第18章 驚鴻乍現
醫院的空氣總是帶著消毒水和碘伏的味道，混合著冷落蕭條的氣息。
此刻的辦公室，更是靜得嚇人。
張連任一臉鐵青。
他看好洛朗，但現在洛朗的行為毋庸置疑是踩在他的執業醫師證頭上作威作福了。
縫合能力是一方面，但誰曾想洛朗在其他方面能如此不靠譜。
果然不該對規培生有太多期待！
江主任臉上的笑容僵住。
看向洛朗，問道：「洛朗同學，你的意思是你無法判斷病人的病情，只是你覺得有這些情況，所以需要暫停手術。」
「不只是暫停手術，而是我覺得很危險。」
洛朗直接說道：「病人本身有所隱瞞，而且我觀察病人的情況後得出這個結論。」
江主任想要說話，張連任緊繃不住，質問道：「我可以理解你的顧慮，但術前該做的檢查都做了，血壓在正常範圍，心電圖也沒報異常，怎麼能單憑主觀感覺就要停手術？」
「是，你說他心臟可能有風險，但包皮手術就是個門診小操作，麻醉劑量小、時間短，就算有點心率波動，也完全在可控範圍，根本談不上危及生命。
你根本就是把正常生理現象，通過誘導的話語硬往病理上靠。
這種主觀描述不能作為任何診斷依據。」
張連任一口氣說完，停下來，壓低聲音又說一句：「洛朗同學！診斷和手術不是縫合技術，也不是偵探遊戲，你這是無端無意義的懷疑。」
江主任點點頭。
從醫生的經驗來看，張連任說的毋庸置疑是正確的。
洛朗的懷疑不能說沒有價值，但沒有意義。
江主任想了想，見左振興還沒說話，於是說道：「洛朗同學，謹慎是一件好事情，作為醫生是應該重視這樣的細節，但臨床不能只依靠感覺。
這和張醫生說的一樣。
首先，患者年輕且沒有既往史，運動和熬夜後的心悸屬於常見的生理反應，睡一覺再做手術也是可以的。
其次，術前的檢查各方面也是合格的，滿足了手術的指征，如果每個人都像你這樣懷疑，大家需要做多少的檢查？
何況我們還可以在術中監護，醫院有很正規的流程規範，不應該貿然推翻。
幸好今天這位是最後一個病人，如果排在前面的病人，之後排隊的患者應該怎麼辦？」
曉之以情，動之以理。
畢竟是兒外科的主任，性子要比其他科室的醫生都要溫和。
一般而言，醫院當中產科和急診科的醫生總是脾氣最為暴躁的。
兒科的醫生性情一定是最好的。
兒科乾的是最容易受氣的活，動不動患兒家裡就會來給醫生三堂會審。
一來二去性格剛烈一些的人根本做不下去兒科的工作，要不離職，要不想辦法轉入急診。
現在面對學生，江主任的性情也沒有改變。
「老左，你說呢？」
江主任說道：「畢竟這是你的學生，我不好多說什麼。」
左振興皺著眉頭。
眼睛死死盯著洛朗，牙齒不斷輕咬嘴唇，分外猶豫：「洛朗。」
「在。」
左振興問道：「你說你剛才的感覺和昨天早上一樣？」
「是的，我可以肯定。」
洛朗篤定地說道：「我認為手術繼續下去，會有出風險的可能。」
「你確定嗎？」左振興沒有多言，只是看著洛朗。
「確定。」
聽到洛朗的話，左振興陷入沉思。
良久，左振興緩緩開口：
「手術的費用從我帳上走。」
「費用我來承擔，然後從我的門診開檢查單。」
「但……」
左振興再次對洛朗說道：「如果這件事情沒有結果的話，我希望你再謹慎一些。
對於患者來說，過多的檢查就是金錢的花費。
來我們醫院的病人雖然大多數都是城市裡面的居民，但他們的醫保大多數並非職工醫保，一個部位的CT拍攝下來就要三四百塊錢，除了血常規之外的血液檢測都有可能要大幾百出頭。
因此我們不能從牟利的角度讓他們多花冤枉錢，他們許多人收入並不會比你們規培生高多少。」
說完，左振興換了一個角度：「何況給患者開太多沒必要的檢查，只要有過度醫療的嫌疑，醫生免不了要被盤問，這是和你職業息息相關的，就算為了自身也要保持謹慎。」
洛朗認真在聽：「我明白了，左老師。」
洛朗當然明白左振興在說什麼。
作為一名優秀的老師，不僅從道德角度希望學生能為患者考慮，更從職業規範的角度出發將其轉化為一種理性的選擇。
這一番發言作為教育者而言，毋庸置疑是高明的。
「明白就好。」
「江主任，麻煩你了。」
左振興朝著江主任點頭，目光轉向牆角的精神小伙：「小……兄弟，你是怎麼想的，檢查費用可以我出，我們去做幾套基本的檢查如何？對你身體不會有害的，胸部CT可能會有些輻射，你如果不願意的話……」
「沒事，檢查是吧，我兄弟都說了我肯定願意。」精神小伙走上前勾住洛朗的脖子。
只不過身高要比洛朗低一頭，搞了半天，最後被迫踮起腳尖。
「胸部CT是那種會出骨頭架子的照片嗎？哈！」
在場醫生沉默地點頭。
「到時候免費給我來一張就行。」
「然後兄弟，記得你要給我縫合哦。」
說著，精神小伙拉著洛朗就想要走出去。
張連任看向左振興：「左主任這不對……」
「試試吧。」左振興沒多說什麼：「就當給學生一些教訓。」
……
「CT結果出來了。」
「除了右肺有一個2*3的磨玻璃肺結節，上面有血管穿行，需要隨診觀察之後，沒有任何異常。」
左振興，江主任和張連任擠在電腦前觀察。
「血常規結果沒有問題，D-二聚體需要等待。」
「洛朗同學，從檢查結果上來看，病人並沒有太多問題，你覺得呢？」
「……」
沒有嗎？
不可能呀！
洛朗看著上面的數據，就算他不懂醫學知識，檢查報告的結果他還是會看的。
一時間，洛朗說不出話。
難道是自己疑神疑鬼了？
「喂，寶寶，晚上你去酒吧等我。」
紅光，紅光依舊出現。
此刻的辦公室，更是靜得嚇人。
張連任一臉鐵青。
他看好洛朗，但現在洛朗的行為毋庸置疑是踩在他的執業醫師證頭上作威作福了。
縫合能力是一方面，但誰曾想洛朗在其他方面能如此不靠譜。
果然不該對規培生有太多期待！
江主任臉上的笑容僵住。
看向洛朗，問道：「洛朗同學，你的意思是你無法判斷病人的病情，只是你覺得有這些情況，所以需要暫停手術。」
「不只是暫停手術，而是我覺得很危險。」
洛朗直接說道：「病人本身有所隱瞞，而且我觀察病人的情況後得出這個結論。」
江主任想要說話，張連任緊繃不住，質問道：「我可以理解你的顧慮，但術前該做的檢查都做了，血壓在正常範圍，心電圖也沒報異常，怎麼能單憑主觀感覺就要停手術？」
「是，你說他心臟可能有風險，但包皮手術就是個門診小操作，麻醉劑量小、時間短，就算有點心率波動，也完全在可控範圍，根本談不上危及生命。
你根本就是把正常生理現象，通過誘導的話語硬往病理上靠。
這種主觀描述不能作為任何診斷依據。」
張連任一口氣說完，停下來，壓低聲音又說一句：「洛朗同學！診斷和手術不是縫合技術，也不是偵探遊戲，你這是無端無意義的懷疑。」
江主任點點頭。
從醫生的經驗來看，張連任說的毋庸置疑是正確的。
洛朗的懷疑不能說沒有價值，但沒有意義。
江主任想了想，見左振興還沒說話，於是說道：「洛朗同學，謹慎是一件好事情，作為醫生是應該重視這樣的細節，但臨床不能只依靠感覺。
這和張醫生說的一樣。
首先，患者年輕且沒有既往史，運動和熬夜後的心悸屬於常見的生理反應，睡一覺再做手術也是可以的。
其次，術前的檢查各方面也是合格的，滿足了手術的指征，如果每個人都像你這樣懷疑，大家需要做多少的檢查？
何況我們還可以在術中監護，醫院有很正規的流程規範，不應該貿然推翻。
幸好今天這位是最後一個病人，如果排在前面的病人，之後排隊的患者應該怎麼辦？」
曉之以情，動之以理。
畢竟是兒外科的主任，性子要比其他科室的醫生都要溫和。
一般而言，醫院當中產科和急診科的醫生總是脾氣最為暴躁的。
兒科的醫生性情一定是最好的。
兒科乾的是最容易受氣的活，動不動患兒家裡就會來給醫生三堂會審。
一來二去性格剛烈一些的人根本做不下去兒科的工作，要不離職，要不想辦法轉入急診。
現在面對學生，江主任的性情也沒有改變。
「老左，你說呢？」
江主任說道：「畢竟這是你的學生，我不好多說什麼。」
左振興皺著眉頭。
眼睛死死盯著洛朗，牙齒不斷輕咬嘴唇，分外猶豫：「洛朗。」
「在。」
左振興問道：「你說你剛才的感覺和昨天早上一樣？」
「是的，我可以肯定。」
洛朗篤定地說道：「我認為手術繼續下去，會有出風險的可能。」
「你確定嗎？」左振興沒有多言，只是看著洛朗。
「確定。」
聽到洛朗的話，左振興陷入沉思。
良久，左振興緩緩開口：
「手術的費用從我帳上走。」
「費用我來承擔，然後從我的門診開檢查單。」
「但……」
左振興再次對洛朗說道：「如果這件事情沒有結果的話，我希望你再謹慎一些。
對於患者來說，過多的檢查就是金錢的花費。
來我們醫院的病人雖然大多數都是城市裡面的居民，但他們的醫保大多數並非職工醫保，一個部位的CT拍攝下來就要三四百塊錢，除了血常規之外的血液檢測都有可能要大幾百出頭。
因此我們不能從牟利的角度讓他們多花冤枉錢，他們許多人收入並不會比你們規培生高多少。」
說完，左振興換了一個角度：「何況給患者開太多沒必要的檢查，只要有過度醫療的嫌疑，醫生免不了要被盤問，這是和你職業息息相關的，就算為了自身也要保持謹慎。」
洛朗認真在聽：「我明白了，左老師。」
洛朗當然明白左振興在說什麼。
作為一名優秀的老師，不僅從道德角度希望學生能為患者考慮，更從職業規範的角度出發將其轉化為一種理性的選擇。
這一番發言作為教育者而言，毋庸置疑是高明的。
「明白就好。」
「江主任，麻煩你了。」
左振興朝著江主任點頭，目光轉向牆角的精神小伙：「小……兄弟，你是怎麼想的，檢查費用可以我出，我們去做幾套基本的檢查如何？對你身體不會有害的，胸部CT可能會有些輻射，你如果不願意的話……」
「沒事，檢查是吧，我兄弟都說了我肯定願意。」精神小伙走上前勾住洛朗的脖子。
只不過身高要比洛朗低一頭，搞了半天，最後被迫踮起腳尖。
「胸部CT是那種會出骨頭架子的照片嗎？哈！」
在場醫生沉默地點頭。
「到時候免費給我來一張就行。」
「然後兄弟，記得你要給我縫合哦。」
說著，精神小伙拉著洛朗就想要走出去。
張連任看向左振興：「左主任這不對……」
「試試吧。」左振興沒多說什麼：「就當給學生一些教訓。」
……
「CT結果出來了。」
「除了右肺有一個2*3的磨玻璃肺結節，上面有血管穿行，需要隨診觀察之後，沒有任何異常。」
左振興，江主任和張連任擠在電腦前觀察。
「血常規結果沒有問題，D-二聚體需要等待。」
「洛朗同學，從檢查結果上來看，病人並沒有太多問題，你覺得呢？」
「……」
沒有嗎？
不可能呀！
洛朗看著上面的數據，就算他不懂醫學知識，檢查報告的結果他還是會看的。
一時間，洛朗說不出話。
難道是自己疑神疑鬼了？
「喂，寶寶，晚上你去酒吧等我。」
紅光，紅光依舊出現。