第四十七章 潰瘍性直腸癌!

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  「何主任,你找我?」陳昱有些小激動。開什麼玩笑,女神好麼?

  媽耶,真的是比電視劇里還漂亮。

  「我知道你們因為餐館爆炸忙了一天,現在還來打擾你,真的是不好意思。」何晶有些尷尬的笑笑。

  「沒事兒,我們當醫生的不就是吃這碗飯麼。」陳昱一臉輕鬆的笑道。「我來找你,是因為我們那兒有個很奇怪的患者,實在是解決不了了。」何晶眉頭微微一皺,苦笑著說道。

  「什麼患者?」陳昱有些好奇。仁合婦產科,是仁合實力最強的科室之一,只排在外科下面陳昱雖然沒去過,但是聽海洋說過,仁合婦科在全國都能排的進前一百名。光是主任副主任醫生都有七八個,有她們解決不了的患者?更要命的是,陳昱現在從系統那裡學來的東西,並沒有包括婦產科這一項。

  除非是縫合止血還行,但是人家那麼多主任,還能輪得到自己縫合?「一個孕周將近二十周的孕婦,昨天在家突然跟瘋了一樣,要給自己剖腹。幸虧她丈夫發現的及時,給送到醫院來了。」

  「但是到了醫院,她壓根兒就不願配合我們的治療工作,你知道,孕周二十周的孕婦又不能全身麻醉,傷口一直到現在還沒縫合。」

  「不過還算是幸運,孕婦剖腹並沒有傷到大血管,所以我們強行給她包紮了一下,也勉強不會有太大的危險。」

  「但是這樣拖著總不是個事兒,我們實在是沒辦法了,黃主任說你腦子活泛,是個臨床天才,看看你有沒有什麼辦法。」

  何晶說這個的時候,臉色有一點點異樣。其實找陳昱是她個人的意見。

  再說了,就算是找人會診,那也應該撿著那些科室主任級別的大佬。陳昱一個小實習,就算是他本事大過天,別的科室碰到麻煩也不可能第一個就來找他。這明擺著是得罪人的事兒好麼?「自己剖腹?」陳昱有些懵了。這女人是想幹嘛?孕周二十周,也就是五個月左右,胎兒剛剛定型,已經算是成人了。但是這個時間段的胎兒,大部分臟器還沒有完全生長,並且皮膚還是透明的。這個時候要是剖腹出來,想都不用想,肯定活不下去。「是啊。」何晶眉頭緊皺的點點頭。

  「為什麼?孕婦和家裡人有沒有什麼激烈的家庭矛盾?」陳昱只能想到這個可能。女人要是狠起來,真的是什麼事情都能幹出來。「我們問了,沒有。」

  「孕婦老公一直陪在醫院,據我觀察,他不是什麼拈花惹草的男人,也沒有任何的暴力傾向。」

  「還有,我特意檢查了孕婦的身體,也沒有發現被家暴的痕跡。」何晶回答道。「先去看看吧,我也不一定能知道是什麼原因。」陳昱有些尷尬的說道。「你能幫忙我就很感激了。」兩個人邊走邊聊,很快就來到了婦產科二樓的住院處。

  還隔著老遠,陳昱就聽到了一陣撕心裂肺的慘叫聲。「怎麼回事兒?」何晶攔住一個路過的護士問道。「何主任,您快去瞧瞧吧,又開始鬧了!」「天吶,其他病房的孕婦家屬都開始不滿了,說咱們再不把這個瘋女人送走,他們就轉院還有的說是要去衛計委告咱們!」

  「何主任,咱們科,她可能就聽主任您的。您說說,這到底該怎麼辦啊?」小護士一臉愁容的說道。

  「不是跟你們說了麼?把病房的房門關注,誰給打開的?真是夠添亂的!」何晶怒氣沖沖的說道。

  「是那女人老公打開的,說是她怕黑。」小護士一臉委屈的說道。「何醫生,那孕婦是不是有精神病史?」陳昱忍不住問道。

  「沒有,我們查過,沒有任何疾病史。當時我也懷疑了,請了精神科的徐主任過來,徐主任說沒有精神問題。」何晶無奈的聳聳肩。

  沒有精神問題,沒有家暴,那還有什麼原因,能讓一個孕婦做出剖腹這種極端的行為?陳昱感覺有點兒頭大,實在是想不出任何原因..到病房陳昱感覺有點觸目驚心病房裡被子枕頭扔了一地,孕婦四肢被綁在病床上,臉色蒼白,頭髮凌亂。得虧陳昱自己就是仁合的醫生,要不然他都要懷疑這裡是不是什麼變態邪惡的地方。「那個,她懷孕,我們不能給她用鎮定劑,也不能使用精神類藥物。怕她再次做出極端的事情,只能這樣。」何晶有些尷尬的說道。

  「何醫生,何醫生,你來了?求求你了,趕緊開刀把我肚子裡的小貓拿出來吧!嗚嗚嗚,它在咬我肚子裡的孩子,它一直在咬我肚子裡的孩子!」孕婦看到何晶,一臉乞求的說道。何晶並沒有立刻回答,而是關上門,溫柔的安慰道:「你別怕,我這不是在給你想辦法麼?你看,這是我給你找的醫生,是我們醫院做手術最厲害的!」

  「醫生,求求你快點吧,快點把我肚子裡的貓抓住來,要不然我的孩子,嗚嗚嗚,我的孩子!」那孕婦看向陳昱,神情痛苦的說道。


  「你先別著急,我先給你檢查一下,你肚子裡的貓到底在哪裡。」陳昱只能強裝鎮定的說

  「聽到醫生怎麼說了麼?一會兒先給你檢查!」「吳先生,麻煩你出來一下,我們先商討一下方案。」何晶說話的時候,朝著孕婦笑了笑。「何主任,這到底是怎麼回事兒?」來到何晶辦公室,陳昱有些迫不及待的問道。

  十年急診科經驗告訴他,憑藉著孕婦的眼神,表情和動作,她都不像是一個普普通通的精神病人。

  但是一個正常人說自己獨自里有一隻貓,這也太匪夷所思了吧?「系統,你該不會把《聊齋》那些神神怪怪的電視劇也給代入進來了吧?」陳昱忍不住問道。

  「沒有,本系統只能融合醫療劇,宿主不要想太多。」系統的回答,讓陳昱有些無言以對。

  「就是你看到的這個情況,這事兒還不能傳開,所以我們不敢隨意找人來看。」何晶苦笑著說道。

  「吳先生呢?你一點兒情況都不了解麼?」陳昱轉頭看向孕婦的老公。「我去哪兒了解啊!就頭些天,麗麗跟我說她肚子裡好像有隻貓,我以為她跟我開玩笑,說咱們的孩子像貓呢,當時就沒注意。」

  「後來她又連續說了幾次,我感覺挺人的,就訓了她兩句。」「誰知的我出去辦事兒,回來就看到她在廚房,渾身是血,手裡還握著一把西餐刀。我的天吶,我要是知道這種情況,打死我我也不敢說她半句啊!」

  吳先生拍著大腿,一臉悔恨的道。

  「何主任,你們給孕婦做了哪些檢查?」陳昱問道。「做了超清B超,B超顯示胎兒一切正常。至於輻射高的檢查,我們暫時還沒確定要不要做!」

  「20周的胎兒,腦部正在發育,這個時候做高輻射檢查,有不小的機率會影響胎兒腦部和器官發育。」

  「所以我們開會研究了一下,實13在不行的話,等到胎兒二十八周的時候,對孕婦進行一次全面的檢查。」何晶為難的說道。

  「家族病史你們查了麼?」陳昱繼續問道。「家族病史?」何晶一愣。「吳先生,你老婆家人那邊有沒有家族病史?或者說,有沒有腹部,腸道或者說腎臟,肝膽,脾臟,胰腺之類的疾病。」陳昱開口問道。

  這是經驗之談。患者就算是個神經病,他也會有最基本的疼痛感應。敢拿刀子自己剖腹,說明孕婦肚子裡面肯定會疼。

  之前何晶說了,胎兒發育正常,所以不存在異常疼痛的問題。那結果就只有一個了,孕婦的腹部應該會有某個器官發生了異常情況,導致孕婦腹痛難忍

  「家族病史,我丈母娘直腸癌算不算?」吳先生一臉茫然的說道。他的話,讓陳昱和何晶精神都是一震。「何主任,你們給患者做過內窺檢查麼?」陳昱問道。「沒有。」何晶有些尷尬的說道。

  「吳先生,你老婆有沒有便血,腹瀉,便秘的症狀?」陳昱轉頭再次看向吳先生。「我不知道啊,這事兒我怎麼可能知道。我一個大老爺們兒,總不可能那啥吧。」吳先生茫然的搖搖頭。

  「咱們再去看看吧。」陳昱說完,起身朝著病房走了過去。

  剛進病房,只見患者渾身儘量蜷縮在一起,把頭埋在杯子裡,一副驚恐萬分的表情。看到陳昱他們,就像是看到了救星。

  「醫生,醫生,它又在咬我了!你快救救我和孩子吧!」患者一臉驚恐的說道。

  「你叫什麼名字?」陳昱開口問道。「張麗麗。」患者毫不猶豫的回答。「你知道他是誰麼?」陳昱指向吳先生。「我老公,吳明。」「老公,你跟醫生商量好了沒有?什麼給我動手術?」患者一臉急切的問道。「你別著急,我要先給你檢查下。」陳昱一邊說著話,一邊來到患者的病床旁邊

  「你平躺,別害怕,我是醫生,我一定幫你。」陳昱柔聲安慰道。陳昱輕輕撩起患者病號服的下擺,二十周的孕期,患者的腹部已經有巨大的隆起。「要是我的手碰到的地方疼,你就跟我說。」陳昱的手輕輕滑過患者的腹部,一邊滑動一邊說道。

  「哎呀,好疼!」

  陳昱的話音剛落,患者就痛苦的大叫一聲。陳昱的手停下,輕輕按壓現在所在的位置。「是這兒疼麼?」陳昱一邊按壓一邊問道。

  「恩,那隻貓就藏在這裡,醫生,你感覺到它了麼?它在動,又開始咬我了!」患者一臉驚恐的說道。

  「感覺到了,你別怕。」

  陳昱又摸了幾下,確定手指尖碰到的是腫塊,這才把手放下來。「你會經常拉肚子,便血,或者是有膿血便的症狀麼?」陳昱開口問道。問「會,我幾乎每天都會拉兩三次肚子,還有血。」患者使勁兒點點頭。「每天起床的時候惡不噁心?會不會嘔吐?」陳昱繼續問道。

  「對對對,我每天早上起床就會噁心,一刷牙就會吐!醫生,你趕快救救我,我受不了了。」

  聽到陳昱說的症狀和自己完全相符,患者就像是抓住了最後一根救命稻草。「你小時候被貓咬過麼?」陳昱突然話鋒一轉。聽到貓這個字,患者的表情再次變得驚恐起來。「我知道了,你好好休息一下,我們去門口討論一下手術流程。」把病房門關好之後,陳昱這才再次開口說道:「何主任,先給她做個乙狀結腸鏡檢查,重點排查直腸區域。」

  「你的意思是,懷疑她有直腸癌?」何晶試探著問道。

  「恩,症狀和潰瘍性直腸癌完全相符,而且還有家族直腸癌的病史,應該八九不離十。」「咱們現在要做的是,先確定癌細胞擴散的程度,接下來再商討治療方案。」陳昱眉頭緊皺的點點頭。

  不管是什麼病,只要沾到孕婦,就要麻煩的多。這可不是單純的一加一等於二那麼簡單。這種病,十有八九是要開刀手術才能夠治療的。更要命的是,直腸和子宮就挨著,胎兒已經二十周了,肯定會擠壓直腸。能不能在不觸碰胎兒的情況下清楚腫瘤細胞都說不準。這要是出現一點錯誤,那可就是一屍兩命的結果。「好!我立刻給患者做內窺鏡檢查。」何晶說完,叫上幾個護士,把患者從病床挪到輪床,徑直朝著檢查室走去。因為有了既定目標,所以不到十分鐘時間,何晶就從檢查室出來。

  「檢查結果出來了,確定是潰瘍性直腸腫瘤!腫瘤的直徑在3厘米左右,已經嚴重影響了胎兒的正常發育!」

  「我已經取了樣本,讓護士拿去做活檢了。加急的話,應該一個多小時就能拿到結果。」何晶說話的時候,有些擔心的看了吳明一眼。「都是我的錯,我平常上班太忙,對她的關心實在是太少了!」「假如我能夠多注意注意麗麗,事情也不會發展到現在!」

  吳明蹲在地上,懊惱的拍打著自己的腦袋。。

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