第4章 端倪出現！
洪志安的骨折是脛骨平台骨折！
鋼板是支撐骨折的主要內固定裝置。
鋼板裂了，那就可能斷，麻煩可不小的！
郭雲凡不敢跑回去休息了。
秦淮十五分鐘就趕到了科室，比曹海源還先到了三十七秒。
當然，蘭友華主任也來得不慢，僅僅比秦淮只是慢了二十六秒鐘。
潭市中心醫院的創傷外科，有四個組，四個主任醫師，蘭友華是主任醫師之一，也是郭雲凡的帶組主任。
秦淮剛穿上白大褂，都還沒來得及問郭雲凡，蘭友華就在辦公室門口吼了起來：「這CT是怎麼回事？鋼板怎麼裂了？」
秦淮及時解釋：「蘭主任，我也剛到。」
「是小郭發現的…今天下午，小郭給我說，10床的洪志安找到了他，說想做一個CT。」
「我便同意了…好在小郭一直在等CT結果…」
「我已經給姚林打電話了。」
鋼板的品牌是進口的，姚林是器械公司的銷售代表！
鋼板裂口，是不可能在X線上發現的。
但鋼板發生了裂口，你器械公司必須要負責，別提是什麼操作不當。
按照正常道理，你供給醫院的鋼板，我都不能把它掰斷！
「是病人主動說要照一個CT的？病人說了有什麼症狀嗎？」蘭友華點頭，領著一行人往主任辦公室走，他要去拿工作服。
而且，接下來的話，屬於比較私密的話題。
「你們兩個誰知道？」蘭友華巡視郭雲凡與曹海源。
曹海源是患者的管床醫生，這會兒比郭雲凡更緊張：「蘭主任，病人之前有給我說過裡面有點痛，但疼痛的程度在正常範圍。」
「並沒有其他特殊情況，我們查房的時候，我也匯報過。」
曹海源戴著眼鏡，他比郭雲凡要小一屆，今年是規培第二年，不過深得蘭友華主任的『喜愛』。
蘭友華於是看向了郭雲凡。
前幾日，郭雲凡總是拿10床片子找他看的事情，也被蘭友華從記憶里調取了出來。
「10床病人，給你說過什麼嗎？」
郭雲凡如實搖頭：「沒有的，蘭主任，如果病人給我講了，我肯定會第一時間給您和秦老師匯報。」
「我是覺得病人的片子看起來有點詭異…可我又一直講不明白哪裡不對。」
「自己也看不出來，便請教過您和秦老師多次。」
「你們都說挺好的，可我還是覺得隱隱不太對，還特意拿著去找影像科的徐主任看過。」
「徐主任也說挺好……」
蘭友華提取著郭雲凡的標籤，緩緩點頭。
郭雲凡是一個比較軸的人，資質一般但願意費時間去卷。
「那你就建議患者做了CT？」蘭友華不是在責怪郭雲凡。
郭雲凡的舉動是不對勁，可郭雲凡的舉動也是正常的。
自己都沒發現的平片上鋼板斷裂，郭雲凡若是能直接看出來，那才有問題了！
他覺得不對勁，總是來找自己，是為了求證和學習。
郭雲凡能咬著這一個點，堅持讓患者去做CT，就已然不易了。
10床可不是郭雲凡負責的病人！
郭雲凡搖頭：「其實是我說我想看看患者的CT複查是什麼樣的結果，所以我就去找了病人洪志安，給他轉達了這一層意思。」
「當然，我也給秦老師匯報過。」
規培就只是規培，只是科室里的牛馬，可不是人前顯聖的標籤。
郭雲凡的確什麼都不知道，就只能如實說明。
我一個郭雲凡能做什麼？
「病人就同意了？」蘭友華眯著眼睛，認真看郭雲凡。
「嗯，我本來說，我來給病人出這個錢，畢竟是我自己好奇嘛……」
「蘭老師，如果我能直接看得出來鋼板有斷裂，我就直接給您明說走匯報程序了！~」
「我不能確定這一點。」
「就只能以自己好奇的名義去和患者溝通，但患者比較理解，倒是沒收我的錢。」
【挑戰任務：化解醫療糾紛】
【挑戰提示：科室里10床患者會於近期發生醫療糾紛。】
【挑戰難度：高】
【挑戰獎勵：縫合（專家）】
【挑戰進度：未完成。】
郭雲凡的心裡有另外一個聲音，你完成啊，我已經把事件都推到這一步了，你還不完成？
蘭友華並不覺得邏輯有什麼不對，郭雲凡感覺不對勁，先匯報，先請示自己多次閱片。
著實還不能解惑，這才去說服患者，這沒什麼毛病。
求學的過程就是這樣子的。
蘭友華抓了抓頭髮，問秦淮：「這個洪志安和他的家屬，人怎麼樣？這要是沒處理好，是要變成醫療事故的。」
秦淮是組裡面的主治，統管一切瑣碎事宜。
蘭友華主任就只負責做手術、偶而帶查房，高來高去。
手術安排，手術排序，都是由秦淮來負責的。
秦淮道：「洪志安和家屬平日裡倒是挺通人情的，就不知道，這樣的事情，他們會不會理解……」
「畢竟，鋼板質量問題？」
「病人和家屬是不會去找器械公司的。」
郭雲凡默默地退了一步，內心有些嘀咕——
意思是，只能是化解醫療糾紛，不能搞成「醫療事故」？
我不僅要找到問題，還得把這個事件扭轉為醫療糾紛？
你是不是在搞我？
鋼板裂了，你管這叫醫療糾紛……
郭雲凡這一刻，已經相信了面板的真實性。
如果不是面板，誰能知道10床患者可能有問題呢？
術後只複查X線平片，是創傷外科的一貫處理原則。
蘭友華看不出來，影像科的徐主任也看不出來。
除了規則的力量，就不會有誰可以推測得出來他的手術有問題。
面板是真實的。
【挑戰獎勵：縫合（專家）】
那這東西，太誘惑人了。
一個高級難度，就要這麼難嗎？
你這不是要搞死人麼？
很快，頭有點尖尖的姚林就趕到了科室里，他慌裡慌張地從主任辦公室的門外摸了進來。
語氣瑟瑟：「蘭主任。」
蘭友華一看來人，眼球往外就是一鼓：「姚林，你們怎麼回事？這塊鋼板，剛上去四天，怎麼裂了口子？？」
「你們公司是進口的器械啊？」
姚林當然自知理虧。
蘭友華是他的財神爺之一，肯定不能得罪。
進口的器械不只有施樂輝，還有其他器械公司，大家的價格都差不多。
「蘭主任，我也不知道怎麼回事啊，不過我已經和公司匯報過了。」
「這個病人，我們公司會負責到底的！~」
「可能是哪個環節出了意外，我的同事，已經通過器械的標號去回查出廠程序了。」
姚林先認錯，再講解決辦法。
蘭友華道：「現在的主要問題是，給病人說明這件事，最好能讓病人理解且同意二進宮……」
蘭友華說話間，他與秦淮二人都不約而同地看向郭雲凡。
CT是郭雲凡喊病人做的。
鋼板是支撐骨折的主要內固定裝置。
鋼板裂了，那就可能斷，麻煩可不小的！
郭雲凡不敢跑回去休息了。
秦淮十五分鐘就趕到了科室，比曹海源還先到了三十七秒。
當然，蘭友華主任也來得不慢，僅僅比秦淮只是慢了二十六秒鐘。
潭市中心醫院的創傷外科，有四個組，四個主任醫師，蘭友華是主任醫師之一，也是郭雲凡的帶組主任。
秦淮剛穿上白大褂，都還沒來得及問郭雲凡，蘭友華就在辦公室門口吼了起來：「這CT是怎麼回事？鋼板怎麼裂了？」
秦淮及時解釋：「蘭主任，我也剛到。」
「是小郭發現的…今天下午，小郭給我說，10床的洪志安找到了他，說想做一個CT。」
「我便同意了…好在小郭一直在等CT結果…」
「我已經給姚林打電話了。」
鋼板的品牌是進口的，姚林是器械公司的銷售代表！
鋼板裂口，是不可能在X線上發現的。
但鋼板發生了裂口，你器械公司必須要負責，別提是什麼操作不當。
按照正常道理，你供給醫院的鋼板，我都不能把它掰斷！
「是病人主動說要照一個CT的？病人說了有什麼症狀嗎？」蘭友華點頭，領著一行人往主任辦公室走，他要去拿工作服。
而且，接下來的話，屬於比較私密的話題。
「你們兩個誰知道？」蘭友華巡視郭雲凡與曹海源。
曹海源是患者的管床醫生，這會兒比郭雲凡更緊張：「蘭主任，病人之前有給我說過裡面有點痛，但疼痛的程度在正常範圍。」
「並沒有其他特殊情況，我們查房的時候，我也匯報過。」
曹海源戴著眼鏡，他比郭雲凡要小一屆，今年是規培第二年，不過深得蘭友華主任的『喜愛』。
蘭友華於是看向了郭雲凡。
前幾日，郭雲凡總是拿10床片子找他看的事情，也被蘭友華從記憶里調取了出來。
「10床病人，給你說過什麼嗎？」
郭雲凡如實搖頭：「沒有的，蘭主任，如果病人給我講了，我肯定會第一時間給您和秦老師匯報。」
「我是覺得病人的片子看起來有點詭異…可我又一直講不明白哪裡不對。」
「自己也看不出來，便請教過您和秦老師多次。」
「你們都說挺好的，可我還是覺得隱隱不太對，還特意拿著去找影像科的徐主任看過。」
「徐主任也說挺好……」
蘭友華提取著郭雲凡的標籤，緩緩點頭。
郭雲凡是一個比較軸的人，資質一般但願意費時間去卷。
「那你就建議患者做了CT？」蘭友華不是在責怪郭雲凡。
郭雲凡的舉動是不對勁，可郭雲凡的舉動也是正常的。
自己都沒發現的平片上鋼板斷裂，郭雲凡若是能直接看出來，那才有問題了！
他覺得不對勁，總是來找自己，是為了求證和學習。
郭雲凡能咬著這一個點，堅持讓患者去做CT，就已然不易了。
10床可不是郭雲凡負責的病人！
郭雲凡搖頭：「其實是我說我想看看患者的CT複查是什麼樣的結果，所以我就去找了病人洪志安，給他轉達了這一層意思。」
「當然，我也給秦老師匯報過。」
規培就只是規培，只是科室里的牛馬，可不是人前顯聖的標籤。
郭雲凡的確什麼都不知道，就只能如實說明。
我一個郭雲凡能做什麼？
「病人就同意了？」蘭友華眯著眼睛，認真看郭雲凡。
「嗯，我本來說，我來給病人出這個錢，畢竟是我自己好奇嘛……」
「蘭老師，如果我能直接看得出來鋼板有斷裂，我就直接給您明說走匯報程序了！~」
「我不能確定這一點。」
「就只能以自己好奇的名義去和患者溝通，但患者比較理解，倒是沒收我的錢。」
【挑戰任務：化解醫療糾紛】
【挑戰提示：科室里10床患者會於近期發生醫療糾紛。】
【挑戰難度：高】
【挑戰獎勵：縫合（專家）】
【挑戰進度：未完成。】
郭雲凡的心裡有另外一個聲音，你完成啊，我已經把事件都推到這一步了，你還不完成？
蘭友華並不覺得邏輯有什麼不對，郭雲凡感覺不對勁，先匯報，先請示自己多次閱片。
著實還不能解惑，這才去說服患者，這沒什麼毛病。
求學的過程就是這樣子的。
蘭友華抓了抓頭髮，問秦淮：「這個洪志安和他的家屬，人怎麼樣？這要是沒處理好，是要變成醫療事故的。」
秦淮是組裡面的主治，統管一切瑣碎事宜。
蘭友華主任就只負責做手術、偶而帶查房，高來高去。
手術安排，手術排序，都是由秦淮來負責的。
秦淮道：「洪志安和家屬平日裡倒是挺通人情的，就不知道，這樣的事情，他們會不會理解……」
「畢竟，鋼板質量問題？」
「病人和家屬是不會去找器械公司的。」
郭雲凡默默地退了一步，內心有些嘀咕——
意思是，只能是化解醫療糾紛，不能搞成「醫療事故」？
我不僅要找到問題，還得把這個事件扭轉為醫療糾紛？
你是不是在搞我？
鋼板裂了，你管這叫醫療糾紛……
郭雲凡這一刻，已經相信了面板的真實性。
如果不是面板，誰能知道10床患者可能有問題呢？
術後只複查X線平片，是創傷外科的一貫處理原則。
蘭友華看不出來，影像科的徐主任也看不出來。
除了規則的力量，就不會有誰可以推測得出來他的手術有問題。
面板是真實的。
【挑戰獎勵：縫合（專家）】
那這東西，太誘惑人了。
一個高級難度，就要這麼難嗎？
你這不是要搞死人麼？
很快，頭有點尖尖的姚林就趕到了科室里，他慌裡慌張地從主任辦公室的門外摸了進來。
語氣瑟瑟：「蘭主任。」
蘭友華一看來人，眼球往外就是一鼓：「姚林，你們怎麼回事？這塊鋼板，剛上去四天，怎麼裂了口子？？」
「你們公司是進口的器械啊？」
姚林當然自知理虧。
蘭友華是他的財神爺之一，肯定不能得罪。
進口的器械不只有施樂輝，還有其他器械公司，大家的價格都差不多。
「蘭主任，我也不知道怎麼回事啊，不過我已經和公司匯報過了。」
「這個病人，我們公司會負責到底的！~」
「可能是哪個環節出了意外，我的同事，已經通過器械的標號去回查出廠程序了。」
姚林先認錯，再講解決辦法。
蘭友華道：「現在的主要問題是，給病人說明這件事，最好能讓病人理解且同意二進宮……」
蘭友華說話間，他與秦淮二人都不約而同地看向郭雲凡。
CT是郭雲凡喊病人做的。