第24章 酸爽的節奏！
曾亮幾人與陳忠的雙眼對視了大概十秒鐘，又將各自的目光放進手術術野。
手術術野在無影燈的照射下變得通亮無影。
手術切口的皮膚泛紅，這是毛細血管破裂後的滲血。
脂肪組織黃中滲紅，這是脂肪本身的顏色與局部出血相融了。
鮮紅的肌肉被拉開。
暗紅色坨狀的是血腫。
血腫之下是刻意暴露出來的脛骨。
脛骨破了。
根據骨折的定義，骨的完整性和連續性破壞即為骨折。
骨折涉及到了脛骨平台，所以這是脛骨平台的骨折。
脛骨平台有內外側之分，這是脛骨內側平台的劈裂骨折，所以根據定義，它的分型是IV型。
這些都是骨科醫生必學的基礎理論和參評標準。
不過，這會兒的劈裂骨塊，卻在陳忠的夾持下，變得如同少女一般『羞紅』！
羞紅到嚴絲合縫！
這是直視下手術，是切開復位。
所以，復位得好不好，是肉眼可見的。
什麼叫嚴絲合縫呢？就是字面上的意思。
骨折線幾乎不見了，原本裂開的關節面，重新融為一體。
這是骨折的復位！
開放復位。
這是手術名稱和性質就決定了的。
這些肉眼可見的內容，所有骨科醫生都能讀取得到！
脛骨平台被復位成了這個樣子，接下來就可以「走程序」了。
克氏針臨時固定，上脛骨內側解剖鋼板，而後用螺釘公式打洞，測深……
任何骨折的治療，都離不開它的根本原則。
復位、固定、康復。
但講道理，脛骨平台作為『主任醫師級』手術，它的復位不該這麼『輕鬆』！
即便開放復位會比閉合復位更容易。
可脛骨平台骨折的復位，真的不應該這麼輕鬆……
哪怕是成熟的主任醫生，在暴露了骨折塊後，再進行撬撥復位，搞個十幾次，然後再進行C臂透視，才能達到嚴謹的『解剖復位』！
脛骨平台骨折治療之所以難，是因它作為關節面的骨折，不允許『功能復位』。
必須解剖復位，嚴格意義上的解剖復位。
任何關節面的凹凸不平，都會給患者的術後帶來災難。
正是因為手術的復位要求更高，因此哪怕是開放復位，也不該是現在這樣式的。
它有點反邏輯和普通人的認知。
反認知是反認知！
眼前的現象，卻已然是既定事實。
手術，好像又莫名其妙地給陳忠主刀『完了』……
陳忠仍然在夾持著手裡的骨鉗，維持原位置一動不動。
陳忠給出建議：「曾主任，打個克氏針作臨時固定吧？」
曾亮抬頭看了看天花板。
無影燈有些刺眼。
「朱彥霖，克氏針！臨時固定。」
「巡迴，推一下C臂機。」
巡迴護士是老骨科的巡迴護士了，她對骨科脛骨平台的手術流程格外熟悉。
這會兒，她正坐下玩著手機！
之前曾亮主任等人的震驚和震撼都是在沉默中進行，並沒有奇怪的聲音發出。
沒被聲音打擾的她，依舊沉浸在刷微博的歡快里。
她哪裡有空注意到曾亮主任幾個主刀僵硬了將近半分鐘？
……
「裴音之，我讓你開克氏針！」曾亮沒聽到有人回應，加重了語氣。
「奧…好。」巡迴護士被曾亮的喝聲嚇得手機都掉在了地上，可她還是不敢去撿。
骨科的主任，沒有一個脾氣好的！
剛剛肯定是她沒有反應好。
……
陳忠其實並不是故意的。
他是來參加手術的、並不是來裝模作樣的。
只是，完美等級的手法復位，讓陳忠本能地看到了有骨折的移位，就想把它儘快地搞回原本模樣。
這是一種機械性的記憶，是肌肉記憶。
好比陳忠是一個畫家，他的顏料必須井井有條。
好比陳忠是一個廚師，那麼他自己的鍋和鍋鏟最好是自帶的。
陳忠是一條蛇，那麼鑽回自己的蛇洞就是本能。
人累了要睡覺，餓了要吃東西，渴了要喝水，一切都自然而然。
強迫症看到了東西沒有擺整齊就想去轉一下方向。
那陳忠看到了骨折移位，就想把它掰過來，其實蠻正常。
陳忠也覺得自己的操作並不過分！
只是，似乎這個手法復位的完美等級，甚至超出了面板上『形容』的手術一般水平。
……
克氏針上台後，陳忠依然巋然不動。
沒有克氏針臨時固定之前，他手裡的骨鉗就是臨時復位的工具。
朱彥霖等人終於噠噠噠地將克氏針穿透骨折斷端！
陳忠才終於卸了力。
抬頭再感受到了六隻有些灼熱的目光，陳忠只是請示：「曾主任，我們透一個？」
「還是再調整一下？」
曾亮沒有回答陳忠的問題，而是反問：
「陳忠，到底是哪些人，把自己的脛骨平台給掰斷了，然後給你練復位的？」
陳忠搖了搖頭：「沒有，曾主任。」
「這是不可能的事情。」
「我覺得可以先透一個，根據檢查結果再作調整。」
曾亮當然也知道不可能。
但，如果不是這種可能，還有哪一種可能，能讓陳忠在關節面骨折的復位時，一鉗子從前奏就搞到高潮？
那啥的時候，也得進進出出才有爽感。
你一下子直接把人穿透了是吧？
曾亮點了點頭。
眾人迅速機械性地走出了手術室。
機械性地來到了隔離間。
機械性地等著C臂機透視結果。
在巡迴護士按下按鈕後，曾亮和朱彥霖二人機械性地將目光都集中到了顯示屏上。
關節面骨折的參評細節與長骨骨折不同。
需要非常細緻地觀察關節面的平滑線。
這是絕對不能存在上下梯度的，原則上，一毫米的梯度也不允許。
也是絕對不能出現前後錯差的，原則上，一毫米錯差也不允許。
然而很顯然的是！
上下梯度與前後的錯差，都如同他們肉眼所見的那樣。
嚴絲合縫！
骨折線，好像被剛剛扎進去的克氏針給幹得「消失」了似的！
朱彥霖副主任醫師看完實在是忍不住了：「曾主任，我要下台一下。」
他不等曾亮回應，他就果斷地退開了幾人幾步，而後摘掉了自己的手套，開始瘋狂地撓頭！
百思不得其解！
瘋狂地抓撓自己的頭皮！
這可是關節面骨折啊？
朱彥霖的嘴角在顫：「曾主任，我感覺到有點不舒服，我能不能去一趟廁所啊？」
曾亮看了一眼朱彥霖：「不許去，重新洗手，上台！」
曾亮知道朱彥霖是哪裡不舒服。
其實曾亮也有點不舒服…
我都沒走，你就算再難受，也得給我憋著…
這樣的酸爽，怎麼能只有我一個人體會呢？
「裴音之，上脛骨鋼板！」
「嘣！」叫裴音之的巡迴護士正準備出門去推C臂機，一下子沒繃對勁所以就撞到了自己的頭。
她一邊開始揉，目中愕然：「啊？」
「不透了啊？」
手術術野在無影燈的照射下變得通亮無影。
手術切口的皮膚泛紅，這是毛細血管破裂後的滲血。
脂肪組織黃中滲紅，這是脂肪本身的顏色與局部出血相融了。
鮮紅的肌肉被拉開。
暗紅色坨狀的是血腫。
血腫之下是刻意暴露出來的脛骨。
脛骨破了。
根據骨折的定義，骨的完整性和連續性破壞即為骨折。
骨折涉及到了脛骨平台，所以這是脛骨平台的骨折。
脛骨平台有內外側之分，這是脛骨內側平台的劈裂骨折，所以根據定義，它的分型是IV型。
這些都是骨科醫生必學的基礎理論和參評標準。
不過，這會兒的劈裂骨塊，卻在陳忠的夾持下，變得如同少女一般『羞紅』！
羞紅到嚴絲合縫！
這是直視下手術，是切開復位。
所以，復位得好不好，是肉眼可見的。
什麼叫嚴絲合縫呢？就是字面上的意思。
骨折線幾乎不見了，原本裂開的關節面，重新融為一體。
這是骨折的復位！
開放復位。
這是手術名稱和性質就決定了的。
這些肉眼可見的內容，所有骨科醫生都能讀取得到！
脛骨平台被復位成了這個樣子，接下來就可以「走程序」了。
克氏針臨時固定，上脛骨內側解剖鋼板，而後用螺釘公式打洞，測深……
任何骨折的治療，都離不開它的根本原則。
復位、固定、康復。
但講道理，脛骨平台作為『主任醫師級』手術，它的復位不該這麼『輕鬆』！
即便開放復位會比閉合復位更容易。
可脛骨平台骨折的復位，真的不應該這麼輕鬆……
哪怕是成熟的主任醫生，在暴露了骨折塊後，再進行撬撥復位，搞個十幾次，然後再進行C臂透視，才能達到嚴謹的『解剖復位』！
脛骨平台骨折治療之所以難，是因它作為關節面的骨折，不允許『功能復位』。
必須解剖復位，嚴格意義上的解剖復位。
任何關節面的凹凸不平，都會給患者的術後帶來災難。
正是因為手術的復位要求更高，因此哪怕是開放復位，也不該是現在這樣式的。
它有點反邏輯和普通人的認知。
反認知是反認知！
眼前的現象，卻已然是既定事實。
手術，好像又莫名其妙地給陳忠主刀『完了』……
陳忠仍然在夾持著手裡的骨鉗，維持原位置一動不動。
陳忠給出建議：「曾主任，打個克氏針作臨時固定吧？」
曾亮抬頭看了看天花板。
無影燈有些刺眼。
「朱彥霖，克氏針！臨時固定。」
「巡迴，推一下C臂機。」
巡迴護士是老骨科的巡迴護士了，她對骨科脛骨平台的手術流程格外熟悉。
這會兒，她正坐下玩著手機！
之前曾亮主任等人的震驚和震撼都是在沉默中進行，並沒有奇怪的聲音發出。
沒被聲音打擾的她，依舊沉浸在刷微博的歡快里。
她哪裡有空注意到曾亮主任幾個主刀僵硬了將近半分鐘？
……
「裴音之，我讓你開克氏針！」曾亮沒聽到有人回應，加重了語氣。
「奧…好。」巡迴護士被曾亮的喝聲嚇得手機都掉在了地上，可她還是不敢去撿。
骨科的主任，沒有一個脾氣好的！
剛剛肯定是她沒有反應好。
……
陳忠其實並不是故意的。
他是來參加手術的、並不是來裝模作樣的。
只是，完美等級的手法復位，讓陳忠本能地看到了有骨折的移位，就想把它儘快地搞回原本模樣。
這是一種機械性的記憶，是肌肉記憶。
好比陳忠是一個畫家，他的顏料必須井井有條。
好比陳忠是一個廚師，那麼他自己的鍋和鍋鏟最好是自帶的。
陳忠是一條蛇，那麼鑽回自己的蛇洞就是本能。
人累了要睡覺，餓了要吃東西，渴了要喝水，一切都自然而然。
強迫症看到了東西沒有擺整齊就想去轉一下方向。
那陳忠看到了骨折移位，就想把它掰過來，其實蠻正常。
陳忠也覺得自己的操作並不過分！
只是，似乎這個手法復位的完美等級，甚至超出了面板上『形容』的手術一般水平。
……
克氏針上台後，陳忠依然巋然不動。
沒有克氏針臨時固定之前，他手裡的骨鉗就是臨時復位的工具。
朱彥霖等人終於噠噠噠地將克氏針穿透骨折斷端！
陳忠才終於卸了力。
抬頭再感受到了六隻有些灼熱的目光，陳忠只是請示：「曾主任，我們透一個？」
「還是再調整一下？」
曾亮沒有回答陳忠的問題，而是反問：
「陳忠，到底是哪些人，把自己的脛骨平台給掰斷了，然後給你練復位的？」
陳忠搖了搖頭：「沒有，曾主任。」
「這是不可能的事情。」
「我覺得可以先透一個，根據檢查結果再作調整。」
曾亮當然也知道不可能。
但，如果不是這種可能，還有哪一種可能，能讓陳忠在關節面骨折的復位時，一鉗子從前奏就搞到高潮？
那啥的時候，也得進進出出才有爽感。
你一下子直接把人穿透了是吧？
曾亮點了點頭。
眾人迅速機械性地走出了手術室。
機械性地來到了隔離間。
機械性地等著C臂機透視結果。
在巡迴護士按下按鈕後，曾亮和朱彥霖二人機械性地將目光都集中到了顯示屏上。
關節面骨折的參評細節與長骨骨折不同。
需要非常細緻地觀察關節面的平滑線。
這是絕對不能存在上下梯度的，原則上，一毫米的梯度也不允許。
也是絕對不能出現前後錯差的，原則上，一毫米錯差也不允許。
然而很顯然的是！
上下梯度與前後的錯差，都如同他們肉眼所見的那樣。
嚴絲合縫！
骨折線，好像被剛剛扎進去的克氏針給幹得「消失」了似的！
朱彥霖副主任醫師看完實在是忍不住了：「曾主任，我要下台一下。」
他不等曾亮回應，他就果斷地退開了幾人幾步，而後摘掉了自己的手套，開始瘋狂地撓頭！
百思不得其解！
瘋狂地抓撓自己的頭皮！
這可是關節面骨折啊？
朱彥霖的嘴角在顫：「曾主任，我感覺到有點不舒服，我能不能去一趟廁所啊？」
曾亮看了一眼朱彥霖：「不許去，重新洗手，上台！」
曾亮知道朱彥霖是哪裡不舒服。
其實曾亮也有點不舒服…
我都沒走，你就算再難受，也得給我憋著…
這樣的酸爽，怎麼能只有我一個人體會呢？
「裴音之，上脛骨鋼板！」
「嘣！」叫裴音之的巡迴護士正準備出門去推C臂機，一下子沒繃對勁所以就撞到了自己的頭。
她一邊開始揉，目中愕然：「啊？」
「不透了啊？」