親把病歷遞過來，上周咳嗽初診，開了止嗽散加減，三副。
母親說：「吃完三副，前兩天感覺好了一點，今天早上起來咳了好幾聲，聽著比之前重。」
林易讓孩子坐下。
先看面色，顴骨那裡有點發紅，是浮熱的樣子。
看指紋，風關，色從淡紅轉為偏紅，質地稍顯渾濁，和上周相比顏色深了。
切脈，一百零四跳，比正常偏快，脈管有滑感，指下有粘膩的阻力。
「嘴巴張一下。」
孩子張口。
舌質比上周紅，苔從薄白轉為薄黃，中後部有一層淡淡的膩感，還沒到厚膩，但已經明顯不同了。
「咳出來的痰，什麼顏色？」
母親想了想：「今天早上是黃的，昨天還是白的。」
林易把筆帽套上，又拔開，重新拿起處方箋。
止嗽散的思路不對了。
上周痰白，偏寒，止嗽散化痰止咳，方向合適。今天痰黃，苔轉薄黃，熱象露頭，寒痰轉熱痰，繼續用原方是逆著走。
他在空白處重新起筆。
清氣化痰丸加減。
膽南星4克，瓜蔞皮5克，黃芩3克，陳皮3克，杏仁3克，茯苓5克，枳實3克，半夏3克，甘草2克。
所有劑量控在成人量的三分之一以內，黃芩苦寒，給了最小有效劑量。
方子寫完，他把筆放下，拿起方子看了一遍。
林易站起來，拿著第四份新處方，走出診室，敲了隔壁辦公室的門。
「進來。」
常海洲坐在桌後面，正在改一份住院大病歷。
林易把處方放到桌上。
常海洲拿過來，掃了一遍，紅筆點在半夏旁邊。
「改成法半夏，用量不變。」
他劃掉「半夏」，寫上「法半夏」，蓋上章，把方子推回來。
林易收好處方，站在原地。
「常主任，上午那個發燒女孩，荊芥為什麼減去一克？」
常海洲放下筆。
「有汗還是無汗？」
「有汗。」
常海洲靠在椅背上。
「有汗，腠理已經開泄了。荊芥是辛散解表藥，給三克，發散力度偏強，腠理本來就開著，再用足量的辛散，汗出太多，耗傷小兒的衛氣。」
「給兩克，散風熱的效果夠，能把表邪推出去，又不會把孩子的正氣跟著散出去。」
他端起保溫杯，喝了一口。
「兒科用藥，少一分病不退，多一分傷正氣。稱上的重量，就是孩子的底氣。」
林易把處方聯夾進病歷，走出去，在藍皮本上翻到新的空白頁，把這句話原原本本寫了下來。
在最後加了一行：有汗表證，慎用過量辛散，防汗多耗氣。
傍晚五點半。
最後一個複診患兒離開。
林易把當天所有病歷碼齊，摞好，放進歸檔格，背上雙肩包走出診室。
通道拐角處，一個女人快步的走過來。
他認出來了。
是之前鵝口瘡患兒的母親。
「林大夫！」
她手裡提著一個油紙包，走過來遞到林易面前，包口沒紮緊，透出點甜香。
「我自己做的桂花糕，給您和常主任帶了幾塊。」
林易接過來。
母親掏出手機。
「林大夫，我把您教的母子同治方法發到我們寶媽群里了，說母親忌口和奶瓶消毒同樣重要，裡面好幾個鵝口瘡反覆不好的媽媽，全吵著要掛號。」
林易把油紙包拎穩。
「掛常主任的號就行，我在旁邊預診。」
母親點頭，轉身走了。
辦公室里，李知鳴剛寫完最後一份病歷，順手收了筆。
林易把油紙包放在辦公桌中間，拆開包口。
八塊桂花糕，金黃金黃的，壓了細碎的桂花，表面結了一層薄糖霜。
李知鳴伸手拿了一塊，放進嘴裡，「謝謝病人家屬投餵。」
王苗走過來拿了一小塊，「甜的，吃完記得刷牙。」
走廊里傳來腳步聲。
常海洲端著茶杯從走廊進來，經過辦公桌，腳步停住。
他低頭看了一眼那堆桂花糕，伸手拿了一塊，沒說話，轉身走向自己的工位。
李知鳴轉頭對林易比了兩根手指。
「兩次了，這是常主任這周第二次收患者的東西。」
他壓低聲音：「你來之前，他上一次收吃的，是三個月前一個鄉下老太太硬塞進他兜里的鹹鴨蛋。」
林易沒接話。
他背起包，走出辦公室，穿過走廊，出了中醫大樓。
醫院大門外，夜風已經帶了很重的涼意，路燈剛剛亮起。
兜里的手機震了兩下。
微信群【百草園】圖標跳了上來。
林易停下腳步，解鎖屏幕。
入群半個多月。
群里偶爾會彈出幾條求助消息，大多是外省或者京城的疑難急症，距離太遠，林易平時只看不回。
這次發消息的是四師兄龍骨。
群里先彈出兩張抹掉名字的私人醫院病歷圖。
緊接著，是龍骨發來的三條簡簡訊息：
龍骨：「地點：安城，一個老主顧的家屬，突發急腹症，西醫重症室耗了兩天沒壓住，現在不具備開腹手術指征。」
龍骨：「太遠的就別折騰了，要求今晚就能去的，群里誰離安城近？手裡要有能截斷扭轉的外治絕活。」
龍骨：「出診車馬費，十萬起。」
林易盯著屏幕最後一行字。
十萬？
他前幾天剛在拍賣網站看到一套絕版《溫病條辨》的初刻本，要價太貴。
如果能接下這個……
江州距離安城，坐高鐵只要四十分鐘。而且今天是周五，他有整整兩天的周末時間。
路燈的黃光落在林易臉上。
他手指在鍵盤上敲下幾個字，點擊發送。
甘草：「我接！」
ps：兒童節，加更一章，嗯……就這樣……