第41章 洛朗嗎?
患者是個外賣員。
疑似車禍受傷。
救護車出警。
胳膊出血,急救時候沒有止住。
洛朗一時間沒有離開。
病人頭頂的紅光鮮亮。
不至於殞命,但絕不算好受。
從開始獲得獎勵到現在。
洛朗已經學會了不少的縫合技術,也學會了查體和止血。
加上自己學習的部分,洛朗現在已經有了一定判斷能力。
只要他會的,模模糊糊都能判斷出來。
雖然是徒手的止血,但包括內臟、四肢的出血,洛朗現在都有記憶。
換做最開始遇到的那個脾臟破裂的小男孩,洛朗可以肯定,自己絕對不會像是過去一樣,無法診斷出來。
這就是進步。
洛朗下意識停下腳步。
他有些好奇,急診科會如何處理病人。
病人被急沖沖的推進急救科。
急診的醫生忙碌的圍過來。
「脈搏143,血壓78/57mmHg。」
洛朗稍微往前一點,護士也沒有功夫阻攔洛朗。
醫生徹底撥開外賣員的外衣。
外賣員整體手臂泛紅髮燙。
血液還在不斷滴落。
面色蒼白,嘴唇發灰,額頭也不斷冒出冷汗。
「是電動車摔傷。」
護士連忙說道。
「左前臂開放性裂傷。」
洛朗聞言看過去。
果然,外賣員的手臂傷口外翻,暴露出裡面的血肉,像是被割裂一樣,一把宰豬的遲鈍大刀砍在手臂上。
血液汩汩外涌,偶爾輕微碰撞出來。
醫生解開原本止血的繃帶。
幾名醫生連忙重新用紗布捂住傷口,想要纏繞繃帶。
洛朗皺起眉頭。
患者頭頂已經出現淡淡黑色了。
但這個治療手法……
「不行,我們剛才就是這麼做的,根本無法止血!」
「加快他補液速度,我再試試。」
「止血鉗!」
「不,不需要。」
並非不需要。
洛朗看得出來。
外賣員的情況應該是單前臂橈、尺兩條動脈分支斷裂。
碰撞也可能導致了骨折的情況,所以現在的止血方法操作下去,壓住了表層的,外賣員的深層依舊會不斷出血。
一般來說,前臂動脈斷裂好的情況下只需要保守的治療就足夠了。
用指壓和止血帶足以。
大部分患者無需手術治療,甚至遇到這種患者只需進行常規手術探查,就能採取保守治療。
但現在正是交班的時間,急診科內經驗老的醫生還沒到崗。
輪流嘗試,都無功而返。
「氣動止血帶試試?」
「算了。」
急診的主治醫生都開始放棄了。
外賣員一路被送過來,已經失血了不知道多久。
「直接送去手術室。」
「醫生……」
外賣員忽然驚醒:「要去手術室嗎?」
「我,我沒錢,我送外賣的……」
老一些的急診醫生嚴肅說道:「必須去。」
「可……」
外賣員下意識想要說話,但早已沒了力氣:「我想帶我媳婦和孩子出去玩的……」
醫生們搖著頭。
現在的情況他們著實有些無法處理。
患者有骨折,並且前臂是一個很特殊的部位,它是由兩根骨骼構成的區域。
深層的動脈位於骨骼的間隙之間,止血帶無法壓中。
指壓的方式他們也嘗試失敗。
氣動止血帶或許能成,但深層動脈的出血可能依舊無法停止。
用止血鉗聽起來不錯,但神經就在這裡,貿然下手,可能導致神經誤傷。
這種情況下,急診最應該做的事情就是轉診了。
「喂,你在做什麼?」
忽然,一個護士叫住洛朗。
護士看著洛朗正在洗手。
「借我個手套。」
「啊?」
看洛朗的樣子,護士下意識拿出來。
洛朗輕鬆套上。
無菌不無菌都是其次的。
現在對方還在聯繫手術室。
讓外賣員等下去都不知道要等多久。
最起碼十分鐘還是要有的。
病人還躺在床上低聲哼叫著。
聲音一次比一次弱。
不過急診本身並非對每個病症都了解的科室,他們的存在目的就是為了分診。
單純論醫療水平,他們和兒科、檢驗科同樣都是整個醫院平均學歷最低的地方,自然不算專業。
「喂,你要做什麼?」
護士反應過來。
卻見洛朗猶如脫兔一般。
擠過旁邊的醫生。
瞥了眼外賣員的手臂,不等旁邊人阻攔,直接把手伸進外賣員的前臂。
手法平穩,迅捷。
「喂,你幹嘛的?」
「哪個科室的?」
急診科醫生亂成一團。
平時遇到特大的病情他們都不會這麼慌亂。
但這種忽然來個野人,直接對著患者下手合理嗎?
身上有一股酸臭味道,頭髮也顯出一些油污。
不知道的還以為是在手術室呆了一晚上。
但年輕的模樣完全不像是醫生。
他們現在都無法對患者做干預治療。
結果來個人就上手了。
如果之後出問題了?豈不還是他們醫院的責任?
震驚!
何止是震驚!
震驚到他們感覺整個科室的績效至少一個月的都沒了。
慌亂的想要按住洛朗。
忽然旁邊給洛朗遞手套的護士卻瞪大眼:「等等,血停了。」
「啊?」
「什麼?」
一瞬間,想要動手的醫生愣住了。
他們原本還在想自己能不能按住一米九的野人。
低頭就看到原本洶湧的出血現在突然變緩。
只剩下少量的滲血。
野人的手指按在哪裡,猶如定海神針一樣,穩如磐石。
穩穩落在這裡。
「這……」
「還有高手????!」
醫生們打量洛朗,卻沒看出半點高手的風範。
哦,或許像是剛出手術室出關的高手。
「你們下次可以嘗試我這樣止血,大拇指如果不能深入的,小拇指也可以嘗試。」
「至少不要亂操作,有骨折的可能性,隨便操作有可能會加重骨折的位移。」
說教?
大佬的說教?
眾人停在耳中。
「喂,還需要準備手術室嗎?」
電話那頭也傳來聲音。
「不,不要了。」
醫生連忙回應:「似乎止血住了……之後會轉送外科,然後邀請骨科會診。」
「別廢話了!」
「拿紗布過來?」
洛朗看向旁邊呆若木雞的醫生。
也想不通同樣是醫生,為什麼這群人眼中沒有一點靈光。
「你們打算讓我一直按住嗎?」
「你們想辦法把前臂固定,然後用紗布止血呀!」
「我這個位置做不到,我和你們配合。」
急診科醫生聞言,連忙動起來。
洛朗為了擠進來,確實位置不是特別好。
其次洛朗根本不會填塞壓迫止血法。
只是清楚現在應該用其他方式來止血,所以才催促其他醫生上手。
他可不想像是昨天一樣按壓一個多小時。
等到急診科醫生將紗布填實,洛朗緩緩鬆開指壓。
旁邊的急診科醫生連忙包紮傷口。
「成功了。」
果然這一次沒有繼續出血。
「現在你們固定呀!」
「你們沒看見他骨折了?」
查體的技能讓洛朗對骨折有了解。
其次止血的技能也讓洛朗對骨折情況下止血有了解。
但是如何治療骨折洛朗真不知道。
讓他上手就直接給人兩塊板子,說不定還能打上石膏。
石膏洛朗真的會打,前世家裡裝修的時候,就是自己抹膩子。
相比石膏和膩子作為礦石,應該是一個道理!
旁邊的醫生也連忙上壓板固定。
忙活五六分鐘。
主治醫生方才站起身,仔細檢查包紮的傷口。
「大……」
想要叫大神,但洛朗看起來實在是太年輕了:「兄弟,你這指壓的也太準確了。
你不是剛進來嗎?你就敢上手?」
「這有什麼的?」
洛朗反問道:「你們猶猶豫豫,想要用繃帶和止血帶的時候,還不如乾脆上手止血了。」
「不。」
主治醫生連忙搖頭:「可他也有骨折,我們這裡……」
洛朗聞言,淡淡點頭。
沒有相關經驗的醫生在,急診科或許真的不一定能百分百處理好病患。
「下回你們清楚了就行,剛才的動作你們看清楚了?」
「看清楚了。」
洛朗聽到這裡,脫掉手套:「接下來止血應該穩定了。」
雖然患者還是紅光。
但比剛才偶然冒出來黑光實在是好太多了。
這麼久,洛朗也有了一些總結。
如果黑光不是出於預測,那就有可能有休克的風險。
而這個患者,一路過來,還沒有休克也是一個奇蹟。
「我感覺沒有問題了,你們再看看。」
「不,沒有了。」
急診科醫生說道:「我們待會找外科和骨折的醫生會診。」
「行。」
洛朗將手套扔到旁邊:「那我就先走了。」
「啊?」
急診科醫生愣了一下。
大神不留一下?
「沒有問題了,我不走做什麼?」
洛朗反問道。
「那,大神,你這是……」
「哪裡的?哪個醫院科室的。」
急診科可以說是最不受待見的科室。
但對於他們來說各個科室都是天使。
只要能接收病人、有治療手段,能讓他們分診過去的地方就是。
現在碰到一個不認識的大神。
下意識就要問清楚對方出身哪裡。
如果在醫院之內,也好之後搖人。
何況讓洛朗現在走了,就算病人沒有問題。
但如果洛朗的性命出了問題,難道就不算醫療事故嗎?
「兒外科,洛朗。」
洛朗想了想也沒有隱瞞:「你們可以讓患者之後給我送個感謝信,用EMS寄到醫院就行。
我聽說只要被感謝就有兩百獎金。」
說完,洛朗揚長而去。
患者也下意識想要起身感謝洛朗。
後面的醫生摸不著頭腦。
「兒外科,洛朗?這是哪裡的醫生?」
「兒外科有他嗎?」
「不行,我們問問。」
……
「哼哼哼~」
辦公室內,江南國哼著小曲。
雖然昨天晚上心情沉重。
但在患者搶救過來之後,江南國的心情也不是那麼沉重了。
雖然有一個患兒死亡了,但這也不是他們能決定的。
當時連負責急救的醫生都沒有。
能夠把他挑出來,分級,送到醫院其實都算好的了。
要不然,車禍時候,手忙腳亂起來,真有可能發生遺漏病人的情況。
至少努力過,這對於一個生命來說就是無憾的。
至少,江南國能接受這一點。
當然,最讓人開心的就是這次負責急救的醫生還是他們醫院的規培生。
更都是在他們科室之下。
完美的完成了搶救和分級。
簡直就是教科書一樣的內容。
雖然還沒有細問。
但這種經驗,寫一篇論文,發發報告,開開演講,江南國都覺得足夠。
何況優秀的搶救,也能讓科室的績效往上抬一抬。
對科室來說絕對是一件好事情。
何況這次完成搶救的還只是他們醫院的規培生。
拿出去都足夠吹噓。
也就是……
「唉。」
想起昨天晚上外科主任給自己發送的消息。
江南國聽得出來,自己科室的規培生精神狀況並不好。
大家都在一個醫院幹活。
甚至江南國這種兒科主任都要比其他科室的主任老資歷很多。
方晴雪也算院子裡面看著長大的。
「每個醫生總要經過這道坎。」
江南國搖搖頭:「也不知道洛朗怎麼樣了?他還是個孤兒,就做了這麼多事情。
好像搶救都是他主張和指導的。
這麼優秀的規培生,可惜在老左手下了。」
江南國都開始想像洛朗的技術優秀,可造之才,然後出現在自己團隊當中的樣子了。
一個醫生在年輕的時候能夠堅持這麼久,做的這麼到位。
可以說,放在醫學院當中都算可惜了。
畢竟敢去急救,能做到的人終究是少數。
但挖牆腳……
你情我願,似乎也沒什麼不好?
江南國,江主任正在思考。
忽然電話響起。
「喂,是江主任嗎?兒外科?」
「是的。」
江南國沒有多說一個字,靜聽對面的情況。
是醫院以內的電話,江南國少說一句,對面也能更快說清楚情況。
「你們兒外科有一個醫生叫做洛朗嗎?這裡是急診科?」
「啊,洛朗,他怎麼了?」
江南國還記得洛朗昨天暈倒在手術台上。
總不能是早上出問題了?!
「是我的學生,你……」
「我們想問問他是哪位醫生,感謝他早上參與急救。」
「患者也說想要感謝他?」
「嗯?早上嗎?」
江南國皺起眉頭。
疑似車禍受傷。
救護車出警。
胳膊出血,急救時候沒有止住。
洛朗一時間沒有離開。
病人頭頂的紅光鮮亮。
不至於殞命,但絕不算好受。
從開始獲得獎勵到現在。
洛朗已經學會了不少的縫合技術,也學會了查體和止血。
加上自己學習的部分,洛朗現在已經有了一定判斷能力。
只要他會的,模模糊糊都能判斷出來。
雖然是徒手的止血,但包括內臟、四肢的出血,洛朗現在都有記憶。
換做最開始遇到的那個脾臟破裂的小男孩,洛朗可以肯定,自己絕對不會像是過去一樣,無法診斷出來。
這就是進步。
洛朗下意識停下腳步。
他有些好奇,急診科會如何處理病人。
病人被急沖沖的推進急救科。
急診的醫生忙碌的圍過來。
「脈搏143,血壓78/57mmHg。」
洛朗稍微往前一點,護士也沒有功夫阻攔洛朗。
醫生徹底撥開外賣員的外衣。
外賣員整體手臂泛紅髮燙。
血液還在不斷滴落。
面色蒼白,嘴唇發灰,額頭也不斷冒出冷汗。
「是電動車摔傷。」
護士連忙說道。
「左前臂開放性裂傷。」
洛朗聞言看過去。
果然,外賣員的手臂傷口外翻,暴露出裡面的血肉,像是被割裂一樣,一把宰豬的遲鈍大刀砍在手臂上。
血液汩汩外涌,偶爾輕微碰撞出來。
醫生解開原本止血的繃帶。
幾名醫生連忙重新用紗布捂住傷口,想要纏繞繃帶。
洛朗皺起眉頭。
患者頭頂已經出現淡淡黑色了。
但這個治療手法……
「不行,我們剛才就是這麼做的,根本無法止血!」
「加快他補液速度,我再試試。」
「止血鉗!」
「不,不需要。」
並非不需要。
洛朗看得出來。
外賣員的情況應該是單前臂橈、尺兩條動脈分支斷裂。
碰撞也可能導致了骨折的情況,所以現在的止血方法操作下去,壓住了表層的,外賣員的深層依舊會不斷出血。
一般來說,前臂動脈斷裂好的情況下只需要保守的治療就足夠了。
用指壓和止血帶足以。
大部分患者無需手術治療,甚至遇到這種患者只需進行常規手術探查,就能採取保守治療。
但現在正是交班的時間,急診科內經驗老的醫生還沒到崗。
輪流嘗試,都無功而返。
「氣動止血帶試試?」
「算了。」
急診的主治醫生都開始放棄了。
外賣員一路被送過來,已經失血了不知道多久。
「直接送去手術室。」
「醫生……」
外賣員忽然驚醒:「要去手術室嗎?」
「我,我沒錢,我送外賣的……」
老一些的急診醫生嚴肅說道:「必須去。」
「可……」
外賣員下意識想要說話,但早已沒了力氣:「我想帶我媳婦和孩子出去玩的……」
醫生們搖著頭。
現在的情況他們著實有些無法處理。
患者有骨折,並且前臂是一個很特殊的部位,它是由兩根骨骼構成的區域。
深層的動脈位於骨骼的間隙之間,止血帶無法壓中。
指壓的方式他們也嘗試失敗。
氣動止血帶或許能成,但深層動脈的出血可能依舊無法停止。
用止血鉗聽起來不錯,但神經就在這裡,貿然下手,可能導致神經誤傷。
這種情況下,急診最應該做的事情就是轉診了。
「喂,你在做什麼?」
忽然,一個護士叫住洛朗。
護士看著洛朗正在洗手。
「借我個手套。」
「啊?」
看洛朗的樣子,護士下意識拿出來。
洛朗輕鬆套上。
無菌不無菌都是其次的。
現在對方還在聯繫手術室。
讓外賣員等下去都不知道要等多久。
最起碼十分鐘還是要有的。
病人還躺在床上低聲哼叫著。
聲音一次比一次弱。
不過急診本身並非對每個病症都了解的科室,他們的存在目的就是為了分診。
單純論醫療水平,他們和兒科、檢驗科同樣都是整個醫院平均學歷最低的地方,自然不算專業。
「喂,你要做什麼?」
護士反應過來。
卻見洛朗猶如脫兔一般。
擠過旁邊的醫生。
瞥了眼外賣員的手臂,不等旁邊人阻攔,直接把手伸進外賣員的前臂。
手法平穩,迅捷。
「喂,你幹嘛的?」
「哪個科室的?」
急診科醫生亂成一團。
平時遇到特大的病情他們都不會這麼慌亂。
但這種忽然來個野人,直接對著患者下手合理嗎?
身上有一股酸臭味道,頭髮也顯出一些油污。
不知道的還以為是在手術室呆了一晚上。
但年輕的模樣完全不像是醫生。
他們現在都無法對患者做干預治療。
結果來個人就上手了。
如果之後出問題了?豈不還是他們醫院的責任?
震驚!
何止是震驚!
震驚到他們感覺整個科室的績效至少一個月的都沒了。
慌亂的想要按住洛朗。
忽然旁邊給洛朗遞手套的護士卻瞪大眼:「等等,血停了。」
「啊?」
「什麼?」
一瞬間,想要動手的醫生愣住了。
他們原本還在想自己能不能按住一米九的野人。
低頭就看到原本洶湧的出血現在突然變緩。
只剩下少量的滲血。
野人的手指按在哪裡,猶如定海神針一樣,穩如磐石。
穩穩落在這裡。
「這……」
「還有高手????!」
醫生們打量洛朗,卻沒看出半點高手的風範。
哦,或許像是剛出手術室出關的高手。
「你們下次可以嘗試我這樣止血,大拇指如果不能深入的,小拇指也可以嘗試。」
「至少不要亂操作,有骨折的可能性,隨便操作有可能會加重骨折的位移。」
說教?
大佬的說教?
眾人停在耳中。
「喂,還需要準備手術室嗎?」
電話那頭也傳來聲音。
「不,不要了。」
醫生連忙回應:「似乎止血住了……之後會轉送外科,然後邀請骨科會診。」
「別廢話了!」
「拿紗布過來?」
洛朗看向旁邊呆若木雞的醫生。
也想不通同樣是醫生,為什麼這群人眼中沒有一點靈光。
「你們打算讓我一直按住嗎?」
「你們想辦法把前臂固定,然後用紗布止血呀!」
「我這個位置做不到,我和你們配合。」
急診科醫生聞言,連忙動起來。
洛朗為了擠進來,確實位置不是特別好。
其次洛朗根本不會填塞壓迫止血法。
只是清楚現在應該用其他方式來止血,所以才催促其他醫生上手。
他可不想像是昨天一樣按壓一個多小時。
等到急診科醫生將紗布填實,洛朗緩緩鬆開指壓。
旁邊的急診科醫生連忙包紮傷口。
「成功了。」
果然這一次沒有繼續出血。
「現在你們固定呀!」
「你們沒看見他骨折了?」
查體的技能讓洛朗對骨折有了解。
其次止血的技能也讓洛朗對骨折情況下止血有了解。
但是如何治療骨折洛朗真不知道。
讓他上手就直接給人兩塊板子,說不定還能打上石膏。
石膏洛朗真的會打,前世家裡裝修的時候,就是自己抹膩子。
相比石膏和膩子作為礦石,應該是一個道理!
旁邊的醫生也連忙上壓板固定。
忙活五六分鐘。
主治醫生方才站起身,仔細檢查包紮的傷口。
「大……」
想要叫大神,但洛朗看起來實在是太年輕了:「兄弟,你這指壓的也太準確了。
你不是剛進來嗎?你就敢上手?」
「這有什麼的?」
洛朗反問道:「你們猶猶豫豫,想要用繃帶和止血帶的時候,還不如乾脆上手止血了。」
「不。」
主治醫生連忙搖頭:「可他也有骨折,我們這裡……」
洛朗聞言,淡淡點頭。
沒有相關經驗的醫生在,急診科或許真的不一定能百分百處理好病患。
「下回你們清楚了就行,剛才的動作你們看清楚了?」
「看清楚了。」
洛朗聽到這裡,脫掉手套:「接下來止血應該穩定了。」
雖然患者還是紅光。
但比剛才偶然冒出來黑光實在是好太多了。
這麼久,洛朗也有了一些總結。
如果黑光不是出於預測,那就有可能有休克的風險。
而這個患者,一路過來,還沒有休克也是一個奇蹟。
「我感覺沒有問題了,你們再看看。」
「不,沒有了。」
急診科醫生說道:「我們待會找外科和骨折的醫生會診。」
「行。」
洛朗將手套扔到旁邊:「那我就先走了。」
「啊?」
急診科醫生愣了一下。
大神不留一下?
「沒有問題了,我不走做什麼?」
洛朗反問道。
「那,大神,你這是……」
「哪裡的?哪個醫院科室的。」
急診科可以說是最不受待見的科室。
但對於他們來說各個科室都是天使。
只要能接收病人、有治療手段,能讓他們分診過去的地方就是。
現在碰到一個不認識的大神。
下意識就要問清楚對方出身哪裡。
如果在醫院之內,也好之後搖人。
何況讓洛朗現在走了,就算病人沒有問題。
但如果洛朗的性命出了問題,難道就不算醫療事故嗎?
「兒外科,洛朗。」
洛朗想了想也沒有隱瞞:「你們可以讓患者之後給我送個感謝信,用EMS寄到醫院就行。
我聽說只要被感謝就有兩百獎金。」
說完,洛朗揚長而去。
患者也下意識想要起身感謝洛朗。
後面的醫生摸不著頭腦。
「兒外科,洛朗?這是哪裡的醫生?」
「兒外科有他嗎?」
「不行,我們問問。」
……
「哼哼哼~」
辦公室內,江南國哼著小曲。
雖然昨天晚上心情沉重。
但在患者搶救過來之後,江南國的心情也不是那麼沉重了。
雖然有一個患兒死亡了,但這也不是他們能決定的。
當時連負責急救的醫生都沒有。
能夠把他挑出來,分級,送到醫院其實都算好的了。
要不然,車禍時候,手忙腳亂起來,真有可能發生遺漏病人的情況。
至少努力過,這對於一個生命來說就是無憾的。
至少,江南國能接受這一點。
當然,最讓人開心的就是這次負責急救的醫生還是他們醫院的規培生。
更都是在他們科室之下。
完美的完成了搶救和分級。
簡直就是教科書一樣的內容。
雖然還沒有細問。
但這種經驗,寫一篇論文,發發報告,開開演講,江南國都覺得足夠。
何況優秀的搶救,也能讓科室的績效往上抬一抬。
對科室來說絕對是一件好事情。
何況這次完成搶救的還只是他們醫院的規培生。
拿出去都足夠吹噓。
也就是……
「唉。」
想起昨天晚上外科主任給自己發送的消息。
江南國聽得出來,自己科室的規培生精神狀況並不好。
大家都在一個醫院幹活。
甚至江南國這種兒科主任都要比其他科室的主任老資歷很多。
方晴雪也算院子裡面看著長大的。
「每個醫生總要經過這道坎。」
江南國搖搖頭:「也不知道洛朗怎麼樣了?他還是個孤兒,就做了這麼多事情。
好像搶救都是他主張和指導的。
這麼優秀的規培生,可惜在老左手下了。」
江南國都開始想像洛朗的技術優秀,可造之才,然後出現在自己團隊當中的樣子了。
一個醫生在年輕的時候能夠堅持這麼久,做的這麼到位。
可以說,放在醫學院當中都算可惜了。
畢竟敢去急救,能做到的人終究是少數。
但挖牆腳……
你情我願,似乎也沒什麼不好?
江南國,江主任正在思考。
忽然電話響起。
「喂,是江主任嗎?兒外科?」
「是的。」
江南國沒有多說一個字,靜聽對面的情況。
是醫院以內的電話,江南國少說一句,對面也能更快說清楚情況。
「你們兒外科有一個醫生叫做洛朗嗎?這裡是急診科?」
「啊,洛朗,他怎麼了?」
江南國還記得洛朗昨天暈倒在手術台上。
總不能是早上出問題了?!
「是我的學生,你……」
「我們想問問他是哪位醫生,感謝他早上參與急救。」
「患者也說想要感謝他?」
「嗯?早上嗎?」
江南國皺起眉頭。