第536章 這個針距,記下來!
地下實驗室的手術台剛被清理乾淨,周建軍就被抬了上去。
刺眼的探照燈打在那處恐怖凹陷的右胸上,滿身血漿混著黃沙,慘烈得讓人頭皮發緊。
李紅一路小跑過來,大喘著粗氣,手裡攥著一根剛剛拆封的十二號乳膠導尿管。
葉蓁戴上無菌手套,走到床頭。
「氣管插管。」她吐字極快,帶出不容反駁的壓迫感。
當地軍醫滿頭大汗,拿著喉鏡的手有點發抖,費了半天勁才勉強把氣管導管送入聲門。
葉蓁直接奪過那根導尿管,拿紗布蘸了無菌石蠟油,快速塗抹管身。
這裡沒有纖維支氣管鏡。
沒有任何可視化引導設備。
這就意味著,要把這根導尿管精準送進右主支氣管,全憑主刀醫生的手感去盲插。一旦插進左邊,左肺也給堵死,人當場就會斷氣。
羅景山抱著雙臂站在兩步開外。
他身後跟著四五個西安軍區總院的精幹力量,個個臉色鐵青。這種拿導尿管當封堵球囊的野路子,他們聞所未聞,簡直就是亂彈琴。羅景山冷眼旁觀,就等著看這不知天高地厚的丫頭怎麼收場。
葉蓁動了。
導尿管順著氣管插管的內徑,一寸一寸往裡滑。
「十二厘米。」葉蓁報數。
指腹隔著乳膠手套,敏銳地捕捉著管端摩擦氣管壁傳來的極微弱阻力。
「十五厘米。」
停住了。
管端觸碰到了隆突上方。
葉蓁手腕極輕地往右偏轉了一個刁鑽的角度。
繼續往裡送。
「打氣,三毫升。」葉蓁下令。
李紅立刻將注射器接在導尿管球囊口,拇指發力,氣體注入。
球囊在右主支氣管內迅速膨脹,死死卡住漏氣口。
呼吸機波形陡然一變。
左肺的潮氣量柱狀圖開始穩步往上爬升。
監護儀上,那本已掉到六十的血氧飽和度數字,瘋狂跳動起來。
六十五。
七十。
八十五。
九十!
報警聲戛然而止。血氧穩住了。
不僅沒有因為漏氣被憋死,右側漏氣口被徹底封死,左肺單側通氣完美實現。
羅景山整個人猛地往前跨出一大步。
他死死盯著那台老舊的監護儀,臉色紅白交錯。
這根本不可能!導尿管封堵法,一次盲插竟然成功了!
專家組的幾個年輕大夫倒抽一口涼氣,面面相覷。誰也不敢吭聲。
「右胸前外側切口,進胸。」葉蓁壓根沒搭理身後的反應。
林毅抓起手術刀,在右側第五肋間利落切開皮膚和肌肉層。
牽開器撐開肋骨。
「嘩啦——」
大股暗紅色的積血混雜著血沫和氣泡,直接從胸腔里涌了出來,淌了一床。
林毅趕緊拿吸引器清理視野,吸管里發出呼嚕呼嚕的聲響。
視野暴露。
裡頭的損傷慘絕人寰。
一塊不規則的金屬殘片死死卡在右肺門附近。右下肺動脈分支被拉開一個長達一厘米的大口子,鮮血正一股股往外涌。
更致命的是,右主支氣管上有一個呈撕裂狀的大破口,三根軟骨環全部斷裂,邊緣血肉模糊,水腫得像爛桃子。
「損傷比預料的嚴重多了。」羅景山在後面探頭看了一眼,下意識開口出聲。
「組織水腫成這樣,普通縫合一拉線就會把肉全部撕爛。根本不可能縫得住。」他轉頭看向葉蓁,「還是得切除肺葉。不然止不住漏氣和大出血。」
葉蓁連頭都沒回。
「間斷減張縫合,取自體胸膜來做補片。」葉蓁直接下達指令。
她要保肺。
她要在這堆爛肉上,硬生生縫出一個奇蹟。
葉蓁取下剪刀,利落地切下一塊自體胸膜組織。
「線。」
持針器夾住縫線。她沒有片刻停頓,右手遊刃有餘地穿刺進針。
林毅在旁邊配合著剪線。
一針。
兩針。
葉蓁每一次下針的位置,都極其刁鑽精確。
她完美避開了那些脆弱水腫的組織邊緣,絕不觸碰斷裂軟骨環,將受力點全部分散到周圍的健康組織上。
胸膜補片嚴絲合縫地覆蓋在撕裂的支氣管破口處。
羅景山站在後面,一開始還抱有挑刺找茬的心態,死死盯著葉蓁的手部動作。
可他越看越覺得頭皮發麻。
葉蓁的進針角度。
針距的拿捏。
那種均勻程度,簡直就像是用遊標卡尺量過一樣,分毫不差。
要知道,這破地方沒有顯微鏡輔助,光線靠的還是四個反光的軍用探照燈。
在這種極其簡陋的條件下,能在肺門處做出這種神乎其技的縫合,這技術簡直恐怖到了極點。
「你……」羅景山指著台子上的操作,轉頭看向旁邊負責記錄的西安軍醫,直接壓低聲音吼出聲。
「愣著幹什麼!她這個縫合的針距!避開軟骨的操作手法!全給我一字不落記下來!」
幾個西安專家趕緊掏出筆記本,趴在台子邊緣瘋狂記錄。
就在血管即將修補完畢時,異變突生。
「滴——滴——滴!!!」
監護儀突然爆出尖銳刺耳的高頻報警聲。
屏幕上,原本平穩的一百一心率,驟降到六十!
並且還在直線往下掉!
五十五!
五十!
血壓跟著下降。
當地的麻醉醫生急得大喊出聲,「心率掉得太快了!準備一毫克腎上腺素靜推!」
他一把抓起抽好藥液的注射器,直接往輸液管的三通閥扎過去。
「別推!」
葉蓁一邊用紗布死死壓住最後的出血點,一邊喝止。
麻醉醫生的手硬生生頓在半空。
「他不是心臟問題。」葉蓁腦子裡快速過了一遍剛才的所有操作。
「是缺氧性迷走神經反射。」葉蓁篤定開口,「剛才清理肺門深處積血的時候,牽拉過度,刺激到了迷走神經叢。」
她偏頭看向李紅。
「把右側胸腔的殘餘氣體快速排空。」
「阿托品零點五毫克,靜推。」
同時,葉蓁伸出左手,握住露在外面的導尿管尾端。
「稍微回抽一點導尿管的球囊氣體。」葉蓁下令,「放掉零點五毫升。」
李紅立刻照做,排氣減壓。
氣囊壓力稍微減弱,對神經叢的物理壓迫瞬間解除。
地下實驗室里死寂了幾秒鐘。
監護儀上的高危警報解除了。
心率重新爬升。
五十。
六十。
八十五。
波形走勢穩如泰山。
那名當地麻醉醫生直接癱靠在凳子上,出了一身透汗,連拿注射器的手都在不受控制地發抖。
如果剛才那一毫克腎上腺素真的打進去。
在這人心臟本就處於極度缺血缺氧的狀態下,強心藥會直接誘發室顫。人絕對當場死在台上了。
血氧重新回升到九十五。
危機徹底解除。
葉蓁換了把無齒長鑷子,開始清理肺門深處那塊帶血的金屬殘片。
鑷尖剛剛碰觸到那塊金屬。
「喀。」
極其輕微的金屬摩擦聲,順著長鑷子傳到葉蓁的指骨。
刺眼的探照燈打在那處恐怖凹陷的右胸上,滿身血漿混著黃沙,慘烈得讓人頭皮發緊。
李紅一路小跑過來,大喘著粗氣,手裡攥著一根剛剛拆封的十二號乳膠導尿管。
葉蓁戴上無菌手套,走到床頭。
「氣管插管。」她吐字極快,帶出不容反駁的壓迫感。
當地軍醫滿頭大汗,拿著喉鏡的手有點發抖,費了半天勁才勉強把氣管導管送入聲門。
葉蓁直接奪過那根導尿管,拿紗布蘸了無菌石蠟油,快速塗抹管身。
這裡沒有纖維支氣管鏡。
沒有任何可視化引導設備。
這就意味著,要把這根導尿管精準送進右主支氣管,全憑主刀醫生的手感去盲插。一旦插進左邊,左肺也給堵死,人當場就會斷氣。
羅景山抱著雙臂站在兩步開外。
他身後跟著四五個西安軍區總院的精幹力量,個個臉色鐵青。這種拿導尿管當封堵球囊的野路子,他們聞所未聞,簡直就是亂彈琴。羅景山冷眼旁觀,就等著看這不知天高地厚的丫頭怎麼收場。
葉蓁動了。
導尿管順著氣管插管的內徑,一寸一寸往裡滑。
「十二厘米。」葉蓁報數。
指腹隔著乳膠手套,敏銳地捕捉著管端摩擦氣管壁傳來的極微弱阻力。
「十五厘米。」
停住了。
管端觸碰到了隆突上方。
葉蓁手腕極輕地往右偏轉了一個刁鑽的角度。
繼續往裡送。
「打氣,三毫升。」葉蓁下令。
李紅立刻將注射器接在導尿管球囊口,拇指發力,氣體注入。
球囊在右主支氣管內迅速膨脹,死死卡住漏氣口。
呼吸機波形陡然一變。
左肺的潮氣量柱狀圖開始穩步往上爬升。
監護儀上,那本已掉到六十的血氧飽和度數字,瘋狂跳動起來。
六十五。
七十。
八十五。
九十!
報警聲戛然而止。血氧穩住了。
不僅沒有因為漏氣被憋死,右側漏氣口被徹底封死,左肺單側通氣完美實現。
羅景山整個人猛地往前跨出一大步。
他死死盯著那台老舊的監護儀,臉色紅白交錯。
這根本不可能!導尿管封堵法,一次盲插竟然成功了!
專家組的幾個年輕大夫倒抽一口涼氣,面面相覷。誰也不敢吭聲。
「右胸前外側切口,進胸。」葉蓁壓根沒搭理身後的反應。
林毅抓起手術刀,在右側第五肋間利落切開皮膚和肌肉層。
牽開器撐開肋骨。
「嘩啦——」
大股暗紅色的積血混雜著血沫和氣泡,直接從胸腔里涌了出來,淌了一床。
林毅趕緊拿吸引器清理視野,吸管里發出呼嚕呼嚕的聲響。
視野暴露。
裡頭的損傷慘絕人寰。
一塊不規則的金屬殘片死死卡在右肺門附近。右下肺動脈分支被拉開一個長達一厘米的大口子,鮮血正一股股往外涌。
更致命的是,右主支氣管上有一個呈撕裂狀的大破口,三根軟骨環全部斷裂,邊緣血肉模糊,水腫得像爛桃子。
「損傷比預料的嚴重多了。」羅景山在後面探頭看了一眼,下意識開口出聲。
「組織水腫成這樣,普通縫合一拉線就會把肉全部撕爛。根本不可能縫得住。」他轉頭看向葉蓁,「還是得切除肺葉。不然止不住漏氣和大出血。」
葉蓁連頭都沒回。
「間斷減張縫合,取自體胸膜來做補片。」葉蓁直接下達指令。
她要保肺。
她要在這堆爛肉上,硬生生縫出一個奇蹟。
葉蓁取下剪刀,利落地切下一塊自體胸膜組織。
「線。」
持針器夾住縫線。她沒有片刻停頓,右手遊刃有餘地穿刺進針。
林毅在旁邊配合著剪線。
一針。
兩針。
葉蓁每一次下針的位置,都極其刁鑽精確。
她完美避開了那些脆弱水腫的組織邊緣,絕不觸碰斷裂軟骨環,將受力點全部分散到周圍的健康組織上。
胸膜補片嚴絲合縫地覆蓋在撕裂的支氣管破口處。
羅景山站在後面,一開始還抱有挑刺找茬的心態,死死盯著葉蓁的手部動作。
可他越看越覺得頭皮發麻。
葉蓁的進針角度。
針距的拿捏。
那種均勻程度,簡直就像是用遊標卡尺量過一樣,分毫不差。
要知道,這破地方沒有顯微鏡輔助,光線靠的還是四個反光的軍用探照燈。
在這種極其簡陋的條件下,能在肺門處做出這種神乎其技的縫合,這技術簡直恐怖到了極點。
「你……」羅景山指著台子上的操作,轉頭看向旁邊負責記錄的西安軍醫,直接壓低聲音吼出聲。
「愣著幹什麼!她這個縫合的針距!避開軟骨的操作手法!全給我一字不落記下來!」
幾個西安專家趕緊掏出筆記本,趴在台子邊緣瘋狂記錄。
就在血管即將修補完畢時,異變突生。
「滴——滴——滴!!!」
監護儀突然爆出尖銳刺耳的高頻報警聲。
屏幕上,原本平穩的一百一心率,驟降到六十!
並且還在直線往下掉!
五十五!
五十!
血壓跟著下降。
當地的麻醉醫生急得大喊出聲,「心率掉得太快了!準備一毫克腎上腺素靜推!」
他一把抓起抽好藥液的注射器,直接往輸液管的三通閥扎過去。
「別推!」
葉蓁一邊用紗布死死壓住最後的出血點,一邊喝止。
麻醉醫生的手硬生生頓在半空。
「他不是心臟問題。」葉蓁腦子裡快速過了一遍剛才的所有操作。
「是缺氧性迷走神經反射。」葉蓁篤定開口,「剛才清理肺門深處積血的時候,牽拉過度,刺激到了迷走神經叢。」
她偏頭看向李紅。
「把右側胸腔的殘餘氣體快速排空。」
「阿托品零點五毫克,靜推。」
同時,葉蓁伸出左手,握住露在外面的導尿管尾端。
「稍微回抽一點導尿管的球囊氣體。」葉蓁下令,「放掉零點五毫升。」
李紅立刻照做,排氣減壓。
氣囊壓力稍微減弱,對神經叢的物理壓迫瞬間解除。
地下實驗室里死寂了幾秒鐘。
監護儀上的高危警報解除了。
心率重新爬升。
五十。
六十。
八十五。
波形走勢穩如泰山。
那名當地麻醉醫生直接癱靠在凳子上,出了一身透汗,連拿注射器的手都在不受控制地發抖。
如果剛才那一毫克腎上腺素真的打進去。
在這人心臟本就處於極度缺血缺氧的狀態下,強心藥會直接誘發室顫。人絕對當場死在台上了。
血氧重新回升到九十五。
危機徹底解除。
葉蓁換了把無齒長鑷子,開始清理肺門深處那塊帶血的金屬殘片。
鑷尖剛剛碰觸到那塊金屬。
「喀。」
極其輕微的金屬摩擦聲,順著長鑷子傳到葉蓁的指骨。