第69章 一堂課,講懵了德國專家!
軍區總院頂層會議室,空氣跟凝住了一樣,針掉地上都能聽見聲兒。
顧老爺子那句「學術探討」,像一道無形的命令,把所有人都釘在了座位上。
院長辦公室里那幫主任、專家,有一個算一個,全被「請」了過來。長條會議桌坐得滿滿當當,每個人臉上都寫著「被迫圍觀神仙打架」的無奈和好奇。
克勞斯醫生被推到了主位上。他金髮碧眼,鼻樑高挺,看人的眼神帶著一種毫不掩飾的精英式傲慢。
當李院長解釋說,這場「研討會」是為了論證一位「年輕的中國同行」提出的手術方案時,克勞斯用德語發出一聲嗤笑。
「Medizin ist kein Kinderspiel.」(醫學不是兒戲。)
聲音不大,但那股子輕蔑的勁兒,翻譯官都不用翻,在場的人都看懂了。
站在葉蓁身後的顧錚,面無表情,但眼神瞬間冷得像冰碴子。
會議室的溫度,仿佛又降了幾度。
葉蓁卻好像沒聽見。她只是安靜地坐在那,清瘦的身影在一眾穿著白大褂、身形或臃腫或嚴肅的專家裡,像一柄收在鞘里的手術刀,沉默,卻自帶鋒芒。
為了一勞永逸地打消陳老總這個「荒唐」的念頭,也為了維護自己作為西德專家的權威,克勞斯決定給這個不知天高地厚的中國丫頭一個下馬威。
他從隨身的黑色牛皮公文包里,抽出一份病歷夾和幾張X光片,「啪」地一聲丟在會議桌中央,滑到葉蓁面前。
「這是我上個月在慕尼黑做的一台手術。」克勞斯雙臂環胸,靠在椅背上,居高臨下地開口,由翻譯官同步翻譯,「患者,男,42歲,滑雪事故導致肩關節多重韌帶撕裂,合併盂肱關節前下方骨缺損。小姑娘,」他特意加重了「小姑娘」這個詞,「你要是能說出我的手術思路,我就承認,你有資格坐在這,跟我討論病情。」
這哪是討論,這分明就是當眾出題考試,還是那種存心刁難的。
李院長和幾位主任的表情瞬間微妙起來,全都露出了看好戲的神情。
這道題,太刁鑽了。別說一個二十歲的丫頭,就是院裡搞了一輩子骨科的老主任,對著這份陌生的複雜病例,也得研究半天。
所有人的目光,都聚焦在葉蓁身上。
有同情,有譏諷,有好奇。
葉蓁終於動了。
她沒去看那些專家的臉,也沒去看克勞斯的眼睛。她只是伸出那雙修長白皙的手,拿起病歷,「嘩啦啦」幾下翻完,又拿起X光片掃了一眼。
整個過程,前後也就半袋煙的工夫。
會議室里,靜得能聽到彼此的呼吸聲。
在所有人以為她要放棄或者胡言亂語的時候,葉蓁放下了片子。
她沒有回答克勞斯的問題,而是抬起清冷的眸子,看向他,反問了一句:
「這位患者術後三個月,右上臂是不是出現了慢性肌肉萎縮,而且晚上睡覺肩膀的疼不但沒減輕,反而加重了?」
她的聲音很平靜,像在陳述一個早就知道的結果。
翻譯官愣了一下,才把這句話翻譯過去。
克勞斯臉上的血色「刷」地一下全褪了!
他臉上的傲慢和輕蔑瞬間凝固,像大冬天被人當頭潑了盆冷水,取而代之的是一種見了鬼似的驚駭。
因為,葉蓁說得分毫不差!那個患者術後恢復良好,唯獨這兩點,成了他百思不得其解的後遺症,也讓那台堪稱完美的手術留下了唯一的瑕疵。
這事只有他和那個病人知道,她怎麼可能知道?!
不等他回答,葉蓁已經站起身,走到了會議室前方懸掛的黑板前。
「你的手術方案,只解決了韌帶修復的問題。」她拿起一支粉筆,頭也不回地開口,聲音清晰地迴蕩在每個人的耳邊,「但你忽略了因為骨缺損造成的關節囊容積變化,以及喙突下神經的潛在卡壓風險。」
「所以,正確的做法,不應該只做單純的韌帶修復。」
葉蓁轉過身,面對著一群已經傻眼的專家,用粉筆在黑板上飛快地畫出了一個極其精準的肩關節解剖結構圖。
那線條,那比例,仿佛她腦子裡就裝著一台CT機。
「應該在關節鏡下,採用改良版的Latarjet手術,將喙突連同附著的聯合腱一同截取,轉移到關節盂前下方,重建關節的穩定性。」
「最關鍵的是,在進行喙突移植固定的同時,要對緊張的關節囊前壁進行松解,並且探查、釋放可能被牽拉的肌皮神經。」
「這樣,才能在恢復關節穩定的同時,徹底根除術後因為神經卡壓和關節囊攣縮導致的慢性疼痛和肌肉萎縮!」
Latarjet手術?喙突移植?關節囊松解?
一連串聞所未聞,卻又邏輯嚴密的名詞,像一顆顆炸雷,在會議室里炸響。
在場的所有中國專家,包括院長在內,一個個聽得眼珠子都快瞪出來了,嘴巴半張著,跟課堂上聽天書的小學生沒兩樣,卻又感覺一扇新世界的大門在眼前轟然打開!
而克勞斯,那張原本還帶著血色的臉,此刻已經一片煞白,額頭上甚至滲出了細密的冷汗。
他像見了鬼一樣看著葉蓁。
因為葉蓁口中的「改良微創版Latarjet」,是他導師在海德堡大學醫學中心,剛剛進入臨床研究階段的尖端課題!
這個二十歲的中國女孩……她到底是誰?!
葉蓁沒有理會他的震驚。她擦掉黑板上的圖,重新畫上陳老總的肩關節結構。
這一次,她徹底開啟了「教學模式」。
「現在,我們回頭看陳老總的病情。」
她的語速不快,但每一個字都帶著不容置疑的權威。
「典型的肩峰下撞擊綜合徵,合併岡上肌腱巨大撕裂。克勞斯醫生認為手術視野不清,無法操作。這個觀點,是基於傳統關節鏡手術的局限性。」
「但是,如果我們改變入路方式,採用『後外側』和『前內側』兩個輔助通道,建立『交叉視野』,就能完美避開增生的骨贅,直達病灶核心。」
「至於骨刺打磨,也根本不需要大切口。用直徑3.5毫米的磨鑽,通過我們建立的工作通道,就可以像修理藝術品一樣,精準地將增生的肩峰下緣磨平,徹底解除撞擊。」
一套又一套邏輯嚴密、環環相扣、卻又遠遠超越這個時代認知的超前理論,從她口中娓娓道來。
她講的不是一個手術方案。
她講的,是整個肩關節外科的未來!
整個會議室,鴉雀無聲。
所有專家,都像被抽了魂兒一樣,仰著頭,看著黑板前那個清瘦的身影,聽得如痴如醉。
就連一直閉目養神的顧老爺子,也睜開了眼,深邃的目光里,是掩飾不住的震撼與欣賞。
克勞斯徹底被鎮住了。
冷汗已經浸濕了他的襯衫後背。他知道,在理論層面,自己輸得一塌糊塗。
可面子讓他下不來台。
他猛地站起來,嘴上橫,心裡慌,幾乎是吼出來的:「理論!都是理論!外科醫生的戰場在手術台上!你連關節鏡的開關在哪都不知道,憑什麼主刀?!」
這話雖然是最後的掙扎,卻也點出了最致命的問題。
理論再牛,不會操作,等於零。
李院長一臉為難地看向顧老爺子,剛想順著台階下,拒絕這場「豪賭」。
顧老爺子卻用指節,輕輕叩了叩桌面。
「咚。」
他抬起眼,掃過全場,最後目光落在院長身上,慢悠悠地開了口。
「既然老李為難,那我有個提議。」
「把你們那台二十萬美金的設備,打包借調到北城軍區總院。」
老爺子嘴角勾起一絲意味深長的笑意。
「是騾子是馬,總要拉出來遛遛。李院長,你說呢?」
顧老爺子那句「學術探討」,像一道無形的命令,把所有人都釘在了座位上。
院長辦公室里那幫主任、專家,有一個算一個,全被「請」了過來。長條會議桌坐得滿滿當當,每個人臉上都寫著「被迫圍觀神仙打架」的無奈和好奇。
克勞斯醫生被推到了主位上。他金髮碧眼,鼻樑高挺,看人的眼神帶著一種毫不掩飾的精英式傲慢。
當李院長解釋說,這場「研討會」是為了論證一位「年輕的中國同行」提出的手術方案時,克勞斯用德語發出一聲嗤笑。
「Medizin ist kein Kinderspiel.」(醫學不是兒戲。)
聲音不大,但那股子輕蔑的勁兒,翻譯官都不用翻,在場的人都看懂了。
站在葉蓁身後的顧錚,面無表情,但眼神瞬間冷得像冰碴子。
會議室的溫度,仿佛又降了幾度。
葉蓁卻好像沒聽見。她只是安靜地坐在那,清瘦的身影在一眾穿著白大褂、身形或臃腫或嚴肅的專家裡,像一柄收在鞘里的手術刀,沉默,卻自帶鋒芒。
為了一勞永逸地打消陳老總這個「荒唐」的念頭,也為了維護自己作為西德專家的權威,克勞斯決定給這個不知天高地厚的中國丫頭一個下馬威。
他從隨身的黑色牛皮公文包里,抽出一份病歷夾和幾張X光片,「啪」地一聲丟在會議桌中央,滑到葉蓁面前。
「這是我上個月在慕尼黑做的一台手術。」克勞斯雙臂環胸,靠在椅背上,居高臨下地開口,由翻譯官同步翻譯,「患者,男,42歲,滑雪事故導致肩關節多重韌帶撕裂,合併盂肱關節前下方骨缺損。小姑娘,」他特意加重了「小姑娘」這個詞,「你要是能說出我的手術思路,我就承認,你有資格坐在這,跟我討論病情。」
這哪是討論,這分明就是當眾出題考試,還是那種存心刁難的。
李院長和幾位主任的表情瞬間微妙起來,全都露出了看好戲的神情。
這道題,太刁鑽了。別說一個二十歲的丫頭,就是院裡搞了一輩子骨科的老主任,對著這份陌生的複雜病例,也得研究半天。
所有人的目光,都聚焦在葉蓁身上。
有同情,有譏諷,有好奇。
葉蓁終於動了。
她沒去看那些專家的臉,也沒去看克勞斯的眼睛。她只是伸出那雙修長白皙的手,拿起病歷,「嘩啦啦」幾下翻完,又拿起X光片掃了一眼。
整個過程,前後也就半袋煙的工夫。
會議室里,靜得能聽到彼此的呼吸聲。
在所有人以為她要放棄或者胡言亂語的時候,葉蓁放下了片子。
她沒有回答克勞斯的問題,而是抬起清冷的眸子,看向他,反問了一句:
「這位患者術後三個月,右上臂是不是出現了慢性肌肉萎縮,而且晚上睡覺肩膀的疼不但沒減輕,反而加重了?」
她的聲音很平靜,像在陳述一個早就知道的結果。
翻譯官愣了一下,才把這句話翻譯過去。
克勞斯臉上的血色「刷」地一下全褪了!
他臉上的傲慢和輕蔑瞬間凝固,像大冬天被人當頭潑了盆冷水,取而代之的是一種見了鬼似的驚駭。
因為,葉蓁說得分毫不差!那個患者術後恢復良好,唯獨這兩點,成了他百思不得其解的後遺症,也讓那台堪稱完美的手術留下了唯一的瑕疵。
這事只有他和那個病人知道,她怎麼可能知道?!
不等他回答,葉蓁已經站起身,走到了會議室前方懸掛的黑板前。
「你的手術方案,只解決了韌帶修復的問題。」她拿起一支粉筆,頭也不回地開口,聲音清晰地迴蕩在每個人的耳邊,「但你忽略了因為骨缺損造成的關節囊容積變化,以及喙突下神經的潛在卡壓風險。」
「所以,正確的做法,不應該只做單純的韌帶修復。」
葉蓁轉過身,面對著一群已經傻眼的專家,用粉筆在黑板上飛快地畫出了一個極其精準的肩關節解剖結構圖。
那線條,那比例,仿佛她腦子裡就裝著一台CT機。
「應該在關節鏡下,採用改良版的Latarjet手術,將喙突連同附著的聯合腱一同截取,轉移到關節盂前下方,重建關節的穩定性。」
「最關鍵的是,在進行喙突移植固定的同時,要對緊張的關節囊前壁進行松解,並且探查、釋放可能被牽拉的肌皮神經。」
「這樣,才能在恢復關節穩定的同時,徹底根除術後因為神經卡壓和關節囊攣縮導致的慢性疼痛和肌肉萎縮!」
Latarjet手術?喙突移植?關節囊松解?
一連串聞所未聞,卻又邏輯嚴密的名詞,像一顆顆炸雷,在會議室里炸響。
在場的所有中國專家,包括院長在內,一個個聽得眼珠子都快瞪出來了,嘴巴半張著,跟課堂上聽天書的小學生沒兩樣,卻又感覺一扇新世界的大門在眼前轟然打開!
而克勞斯,那張原本還帶著血色的臉,此刻已經一片煞白,額頭上甚至滲出了細密的冷汗。
他像見了鬼一樣看著葉蓁。
因為葉蓁口中的「改良微創版Latarjet」,是他導師在海德堡大學醫學中心,剛剛進入臨床研究階段的尖端課題!
這個二十歲的中國女孩……她到底是誰?!
葉蓁沒有理會他的震驚。她擦掉黑板上的圖,重新畫上陳老總的肩關節結構。
這一次,她徹底開啟了「教學模式」。
「現在,我們回頭看陳老總的病情。」
她的語速不快,但每一個字都帶著不容置疑的權威。
「典型的肩峰下撞擊綜合徵,合併岡上肌腱巨大撕裂。克勞斯醫生認為手術視野不清,無法操作。這個觀點,是基於傳統關節鏡手術的局限性。」
「但是,如果我們改變入路方式,採用『後外側』和『前內側』兩個輔助通道,建立『交叉視野』,就能完美避開增生的骨贅,直達病灶核心。」
「至於骨刺打磨,也根本不需要大切口。用直徑3.5毫米的磨鑽,通過我們建立的工作通道,就可以像修理藝術品一樣,精準地將增生的肩峰下緣磨平,徹底解除撞擊。」
一套又一套邏輯嚴密、環環相扣、卻又遠遠超越這個時代認知的超前理論,從她口中娓娓道來。
她講的不是一個手術方案。
她講的,是整個肩關節外科的未來!
整個會議室,鴉雀無聲。
所有專家,都像被抽了魂兒一樣,仰著頭,看著黑板前那個清瘦的身影,聽得如痴如醉。
就連一直閉目養神的顧老爺子,也睜開了眼,深邃的目光里,是掩飾不住的震撼與欣賞。
克勞斯徹底被鎮住了。
冷汗已經浸濕了他的襯衫後背。他知道,在理論層面,自己輸得一塌糊塗。
可面子讓他下不來台。
他猛地站起來,嘴上橫,心裡慌,幾乎是吼出來的:「理論!都是理論!外科醫生的戰場在手術台上!你連關節鏡的開關在哪都不知道,憑什麼主刀?!」
這話雖然是最後的掙扎,卻也點出了最致命的問題。
理論再牛,不會操作,等於零。
李院長一臉為難地看向顧老爺子,剛想順著台階下,拒絕這場「豪賭」。
顧老爺子卻用指節,輕輕叩了叩桌面。
「咚。」
他抬起眼,掃過全場,最後目光落在院長身上,慢悠悠地開了口。
「既然老李為難,那我有個提議。」
「把你們那台二十萬美金的設備,打包借調到北城軍區總院。」
老爺子嘴角勾起一絲意味深長的笑意。
「是騾子是馬,總要拉出來遛遛。李院長,你說呢?」