第115章 積分榜跳瘋了!林易反超楚凌拿第一
三天後。
評委組帶隊查房。
五號台病房。
王博站在床尾,手裡握著護理記錄單。
他的患者,老太太的反酸確實止住了。
奧美拉唑的抑酸效果立竿見影。
但又出現了新的問題。
老太太側躺在床上,腹部鼓脹,用手按著肚子,表情痛苦。
「大夫,我的胃是不燒了,但我肚子脹得跟氣球似的,三天沒怎麼吃東西了,喝口水都往上頂。」
家屬站在旁邊,臉色很難看。
「王大夫,我媽來之前好歹還能吃點稀飯,吃了你的藥以後飯都吃不下了,這到底是治病還是添病?」
評委低頭翻看護理記錄。
體溫偏低,36.1℃。
大便三日未解。
腹脹明顯,叩診鼓音。
西藥的寒涼抑酸,疊加中藥方中黃芩、黃連的苦寒,雙重打擊之下,中焦脾陽被徹底壓住。
氣機鬱閉,升降失常。
評委在評分冊上寫了幾個字,合上,沒有當場念分。
王博的臉僵在那裡,一句話說不出來。
……
三號台病房。
楚凌的患者坐在床沿,狀態明顯好轉。
反酸頻率從每天七八次降到一兩次,胃灼熱感減輕,睡眠質量改善。
護理記錄上的數據乾淨漂亮。
評委點頭。
「半夏瀉心湯的療效符合預期,症狀緩解率達到統計學預測區間。」
楚凌站在一旁,雙手插在白大褂口袋裡,表情平靜。
AI給出的三萬例統計學最優解,不是花架子。
數據,就是最堅硬的鎧甲。
楚凌依然積分領先。
……
七號台病房。
評委組推門進去的時候,已經做好了最壞的打算。
吳天明走在最前面。
他記得三天前那張處方上的吳茱萸。
黏膜充血紅腫用大熱藥,如果穿孔了,這場比賽的公信力會受到嚴重質疑。
門開了。
病房裡,周桂蘭正靠在床頭,手裡端著一碗白粥,吃得很香。
她的面色和三天前判若兩人。
臉上的病態潮紅褪去了,如今是正常的淡紅潤澤。
眼窩不再那麼深陷,眼睛裡有了神采。
看到林易跟在評委後面進來,老太太立刻放下碗,拉住林易的手。
「小林大夫!你這藥真是神了!」
她的聲音中氣十足。
「頭兩天還有點反酸燒心,到第三天完全不燒了。」
「我昨天晚上一覺睡到天亮,三年了,頭一回睡這麼踏實。」
老太太說著,彎腰拍了拍自己的腳。
「最奇的是,我這雙腳,冰了三年了,冬天穿兩雙襪子都不管用。」
「吃了你的藥,腳心熱乎乎的,跟揣了個暖水袋似的。」
評委組三個人站在原地,表情各異。
吳天明沒有急著說話。
他走到床前,從床尾取下護理記錄單。
目光逐行掃過。
夜間連續安睡6.5小時。
胃灼熱感消失。
反酸次數:0。
噁心嘔吐:無。
食慾:良好,進半流食過渡至軟食。
吳天明把記錄單翻回第一頁,又看了一遍。
然後他伸出右手,食指和中指併攏,按壓了一下周桂蘭劍突下的位置。
三天前他查過一次。
那時候這個位置因為嚴重的炎症反酸,腹肌緊張,僵硬拒按,老太太疼得直躲。
此刻,指下鬆軟。
按壓時,周桂蘭的表情平靜,沒有任何痛苦反應。
吳天明收回手。
他站直身體,沒有急著下結論,而是轉頭看向身後的那位滿頭銀髮的省中醫院老國醫。
「孫老,您來搭個脈。」
孫老點點頭,走到床邊坐下,將三指搭在周桂蘭的寸口處。
病房裡很安靜。
孫老微閉雙眼,細細體察指腹下的氣血搏動。
一分鐘後。
他睜開眼,渾濁的眼底閃過一抹明亮。
「寸部浮大之象已平,尺脈雖然還有些沉,但指下有根,不再是那種微欲絕的死氣沉沉。」
老國醫鬆開手,轉頭看向林易,眼中滿是讚許。
「上熱已清,下寒已溫。中焦樞紐重新轉動起來了。」
「小伙子,這副左金丸的反佐法,不僅破了寒局,還保住了患者的脾陽,真可謂是標本兼治的破局妙手!。」
有了老國醫的中醫定性,吳天明這才徹底放下心來。
他轉向身後的其他評委,摘下老花鏡,聲音沉下來。
「看來,是我們教條了。」
兩個評委對視一眼,沒有接話。
吳天明繼續說。
「我們只盯著胃鏡報告上的黏膜充血,死守藥理學上'炎症慎用熱藥'的禁忌,給人家扣到6分,還下了修改建議書。」
他停了一下。
「如果林易當初聽了我們的,把吳茱萸刪了,換成苦寒清熱藥,這個病人現在會是什麼情況?」
沒有人回答。
但所有人都看到了隔壁五號台王博的患者。
腹脹如鼓,三天吃不下飯。
同樣的充血紅腫,同樣的反酸。
一個用寒涼藥打壓,脾陽敗了。
一個用溫熱藥托舉,虛火歸位了。
吳天明把老花鏡重新架上鼻樑。
「指南是死的數據,人是活的整體。中醫因人制宜四個字,今天算是給我們這些搞西醫循證的老傢伙,結結實實上了一課。」
他從胸口袋裡抽出紅藍鉛筆。
翻開評分冊,找到林易那一頁。
紅筆橫過去,一道粗線劃掉了「6.0」。
筆尖頓了一下。
然後重重落下。
10。
滿分。
……
大屏幕刷新。
積分榜劇烈跳動。
林易的頭像從第四位直線拉升,越過一名省院選手,越過楚凌。
停在第一。
總積分欄里,兩行數字緊緊咬在一起。
林易:28.5。
楚凌:27.5。
差距——1分。
走廊拐角。
王博靠在牆上,聽著病房裡吳天明那句迎合標準答案會釀成大錯,臉色難看。
他低頭看著自己手裡的處方。
奧美拉唑加歸脾湯加半夏厚朴湯。
指南推薦。
教科書標準。
哪一步都沒有錯。
但病人吃不下飯了。
……
三號台病房門口。
楚凌站在走廊里,抬頭盯著大屏幕上那個「1分」的差距。
評委的聲音還從七號病房裡隱隱傳出來。
他慢慢推了推眼鏡。
1分。
楚凌收回視線,掏出平板電腦,打開「醫了麼」的後台資料庫。
他的拇指在搜索欄里輸入了三個字。
「左金丸。」
三萬例醫案里,用左金丸反比治療胃食管反流的案例,只有七例。
七例。
占比0.023%。
楚凌盯著這個數字,拇指停在屏幕上,很久沒有動。
這不是運氣。
在海量的相似症狀中,精準抓取那0.023%的極端體質,並且敢於頂著評委組扣分的壓力逆向開方。
這種篤定與自信絕非等閒。
楚凌握著平板的手指微微用力。
他之前一直覺得,林易拿首殺只是靠瞎貓碰死耗子的運氣,靠一身蠻力耍雜技。
現在看來對方是有真本事傍身的。
楚凌鎖了屏,將平板電腦插回白大褂口袋。
他深吸了一口氣,臉上的傲慢消失了。
取而代之的,是前所未有的熾熱戰意。
「有點意思。」
楚凌看了一眼大屏幕,轉身向賽務處走去。
「下一輪重症組盲抽,什麼時候開始?」
評委組帶隊查房。
五號台病房。
王博站在床尾,手裡握著護理記錄單。
他的患者,老太太的反酸確實止住了。
奧美拉唑的抑酸效果立竿見影。
但又出現了新的問題。
老太太側躺在床上,腹部鼓脹,用手按著肚子,表情痛苦。
「大夫,我的胃是不燒了,但我肚子脹得跟氣球似的,三天沒怎麼吃東西了,喝口水都往上頂。」
家屬站在旁邊,臉色很難看。
「王大夫,我媽來之前好歹還能吃點稀飯,吃了你的藥以後飯都吃不下了,這到底是治病還是添病?」
評委低頭翻看護理記錄。
體溫偏低,36.1℃。
大便三日未解。
腹脹明顯,叩診鼓音。
西藥的寒涼抑酸,疊加中藥方中黃芩、黃連的苦寒,雙重打擊之下,中焦脾陽被徹底壓住。
氣機鬱閉,升降失常。
評委在評分冊上寫了幾個字,合上,沒有當場念分。
王博的臉僵在那裡,一句話說不出來。
……
三號台病房。
楚凌的患者坐在床沿,狀態明顯好轉。
反酸頻率從每天七八次降到一兩次,胃灼熱感減輕,睡眠質量改善。
護理記錄上的數據乾淨漂亮。
評委點頭。
「半夏瀉心湯的療效符合預期,症狀緩解率達到統計學預測區間。」
楚凌站在一旁,雙手插在白大褂口袋裡,表情平靜。
AI給出的三萬例統計學最優解,不是花架子。
數據,就是最堅硬的鎧甲。
楚凌依然積分領先。
……
七號台病房。
評委組推門進去的時候,已經做好了最壞的打算。
吳天明走在最前面。
他記得三天前那張處方上的吳茱萸。
黏膜充血紅腫用大熱藥,如果穿孔了,這場比賽的公信力會受到嚴重質疑。
門開了。
病房裡,周桂蘭正靠在床頭,手裡端著一碗白粥,吃得很香。
她的面色和三天前判若兩人。
臉上的病態潮紅褪去了,如今是正常的淡紅潤澤。
眼窩不再那麼深陷,眼睛裡有了神采。
看到林易跟在評委後面進來,老太太立刻放下碗,拉住林易的手。
「小林大夫!你這藥真是神了!」
她的聲音中氣十足。
「頭兩天還有點反酸燒心,到第三天完全不燒了。」
「我昨天晚上一覺睡到天亮,三年了,頭一回睡這麼踏實。」
老太太說著,彎腰拍了拍自己的腳。
「最奇的是,我這雙腳,冰了三年了,冬天穿兩雙襪子都不管用。」
「吃了你的藥,腳心熱乎乎的,跟揣了個暖水袋似的。」
評委組三個人站在原地,表情各異。
吳天明沒有急著說話。
他走到床前,從床尾取下護理記錄單。
目光逐行掃過。
夜間連續安睡6.5小時。
胃灼熱感消失。
反酸次數:0。
噁心嘔吐:無。
食慾:良好,進半流食過渡至軟食。
吳天明把記錄單翻回第一頁,又看了一遍。
然後他伸出右手,食指和中指併攏,按壓了一下周桂蘭劍突下的位置。
三天前他查過一次。
那時候這個位置因為嚴重的炎症反酸,腹肌緊張,僵硬拒按,老太太疼得直躲。
此刻,指下鬆軟。
按壓時,周桂蘭的表情平靜,沒有任何痛苦反應。
吳天明收回手。
他站直身體,沒有急著下結論,而是轉頭看向身後的那位滿頭銀髮的省中醫院老國醫。
「孫老,您來搭個脈。」
孫老點點頭,走到床邊坐下,將三指搭在周桂蘭的寸口處。
病房裡很安靜。
孫老微閉雙眼,細細體察指腹下的氣血搏動。
一分鐘後。
他睜開眼,渾濁的眼底閃過一抹明亮。
「寸部浮大之象已平,尺脈雖然還有些沉,但指下有根,不再是那種微欲絕的死氣沉沉。」
老國醫鬆開手,轉頭看向林易,眼中滿是讚許。
「上熱已清,下寒已溫。中焦樞紐重新轉動起來了。」
「小伙子,這副左金丸的反佐法,不僅破了寒局,還保住了患者的脾陽,真可謂是標本兼治的破局妙手!。」
有了老國醫的中醫定性,吳天明這才徹底放下心來。
他轉向身後的其他評委,摘下老花鏡,聲音沉下來。
「看來,是我們教條了。」
兩個評委對視一眼,沒有接話。
吳天明繼續說。
「我們只盯著胃鏡報告上的黏膜充血,死守藥理學上'炎症慎用熱藥'的禁忌,給人家扣到6分,還下了修改建議書。」
他停了一下。
「如果林易當初聽了我們的,把吳茱萸刪了,換成苦寒清熱藥,這個病人現在會是什麼情況?」
沒有人回答。
但所有人都看到了隔壁五號台王博的患者。
腹脹如鼓,三天吃不下飯。
同樣的充血紅腫,同樣的反酸。
一個用寒涼藥打壓,脾陽敗了。
一個用溫熱藥托舉,虛火歸位了。
吳天明把老花鏡重新架上鼻樑。
「指南是死的數據,人是活的整體。中醫因人制宜四個字,今天算是給我們這些搞西醫循證的老傢伙,結結實實上了一課。」
他從胸口袋裡抽出紅藍鉛筆。
翻開評分冊,找到林易那一頁。
紅筆橫過去,一道粗線劃掉了「6.0」。
筆尖頓了一下。
然後重重落下。
10。
滿分。
……
大屏幕刷新。
積分榜劇烈跳動。
林易的頭像從第四位直線拉升,越過一名省院選手,越過楚凌。
停在第一。
總積分欄里,兩行數字緊緊咬在一起。
林易:28.5。
楚凌:27.5。
差距——1分。
走廊拐角。
王博靠在牆上,聽著病房裡吳天明那句迎合標準答案會釀成大錯,臉色難看。
他低頭看著自己手裡的處方。
奧美拉唑加歸脾湯加半夏厚朴湯。
指南推薦。
教科書標準。
哪一步都沒有錯。
但病人吃不下飯了。
……
三號台病房門口。
楚凌站在走廊里,抬頭盯著大屏幕上那個「1分」的差距。
評委的聲音還從七號病房裡隱隱傳出來。
他慢慢推了推眼鏡。
1分。
楚凌收回視線,掏出平板電腦,打開「醫了麼」的後台資料庫。
他的拇指在搜索欄里輸入了三個字。
「左金丸。」
三萬例醫案里,用左金丸反比治療胃食管反流的案例,只有七例。
七例。
占比0.023%。
楚凌盯著這個數字,拇指停在屏幕上,很久沒有動。
這不是運氣。
在海量的相似症狀中,精準抓取那0.023%的極端體質,並且敢於頂著評委組扣分的壓力逆向開方。
這種篤定與自信絕非等閒。
楚凌握著平板的手指微微用力。
他之前一直覺得,林易拿首殺只是靠瞎貓碰死耗子的運氣,靠一身蠻力耍雜技。
現在看來對方是有真本事傍身的。
楚凌鎖了屏,將平板電腦插回白大褂口袋。
他深吸了一口氣,臉上的傲慢消失了。
取而代之的,是前所未有的熾熱戰意。
「有點意思。」
楚凌看了一眼大屏幕,轉身向賽務處走去。
「下一輪重症組盲抽,什麼時候開始?」