第109章 人心易碎若瓷
第109章 人心易碎若瓷
「心因性紫癜？！」
眾人念叨著這個陌生的詞，中文的好處就在這，哪怕你第一次接觸這個詞，你都能從字面上理解其大致的意思。
「對，就是心因，精神因素，所以生理功能一切正常。」
眾人旁邊，林冬收起了外人看不到的系統面板，上面結果與他的猜測完全符合。
患者根本不是因為疼痛而導致心率飆升、呼吸急促，而是因為本身的恐懼和激動。
心理因素引發生理反應，影響心率和呼吸節律，最終導致了心因性紫癜。
「患者家屬呢？」
林冬進入了工作狀態，身上的氣場釋放而出，讓操控儀器的小護士竟有些面對老主任的壓迫感。
「患者家裡面只、只有她父親，沒跟著來————」
小護士小心翼翼地說著，生怕自己的工作出了紕漏。
按理說，家屬是應該陪同的，但女孩父親不來，明顯不正常。
床上的少女聽到「父親」這個詞，整個人明顯地一抖，神色的恐懼更甚，甚至死死地攥著剩下的床單。
壞了，林冬好像知道問題出在哪了。
「別提那個詞！」
林冬嚴厲喝道，轉頭對眾人解釋。
「心因性紫癜，又叫自身紅細胞致敏綜合徵（Gardner—Diamond綜合徵），由心理因素應激導致自身紅細胞致敏，從而引發的紫癜。」
「這個症狀，我好像聽過，十幾年前，湖北那邊好像有個類似的病例，但當時被當成正常紫癜處理了，後面患者恢復後也不知去向————」
張鴻想起早年的見聞，看著林冬，眼睛越來越亮。
「我，我去請精神科會診！」
小護士不敢閒著，連忙撥通精神科的電話。
身邊，沈志宏聽到兩人的描述，顯然也意識到了什麼，轉身出門：「這是非常寶貴的病例，我去把學生都叫過來！」
這個病例實在過於罕見，以至於沈志宏從工作到現在，從來沒有見過，也就早年培訓的時候老師提過一嘴。
這不是幾位醫生學藝不精，而是臨床工作這麼多年，紫癜這種病例早就在他們腦海中形成了慣性思維，導致他們反而把自己鎖在了思維繭房中，企圖用自己接觸過的案例來往上套。
相反，像林冬這種剛入臨床的，反倒可以跳出慣性思維，大膽提出猜測。
雖然目前還無法確診，但根據患者的症狀來分析，林冬有很大可能是對的！
「小冬，按照你的想法來試著處理吧。」
張鴻開始放權，作為老主任，他非常敏銳地捕捉到了這個病例可能引發的連鎖反應。
這種罕見的病例，是可以寫成論文的。
無論對林冬，還是對沈志宏，都大有裨益。
「好的。」
林冬湊上前，透過床上女孩的髮絲，與之對視。
他不知道這個女孩經歷了什麼，但至少自前，這個房間的所有人，都是希望她好好的。
「同學，同學？」
林冬俯下身，小心探測著女生的情況。
經過了止痛藥和鎮靜劑的作用，女生的狀態稍稍穩定了一些，已經有了比較清晰的意識。
只是，那下意識躲閃的怯懦眼神，仍然讓人心中一緊。
「同學，不要害怕，這裡是醫院，沒人傷害你。」
心因性紫癜，除了紫癜以外，其它所有生理功能都是正常的，因此不用急救處理。
當下最重要的事情，是安撫患者情緒。
床上的女孩約莫十六七歲，看著還是個高中生，精神醫學和心理學並不是林冬的專長，但他至少有一個優勢一同齡人和同理心。
張鴻背著手在病床後面乾眼，如今出現這種情況，急診的任何設備藥劑都起不了作用，醫生只能採取最原始的治療方法：話療。
只不過，這個病例若是真能處理好，就會極大地提高附院急診在心因性疾病這一塊的空白。
病床上，女孩在林冬的安撫下，情緒穩定了一些，可對各種問話卻充耳不聞，似乎對外界十分防備。
情況一時間陷入了僵局。
「主任，學生們已經在監控前坐著了。」
沈志宏從門口溜進來，小聲說著。
由於擔心人太多會讓患者的情緒再次激動，沈志宏把學生領到了監控前，讓他們看著監控學習這個病例。
「嗯，你在這守著，急診需要醫生維持正常運作，我先去忙。」
林冬蹲在病床前，聽到身後的小聲交談，轉身說道：「你們誰有糖？」
「糖？」
糖是讓人快速分泌多巴胺的最好辦法，能快速幫患者冷靜下來，林冬白大褂里的糖早在上次集體中毒的時候就給出去了。
「主任，麻煩幫忙喊一下劉戀。」
小戀學姐由於低血糖的原因，總是帶著糖，林冬一直記得。
「好。」
張鴻愣了一下，然後答應下來，轉身出門。
沈志宏在病房守著，防止病人可能出現的應激反應和其他情況。
床上的病人瘀斑已經慢慢停止了擴散，淚水已經乾涸成淚痕，林冬耐心地安撫著，也不知道有沒有效果。
別的不說，起碼心率和呼吸在眾人的努力下慢慢降了下來。
既然有精神疾病的可能，那所有阿片類的止痛藥都不能用了，防止依賴性和嚴重的戒斷反應。
劉戀有些疑惑地從門口走進來，看著床上蜷縮的病人和束手無策的沈副主任，尚未明白是什麼情況：「學弟你找我？」
林冬頭都不回，只是攤開了手掌：「給我顆糖。」
劉戀一頭霧水，但還是乖巧地把糖放在林冬掌心。
林冬拿著糖，在女孩面前晃了晃，然後剝開，遞到了她的嘴邊。
少女的聽覺沒問題，剛剛林冬在旁邊說了那麼多，她肯定聽得到。
之所以要給糖，一方面是安撫患者情緒，另一方面，是看患者是否有自救的傾向。
如果她願意接受這顆糖，那麼一切都還有希望。
當情緒無法被承受，身體就會接管表達。
心因性紫癜，最難纏的不是那隨時可能出現的皮下瘀斑，而是如何成功拼湊好一顆如陶瓷般美麗而易碎的心。
女孩將糖果含下，肉眼可見的，顫抖很快停止了。
「心因性紫癜？！」
眾人念叨著這個陌生的詞，中文的好處就在這，哪怕你第一次接觸這個詞，你都能從字面上理解其大致的意思。
「對，就是心因，精神因素，所以生理功能一切正常。」
眾人旁邊，林冬收起了外人看不到的系統面板，上面結果與他的猜測完全符合。
患者根本不是因為疼痛而導致心率飆升、呼吸急促，而是因為本身的恐懼和激動。
心理因素引發生理反應，影響心率和呼吸節律，最終導致了心因性紫癜。
「患者家屬呢？」
林冬進入了工作狀態，身上的氣場釋放而出，讓操控儀器的小護士竟有些面對老主任的壓迫感。
「患者家裡面只、只有她父親，沒跟著來————」
小護士小心翼翼地說著，生怕自己的工作出了紕漏。
按理說，家屬是應該陪同的，但女孩父親不來，明顯不正常。
床上的少女聽到「父親」這個詞，整個人明顯地一抖，神色的恐懼更甚，甚至死死地攥著剩下的床單。
壞了，林冬好像知道問題出在哪了。
「別提那個詞！」
林冬嚴厲喝道，轉頭對眾人解釋。
「心因性紫癜，又叫自身紅細胞致敏綜合徵（Gardner—Diamond綜合徵），由心理因素應激導致自身紅細胞致敏，從而引發的紫癜。」
「這個症狀，我好像聽過，十幾年前，湖北那邊好像有個類似的病例，但當時被當成正常紫癜處理了，後面患者恢復後也不知去向————」
張鴻想起早年的見聞，看著林冬，眼睛越來越亮。
「我，我去請精神科會診！」
小護士不敢閒著，連忙撥通精神科的電話。
身邊，沈志宏聽到兩人的描述，顯然也意識到了什麼，轉身出門：「這是非常寶貴的病例，我去把學生都叫過來！」
這個病例實在過於罕見，以至於沈志宏從工作到現在，從來沒有見過，也就早年培訓的時候老師提過一嘴。
這不是幾位醫生學藝不精，而是臨床工作這麼多年，紫癜這種病例早就在他們腦海中形成了慣性思維，導致他們反而把自己鎖在了思維繭房中，企圖用自己接觸過的案例來往上套。
相反，像林冬這種剛入臨床的，反倒可以跳出慣性思維，大膽提出猜測。
雖然目前還無法確診，但根據患者的症狀來分析，林冬有很大可能是對的！
「小冬，按照你的想法來試著處理吧。」
張鴻開始放權，作為老主任，他非常敏銳地捕捉到了這個病例可能引發的連鎖反應。
這種罕見的病例，是可以寫成論文的。
無論對林冬，還是對沈志宏，都大有裨益。
「好的。」
林冬湊上前，透過床上女孩的髮絲，與之對視。
他不知道這個女孩經歷了什麼，但至少自前，這個房間的所有人，都是希望她好好的。
「同學，同學？」
林冬俯下身，小心探測著女生的情況。
經過了止痛藥和鎮靜劑的作用，女生的狀態稍稍穩定了一些，已經有了比較清晰的意識。
只是，那下意識躲閃的怯懦眼神，仍然讓人心中一緊。
「同學，不要害怕，這裡是醫院，沒人傷害你。」
心因性紫癜，除了紫癜以外，其它所有生理功能都是正常的，因此不用急救處理。
當下最重要的事情，是安撫患者情緒。
床上的女孩約莫十六七歲，看著還是個高中生，精神醫學和心理學並不是林冬的專長，但他至少有一個優勢一同齡人和同理心。
張鴻背著手在病床後面乾眼，如今出現這種情況，急診的任何設備藥劑都起不了作用，醫生只能採取最原始的治療方法：話療。
只不過，這個病例若是真能處理好，就會極大地提高附院急診在心因性疾病這一塊的空白。
病床上，女孩在林冬的安撫下，情緒穩定了一些，可對各種問話卻充耳不聞，似乎對外界十分防備。
情況一時間陷入了僵局。
「主任，學生們已經在監控前坐著了。」
沈志宏從門口溜進來，小聲說著。
由於擔心人太多會讓患者的情緒再次激動，沈志宏把學生領到了監控前，讓他們看著監控學習這個病例。
「嗯，你在這守著，急診需要醫生維持正常運作，我先去忙。」
林冬蹲在病床前，聽到身後的小聲交談，轉身說道：「你們誰有糖？」
「糖？」
糖是讓人快速分泌多巴胺的最好辦法，能快速幫患者冷靜下來，林冬白大褂里的糖早在上次集體中毒的時候就給出去了。
「主任，麻煩幫忙喊一下劉戀。」
小戀學姐由於低血糖的原因，總是帶著糖，林冬一直記得。
「好。」
張鴻愣了一下，然後答應下來，轉身出門。
沈志宏在病房守著，防止病人可能出現的應激反應和其他情況。
床上的病人瘀斑已經慢慢停止了擴散，淚水已經乾涸成淚痕，林冬耐心地安撫著，也不知道有沒有效果。
別的不說，起碼心率和呼吸在眾人的努力下慢慢降了下來。
既然有精神疾病的可能，那所有阿片類的止痛藥都不能用了，防止依賴性和嚴重的戒斷反應。
劉戀有些疑惑地從門口走進來，看著床上蜷縮的病人和束手無策的沈副主任，尚未明白是什麼情況：「學弟你找我？」
林冬頭都不回，只是攤開了手掌：「給我顆糖。」
劉戀一頭霧水，但還是乖巧地把糖放在林冬掌心。
林冬拿著糖，在女孩面前晃了晃，然後剝開，遞到了她的嘴邊。
少女的聽覺沒問題，剛剛林冬在旁邊說了那麼多，她肯定聽得到。
之所以要給糖，一方面是安撫患者情緒，另一方面，是看患者是否有自救的傾向。
如果她願意接受這顆糖，那麼一切都還有希望。
當情緒無法被承受，身體就會接管表達。
心因性紫癜，最難纏的不是那隨時可能出現的皮下瘀斑，而是如何成功拼湊好一顆如陶瓷般美麗而易碎的心。
女孩將糖果含下，肉眼可見的，顫抖很快停止了。