第95章 兩路並行
第95章 兩路並行
【啟動時間回溯模塊。】
【當前完成手術數：680】
【當前總回溯次數：652】
熟悉的眩暈感再次襲來，王瀟便猛地睜開眼。
王瀟回頭看向站在一旁的沈昊。
要想最大限度地縮短手術時間，就應該團結一切可以團結的力量。
「沈副主任，能否麻煩你換下祝副主任，擔任本次手術的二助？」
在場的醫護人員都是祝春華治療組裡的，全都愣住了，王瀟怎麼胳膊肘往外拐？
就算祝副主任確實操作技術較差，那也不能當面趕人走吧。
聽說祝副主任和王瀟有一腿，難道是謠傳？
這一舉動，在眾人看來實在太過反常。
沈昊默默上前，只是微微點了點頭，神情專注而沉靜，仿佛周遭的議論與敵視，都與他無關。
王瀟轉身對祝春華說道，「春華，這次手術，必須爭分奪秒。」
祝春華臉上沒有絲毫怨言，反而看向王瀟的目光里滿是信任：「瀟，我相信你的判斷。」
祝春華的坦然讓步，讓眾人一時語塞。
兩人迅速調整站位。
「準備開胸，動作快！」王瀟不再浪費時間，率先拿起開胸器。
憑藉著前兩次的回溯經驗，動作更加嫻熟，沈昊則沉默地配合著他。
「體外循環建立完畢，轉機！」當最後一絲胸骨與心包的粘連被松解，心包完整暴露的瞬間，王瀟立刻下達指令。
體外循環醫生迅速響應，嗡鳴聲平穩響起。
王瀟抬頭飛快地看了一眼牆上的計時器，這一次僅用了二十八分鐘，比上一次又縮短了兩分鐘。
心臟徹底停跳後，王瀟深吸一口氣，直接下達了一個讓所有人都震驚的指令：「薇姐，協助沈副主任，立刻準備全瓣環切除重建術。
不用比對瓣口大小，直接按23號人工瓣規格製備瓣口，並且提前將人工瓣縫合到製備好的瓣口上。」
「什麼？！」祝春華聽到這句話，眼中滿是難以置信。「瀟，你在說什麼？
提前將人工瓣縫到製備的瓣口上，再縫合到心臟里？指南里從來沒有過這樣的手術操作，風險太大了！」
一旁的沈昊，手中的動作也微微一頓，眼中閃過一絲罕見的震驚。
這個想法，大膽、瘋狂，卻又精準地擊中了手術的核心痛點，和自己的想法不謀而合。
若是成功，便能最大限度壓縮手術時間，從根本上減少心肌損傷。
等等，開什麼玩笑？不謀而合？自己可是做過上千台四級手術的天才外科醫生！他憑什麼能和自己不謀而合？
而李薇，更是徹底愣住了，臉上寫滿了茫然。
她嘴角動了動，半天說不出一句話，只能下意識地看向沈昊：「沈副主任，王瀟————王醫生說的是什麼意思？我沒聽懂，提前縫人工瓣？怎麼縫？」
觀摩區的幾個住院醫，更是炸開了鍋，紛紛壓低聲音議論起來，語氣里滿是質疑與難以置信：「提前把人工瓣縫到瓣口上？這聞所未聞啊，從來沒有哪個文獻或者手術指南上記載過這種操作，王醫生這是在冒險吧？」
「就是啊，萬一製備的瓣口大小與心臟契合度不夠，提前縫好人工瓣，根本無法調整，到時候就徹底麻煩了！」
「太瘋狂了，這簡直是拿患者的生命開玩笑！」
議論聲此起彼伏，王瀟卻絲毫沒有受到影響。
身為主刀，他對整場手術負責並有最終決定權，即便是身旁的兩位副主任也無權左右。
但他還是讓巡迴護士通知家屬，簽署術中緊急情況知情同意書。
採取非常規術式，當然也需要家屬簽字。
家屬實際上在這種情況下並沒有什麼選擇，要麼簽同意書，要麼只能簽主動放棄聲明書了。
手術室里的議論聲漸漸平息，巡迴護士也帶回了家屬的同意書。
王瀟握著手術刀，開始小心翼翼地分離心臟內部的粘連組織。
隨後，精準切除了那枚滲漏的人工瓣，以及被嚴重鈣化侵蝕的瓣環。
另一邊，沈昊也進入了最佳狀態，他沉默地操作著，用瓣口成形工具裁切著心包片。
按照23號人工瓣的規格，迅速製備出一個規整的圓環狀瓣口。
李薇則茫然地看著沈昊操作。
瓣口重建術已經完全超出了她的知識範圍，成形工具更是第一次見人實操，對她來說這是一個全新的術式。
隨後，兩人配合著將人工瓣固定在製備好的瓣口上。
時間在飛速流逝，王瀟這邊，已經順利完成了人工瓣和鈣化瓣環的切除，心臟內部的術野變得清晰可辨。
而沈昊那邊，也已經基本完成了人工瓣與製備瓣口的縫合，只留下最後幾針收尾。
很快，沈昊便將縫有人工瓣的製備瓣口遞到王瀟手中。
這樣一個完整的瓣口就像是預裝了正向閥的水管，只要接入管路中，就可以立即對水流流向進行控制。
一切都如預料中進行，王瀟將帶有23號人工瓣的製備瓣口，精準縫合到心臟原瓣環位置。
一針一線，精準而牢固。
最後一步，注水實驗。需要確保沒有一絲滲漏。
說實話王瀟也沒有把握，只是因為有掛所以敢莽。
一般來說瓣環重建術，是要用心包片緊貼著原先瓣口的位置一邊適配，一邊重建的。
如果不是直接參照著心臟操作，多少會有些誤差。
雖然組織具有彈性，可以勉強縫合上，但在心臟跳動時是否會撕裂，多少有些運氣成分。
李薇用注射器注入一管生理鹽水，一切正常。
「撤離體外循環，復溫！」王瀟鬆了口氣。
他抬頭再次看向牆上的計時器，從開胸到完成心臟縫合，全程僅僅用了兩個小時。
比第一次手術縮短了整整三個小時！
隨著溫血重灌注心臟，眾人屏住了呼吸，靜待奇蹟的時刻。
一秒、兩秒、三秒————心臟沒有任何反應。
一旁的住院醫們開始竊竊私語，「這下糟了！肯定是心肌受損了！」
「我就說他一個住院醫，不可能操作那麼快！」
王瀟感到奇怪，再怎麼說，不可能比前兩次更糟糕吧。
「推注胺碘酮。」
麻醉醫立刻按指示推注，王瀟則把手伸向了心臟，直接手捏心臟做按壓。
【啟動時間回溯模塊。】
【當前完成手術數：680】
【當前總回溯次數：652】
熟悉的眩暈感再次襲來，王瀟便猛地睜開眼。
王瀟回頭看向站在一旁的沈昊。
要想最大限度地縮短手術時間，就應該團結一切可以團結的力量。
「沈副主任，能否麻煩你換下祝副主任，擔任本次手術的二助？」
在場的醫護人員都是祝春華治療組裡的，全都愣住了，王瀟怎麼胳膊肘往外拐？
就算祝副主任確實操作技術較差，那也不能當面趕人走吧。
聽說祝副主任和王瀟有一腿，難道是謠傳？
這一舉動，在眾人看來實在太過反常。
沈昊默默上前，只是微微點了點頭，神情專注而沉靜，仿佛周遭的議論與敵視，都與他無關。
王瀟轉身對祝春華說道，「春華，這次手術，必須爭分奪秒。」
祝春華臉上沒有絲毫怨言，反而看向王瀟的目光里滿是信任：「瀟，我相信你的判斷。」
祝春華的坦然讓步，讓眾人一時語塞。
兩人迅速調整站位。
「準備開胸，動作快！」王瀟不再浪費時間，率先拿起開胸器。
憑藉著前兩次的回溯經驗，動作更加嫻熟，沈昊則沉默地配合著他。
「體外循環建立完畢，轉機！」當最後一絲胸骨與心包的粘連被松解，心包完整暴露的瞬間，王瀟立刻下達指令。
體外循環醫生迅速響應，嗡鳴聲平穩響起。
王瀟抬頭飛快地看了一眼牆上的計時器，這一次僅用了二十八分鐘，比上一次又縮短了兩分鐘。
心臟徹底停跳後，王瀟深吸一口氣，直接下達了一個讓所有人都震驚的指令：「薇姐，協助沈副主任，立刻準備全瓣環切除重建術。
不用比對瓣口大小，直接按23號人工瓣規格製備瓣口，並且提前將人工瓣縫合到製備好的瓣口上。」
「什麼？！」祝春華聽到這句話，眼中滿是難以置信。「瀟，你在說什麼？
提前將人工瓣縫到製備的瓣口上，再縫合到心臟里？指南里從來沒有過這樣的手術操作，風險太大了！」
一旁的沈昊，手中的動作也微微一頓，眼中閃過一絲罕見的震驚。
這個想法，大膽、瘋狂，卻又精準地擊中了手術的核心痛點，和自己的想法不謀而合。
若是成功，便能最大限度壓縮手術時間，從根本上減少心肌損傷。
等等，開什麼玩笑？不謀而合？自己可是做過上千台四級手術的天才外科醫生！他憑什麼能和自己不謀而合？
而李薇，更是徹底愣住了，臉上寫滿了茫然。
她嘴角動了動，半天說不出一句話，只能下意識地看向沈昊：「沈副主任，王瀟————王醫生說的是什麼意思？我沒聽懂，提前縫人工瓣？怎麼縫？」
觀摩區的幾個住院醫，更是炸開了鍋，紛紛壓低聲音議論起來，語氣里滿是質疑與難以置信：「提前把人工瓣縫到瓣口上？這聞所未聞啊，從來沒有哪個文獻或者手術指南上記載過這種操作，王醫生這是在冒險吧？」
「就是啊，萬一製備的瓣口大小與心臟契合度不夠，提前縫好人工瓣，根本無法調整，到時候就徹底麻煩了！」
「太瘋狂了，這簡直是拿患者的生命開玩笑！」
議論聲此起彼伏，王瀟卻絲毫沒有受到影響。
身為主刀，他對整場手術負責並有最終決定權，即便是身旁的兩位副主任也無權左右。
但他還是讓巡迴護士通知家屬，簽署術中緊急情況知情同意書。
採取非常規術式，當然也需要家屬簽字。
家屬實際上在這種情況下並沒有什麼選擇，要麼簽同意書，要麼只能簽主動放棄聲明書了。
手術室里的議論聲漸漸平息，巡迴護士也帶回了家屬的同意書。
王瀟握著手術刀，開始小心翼翼地分離心臟內部的粘連組織。
隨後，精準切除了那枚滲漏的人工瓣，以及被嚴重鈣化侵蝕的瓣環。
另一邊，沈昊也進入了最佳狀態，他沉默地操作著，用瓣口成形工具裁切著心包片。
按照23號人工瓣的規格，迅速製備出一個規整的圓環狀瓣口。
李薇則茫然地看著沈昊操作。
瓣口重建術已經完全超出了她的知識範圍，成形工具更是第一次見人實操，對她來說這是一個全新的術式。
隨後，兩人配合著將人工瓣固定在製備好的瓣口上。
時間在飛速流逝，王瀟這邊，已經順利完成了人工瓣和鈣化瓣環的切除，心臟內部的術野變得清晰可辨。
而沈昊那邊，也已經基本完成了人工瓣與製備瓣口的縫合，只留下最後幾針收尾。
很快，沈昊便將縫有人工瓣的製備瓣口遞到王瀟手中。
這樣一個完整的瓣口就像是預裝了正向閥的水管，只要接入管路中，就可以立即對水流流向進行控制。
一切都如預料中進行，王瀟將帶有23號人工瓣的製備瓣口，精準縫合到心臟原瓣環位置。
一針一線，精準而牢固。
最後一步，注水實驗。需要確保沒有一絲滲漏。
說實話王瀟也沒有把握，只是因為有掛所以敢莽。
一般來說瓣環重建術，是要用心包片緊貼著原先瓣口的位置一邊適配，一邊重建的。
如果不是直接參照著心臟操作，多少會有些誤差。
雖然組織具有彈性，可以勉強縫合上，但在心臟跳動時是否會撕裂，多少有些運氣成分。
李薇用注射器注入一管生理鹽水，一切正常。
「撤離體外循環，復溫！」王瀟鬆了口氣。
他抬頭再次看向牆上的計時器，從開胸到完成心臟縫合，全程僅僅用了兩個小時。
比第一次手術縮短了整整三個小時！
隨著溫血重灌注心臟，眾人屏住了呼吸，靜待奇蹟的時刻。
一秒、兩秒、三秒————心臟沒有任何反應。
一旁的住院醫們開始竊竊私語，「這下糟了！肯定是心肌受損了！」
「我就說他一個住院醫，不可能操作那麼快！」
王瀟感到奇怪，再怎麼說，不可能比前兩次更糟糕吧。
「推注胺碘酮。」
麻醉醫立刻按指示推注，王瀟則把手伸向了心臟，直接手捏心臟做按壓。