第277章 緊急集結,雪地里的實戰演練
哨聲在風雪裡炸開。
岸邊分魚的人群里,最先動的是陳猛。
這個曾經在雪地里被林笙一招撂倒的刺頭,聽到三短一長的哨音時,手裡那條三斤重的紅尾魚直接扔了出去,砸在旁邊戰友臉上都沒回頭看一眼。
他拔腿就跑。
軍大衣的扣子來不及解,跑起來像只撲棱翅膀的笨鳥。但他的方向精準無誤——直奔林笙所在的冰面。
「集合!培訓班全體集合!」陳猛一邊跑一邊扯著嗓子沖身後吼,「還愣著幹什麼?教官的哨子你沒聽見?!」
呼啦啦,十幾個學員從人堆里鑽出來,深一腳淺一腳地往冰面上狂奔。
林笙站在原地,低頭看著懷表的秒針一格一格地跳。
身後,孫小梅躺在冰面上,渾身的衣服已經凍成了硬殼。她的嘴唇是青黑色的,胸腔幾乎看不到起伏。
劉春花被張大姐幾個人圍著搓手搓腳,牙齒打戰打得上下磕碰,發出咯咯咯的聲響,但好歹還有意識。
一分四十秒。
第一個到的是陳猛,第二個是個叫趙衛東的軍醫,第三個第四個……學員們陸陸續續跑到了跟前,彎著腰喘粗氣。
兩分五十八秒。
最後一個學員踉蹌著滑到了隊列末尾。
十二個人,全到了。
林笙合上懷表,抬起頭,掃了一眼面前這些氣喘吁吁的面孔。
「兩分五十八秒。」她的聲音不大,但每個字都清清楚楚,「勉強及格。」
沒有人敢吭聲。他們都看到了冰面上躺著的兩個人,也看到了旁邊那些手足無措的戰士和軍嫂。
「現在聽我說,說一遍,沒有第二遍。」
林笙蹲下來,兩根手指搭上孫小梅的頸動脈,停了兩秒,又翻開她的眼皮看了一眼。
「兩名傷員,均為冰水浸泡導致的急性失溫。一號傷員——」她指了指劉春花,「核心體溫預估三十二度左右,意識尚存,屬於中度失溫。二號傷員——」她的手移到孫小梅身上,「核心體溫預估二十八度以下,意識喪失,瞳孔散大,逼近重度失溫臨界線。」
林笙站起身,目光掃過每一個學員的臉。
「現在,告訴我,嚴重失溫的傷員,第一步做什麼?」
陳猛脫口而出:「脫濕衣!阻斷熱量繼續散失!」
「第二步?」
趙衛東接話:「被動復溫!用乾燥衣物和體溫接觸傳熱,嚴禁大面積摩擦四肢!」
「為什麼嚴禁?」
「因為四肢血管里的低溫血液會回流心臟,造成核心體溫二次下降,可能誘發心臟驟停!」
「記得還行。」林笙的語氣沒有任何誇獎的意思,「陳猛,你帶四個人處理一號傷員,脫濕衣,裹軍大衣,重點保護軀幹和頭頸。注意,她的下肢在水裡泡了將近兩分鐘,不要搓揉,不要彎折,保持平放。」
「是!」陳猛二話不說,脫下自己的軍大衣,招呼了四個學員沖向劉春花。
「趙衛東。」
「到!」
「你帶兩個人,去岸邊物資車上找熱水袋、毛毯和烈酒。熱水袋灌溫水不要灌開水,溫度控制在四十度左右。沒有溫度計就用手背內側試。烈酒不是給傷員喝的,是給你們擦手用的,保持手指靈活度。三分鐘內拿回來。」
「是!」趙衛東帶著人轉身就跑。
林笙回過頭,看向剩下的五個學員。
「你們,跟我處理二號傷員。」
她蹲下去,動作利落地解開孫小梅身上凍硬的棉襖扣子。冰碴子在她指尖碎裂,劃出幾道細小的血痕,她連看都沒看一眼。
「別用蠻力扯,衣服凍在皮膚上了,硬扯會撕傷表皮。」林笙一邊脫衣服一邊教,「從領口往下剪開,誰帶了剪刀?」
「我有!」一個學員從急救包里掏出把醫用剪。
「剪。沿著中線,從上往下。」
「嘶啦——」凍硬的棉布被剪開,暴露在空氣中的皮膚慘白如紙,上面布滿了雞皮疙瘩和紫色的凍斑。
圍觀的軍嫂們倒吸一口涼氣。
「別圍著,讓出空間。」林笙頭也不抬,「風從西北來,用身體給我擋住。」
幾個軍嫂趕緊站成一排,用身體擋住了寒風。
孫小梅的濕衣服被全部剪開剝離。林笙解下自己的軍大衣鋪在冰面上,把孫小梅的身體搬到大衣上,再脫下一個學員的棉襖蓋在上面,重點覆蓋胸口和腹部。
「教官,她的呼吸好像……越來越弱了。」一個學員的聲音有點發虛。
林笙把耳朵貼在孫小梅的胸口,聽了三秒。
心跳微弱,節律紊亂,間隔在拉長。
這是心臟在失溫狀態下逐漸減慢的表現。如果核心體溫繼續下降,隨時可能從緩慢心律變成室顫,然後——停跳。
「趙衛東!熱水袋到了沒有!」林笙揚聲喊。
「來了來了!」趙衛東抱著兩個熱水袋和一條軍綠色毛毯連滾帶爬地趕回來,「溫水灌好了,手背試過,不燙!」
林笙接過熱水袋,一個塞進孫小梅的腋下,一個貼在她的腹股溝處。這兩個位置有大血管經過,是被動復溫最有效的部位。
毛毯裹上,把整個人包成了一個繭。
「教官,我們在培訓的時候……沒教過這種情況下一步怎麼辦。」陳猛處理完劉春花,走了過來,聲音有點沉。
他說的是實話。林笙在培訓班裡教過極寒急救理論,教過心肺復甦,教過戰地包紮,但從來沒有教過一個完整的重度失溫搶救流程。因為在她的教學計劃里,這本該是下一期的課程。
「所以這是加試。」林笙的聲音平靜得不像是在搶救一個快死的人,「培訓班不可能把所有情況都教完。戰場上不會按課本出題,你們要學的是隨機應變。」
她說這話的時候,兩根手指一直搭在孫小梅的頸動脈上。
脈搏在變。
原本就微弱的跳動,間隔越來越長,像一盞快要耗盡燈油的燈火,明一下,暗一下。
林笙的眉頭緊了一瞬。
被動復溫需要時間,但孫小梅的心臟可能等不及。
「陳猛。」
「在。」
「你上過我的心肺復甦課。」
陳猛的呼吸猛地一滯。他瞬間明白了林笙的意思。
「教官,你是說……她可能會停?」
「不是可能。」林笙抬起頭,看著他,目光里沒有安慰,只有冷冰冰的事實,「按照她入水的時間和當前的體徵判斷,兩分鐘之內,她的心臟大概率會進入室顫。室顫之後如果不做處理,三到五分鐘,不可逆。」
陳猛的臉刷地白了。
不是害怕,是緊張。
他在培訓班裡練過心肺復甦,在豬心上練過,在假人模型上練過。但那是練習。
面前這個人是活的。
或者說,是正在從活變成死的。
「你行不行?」林笙問。
這句話沒有逼迫的意思。她只是在確認。
陳猛咬了一下後槽牙,蹲下來,把袖子擼到了小臂。
「行。」
「好。」林笙讓出了位置,「按我教的來。按壓位置在胸骨下段三分之一處,深度五到六公分,頻率每分鐘一百次。我在旁邊看著,第一時間糾正你的動作。」
話音剛落。
孫小梅原本微弱起伏的胸腔,突然頓了一下。
然後,不動了。
搭在頸動脈上的兩根手指,感覺到最後一下搏動緩緩消失,像一根拉到極限的弦終於斷了。
林笙的聲音驟然拔高,但依然穩得可怕:
「心臟停了。陳猛,上!」
岸邊分魚的人群里,最先動的是陳猛。
這個曾經在雪地里被林笙一招撂倒的刺頭,聽到三短一長的哨音時,手裡那條三斤重的紅尾魚直接扔了出去,砸在旁邊戰友臉上都沒回頭看一眼。
他拔腿就跑。
軍大衣的扣子來不及解,跑起來像只撲棱翅膀的笨鳥。但他的方向精準無誤——直奔林笙所在的冰面。
「集合!培訓班全體集合!」陳猛一邊跑一邊扯著嗓子沖身後吼,「還愣著幹什麼?教官的哨子你沒聽見?!」
呼啦啦,十幾個學員從人堆里鑽出來,深一腳淺一腳地往冰面上狂奔。
林笙站在原地,低頭看著懷表的秒針一格一格地跳。
身後,孫小梅躺在冰面上,渾身的衣服已經凍成了硬殼。她的嘴唇是青黑色的,胸腔幾乎看不到起伏。
劉春花被張大姐幾個人圍著搓手搓腳,牙齒打戰打得上下磕碰,發出咯咯咯的聲響,但好歹還有意識。
一分四十秒。
第一個到的是陳猛,第二個是個叫趙衛東的軍醫,第三個第四個……學員們陸陸續續跑到了跟前,彎著腰喘粗氣。
兩分五十八秒。
最後一個學員踉蹌著滑到了隊列末尾。
十二個人,全到了。
林笙合上懷表,抬起頭,掃了一眼面前這些氣喘吁吁的面孔。
「兩分五十八秒。」她的聲音不大,但每個字都清清楚楚,「勉強及格。」
沒有人敢吭聲。他們都看到了冰面上躺著的兩個人,也看到了旁邊那些手足無措的戰士和軍嫂。
「現在聽我說,說一遍,沒有第二遍。」
林笙蹲下來,兩根手指搭上孫小梅的頸動脈,停了兩秒,又翻開她的眼皮看了一眼。
「兩名傷員,均為冰水浸泡導致的急性失溫。一號傷員——」她指了指劉春花,「核心體溫預估三十二度左右,意識尚存,屬於中度失溫。二號傷員——」她的手移到孫小梅身上,「核心體溫預估二十八度以下,意識喪失,瞳孔散大,逼近重度失溫臨界線。」
林笙站起身,目光掃過每一個學員的臉。
「現在,告訴我,嚴重失溫的傷員,第一步做什麼?」
陳猛脫口而出:「脫濕衣!阻斷熱量繼續散失!」
「第二步?」
趙衛東接話:「被動復溫!用乾燥衣物和體溫接觸傳熱,嚴禁大面積摩擦四肢!」
「為什麼嚴禁?」
「因為四肢血管里的低溫血液會回流心臟,造成核心體溫二次下降,可能誘發心臟驟停!」
「記得還行。」林笙的語氣沒有任何誇獎的意思,「陳猛,你帶四個人處理一號傷員,脫濕衣,裹軍大衣,重點保護軀幹和頭頸。注意,她的下肢在水裡泡了將近兩分鐘,不要搓揉,不要彎折,保持平放。」
「是!」陳猛二話不說,脫下自己的軍大衣,招呼了四個學員沖向劉春花。
「趙衛東。」
「到!」
「你帶兩個人,去岸邊物資車上找熱水袋、毛毯和烈酒。熱水袋灌溫水不要灌開水,溫度控制在四十度左右。沒有溫度計就用手背內側試。烈酒不是給傷員喝的,是給你們擦手用的,保持手指靈活度。三分鐘內拿回來。」
「是!」趙衛東帶著人轉身就跑。
林笙回過頭,看向剩下的五個學員。
「你們,跟我處理二號傷員。」
她蹲下去,動作利落地解開孫小梅身上凍硬的棉襖扣子。冰碴子在她指尖碎裂,劃出幾道細小的血痕,她連看都沒看一眼。
「別用蠻力扯,衣服凍在皮膚上了,硬扯會撕傷表皮。」林笙一邊脫衣服一邊教,「從領口往下剪開,誰帶了剪刀?」
「我有!」一個學員從急救包里掏出把醫用剪。
「剪。沿著中線,從上往下。」
「嘶啦——」凍硬的棉布被剪開,暴露在空氣中的皮膚慘白如紙,上面布滿了雞皮疙瘩和紫色的凍斑。
圍觀的軍嫂們倒吸一口涼氣。
「別圍著,讓出空間。」林笙頭也不抬,「風從西北來,用身體給我擋住。」
幾個軍嫂趕緊站成一排,用身體擋住了寒風。
孫小梅的濕衣服被全部剪開剝離。林笙解下自己的軍大衣鋪在冰面上,把孫小梅的身體搬到大衣上,再脫下一個學員的棉襖蓋在上面,重點覆蓋胸口和腹部。
「教官,她的呼吸好像……越來越弱了。」一個學員的聲音有點發虛。
林笙把耳朵貼在孫小梅的胸口,聽了三秒。
心跳微弱,節律紊亂,間隔在拉長。
這是心臟在失溫狀態下逐漸減慢的表現。如果核心體溫繼續下降,隨時可能從緩慢心律變成室顫,然後——停跳。
「趙衛東!熱水袋到了沒有!」林笙揚聲喊。
「來了來了!」趙衛東抱著兩個熱水袋和一條軍綠色毛毯連滾帶爬地趕回來,「溫水灌好了,手背試過,不燙!」
林笙接過熱水袋,一個塞進孫小梅的腋下,一個貼在她的腹股溝處。這兩個位置有大血管經過,是被動復溫最有效的部位。
毛毯裹上,把整個人包成了一個繭。
「教官,我們在培訓的時候……沒教過這種情況下一步怎麼辦。」陳猛處理完劉春花,走了過來,聲音有點沉。
他說的是實話。林笙在培訓班裡教過極寒急救理論,教過心肺復甦,教過戰地包紮,但從來沒有教過一個完整的重度失溫搶救流程。因為在她的教學計劃里,這本該是下一期的課程。
「所以這是加試。」林笙的聲音平靜得不像是在搶救一個快死的人,「培訓班不可能把所有情況都教完。戰場上不會按課本出題,你們要學的是隨機應變。」
她說這話的時候,兩根手指一直搭在孫小梅的頸動脈上。
脈搏在變。
原本就微弱的跳動,間隔越來越長,像一盞快要耗盡燈油的燈火,明一下,暗一下。
林笙的眉頭緊了一瞬。
被動復溫需要時間,但孫小梅的心臟可能等不及。
「陳猛。」
「在。」
「你上過我的心肺復甦課。」
陳猛的呼吸猛地一滯。他瞬間明白了林笙的意思。
「教官,你是說……她可能會停?」
「不是可能。」林笙抬起頭,看著他,目光里沒有安慰,只有冷冰冰的事實,「按照她入水的時間和當前的體徵判斷,兩分鐘之內,她的心臟大概率會進入室顫。室顫之後如果不做處理,三到五分鐘,不可逆。」
陳猛的臉刷地白了。
不是害怕,是緊張。
他在培訓班裡練過心肺復甦,在豬心上練過,在假人模型上練過。但那是練習。
面前這個人是活的。
或者說,是正在從活變成死的。
「你行不行?」林笙問。
這句話沒有逼迫的意思。她只是在確認。
陳猛咬了一下後槽牙,蹲下來,把袖子擼到了小臂。
「行。」
「好。」林笙讓出了位置,「按我教的來。按壓位置在胸骨下段三分之一處,深度五到六公分,頻率每分鐘一百次。我在旁邊看著,第一時間糾正你的動作。」
話音剛落。
孫小梅原本微弱起伏的胸腔,突然頓了一下。
然後,不動了。
搭在頸動脈上的兩根手指,感覺到最後一下搏動緩緩消失,像一根拉到極限的弦終於斷了。
林笙的聲音驟然拔高,但依然穩得可怕:
「心臟停了。陳猛,上!」