第101章 一切就緒
第101章 一切就緒
李磊臉上滿是震驚,他一直以為,王瀟雖然天賦高,但熟練度方面肯定和沈昊沒法比。
可沒想到,王瀟竟然能這麼快。
一台心外科的三級手術,平均時長是三個小時,沈昊的平均時長是兩個小時。
而王瀟已經超越了平均時長,速度不比沈昊慢多少。
要知道對於心臟停跳的體外循環手術來說,每一秒鐘的手術都是對心肌的消耗。
手術時間越短,病人的心臟缺氧時間就越短,復跳成功率也就越高,預後狀況也會更好。
所以對於心外科來說,手術快並不只是醫生炫技而已,是有真實的醫療價值的。
李磊定了定神,不敢有半分耽擱,轉身就往病房跑。
他全程陪著老爺子做術前準備,從建立靜脈通路、備血,到皮膚消毒、穿手術服,每一個環節都親自盯著。
那比照顧自己的親人上心多了,畢竟這不是照顧病人,這是在照顧自己的前程啊。
當平車被護士們緩緩推向手術室時,李磊也順勢跟上,換上無菌手術服,跟著一起走進了術間。
他刻意站在角落的位置,本想悄悄觀察,卻沒料到剛站定,就被王瀟的目光掃到了。
王瀟正低頭檢查手術器械,看到李磊,語氣裡帶著幾分打趣:「磊哥?你怎麼在這?今天不用去管你組裡的病人?」
在他印象里,李磊向來是沈昊的手術流水線上,重要的擰螺絲專家,很少有空閒的時候。
李磊心頭一慌,找了個藉口:「嗨,別提了,我今天休息,沒事幹,過來看看手術,也學學你的那套重建術,說不定以後能用得上。
「哦?休息還來醫院看手術?這麼敬業?你該不會是這老爺子的私生子吧?
」
「噗——」李磊差點沒岔氣了,滿臉無語地瞪著王瀟。
王瀟見他這副模樣,也不再打趣,笑著搖了搖頭,轉身看向手術台。
此時老爺子已經被麻醉,安靜地躺在台上,監護儀上的心率雖然平穩,卻依舊偏慢,臉色也依舊蒼白。
這台二次三尖瓣置換術,本就比常規手術兇險,老爺子年紀大、心臟功能差,還有嚴重的瓣環鈣化和粘連,難度不亞於上次那台手術。
祝春華穿著無菌手術服走了進來,「瀟,我放心不下,過來幫你。」
王瀟點了點頭,心中多了幾分底氣:「有你在就好,等會兒你幫我盯著瓣環重建的細節,避免出現滲漏。」
李薇作為一助,早已站到了指定位置,可或許是前一天連台手術太累,又或許是等待的時間太長,她忍不住打了個大大的哈欠,眼角都泛起了淚光。
這哈欠像是會傳染,王瀟剛做好開始手術的準備,也忍不住跟著打了一個,眼底掠過一絲疲憊。
站在角落的李磊看到這一幕,心裡瞬間湧起一股悔意。
他暗暗懊惱,要是自己早點去找祝春華,好好說說老爺子的情況,說不定就能提前調換手術順序。
老爺子年紀這麼大,手術容不得半點疏忽,萬一因為疲憊出了差錯,他可沒法向沈昊交代。
祝春華察覺到兩人的疲憊,輕輕拍了拍李薇的肩膀,又看了看王瀟,主動伸出手,掌心向上。
王瀟立刻收斂心神,伸出手疊在祝春華的手上,李薇也連忙打起精神,將手疊了上去,另一名不知姓名的小住院醫,作為二助也將手輕輕疊在最上面。
四人的手掌緊緊貼在一起,沒有多餘的話語,卻傳遞著彼此的信任與堅定。
李磊看著這一幕不自覺感觸良多,沈昊的組裡要是有這麼好的氛圍就好了。
疊手禮畢,眾人紛紛收回手,神色瞬間變得專注而嚴肅。
【叮!】
【檢測到即將進行的手術。】
【完美手術系統啟動。】
王瀟拿起手術刀,深吸一口氣,對準老爺子的胸口,緩緩落下刀刃。
刀刃划過皮膚、肌肉,精準而利落,沒有一絲拖沓。
果然,正如王瀟所預料的那樣,開胸之後,胸骨與心包之間的粘連,比上次那台手術還要嚴重。
淡白色的纖維結締組織像一張密密麻麻的網,將胸骨和心包牢牢纏繞在一起。
甚至有些粘連組織已經與小動脈分支緊緊貼合,稍有不慎,就會引發出血。
王瀟握著分離鉗,眼神緊緊鎖定粘連部位,一邊小心翼翼地清理著粘連組織,一邊對身旁的李薇吩咐道:「薇姐,別愣著,現在開始提取心包片,按照術前計劃,做瓣口重建準備。」
「明白!」李薇立刻應道,左手拿著梅氏剪,右手拿著組織鑷,開始小心翼翼地提取老爺子自身的心包組織。
王瀟一邊分離粘連,一邊補充道:「根據阜成醫院填寫的病歷,病人上次植入的人工瓣是22號。你不用比對瓣口大小,直接用模具,重建22mm的瓣口,這樣能節省不少時間,減少心肌缺血的時間。」
「好!」李薇點了點頭,立刻拿出22號人工瓣口,開始裁剪心包片,準備瓣口重建。
李磊站在一旁,目光緊緊盯著術野中的粘連情況,越看越震驚,後背甚至冒出了一層冷汗。
他從事心外科臨床多年,也見過不少粘連嚴重的手術,可從來沒有見過這麼棘手的情況。
粘連組織緻密,還纏繞著重要血管,稍有不慎,就會釀成無法挽回的後果。
他在心裡暗暗盤算,若是換做自己主刀,面對這樣的粘連,恐怕連下手的勇氣都沒有,更別說精準分離了。
大概率會不小心弄破血管,引發大出血,到時候就得到處求爹爹告奶奶,說不定還會被主任趕下台。
反觀王瀟,神色平靜,手中的分離鉗靈活而穩定。
他時而用鈍端輕輕挑撥、松解疏鬆的粘連組織,時而用銳端精準切割緻密的纖維結締組織,鈍性分離和銳性切割結合得恰到好處,既避免了損傷血管,又加快了分離的速度。
時間一分一秒地流逝,手術室里只剩下器械碰撞的輕微聲響,還有體外循環機正在預熱的嗡鳴聲。
整整四十分鐘,王瀟的手臂始終保持著同一個姿勢,可他的動作卻始終沒有絲毫卡頓。
終於,最後一絲粘連被成功松解,心包得以完整暴露。
那顆跳動微弱、布滿鈣化痕跡的心臟,清晰地呈現在眾人眼前。
王瀟微微鬆了口氣,抬頭看向李薇的操作,眼底卻掠過一絲無奈。
李磊臉上滿是震驚,他一直以為,王瀟雖然天賦高,但熟練度方面肯定和沈昊沒法比。
可沒想到,王瀟竟然能這麼快。
一台心外科的三級手術,平均時長是三個小時,沈昊的平均時長是兩個小時。
而王瀟已經超越了平均時長,速度不比沈昊慢多少。
要知道對於心臟停跳的體外循環手術來說,每一秒鐘的手術都是對心肌的消耗。
手術時間越短,病人的心臟缺氧時間就越短,復跳成功率也就越高,預後狀況也會更好。
所以對於心外科來說,手術快並不只是醫生炫技而已,是有真實的醫療價值的。
李磊定了定神,不敢有半分耽擱,轉身就往病房跑。
他全程陪著老爺子做術前準備,從建立靜脈通路、備血,到皮膚消毒、穿手術服,每一個環節都親自盯著。
那比照顧自己的親人上心多了,畢竟這不是照顧病人,這是在照顧自己的前程啊。
當平車被護士們緩緩推向手術室時,李磊也順勢跟上,換上無菌手術服,跟著一起走進了術間。
他刻意站在角落的位置,本想悄悄觀察,卻沒料到剛站定,就被王瀟的目光掃到了。
王瀟正低頭檢查手術器械,看到李磊,語氣裡帶著幾分打趣:「磊哥?你怎麼在這?今天不用去管你組裡的病人?」
在他印象里,李磊向來是沈昊的手術流水線上,重要的擰螺絲專家,很少有空閒的時候。
李磊心頭一慌,找了個藉口:「嗨,別提了,我今天休息,沒事幹,過來看看手術,也學學你的那套重建術,說不定以後能用得上。
「哦?休息還來醫院看手術?這麼敬業?你該不會是這老爺子的私生子吧?
」
「噗——」李磊差點沒岔氣了,滿臉無語地瞪著王瀟。
王瀟見他這副模樣,也不再打趣,笑著搖了搖頭,轉身看向手術台。
此時老爺子已經被麻醉,安靜地躺在台上,監護儀上的心率雖然平穩,卻依舊偏慢,臉色也依舊蒼白。
這台二次三尖瓣置換術,本就比常規手術兇險,老爺子年紀大、心臟功能差,還有嚴重的瓣環鈣化和粘連,難度不亞於上次那台手術。
祝春華穿著無菌手術服走了進來,「瀟,我放心不下,過來幫你。」
王瀟點了點頭,心中多了幾分底氣:「有你在就好,等會兒你幫我盯著瓣環重建的細節,避免出現滲漏。」
李薇作為一助,早已站到了指定位置,可或許是前一天連台手術太累,又或許是等待的時間太長,她忍不住打了個大大的哈欠,眼角都泛起了淚光。
這哈欠像是會傳染,王瀟剛做好開始手術的準備,也忍不住跟著打了一個,眼底掠過一絲疲憊。
站在角落的李磊看到這一幕,心裡瞬間湧起一股悔意。
他暗暗懊惱,要是自己早點去找祝春華,好好說說老爺子的情況,說不定就能提前調換手術順序。
老爺子年紀這麼大,手術容不得半點疏忽,萬一因為疲憊出了差錯,他可沒法向沈昊交代。
祝春華察覺到兩人的疲憊,輕輕拍了拍李薇的肩膀,又看了看王瀟,主動伸出手,掌心向上。
王瀟立刻收斂心神,伸出手疊在祝春華的手上,李薇也連忙打起精神,將手疊了上去,另一名不知姓名的小住院醫,作為二助也將手輕輕疊在最上面。
四人的手掌緊緊貼在一起,沒有多餘的話語,卻傳遞著彼此的信任與堅定。
李磊看著這一幕不自覺感觸良多,沈昊的組裡要是有這麼好的氛圍就好了。
疊手禮畢,眾人紛紛收回手,神色瞬間變得專注而嚴肅。
【叮!】
【檢測到即將進行的手術。】
【完美手術系統啟動。】
王瀟拿起手術刀,深吸一口氣,對準老爺子的胸口,緩緩落下刀刃。
刀刃划過皮膚、肌肉,精準而利落,沒有一絲拖沓。
果然,正如王瀟所預料的那樣,開胸之後,胸骨與心包之間的粘連,比上次那台手術還要嚴重。
淡白色的纖維結締組織像一張密密麻麻的網,將胸骨和心包牢牢纏繞在一起。
甚至有些粘連組織已經與小動脈分支緊緊貼合,稍有不慎,就會引發出血。
王瀟握著分離鉗,眼神緊緊鎖定粘連部位,一邊小心翼翼地清理著粘連組織,一邊對身旁的李薇吩咐道:「薇姐,別愣著,現在開始提取心包片,按照術前計劃,做瓣口重建準備。」
「明白!」李薇立刻應道,左手拿著梅氏剪,右手拿著組織鑷,開始小心翼翼地提取老爺子自身的心包組織。
王瀟一邊分離粘連,一邊補充道:「根據阜成醫院填寫的病歷,病人上次植入的人工瓣是22號。你不用比對瓣口大小,直接用模具,重建22mm的瓣口,這樣能節省不少時間,減少心肌缺血的時間。」
「好!」李薇點了點頭,立刻拿出22號人工瓣口,開始裁剪心包片,準備瓣口重建。
李磊站在一旁,目光緊緊盯著術野中的粘連情況,越看越震驚,後背甚至冒出了一層冷汗。
他從事心外科臨床多年,也見過不少粘連嚴重的手術,可從來沒有見過這麼棘手的情況。
粘連組織緻密,還纏繞著重要血管,稍有不慎,就會釀成無法挽回的後果。
他在心裡暗暗盤算,若是換做自己主刀,面對這樣的粘連,恐怕連下手的勇氣都沒有,更別說精準分離了。
大概率會不小心弄破血管,引發大出血,到時候就得到處求爹爹告奶奶,說不定還會被主任趕下台。
反觀王瀟,神色平靜,手中的分離鉗靈活而穩定。
他時而用鈍端輕輕挑撥、松解疏鬆的粘連組織,時而用銳端精準切割緻密的纖維結締組織,鈍性分離和銳性切割結合得恰到好處,既避免了損傷血管,又加快了分離的速度。
時間一分一秒地流逝,手術室里只剩下器械碰撞的輕微聲響,還有體外循環機正在預熱的嗡鳴聲。
整整四十分鐘,王瀟的手臂始終保持著同一個姿勢,可他的動作卻始終沒有絲毫卡頓。
終於,最後一絲粘連被成功松解,心包得以完整暴露。
那顆跳動微弱、布滿鈣化痕跡的心臟,清晰地呈現在眾人眼前。
王瀟微微鬆了口氣,抬頭看向李薇的操作,眼底卻掠過一絲無奈。