第209章 道歉有用的話……
第209章 道歉有用的話……
從杜尋聲的病房出來，江河繼續去檢查其他病人的情況。
大部分患者的情況都還算可以。
唯獨17床這個病人，肉眼可見的狀態不佳。
江河皺著眉在床邊，等待著他的數據傳回。
終於，孟時嶼回來了，神色有些凝重：「老大，17床的血液指標出結果了，情況不太對。」
江河接過單子，目光迅速掃過核心數據。
澱粉酶、脂肪酶的數值正在陡峭上升。
白細胞計數和C反應蛋白也開始超標，血鈣濃度出現了下降的趨勢。
重症急性胰腺炎（SAP）病情進展的典型預警信號。
17床的患者是個四十三歲的中年男性，名叫郭承宇。
昨天剛從下面縣醫院轉上來，首診記錄上寫的是急性胃腸炎。
此時的郭承宇正蜷縮在病床上，額頭上全是冷汗。
「郭先生，哪裡痛？」江河走上前，掀開被角。
「肚子————肚子像被刀絞一樣，後背也扯著痛，醫生，給我打一針止痛的吧，受不了了————」
郭承宇咬著牙，聲音都在發顫。
江河搓熱雙手，腹部觸診。
剛一按壓上腹部，郭承宇就吸了一口涼氣，身體本能地向後躲。
壓痛、反跳痛明顯。
腹肌已經開始出現緊張感。
江河轉頭問跟進來的護士：「過去兩小時的尿量多少？」
護士：「江組長，不到三十毫升，而且顏色很深。」
尿量驟減，微循環障礙已經開始顯現。
江河將病曆本合上，轉頭對孟時嶼下達指令：「腹部平掃CT，測一下膀胱壓，另外，通知血庫備血，重新抽血查一下血氣分析和凝血功能，禁食禁水，胃腸減壓。」
孟時嶼一邊記一邊點頭：「明白。」
「情況如果繼續惡化，保守治療就壓不住了，可能需要緊急進行開腹減壓和腹腔引流，動作快點。」
走出病房，江河看了眼排班。
如果郭承宇的病情在下午發生突變，隨時需要推上手術台。
重症胰腺炎的開腹減壓引流術，雖然比不上胰十二指腸切除術（Whipple）那種地獄級難度。
但在分級管理中，妥妥屬於三級偏上的大手術。
江河目前的身份很特殊。
他是附一院破格提拔的獨立醫療組長，享受副高待遇，有收治病人的權力。
但按照醫院現行的SOP，他主刀一級、二級手術可以，但想主刀三級手術，必須要得到授權。
排班表上，楊老師今天的手術排得很滿。
上午一台肝門部膽管癌根治，下午一台Whipple。
「楊主任的手術估計幾點能下台？」江河問當班的護士長。
護士長：「江組長，楊主任那台Whipple是十二點半進去的，今天估計得晚上八點以後才能下台了。」
江河點了點頭。
等不到楊煦。
如果下午郭承宇突發危險，可能得自己直接上。
那就得找院領導特批簽字了。
江河回到辦公室，抽出《特殊級別手術授權申請表》，填好患者信息和預定手術方案，朝著行政樓走去。
副院長辦公室。
江河敲了兩下，推門走進去：「張院長，有個字需要您簽————」
張隨正坐在辦公桌後，鈴聲突然響了。
江河立刻停下腳步：「您先接電話，我到外面等。」
「不用迴避，你坐。」
張隨擺了擺手，不僅接通了電話，還按下了免提鍵。
江河眨眨眼，意識到來電這人肯定跟自己有關。
幾秒鐘後。
王謙道：「好久沒聯繫了，隨哥，我是王謙。」
一聽這話，江河立刻坐下。
誰能不愛吃瓜呢？還是跟自己有關的一線瓜。
張隨做了個口型，示意江河開錄音。
江河恍然大悟，把手機開了錄音拿過去，然後豎起大拇指。
張隨見錄音打開，這才問道：「怎麼？有事？」
王謙嘆了口氣，像是歷經滄桑，有些感慨：「就是突然想起了以前我們在霍普金斯一起讀書、一起做研究的那些日子，隨哥，一轉眼都這麼多年過去了。
張隨：「————」
王謙自顧自地繼續說道：「那時候咱們剛到巴爾的摩，什麼都沒有，每天在實驗室里熬到凌晨兩三點，我給你打下手，處理那些永遠也處理不完的切片，到了周末，咱們倆就去外面找吃的。」
「那時候好吃的店沒幾家，咱們每次出去探索新店，都跟冒險一樣，有一回吃到一家特別難吃的店，你氣得連小費都不願意給。」
王謙笑了笑：「隨哥，你大概不知道吧？你氣呼呼地去上廁所時，都是我偷偷從兜里掏出幾美元，壓在盤子底下給服務員的，我知道你脾氣軸，認死理，但我怕人家美國服務員追出來罵咱們————」
這段回憶殺，如果不知情的人聽了，還真以為這是一對感情深厚的患難兄弟O
張隨靜靜地聽完：「是啊，所以後來，你就在背後捅了我一刀，對嗎？」
十幾秒的沉默後。
王謙再次開口了：「隨哥，當年的事情————是我做的不對。」
「我其實一直想找個機會，當面跟你說聲對不起，但是我知道你恨我，我不敢面對你。」
「可是隨哥，你也要理解我當時的處境，我的家庭情況你是知道的，我父母都是農民，家裡為了供我出國，把房子都抵押了，我不能灰溜溜地回國，我必須留在美國！」
「你不一樣，你家庭條件好，你天分高，你就算沒那篇一作的論文，回國也一樣能進大醫院，一樣能平步青雲，可那篇論文對我是救命的稻草，我當時是被逼到絕路了，我沒得選！」
張隨氣笑了。
他連反駁的興致都沒有，冷冷地問了一句：「所以呢？你今天打這個電話，就是為了跟我說這些？」
「我是來道歉的，真心地向你道歉，隨哥，我為我當年的行為感到愧疚。」
江河心中吐槽：
沒聽說過一句話嗎？道歉有用的話，還要警察幹嘛？
張隨：「然後呢？」
王謙停頓了一下，隨後緩緩說道：「隨哥，你看，我現在不是已經被你搞倒了嗎？」
「我手下的那個亞裔學生鄒季實名舉報我學術造假，拿出了所有的實驗數據原始記錄，霍普金斯大學的道德委員會已經介入了，米勒那個老狐狸為了自保，直接跟我撇清了關係。」
「我現在的實驗室被查封，甚至面臨被吊銷執照的風險。」
「我在這邊的學術圈，算是徹底身敗名裂了————你當年受的委屈，現在也算是連本帶利地討回去了，咱們————算是打平了吧？」
張隨感覺很荒謬。
這逼養的，怎麼能把臉皮練到這種厚度？
但張隨沒有打斷他，他想聽聽這個人到底還能說出什麼變態話來。
王謙道：「隨哥，我在美國待不下去了，我準備回國，你現在是附一院的副院長，手裡有資源、有項目。」
「我在霍普金斯待了這麼多年，NIH的運作流程我熟，世界頂尖的實驗室管理經驗我也懂，我回國之後，去你手下吧，咱們兩兄弟以前的恩怨一筆勾銷，你帶帶我，我也能幫你把附一院的科研水平拉上一個台階————」
聽完王謙的最終目的，張隨再次被氣笑了，道：「王謙。」
「放心吧，絕不可能。」
「你以為你回國就能重新開始？」
「你的事情，絕不僅僅會停在國外。」
「我會讓我身邊的所有人，讓整個國內的學術圈都知道，出了你這麼一號鍾情於背刺同僚、靠剽竊上位的無恥之徒。」
「古人云，升米恩，斗米仇，我當年把你當兄弟，你把我當踏板，農夫與蛇的故事，在我張隨這裡，演一次就夠了，你這輩子，休想再踏進國內醫療圈半步。」
電話那頭的王謙顯然沒料到張隨會這麼決絕，他急了，道：「張隨，你真的要做得這麼絕嗎？好歹同門一場，你非要把我往死里逼？！」
張隨：「你搞清楚，不是我把你往死里逼，是你自己惹了不該惹的人，你不該惹江河。」
王謙愣住了：「我不該惹江河？」
說完之後，他突然破防：「他媽的！這次的事情不是你故意做局搞我的嗎？
不是你聯合鄒季在背後整我嗎？！」
「跟江河有什麼關係？！我就是按照正常的審稿流程把那篇破論文拒了！那篇論文的通訊作者是誰我都懶得記！這跟事情到底有什麼關係？那個叫他媽的江河的，到底他媽的是誰啊？我聽都沒聽過！」
王謙一直以為，這次身敗名裂，是張隨蟄伏多年後的復仇。
他根本沒把江河放在眼裡。
張隨聽到王謙氣急敗壞的髒話，反而笑了，並且淡淡地說了一句：「你很快就會知道江河是誰的。」
「不僅是你，還有你的導師米勒，還有霍普金斯的每一個人————你們很快都會記住這個名字。」
說完，張隨直接掛斷了電話。
江河全程圍觀了這場跨洋對話。
他豎起大拇指道：「牛逼。」
一怪我沒文化，一句牛逼走天下。
不管怎樣，看院長大人爆罵王謙，還是有點爽到的。
張隨依然不苟言笑，道：「說吧，今天來幹嘛？」
江河說：「噢，我組裡今天剛收進來的17床，郭承宇，進展型重症急性胰腺炎，剛才查房發現各項指標惡化極快，有概率在下午出現腹腔間隔室綜合徵，需要緊急做切開減壓和腹腔引流。」
「楊主任今天手術排滿了，下不來台，真要到了必須切開引流的那一步，我得自己上，三級手術，我目前的職級走不了常規流程，需要您簽字特批。」
張隨看了眼申請表。
然後，嚴肅的進行了簽字。
按照他以前的性格，規矩就是規矩。
主治醫師想越級做三級手術，他會毫不留情地打回去，並且要求必須等上級醫師到場。
但現在，張隨，已老實。
江河還有點驚訝。
看見江河的眼神，張隨嚴肅解釋道：「SOP，是用來保護普通醫生的。」
「但你不是普通醫生。」
「你擁有超出規則之上的實力，規則就不應該成為限制你的枷鎖，所以你的手術，我批。」
說白了，張隨現在就是變成雙標狗了。
雙標的是：江河，和其他人。
其他人想要獲得江河這種特殊待遇，那沒問題。
先拿出跟江河一樣的實力，還有相對應的科研成果，只要能做到，一樣可以晉升為江河境。
張隨這波屬於是悟透了。
什麼叫彈性標準？什麼叫給天才單開一個賽道————
江河站起身：「謝謝院長，那我先回科室盯著了，一旦有情況，隨時準備上台。」
「去吧，另外，赴美座談會的行程省廳那邊正在協調，你把科室里的事情安排好，這幾張床接完之後，就不要再收治新的患者了。」
「明白。」
回到肝膽外科病房。
孟時嶼立刻迎了上去：「老大，郭承宇的CT結果出來了！」
「怎麼樣？」
「胰腺實質出現多發性低密度區，周圍脂肪間隙模糊，腹腔內已經開始出現積液了，而且他的血氧飽和度剛才掉到了92%，膀胱壓已經飆到25mmHg了！」
江河眼神一凜。
病情進展得比他預想的還要快。
馮野的預測模型確實精準。
但這也意味著，留給患者的時間不多了。
江河當機立斷：「通知麻醉科，讓賀青去跟家屬談話簽字，立刻安排急診手術室，我要做開腹減壓加腹腔引流。」
孟時嶼心頭一震：「現在就做？可是楊主任他————」
江河說：「楊主任沒空，我主刀，去準備吧。」
「是！馬上準備！」
從杜尋聲的病房出來，江河繼續去檢查其他病人的情況。
大部分患者的情況都還算可以。
唯獨17床這個病人，肉眼可見的狀態不佳。
江河皺著眉在床邊，等待著他的數據傳回。
終於，孟時嶼回來了，神色有些凝重：「老大，17床的血液指標出結果了，情況不太對。」
江河接過單子，目光迅速掃過核心數據。
澱粉酶、脂肪酶的數值正在陡峭上升。
白細胞計數和C反應蛋白也開始超標，血鈣濃度出現了下降的趨勢。
重症急性胰腺炎（SAP）病情進展的典型預警信號。
17床的患者是個四十三歲的中年男性，名叫郭承宇。
昨天剛從下面縣醫院轉上來，首診記錄上寫的是急性胃腸炎。
此時的郭承宇正蜷縮在病床上，額頭上全是冷汗。
「郭先生，哪裡痛？」江河走上前，掀開被角。
「肚子————肚子像被刀絞一樣，後背也扯著痛，醫生，給我打一針止痛的吧，受不了了————」
郭承宇咬著牙，聲音都在發顫。
江河搓熱雙手，腹部觸診。
剛一按壓上腹部，郭承宇就吸了一口涼氣，身體本能地向後躲。
壓痛、反跳痛明顯。
腹肌已經開始出現緊張感。
江河轉頭問跟進來的護士：「過去兩小時的尿量多少？」
護士：「江組長，不到三十毫升，而且顏色很深。」
尿量驟減，微循環障礙已經開始顯現。
江河將病曆本合上，轉頭對孟時嶼下達指令：「腹部平掃CT，測一下膀胱壓，另外，通知血庫備血，重新抽血查一下血氣分析和凝血功能，禁食禁水，胃腸減壓。」
孟時嶼一邊記一邊點頭：「明白。」
「情況如果繼續惡化，保守治療就壓不住了，可能需要緊急進行開腹減壓和腹腔引流，動作快點。」
走出病房，江河看了眼排班。
如果郭承宇的病情在下午發生突變，隨時需要推上手術台。
重症胰腺炎的開腹減壓引流術，雖然比不上胰十二指腸切除術（Whipple）那種地獄級難度。
但在分級管理中，妥妥屬於三級偏上的大手術。
江河目前的身份很特殊。
他是附一院破格提拔的獨立醫療組長，享受副高待遇，有收治病人的權力。
但按照醫院現行的SOP，他主刀一級、二級手術可以，但想主刀三級手術，必須要得到授權。
排班表上，楊老師今天的手術排得很滿。
上午一台肝門部膽管癌根治，下午一台Whipple。
「楊主任的手術估計幾點能下台？」江河問當班的護士長。
護士長：「江組長，楊主任那台Whipple是十二點半進去的，今天估計得晚上八點以後才能下台了。」
江河點了點頭。
等不到楊煦。
如果下午郭承宇突發危險，可能得自己直接上。
那就得找院領導特批簽字了。
江河回到辦公室，抽出《特殊級別手術授權申請表》，填好患者信息和預定手術方案，朝著行政樓走去。
副院長辦公室。
江河敲了兩下，推門走進去：「張院長，有個字需要您簽————」
張隨正坐在辦公桌後，鈴聲突然響了。
江河立刻停下腳步：「您先接電話，我到外面等。」
「不用迴避，你坐。」
張隨擺了擺手，不僅接通了電話，還按下了免提鍵。
江河眨眨眼，意識到來電這人肯定跟自己有關。
幾秒鐘後。
王謙道：「好久沒聯繫了，隨哥，我是王謙。」
一聽這話，江河立刻坐下。
誰能不愛吃瓜呢？還是跟自己有關的一線瓜。
張隨做了個口型，示意江河開錄音。
江河恍然大悟，把手機開了錄音拿過去，然後豎起大拇指。
張隨見錄音打開，這才問道：「怎麼？有事？」
王謙嘆了口氣，像是歷經滄桑，有些感慨：「就是突然想起了以前我們在霍普金斯一起讀書、一起做研究的那些日子，隨哥，一轉眼都這麼多年過去了。
張隨：「————」
王謙自顧自地繼續說道：「那時候咱們剛到巴爾的摩，什麼都沒有，每天在實驗室里熬到凌晨兩三點，我給你打下手，處理那些永遠也處理不完的切片，到了周末，咱們倆就去外面找吃的。」
「那時候好吃的店沒幾家，咱們每次出去探索新店，都跟冒險一樣，有一回吃到一家特別難吃的店，你氣得連小費都不願意給。」
王謙笑了笑：「隨哥，你大概不知道吧？你氣呼呼地去上廁所時，都是我偷偷從兜里掏出幾美元，壓在盤子底下給服務員的，我知道你脾氣軸，認死理，但我怕人家美國服務員追出來罵咱們————」
這段回憶殺，如果不知情的人聽了，還真以為這是一對感情深厚的患難兄弟O
張隨靜靜地聽完：「是啊，所以後來，你就在背後捅了我一刀，對嗎？」
十幾秒的沉默後。
王謙再次開口了：「隨哥，當年的事情————是我做的不對。」
「我其實一直想找個機會，當面跟你說聲對不起，但是我知道你恨我，我不敢面對你。」
「可是隨哥，你也要理解我當時的處境，我的家庭情況你是知道的，我父母都是農民，家裡為了供我出國，把房子都抵押了，我不能灰溜溜地回國，我必須留在美國！」
「你不一樣，你家庭條件好，你天分高，你就算沒那篇一作的論文，回國也一樣能進大醫院，一樣能平步青雲，可那篇論文對我是救命的稻草，我當時是被逼到絕路了，我沒得選！」
張隨氣笑了。
他連反駁的興致都沒有，冷冷地問了一句：「所以呢？你今天打這個電話，就是為了跟我說這些？」
「我是來道歉的，真心地向你道歉，隨哥，我為我當年的行為感到愧疚。」
江河心中吐槽：
沒聽說過一句話嗎？道歉有用的話，還要警察幹嘛？
張隨：「然後呢？」
王謙停頓了一下，隨後緩緩說道：「隨哥，你看，我現在不是已經被你搞倒了嗎？」
「我手下的那個亞裔學生鄒季實名舉報我學術造假，拿出了所有的實驗數據原始記錄，霍普金斯大學的道德委員會已經介入了，米勒那個老狐狸為了自保，直接跟我撇清了關係。」
「我現在的實驗室被查封，甚至面臨被吊銷執照的風險。」
「我在這邊的學術圈，算是徹底身敗名裂了————你當年受的委屈，現在也算是連本帶利地討回去了，咱們————算是打平了吧？」
張隨感覺很荒謬。
這逼養的，怎麼能把臉皮練到這種厚度？
但張隨沒有打斷他，他想聽聽這個人到底還能說出什麼變態話來。
王謙道：「隨哥，我在美國待不下去了，我準備回國，你現在是附一院的副院長，手裡有資源、有項目。」
「我在霍普金斯待了這麼多年，NIH的運作流程我熟，世界頂尖的實驗室管理經驗我也懂，我回國之後，去你手下吧，咱們兩兄弟以前的恩怨一筆勾銷，你帶帶我，我也能幫你把附一院的科研水平拉上一個台階————」
聽完王謙的最終目的，張隨再次被氣笑了，道：「王謙。」
「放心吧，絕不可能。」
「你以為你回國就能重新開始？」
「你的事情，絕不僅僅會停在國外。」
「我會讓我身邊的所有人，讓整個國內的學術圈都知道，出了你這麼一號鍾情於背刺同僚、靠剽竊上位的無恥之徒。」
「古人云，升米恩，斗米仇，我當年把你當兄弟，你把我當踏板，農夫與蛇的故事，在我張隨這裡，演一次就夠了，你這輩子，休想再踏進國內醫療圈半步。」
電話那頭的王謙顯然沒料到張隨會這麼決絕，他急了，道：「張隨，你真的要做得這麼絕嗎？好歹同門一場，你非要把我往死里逼？！」
張隨：「你搞清楚，不是我把你往死里逼，是你自己惹了不該惹的人，你不該惹江河。」
王謙愣住了：「我不該惹江河？」
說完之後，他突然破防：「他媽的！這次的事情不是你故意做局搞我的嗎？
不是你聯合鄒季在背後整我嗎？！」
「跟江河有什麼關係？！我就是按照正常的審稿流程把那篇破論文拒了！那篇論文的通訊作者是誰我都懶得記！這跟事情到底有什麼關係？那個叫他媽的江河的，到底他媽的是誰啊？我聽都沒聽過！」
王謙一直以為，這次身敗名裂，是張隨蟄伏多年後的復仇。
他根本沒把江河放在眼裡。
張隨聽到王謙氣急敗壞的髒話，反而笑了，並且淡淡地說了一句：「你很快就會知道江河是誰的。」
「不僅是你，還有你的導師米勒，還有霍普金斯的每一個人————你們很快都會記住這個名字。」
說完，張隨直接掛斷了電話。
江河全程圍觀了這場跨洋對話。
他豎起大拇指道：「牛逼。」
一怪我沒文化，一句牛逼走天下。
不管怎樣，看院長大人爆罵王謙，還是有點爽到的。
張隨依然不苟言笑，道：「說吧，今天來幹嘛？」
江河說：「噢，我組裡今天剛收進來的17床，郭承宇，進展型重症急性胰腺炎，剛才查房發現各項指標惡化極快，有概率在下午出現腹腔間隔室綜合徵，需要緊急做切開減壓和腹腔引流。」
「楊主任今天手術排滿了，下不來台，真要到了必須切開引流的那一步，我得自己上，三級手術，我目前的職級走不了常規流程，需要您簽字特批。」
張隨看了眼申請表。
然後，嚴肅的進行了簽字。
按照他以前的性格，規矩就是規矩。
主治醫師想越級做三級手術，他會毫不留情地打回去，並且要求必須等上級醫師到場。
但現在，張隨，已老實。
江河還有點驚訝。
看見江河的眼神，張隨嚴肅解釋道：「SOP，是用來保護普通醫生的。」
「但你不是普通醫生。」
「你擁有超出規則之上的實力，規則就不應該成為限制你的枷鎖，所以你的手術，我批。」
說白了，張隨現在就是變成雙標狗了。
雙標的是：江河，和其他人。
其他人想要獲得江河這種特殊待遇，那沒問題。
先拿出跟江河一樣的實力，還有相對應的科研成果，只要能做到，一樣可以晉升為江河境。
張隨這波屬於是悟透了。
什麼叫彈性標準？什麼叫給天才單開一個賽道————
江河站起身：「謝謝院長，那我先回科室盯著了，一旦有情況，隨時準備上台。」
「去吧，另外，赴美座談會的行程省廳那邊正在協調，你把科室里的事情安排好，這幾張床接完之後，就不要再收治新的患者了。」
「明白。」
回到肝膽外科病房。
孟時嶼立刻迎了上去：「老大，郭承宇的CT結果出來了！」
「怎麼樣？」
「胰腺實質出現多發性低密度區，周圍脂肪間隙模糊，腹腔內已經開始出現積液了，而且他的血氧飽和度剛才掉到了92%，膀胱壓已經飆到25mmHg了！」
江河眼神一凜。
病情進展得比他預想的還要快。
馮野的預測模型確實精準。
但這也意味著，留給患者的時間不多了。
江河當機立斷：「通知麻醉科，讓賀青去跟家屬談話簽字，立刻安排急診手術室，我要做開腹減壓加腹腔引流。」
孟時嶼心頭一震：「現在就做？可是楊主任他————」
江河說：「楊主任沒空，我主刀，去準備吧。」
「是！馬上準備！」