第229章 三棱針破局，膿出毒消痛止！
徐冰冰的臉白了一瞬。
「西醫切開引流，要在上面劃刀，塞碘仿紗條，每天換藥抽條，而且必須斷奶。」
林易把三棱針的包裝撕開，放在無菌托盤上。
「我用粗針給你破個口擠出來，創口小，不影響後續哺乳。」
他轉頭看孫亞萍。
「亞萍姐，備無菌紗布和彎盤。碘伏棉球多拿幾個。」
孫亞萍已經在動了。
彎盤、紗布、碘伏、醫用膠貼，整整齊齊碼在不鏽鋼托盤上，端到診床旁邊。
徐冰冰重新躺下。
帘子拉上。
林易戴上新的手套，左手固定腫塊根部，右手持碘伏棉球，在波動感最明顯的位置消毒。
碘伏的黃褐色在泛紅的皮膚上畫了三個同心圓。
「會有點疼，堅持一下。」
三棱針尖對準膿腫最薄處。
刺入。
徐冰冰悶哼了一聲，牙齒咬住了下唇。
針尖拔出的瞬間，黃白色的粘稠膿液從針孔處涌了出來。
孫亞萍把彎盤遞到創口下方接住。
林易的左手在腫塊周圍緩慢施壓，從外向內，均勻地把膿液往針孔方向推擠。
黃白色的膿液里混著暗紅色的壞死組織碎片，粘稠，腥臭。
彎盤裡的液體越積越多。
隨著膿液一點點排出，徐冰冰原本緊繃的肩膀開始一點點松下來。
她的呼吸從急促變成平穩，最後長長舒了一口氣。
「繃了三天的那股勁，是不是一下子鬆了？」林易問。
「鬆了。」
徐冰冰的聲音帶著劫後餘生的虛軟。
「一下子就不脹了。」
「膿出一分，毒去一分，疼就減十分。」
林易繼續擠壓。
彎盤裡的液體顏色從黃白色逐漸變淡，最後變成淡紅色的新鮮血液。
到了。
林易拿過無菌紗布，疊成四層，重重壓在創口上。
「姜晚，幫我按住。」
姜晚上前，雙手接過紗布，保持壓力。
林易退後一步，摘下手套，走到水槽前洗手。
「記好。」
他背對著診床，一邊沖水一邊說。
「你左邊是好奶，回去讓孩子正常吃。」
徐冰冰在帘子後面連連點頭。
「右邊這側排了膿，堅決不能喂，但每天必須用吸奶器定時吸空、倒掉。如果不吸空，殘奶淤在裡面，還會再化膿。」
他關掉水龍頭，擦乾手。
「等這邊的創口徹底結了死痂，長出紅肉，才能恢復雙側餵奶，聽懂了嗎？」
「聽懂了林大夫！左邊喂，右邊吸出來扔掉！」
兩分鐘後，姜晚鬆開手。
紗布下面的滲血已經止住。
孫亞萍用醫用膠貼固定好紗布，幫徐冰冰整理衣服，拉開帘子。
林易坐回診台，鋼筆落在新的處方箋上。
「排了膿，毒有了出路，前三天的苦寒藥停掉，下面就是修補被燒壞的肉。」
筆尖走紙。
【神效括蔞散合四妙湯加減】
生黃芪30g，全當歸15g，全瓜蔞20g，玄參15g，連翹15g，制乳香6g，制沒藥6g，白芷9g，生甘草6g。
寫完，林易放下筆。
姜晚站在診台側面，筆記本攤開，正在抄方。
林易看了她一眼。
「前三天用的是什麼思路？」
姜晚愣了一下，低頭翻了翻筆記本。
「苦寒清熱解毒，透膿散加減，用的是攻法。」
「現在呢？」
姜晚盯著處方上的藥名，目光停在生黃芪三十克上。
「補法。」
「為什麼換？」
姜晚想了兩秒。
「膿已經排出來了，毒有了出路，不需要再攻。現在要讓新肉長出來，把殘毒從底下往外推，所以重用黃芪補氣，當歸補血，氣血足了，才有材料生肌。」
她頓了一下。
「托里生肌。」
林易沒評價，把處方撕下來遞給徐冰冰。
「五劑，一天一劑，喝完來複診，創口長平了，這個病就翻篇了。」
徐冰冰從診床上坐起來，接過處方。
她看著上面的字，嘴唇抖了一下，站起身，對著林易深深鞠了一躬。
林易沒動。
「別鞠躬了，回去把奶吸乾淨。」
徐冰冰直起身，抱過中年女人懷裡的嬰兒，轉身走了出去。
診室的門關上。
走廊里安靜了。
林易看了一眼牆上的掛鍾。
十二點整。
他合上病歷夾，把鋼筆帽擰好，放進白大褂胸前口袋裡。
「今天上午的門診結束了。」
他轉頭看著三個見習生。
「你們先去吃飯。下午一點半回來，帶上筆記本。」
張平和謝文俊收好東西站起來。姜晚把筆記本合上，夾在腋下。
三個人剛走到門口。
門被從外面敲了兩下。
張平伸手去開，門先被推開了一條縫。
一個瘦削的身影探進頭來。
不是新患者。
是李瑤。
她沒穿那套藍白條紋的病號服，而是一件簡單的白色T恤，一條的牛仔褲。
林易的目光往上移。
濃重的眼影洗乾淨了。
假睫毛摘了。
露出一雙透著清亮的單眼皮，眼尾微微上挑，素淨得像換了一個人。
十九歲。
這才像十九歲的樣子。
「林醫生……」
李瑤站在門口，沒敢進來，兩隻手交叉揪著T恤的下擺。
林易看著她，沒立刻說話。
他轉頭對身後的三個見習生擺了擺手。
「你們先去吃。」
張平拉著姜晚和謝文俊側身讓過李瑤，三個人走出診室，輕輕帶上了門。
走廊里的腳步聲遠了。
診室里只剩下兩個人。
李瑤站在門口，嘴唇動了兩下。
「我今天出院。」
林易靠在椅背上，沒接話。
李瑤低下頭，看著自己的鞋尖。
「我想問您一個事。」
她的聲音很輕，和住院那天嚼著口香糖懟天懟地的語氣判若兩人。
「問。」
李瑤抬起頭，眼眶是紅的，但沒有掉眼淚。
「我這個身體，以後還能生小孩嗎？」
林易沒有立刻回答對方的問題。
他的視線在李瑤身上微微凝聚，光幕無聲展開。
【患者：李瑤，女，19歲】
【診斷：異位妊娠（左側輸卵管壺腹部），保守治療後消散期】
【病機：瘀滯已大部消散，包塊縮小至1.1cm，活性基本消失，左側輸卵管管壁彈性恢復中，局部氣血運行緩慢重建。】
【病因權重分析：瘀血阻滯胞脈（28%，大幅下降）；肝氣鬱結（15%）；正氣漸復（57%）。】
【預後提示：包塊持續萎縮，左輸卵管功能性損傷，右側輸卵管未見異常，定期複查，三至六月後可評估自然受孕條件。】
光幕收起。
林易輕聲開口。
「坐下吧。」
「西醫切開引流，要在上面劃刀，塞碘仿紗條，每天換藥抽條，而且必須斷奶。」
林易把三棱針的包裝撕開，放在無菌托盤上。
「我用粗針給你破個口擠出來，創口小，不影響後續哺乳。」
他轉頭看孫亞萍。
「亞萍姐，備無菌紗布和彎盤。碘伏棉球多拿幾個。」
孫亞萍已經在動了。
彎盤、紗布、碘伏、醫用膠貼，整整齊齊碼在不鏽鋼托盤上，端到診床旁邊。
徐冰冰重新躺下。
帘子拉上。
林易戴上新的手套，左手固定腫塊根部，右手持碘伏棉球，在波動感最明顯的位置消毒。
碘伏的黃褐色在泛紅的皮膚上畫了三個同心圓。
「會有點疼，堅持一下。」
三棱針尖對準膿腫最薄處。
刺入。
徐冰冰悶哼了一聲，牙齒咬住了下唇。
針尖拔出的瞬間，黃白色的粘稠膿液從針孔處涌了出來。
孫亞萍把彎盤遞到創口下方接住。
林易的左手在腫塊周圍緩慢施壓，從外向內，均勻地把膿液往針孔方向推擠。
黃白色的膿液里混著暗紅色的壞死組織碎片，粘稠，腥臭。
彎盤裡的液體越積越多。
隨著膿液一點點排出，徐冰冰原本緊繃的肩膀開始一點點松下來。
她的呼吸從急促變成平穩，最後長長舒了一口氣。
「繃了三天的那股勁，是不是一下子鬆了？」林易問。
「鬆了。」
徐冰冰的聲音帶著劫後餘生的虛軟。
「一下子就不脹了。」
「膿出一分，毒去一分，疼就減十分。」
林易繼續擠壓。
彎盤裡的液體顏色從黃白色逐漸變淡，最後變成淡紅色的新鮮血液。
到了。
林易拿過無菌紗布，疊成四層，重重壓在創口上。
「姜晚，幫我按住。」
姜晚上前，雙手接過紗布，保持壓力。
林易退後一步，摘下手套，走到水槽前洗手。
「記好。」
他背對著診床，一邊沖水一邊說。
「你左邊是好奶，回去讓孩子正常吃。」
徐冰冰在帘子後面連連點頭。
「右邊這側排了膿，堅決不能喂，但每天必須用吸奶器定時吸空、倒掉。如果不吸空，殘奶淤在裡面，還會再化膿。」
他關掉水龍頭，擦乾手。
「等這邊的創口徹底結了死痂，長出紅肉，才能恢復雙側餵奶，聽懂了嗎？」
「聽懂了林大夫！左邊喂，右邊吸出來扔掉！」
兩分鐘後，姜晚鬆開手。
紗布下面的滲血已經止住。
孫亞萍用醫用膠貼固定好紗布，幫徐冰冰整理衣服，拉開帘子。
林易坐回診台，鋼筆落在新的處方箋上。
「排了膿，毒有了出路，前三天的苦寒藥停掉，下面就是修補被燒壞的肉。」
筆尖走紙。
【神效括蔞散合四妙湯加減】
生黃芪30g，全當歸15g，全瓜蔞20g，玄參15g，連翹15g，制乳香6g，制沒藥6g，白芷9g，生甘草6g。
寫完，林易放下筆。
姜晚站在診台側面，筆記本攤開，正在抄方。
林易看了她一眼。
「前三天用的是什麼思路？」
姜晚愣了一下，低頭翻了翻筆記本。
「苦寒清熱解毒，透膿散加減，用的是攻法。」
「現在呢？」
姜晚盯著處方上的藥名，目光停在生黃芪三十克上。
「補法。」
「為什麼換？」
姜晚想了兩秒。
「膿已經排出來了，毒有了出路，不需要再攻。現在要讓新肉長出來，把殘毒從底下往外推，所以重用黃芪補氣，當歸補血，氣血足了，才有材料生肌。」
她頓了一下。
「托里生肌。」
林易沒評價，把處方撕下來遞給徐冰冰。
「五劑，一天一劑，喝完來複診，創口長平了，這個病就翻篇了。」
徐冰冰從診床上坐起來，接過處方。
她看著上面的字，嘴唇抖了一下，站起身，對著林易深深鞠了一躬。
林易沒動。
「別鞠躬了，回去把奶吸乾淨。」
徐冰冰直起身，抱過中年女人懷裡的嬰兒，轉身走了出去。
診室的門關上。
走廊里安靜了。
林易看了一眼牆上的掛鍾。
十二點整。
他合上病歷夾，把鋼筆帽擰好，放進白大褂胸前口袋裡。
「今天上午的門診結束了。」
他轉頭看著三個見習生。
「你們先去吃飯。下午一點半回來，帶上筆記本。」
張平和謝文俊收好東西站起來。姜晚把筆記本合上，夾在腋下。
三個人剛走到門口。
門被從外面敲了兩下。
張平伸手去開，門先被推開了一條縫。
一個瘦削的身影探進頭來。
不是新患者。
是李瑤。
她沒穿那套藍白條紋的病號服，而是一件簡單的白色T恤，一條的牛仔褲。
林易的目光往上移。
濃重的眼影洗乾淨了。
假睫毛摘了。
露出一雙透著清亮的單眼皮，眼尾微微上挑，素淨得像換了一個人。
十九歲。
這才像十九歲的樣子。
「林醫生……」
李瑤站在門口，沒敢進來，兩隻手交叉揪著T恤的下擺。
林易看著她，沒立刻說話。
他轉頭對身後的三個見習生擺了擺手。
「你們先去吃。」
張平拉著姜晚和謝文俊側身讓過李瑤，三個人走出診室，輕輕帶上了門。
走廊里的腳步聲遠了。
診室里只剩下兩個人。
李瑤站在門口，嘴唇動了兩下。
「我今天出院。」
林易靠在椅背上，沒接話。
李瑤低下頭，看著自己的鞋尖。
「我想問您一個事。」
她的聲音很輕，和住院那天嚼著口香糖懟天懟地的語氣判若兩人。
「問。」
李瑤抬起頭，眼眶是紅的，但沒有掉眼淚。
「我這個身體，以後還能生小孩嗎？」
林易沒有立刻回答對方的問題。
他的視線在李瑤身上微微凝聚，光幕無聲展開。
【患者：李瑤，女，19歲】
【診斷：異位妊娠（左側輸卵管壺腹部），保守治療後消散期】
【病機：瘀滯已大部消散，包塊縮小至1.1cm，活性基本消失，左側輸卵管管壁彈性恢復中，局部氣血運行緩慢重建。】
【病因權重分析：瘀血阻滯胞脈（28%，大幅下降）；肝氣鬱結（15%）；正氣漸復（57%）。】
【預後提示：包塊持續萎縮，左輸卵管功能性損傷，右側輸卵管未見異常，定期複查，三至六月後可評估自然受孕條件。】
光幕收起。
林易輕聲開口。
「坐下吧。」