第62章 熱退神清,羅一刀的第一次求援

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  林易伸出手,在老人的臍周按了按。

  「呃……」

  李振庭痛苦地皺起眉,發出一聲悶哼。

  觸手如石。

  硬,且拒按。

  【凝視開啟。】

  淡藍色的光幕再次在林易眼前展開。

  之前的紅色高熱警告已經消失,取而代之的是幾個暗黃色的詞條,懸浮在老人高聳的腹部上方。

  【當前狀態:術後腸麻痹】

  【核心病機:腑氣不通,濕熱內結。】

  【預警:腸腔內壓力過高,吻合口面臨崩裂風險。】

  林易收回手,看向羅強。

  「熱是退了,但這關還沒過。」

  「肚子這麼硬,多久沒排氣了?」

  羅強臉色一變。

  他立刻拿起聽診器,快步走到床邊,按在李振庭的肚子上。

  一秒。

  兩秒。

  十秒。

  聽診器里一片死寂。

  正常的腸鳴音應該是每分鐘4-5次,或者是那種咕嚕嚕的水聲。

  但現在,裡面安靜得像是一潭死水。

  「術後動力性腸梗阻。」

  羅強迅速做出了判斷,轉頭對住院醫下令。

  「新斯的明,0.5毫克,肌肉注射!快!」

  西醫處理術後腸麻痹,首選就是新斯的明。

  這是一種抗膽鹼酯酶藥,能興奮平滑肌,促進腸道蠕動。

  住院醫不敢怠慢,立刻去配藥注射。

  時間一分一秒過去。

  十分鐘。

  二十分鐘。

  半小時。

  病房裡的氣氛再次變得壓抑起來。

  李振庭的表情越來越痛苦,他感覺肚子裡像是有塊石頭墜著,脹得透不過氣來。

  「羅主任……我爸這肚子怎麼越來越大了?」

  李婉看著父親鼓脹如鼓的腹部,焦急地問道。

  羅強再次把聽診器按在肚皮上。

  依然是死寂。

  新斯的明無效。

  羅強的額頭滲出了冷汗。

  這不僅僅是排便的問題。

  這是胃癌術後第五天。

  胃腸吻合口正處於癒合的關鍵期。

  如果腸道一直不通,大量的氣體和消化液積聚在腸腔內,壓力會不斷升高。

  一旦壓力超過吻合口的承受極限……

  那就是吻合口瘺。

  消化液漏進腹腔,引發急性腹膜炎,那是真的會死人的!

  「上胃腸減壓管,再加一支開塞露深部灌腸。」

  羅強咬牙下令。

  「不行!」

  林易突然開口。

  所有人都愣住了。

  「胃腸減壓只能抽上面的氣,下面的堵塞解決不了。」

  林易的聲音不大,但由於剛才的戰績,此刻沒人敢無視他的話。

  「而且現在腹壓這麼高,你是想用開塞露硬激?你是嫌吻合口爆得不夠快嗎?」

  羅強猛地轉身,盯著林易。

  「那你說怎麼辦?看著他脹死?你是外科醫生嗎?你懂吻合口的張力嗎?」

  「我不懂開刀。」

  林易平靜地看著氣急敗壞的羅強。

  「但我懂氣機。」

  「西醫叫腸麻痹,中醫叫關格。」

  「熱毒雖退,但濕熱蘊結在腸道。就像下水道被淤泥堵死了,你光在上面用水泵抽,或者在下面拿棍子捅,不僅通不了,還會把管子捅破。」

  羅強僵住了。

  雖然林易的比喻很土,但道理是對的。


  現在的局面就是死局。

  如果不儘快恢復腸道蠕動,吻合口必破。

  但常規的西醫手段——藥物刺激、物理灌腸,在這個脆弱的階段都存在巨大的風險。

  李婉看看羅強,又看看林易。

  剛才那一幕退燒的神跡還在她腦海里回放。

  「林醫生……」

  李婉像是抓住了救命稻草。

  「既然您能退燒,那這個……通便,您有辦法嗎?」

  林易沒說話,只是靜靜地看著羅強。

  羅強深吸了一口氣。

  那是極度的憋屈。

  作為普外科的一把手,這種術後併發症本來是他的絕對領域。

  但現在,手段盡出,依然無解。

  如果不求助,病人可能真的會因為吻合口瘺死在今晚。

  如果求助……

  那他羅一刀的臉,今天算是徹底丟盡了。

  但在人命面前,面子值幾個錢?

  尤其是這人命還關係到他在業內的聲譽,以及醫院VIP病房的招牌。

  羅強閉了閉眼,像是做出了一個極其艱難的決定。

  他轉過身,面對林易。

  聲音乾澀,像是從牙縫裡擠出來的。

  「你有辦法?」

  這是詢問。

  也是求援。

  周圍的普外科醫生們面面相覷,一個個大氣都不敢出。

  平日裡高傲得像只孔雀的羅主任,那個把中醫是巫術掛在嘴邊的羅博士,竟然向一個二十出頭的中醫科醫生低頭了?

  林易的神色依舊波瀾不驚。

  他沒有藉機嘲諷,也沒有露出勝利者的微笑。

  在他眼裡,這是一場關於生命的博弈,而不是意氣之爭。

  系統視野中,治療方案早已浮現。

  【治法:通腑泄熱,急下存陰。】

  【推薦方劑:大承氣湯——灌腸、神闕穴貼敷。】

  如果是平時,林易會直接開方。

  但這次不行。

  因為這是剛做完胃癌切除術的病人,腹腔內的解剖結構已經發生了改變。

  盲目用藥,萬一刺激太過,同樣會出事。

  「辦法有。」

  林易開口了。

  「但我需要確認一個細節。」

  羅強皺眉。

  「什麼細節?」

  林易伸出右手,掌心向上。

  「把手術記錄給我。」

  「我要看吻合口的具體位置,以及你們縫合的方式。」

  羅強愣住了。

  他以為林易會拿出一張符紙,或者一包黑乎乎的草藥。

  但他萬萬沒想到,這個中醫張口要的,竟然是外科醫生最核心的——手術記錄。

  「你看得懂?」

  羅強下意識地問了一句。

  林易沒有解釋。

  只是手依然伸在那裡,眼神堅定。

  「拿來。」

  李振庭做的是胃次全切除。

  手術方式是經典的胃次全切除魯氏Y型空腸吻合術。

  這種術式雖然解決了反流問題。

  但改變了消化道的正常解剖結構,且切斷了迷走神經的主幹,胃腸動力本就比常人弱。

  林易翻閱手術記錄的速度很快。

  周圍的普外科醫生們眼神古怪。

  這份記錄里全是複雜的解剖結構重組數據,涉及空腸起始部、繫膜裂孔、吻合口三角區……

  別說中醫,就是剛入行的外科醫生看著都費勁。

  這小子真能看懂?

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