第三章 初次協作

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  周一早上八點,市一院急診大廳,一片混亂。

  「醫生!醫生!快救救我兒子!」一個中年女人的哭喊聲,劃破了大廳的寧靜,她攙扶著一個臉色慘白的少年,少年蜷縮著身體,雙手緊緊捂著腹部,額頭上布滿了冷汗,疼得渾身發抖。

  「怎麼了?別急,慢慢說!」值班護士立刻迎上去,將少年扶到急診床上。

  「我兒子剛才在學校上體育課,突然肚子疼得厲害,還嘔吐了好幾次,現在連路都走不了了!」女人急得眼淚直流,語無倫次,道「「醫生,你快給他看看,他是不是怎麼樣了啊?看看到底是什麼情況啊?娃疼得厲害!」

  正在急診會診的林盛勃,聽到這邊動靜,立刻走了過來,看沒有醫生出面。他走近後,蹲在病床邊,語氣沉穩道:「這位同學,你是哪裡疼?你給我指一指!是一直疼,還是一陣陣疼?」

  少年疼得說不出話,只是指了指自己的右下腹,嘴唇哆嗦著。

  林盛勃立刻進行體格檢查,按壓、反跳痛、腸鳴音聽診,一系列動作,迅速而專業。「初步判斷是急性闌尾炎,可能是已經穿孔了,立刻安排血常規、腹部 CT檢查!」他站起身,對值班護士吩咐道,「通知手術室,準備急診手術!」

  「好的,林醫生!」護士立刻轉身去安排。

  中年女人一聽「手術」,嚇得臉色更白了:「醫生,一定要手術嗎?能不能保守治療啊?我兒子還這么小,做手術會不會有風險?」

  「現在情況很危急,闌尾已經有穿孔的跡象,如果不及時手術,可能會引發腹膜炎、敗血症,甚至是,危及生命。」林盛勃耐心解釋道,「手術是目前最安全、最有效的治療方式,您放心,我們會竭盡全力的。」

  就在這時,陳紫好拿著剛整理好的病歷跑了過來:「林醫生,這是3床的術後複查報告,我已經整理好了……」她的話沒說完,就看到了急診床上的少年和焦急的母親,立刻收起病歷,「林醫生,需要我幫什麼忙嗎?」

  「你跟我來,幫忙整理患者資料,完善術前評估。」林盛勃說道,轉身走進了醫生辦公室。

  陳紫好立刻跟上,拿起筆和記錄本,快速問道:「患者姓名、年齡、既往病史......?」

  「王浩,15歲,既往體健,無手術史、過敏史。」林盛勃一邊回憶剛才的檢查情況,一邊說道,「體溫 38.5℃,脈搏 110次/分,呼吸 22次/分,血壓 120/70mmHg。右下腹壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。血常規提示白細胞 18×10⁹/L,中性粒細胞百分比 85%,腹部 CT顯示闌尾增粗,周圍脂肪間隙模糊,考慮急性化膿性闌尾炎伴穿孔。」

  陳紫好飛快地記錄著,字跡工整而清晰。她一邊記,一邊快速思考,突然說道:「林醫生,患者是未成年人,手術需要全麻,但是他剛嘔吐過,會不會有反流誤吸的風險?還有,他的心率偏快,是不是因為疼痛和感染導致的?需要在術前控制一下嗎?」

  林盛勃有些欣賞地看了她一眼。這些問題,確實是術前需要重點關注的,陳紫好能這麼快就想到,的確出乎林盛勃的意料。「你說得很對。」林盛勃點了點頭,「立刻聯繫麻醉科,讓他們提前評估患者的氣道情況,術前禁食禁飲,給予止吐藥和抗感染藥物,待生命體徵穩定後再手術。」

  「好!我現在就去聯繫!」陳紫好立刻起身,快步走出了辦公室。

  林盛勃看著陳紫好的背影,嘴角勾起一絲不易察覺的微笑。這個年輕的規培醫生,不僅人勤奮,反應還這麼快,確實是個學醫的好苗子。

  術前的這小段時間裡,陳紫好忙前忙後,聯繫麻醉科、完善術前告知書、安撫患者家屬的情緒,有條不紊,沒有一絲一毫的慌亂。

  她給患者家屬講解手術的流程、手術風險和術後注意事項,語氣溫和而堅定,竟然讓原本焦慮不安的中年女人漸漸平靜了下來。

  「醫生,謝謝你啊。」女人握著陳紫好的手,眼裡滿是感激,「你看著這么小,說出來的話竟然這麼專業!聽你這麼一說,我心裡踏實多了。」

  「阿姨,您放心,我看著小,但也在手術室里給醫生當助理多次!而且現在給您兒子做手術的林醫生,是我們外科室做手術首屈一指的優秀醫生,您放寬心,您兒子一定會沒事的。」陳紫好笑著說道。

  上午十點,患者的各項檢查結果都出來了,生命體徵也基本穩定,符合手術條件。林盛勃和陳紫好推著患者,走進了手術室。

  「林醫生,準備好了,可以開始麻醉了。」麻醉醫生說道。


  林盛勃點了點頭,對陳紫好說:「你站在我旁邊,注意看我的操作,有什麼不懂的,手術結束後再問。」

  「好!」陳紫好屏住呼吸,點了點頭,眼睛緊緊盯著手術台。

  手術開始了。林盛勃採用的是腹腔鏡微創手術,在患者腹部打了三個小孔,然後將腹腔鏡器械伸入腹腔。手術視野清晰地呈現在顯示屏上,闌尾已經明顯化膿、腫脹,頂端有一個米粒大小的穿孔,周圍已經有少量膿液滲出。

  「情況比預想的好一點,穿孔不大,膿液不多。」林盛勃說道,手裡的器械開始動作,「先吸盡膿液,然後再分離闌尾周圍的粘連。」

  陳紫好站在旁邊,聚精會神地看著顯示屏,手裡拿著筆記本,時不時地記錄著。她的目光緊緊跟著林盛勃的器械,生怕錯過任何一個細節。

  突然,患者的血壓,有所輕微下降,心率直接加快到 120次/分。

  「血壓 110/65,心率 120,血氧飽和度 97%。」麻醉醫生立刻說道。

  林盛勃的動作沒有停頓,只是問道:「是不是補液速度不夠?」

  「已經是 50滴/分了。」護士回答道。

  「加快到 60滴/分,密切監測生命體徵。」林盛勃說道,同時繼續操作,「可能是感染性休克的早期表現,必須儘快切除闌尾,控制感染。」

  陳紫好看著顯示屏上的手術視野,突然說道:「林醫生,闌尾動脈好像有點出血!」

  林盛勃心中一凜,立刻調整腹腔鏡的角度,果然看到闌尾動脈有一個細小的出血點,鮮血正緩緩滲出。「好樣的,小陳!你觀察得很仔細!」他讚許地說了一句,手裡的止血鉗迅速夾住出血點,然後用可吸收線進行結紮。

  出血很快被控制住,患者的血壓和心率,也逐漸恢復了正常。

  手術繼續進行,林盛勃的動作依舊精準、沉穩,分離、結紮、切除、縫合,每一個步驟都無可挑剔。陳紫好在旁邊配合得非常默契,林盛勃需要什麼器械,她總能第一時間遞過去,不需要任何多餘的言語。

  兩個小時後,手術順利結束。當林盛勃宣布「手術成功」時,手術室里的所有人都鬆了一口氣。

  「林醫生,你太厲害了!」陳紫好興奮地說道,眼裡滿是敬佩,「剛才那個出血點那么小,我都差點沒看到,你竟然一下子就處理好了!」

  「手術台上,任何細枝末節,咱都不能放過。」林盛勃摘下醫用口罩,臉上帶著一絲疲憊,卻一轉往日的冷麵形象,帶著溫和的笑容,道:「你今天表現得也很好,觀察很仔細,反應極快,配合得很默契。」

  得到林盛勃的誇獎,陳紫好的臉瞬間紅了,有些不好意思地低下頭:「謝謝林醫生!我只是做了我應該做的!我繼續加油!」

  走出手術室,中年女人立刻迎了上來,急切地問道:「醫生,我兒子怎麼樣了?」

  「手術很成功,闌尾已經切除了,也清理了腹腔內的膿液。」林盛勃說道,「現在患者已經送到 ICU觀察了,等他醒來,生命體徵穩定後,就可以轉到普通病房了。」

  「太好了!謝謝醫生!謝謝你們!」女人激動得熱淚盈眶,不停地向林盛勃和陳紫好鞠躬。

  林盛勃和陳紫好連忙扶住她,安撫了幾句,然後轉身向辦公室走去。

  夕陽透過走廊的窗戶灑進來,照在兩個人身上,暖洋洋的。林盛勃看著身邊蹦蹦跳跳、一臉興奮的陳紫好,心裡突然覺得,有這麼個人在身邊,這樣的工作,似乎也不再那麼枯燥。

  「林醫生,今天真的太謝謝你了!」陳紫好停下腳步,看著林盛勃,認真地說,「跟著你做手術,我學到了好多東西,不僅是手術技巧,還有你面對緊急情況時的冷靜和沉穩。」

  「這些都是我一年又一年,慢慢積累來的。」林盛勃說道,「你很有天賦,只要不懈堅持,以後一定會超過我,成為一名優秀的醫生。」

  「我努力!不敢說超越林醫生!但我會向無限靠近的!」陳紫好用力點頭,心想:「得虧我機靈!說話也算是滴水不漏!儘管我心悅他,但他畢竟是我現在的領導!」陳紫好眼裡閃爍著堅定的光芒,繼續道:「我一定會好好努力的,不辜負林醫生的期望!」

  兩人並肩走在走廊里,陽光將他們的影子拉得很長。

  林盛勃突然覺得,30歲的人生,未知的未來,似乎也不是那麼糟糕。

  如果有這樣一個志同道合的人,可以一直陪著自己,一起面對工作中的挑戰,一起為了患者的生命而努力。30,未知?但30,也可以是無限可能的「X人生」的良好開端!

  或許,這就是「三十而立」的另一種含義。

  而林盛勃不知道的也從未在意的是,有個人,辦公室里,一直關注著他。那個人,就是趙德山,正透過他辦公室的窗戶,看著兩人遠去的背影,想著如何給他二人使絆子的鬼主意,手裡的鋼筆被他捏得咯吱作響。

  趙德山沒想到,林盛勃和這個新來的規培生竟然這麼快就形成了默契!看來,他必須加快節奏,好讓他們認識到他趙德山的能耐!

  一場針對林盛勃和陳紫好的職場打壓,正在悄然醞釀。

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