第80章 略有些尷尬！
「學透了，學全了，技術到手了，邊界摸到了，再搞科研的時候，也會得心應手。」
「任選一個方向，稍稍往前略推一步，不就是文章了嗎？」
「就簡單的…病人第一次手術前，如果我們有一種方法可以評判局部軟組織的損傷率，將這個損傷率與術後感染發生與否進行關聯、進行統計分析，不就是一篇小論文了嗎？」
「碩士畢業夠用了，至少可以發sci2區……」
「再難一點，將局部進行血運重建的方式進行橫向對比，找出最的重建方法，使得感染的機率最少。」
「博士畢業就夠了……」
「第二次手術中，如果我們可以做到……」
董根東教授的臨床水平和具體的科研思路都是頂級的，所以，他很清楚什麼是臨床，什麼是科研。
實際上，好的科研就是要總結和分析具體的臨床問題，找出解決辦法或者『診斷』關聯，評判風險，都是好的科研。
不是所有的醫生都要衝基礎細胞實驗才算科研。
「對不對？陳忠？」董根東列舉了一大堆，再反問陳忠。
陳忠這會兒當然點了點頭：「是的老師，從任何一個病人出發，都可以找到很多科研的方向和idea！」
「方向很多，總是不可能窮盡。」
「我們要先填充細節。」
董根東轉頭：「你們誰記得陳忠碩士期間發表的論文是什麼方向？」
「是骨肉瘤。」陳忠的一個師兄回答。
董根東立刻抿了抿嘴。
看向陳忠。
陳忠也點了點頭。
陳忠不按套路出牌，讓他準備的後續內容噎了回去。
董根東本想說，陳忠就是按照這種模式來的……
這個病人以前的潛在治療與現在的治療無關，目前的狀態就是目前的狀態。
所以，診斷和治療都是明確的，是早就說明了的。
不過，教學查房的意義並不是治好這一個病人，是這一類病人，是這類病人的所有時期……
這才叫學習。
眾人開始移步…董根東沒再給陳忠發言的機會…
今天很忙，沒那麼多時間浪費。
窺一斑而見全豹，陳忠所說的東西，課本和論文中都找不到，這就是將書讀透了，讀出了個人的理解。
沒有會學習的人會認為陳忠是提前做了準備，這會兒是在演戲。
不過，從7-9間病房走出的時候，陳忠頓步，拉了拉廖帆師兄的衣袖。
「廖師兄，這9床的小女孩怎麼回事啊？」
「怎麼沒看到家屬？而且，老師們對她…似乎對其他病人格外不同？」
9床病人是一個小女孩，年紀不大，應該不六七歲的樣子，身材消瘦但粉嘟嘟。
是一個骨肉瘤切除術後，來創傷外科行骨搬運術的。
廖帆輕聲道：「孤兒，之前是奶奶帶過來住院的，預交了住院費後，奶奶就跳樓了……」
「所以…沒家屬。」
陳忠本意是吃瓜，沒想到卻聽到了這種說辭。
心臟猛猛地跳了好幾下：「真以身布局呢？」
孤兒，奶奶帶著，奶奶送她進醫院住院後就直接跳樓了？
廖帆捂住了額頭。
「手術費是捐了一些，科室里添補了一些，現在的住院費用、伙食費用都是組裡的老師擔著的。」
「聽人說，奶奶剛離去的時候，她哭得撕心裂肺，現在…懂事得讓人心疼。」
「才七歲啊……」
「孩子姥姥那邊呢？」陳忠又問。
「孩子她媽結婚早，所以沒有結婚證。據說，是孩子媽媽非得和家裡犟，要嫁過來。著實不聽勸，就已經斷絕了關係。」
「女兒都死了…而且孩子還是這個樣子…」廖帆無奈搖頭。
「陳忠、廖帆，你們快來。」科室里的王忠副教授對兩人招了招手。
兩人立刻停止了說話，規規矩矩地跟上了。
查房已經進行到了11床。
陳忠靠近後，王忠副教授說：「陳忠，董教授讓你去做一個閱片。」
「哦…好。」陳忠馬上點頭，鑽進人群，靠近了床旁。
董根東這一次並未讓管床醫生給陳忠講具體的診斷：「陳忠，11床是術前的患者，你看一下他的診斷。」
10-12間已經是男病房了。
陳忠馬上恭敬地接過了董根東遞過來的片子，拿在了手裡習慣性地輕輕抖了抖，調整著最佳視角。
陳忠第一次接觸這套片子，所以閱讀稍顯緩慢，大概過了四十多秒，陳忠正要說出診斷的時候，陳忠的眼珠子忽然往外頂了頂。
而後迅速拿出另一張CT進行對照，再過了二十秒，陳忠選擇緩緩地放下了手裡的片子，但略退半步，不開口了。
「說話…」董根東說。
陳忠撓了撓頭，語氣嚴謹：「老師，我給病人再做個查體吧。」
董根東知道陳忠的閱片能力，他也是個成熟的醫生。
當然能讀懂陳忠現在的語氣到底何意。
心裡浮出荒誕念頭的同時，還是選擇了相信陳忠。
「那你查吧。」
董根東道：「這也是我學生，他給你做個查體啊。」
病人是很理解的，他一天至少要被查體好幾次。
如果是教學查房當天，可能查房的時候，就會被好幾個人查體。
這不會讓他反感，他會覺得這種被關注，被重複檢查更安心。
「沒事兒，董教授。」
陳忠沒有講究系統查體的順序，他的基礎查體是（大師級）！
在CT上有具體的指向，所以他第一時間就摸向了患者的腹部臍部右側位置。
緩緩按下後，細細地感受著指尖傳來的搏動。
陳忠讓病人略側身，另一隻手則是探向肋脊角位置。
如此探了大概三十秒鐘，陳忠就收回了手。
轉身，語氣篤定：「誰管床？」
「是我，陳師兄。」一個師弟回答，叫劉岐山，他今年研二！
陳忠看了一眼劉岐山，還是決定輕輕地在董根東教授的耳旁低語了幾句。
「師父，右腎無症狀的動脈瘤，搏動比較明顯。」
「他的骨盆缺損，暫時先不動。」
「得先明確這裡的症狀穩不穩定，需不需要泌尿外科或者血管外科干預。」
董根東的眼珠子在滴溜溜轉：「確定？」
董根東有點尬。
陳忠這是在他的腦殼上狠狠地敲了一棍子，而且還是自己主動要求的。
「基本可以確定。」陳忠緩緩地點了點頭。
「但CT主掃的層面，不是腎臟位置，是骨盆，只有上緣有部分截面。」
「所以先做個彩超定性吧。」
「任選一個方向，稍稍往前略推一步，不就是文章了嗎？」
「就簡單的…病人第一次手術前，如果我們有一種方法可以評判局部軟組織的損傷率，將這個損傷率與術後感染發生與否進行關聯、進行統計分析，不就是一篇小論文了嗎？」
「碩士畢業夠用了，至少可以發sci2區……」
「再難一點，將局部進行血運重建的方式進行橫向對比，找出最的重建方法，使得感染的機率最少。」
「博士畢業就夠了……」
「第二次手術中，如果我們可以做到……」
董根東教授的臨床水平和具體的科研思路都是頂級的，所以，他很清楚什麼是臨床，什麼是科研。
實際上，好的科研就是要總結和分析具體的臨床問題，找出解決辦法或者『診斷』關聯，評判風險，都是好的科研。
不是所有的醫生都要衝基礎細胞實驗才算科研。
「對不對？陳忠？」董根東列舉了一大堆，再反問陳忠。
陳忠這會兒當然點了點頭：「是的老師，從任何一個病人出發，都可以找到很多科研的方向和idea！」
「方向很多，總是不可能窮盡。」
「我們要先填充細節。」
董根東轉頭：「你們誰記得陳忠碩士期間發表的論文是什麼方向？」
「是骨肉瘤。」陳忠的一個師兄回答。
董根東立刻抿了抿嘴。
看向陳忠。
陳忠也點了點頭。
陳忠不按套路出牌，讓他準備的後續內容噎了回去。
董根東本想說，陳忠就是按照這種模式來的……
這個病人以前的潛在治療與現在的治療無關，目前的狀態就是目前的狀態。
所以，診斷和治療都是明確的，是早就說明了的。
不過，教學查房的意義並不是治好這一個病人，是這一類病人，是這類病人的所有時期……
這才叫學習。
眾人開始移步…董根東沒再給陳忠發言的機會…
今天很忙，沒那麼多時間浪費。
窺一斑而見全豹，陳忠所說的東西，課本和論文中都找不到，這就是將書讀透了，讀出了個人的理解。
沒有會學習的人會認為陳忠是提前做了準備，這會兒是在演戲。
不過，從7-9間病房走出的時候，陳忠頓步，拉了拉廖帆師兄的衣袖。
「廖師兄，這9床的小女孩怎麼回事啊？」
「怎麼沒看到家屬？而且，老師們對她…似乎對其他病人格外不同？」
9床病人是一個小女孩，年紀不大，應該不六七歲的樣子，身材消瘦但粉嘟嘟。
是一個骨肉瘤切除術後，來創傷外科行骨搬運術的。
廖帆輕聲道：「孤兒，之前是奶奶帶過來住院的，預交了住院費後，奶奶就跳樓了……」
「所以…沒家屬。」
陳忠本意是吃瓜，沒想到卻聽到了這種說辭。
心臟猛猛地跳了好幾下：「真以身布局呢？」
孤兒，奶奶帶著，奶奶送她進醫院住院後就直接跳樓了？
廖帆捂住了額頭。
「手術費是捐了一些，科室里添補了一些，現在的住院費用、伙食費用都是組裡的老師擔著的。」
「聽人說，奶奶剛離去的時候，她哭得撕心裂肺，現在…懂事得讓人心疼。」
「才七歲啊……」
「孩子姥姥那邊呢？」陳忠又問。
「孩子她媽結婚早，所以沒有結婚證。據說，是孩子媽媽非得和家裡犟，要嫁過來。著實不聽勸，就已經斷絕了關係。」
「女兒都死了…而且孩子還是這個樣子…」廖帆無奈搖頭。
「陳忠、廖帆，你們快來。」科室里的王忠副教授對兩人招了招手。
兩人立刻停止了說話，規規矩矩地跟上了。
查房已經進行到了11床。
陳忠靠近後，王忠副教授說：「陳忠，董教授讓你去做一個閱片。」
「哦…好。」陳忠馬上點頭，鑽進人群，靠近了床旁。
董根東這一次並未讓管床醫生給陳忠講具體的診斷：「陳忠，11床是術前的患者，你看一下他的診斷。」
10-12間已經是男病房了。
陳忠馬上恭敬地接過了董根東遞過來的片子，拿在了手裡習慣性地輕輕抖了抖，調整著最佳視角。
陳忠第一次接觸這套片子，所以閱讀稍顯緩慢，大概過了四十多秒，陳忠正要說出診斷的時候，陳忠的眼珠子忽然往外頂了頂。
而後迅速拿出另一張CT進行對照，再過了二十秒，陳忠選擇緩緩地放下了手裡的片子，但略退半步，不開口了。
「說話…」董根東說。
陳忠撓了撓頭，語氣嚴謹：「老師，我給病人再做個查體吧。」
董根東知道陳忠的閱片能力，他也是個成熟的醫生。
當然能讀懂陳忠現在的語氣到底何意。
心裡浮出荒誕念頭的同時，還是選擇了相信陳忠。
「那你查吧。」
董根東道：「這也是我學生，他給你做個查體啊。」
病人是很理解的，他一天至少要被查體好幾次。
如果是教學查房當天，可能查房的時候，就會被好幾個人查體。
這不會讓他反感，他會覺得這種被關注，被重複檢查更安心。
「沒事兒，董教授。」
陳忠沒有講究系統查體的順序，他的基礎查體是（大師級）！
在CT上有具體的指向，所以他第一時間就摸向了患者的腹部臍部右側位置。
緩緩按下後，細細地感受著指尖傳來的搏動。
陳忠讓病人略側身，另一隻手則是探向肋脊角位置。
如此探了大概三十秒鐘，陳忠就收回了手。
轉身，語氣篤定：「誰管床？」
「是我，陳師兄。」一個師弟回答，叫劉岐山，他今年研二！
陳忠看了一眼劉岐山，還是決定輕輕地在董根東教授的耳旁低語了幾句。
「師父，右腎無症狀的動脈瘤，搏動比較明顯。」
「他的骨盆缺損，暫時先不動。」
「得先明確這裡的症狀穩不穩定，需不需要泌尿外科或者血管外科干預。」
董根東的眼珠子在滴溜溜轉：「確定？」
董根東有點尬。
陳忠這是在他的腦殼上狠狠地敲了一棍子，而且還是自己主動要求的。
「基本可以確定。」陳忠緩緩地點了點頭。
「但CT主掃的層面，不是腎臟位置，是骨盆，只有上緣有部分截面。」
「所以先做個彩超定性吧。」