第333章 禁區級手術
候場區瞬間安靜下來,所有人的目光都集中到了抽籤箱上。
不同於上午的仿真操作,下午的決賽完全是盲盒式的比拼。
沒人知道自己會抽到什麼樣的病變。
哪怕是經驗再豐富的醫生,也難免心裡打鼓。
選手們依次上前,從第十名到第五名。
六名選手陸續抽走了1、3、6、7、9、10,手裡拿著寫有編號的紙條,臉上都帶著幾分緊張。
很快,就輪到了前四名的熱門選手。
第四名的江辰上前,伸手進抽籤箱,摸出了一個紙條。
打開一看,2號。
他鬆了口氣,不管裡面是什麼病變,2號是他的幸運數字,心裡的底氣又足了幾分。
第三名的陸明宇上前,抽走了最後一個剩下的單數號,4號。
他推了推眼鏡,嘴角勾起一抹志在必得的笑,海歸博士的傲氣盡顯。
第二名的許曼上前,抽走了8號,沒什麼表情,只是拿緊了手裡的紙條,回到了隊伍里。
現在,抽籤箱裡只剩下了最後一個編號,所有人的目光,都齊刷刷地落在了周成身上。
吳春波對著周成抬了抬手:「請上午仿真環節第一名,周成選手,上前抽取最後一個手術編號。」
周成穩步上前,伸手進抽籤箱,拿出了最後一張摺疊的紙條。
打開一看,上面清晰地印著一個數字:5。
他沒什麼表情,只是對著評委席點了點頭,轉身回到了自己的位置。
候場區瞬間響起了一陣小聲的議論。
「十個編號全抽完了,沒人知道自己手裡的號對應什麼病變,這也太刺激了。」
「可不是嘛,就算是江辰他們,也不知道自己要面對的是什麼病例,全看臨場發揮了。」
「周成最後一個抽,剩下的5號,不知道是簡單還是難,運氣也太重要了。」
江辰、許曼和陸明宇三人站在一起,互相看了一眼,都從對方眼裡看到了幾分篤定。
在他們看來,不管抽到什麼病變,他們都有五到八年的臨床介入經驗,主刀過上千台手術,什麼樣的複雜病例沒見過?
……
吳春波拍了拍手,讓全場安靜下來:「所有選手抽籤完畢,給大家十分鐘的準備時間,十分鐘後,所有選手同步進入對應手術間,比賽正式開始。」
選手們立刻散開,各自做著術前準備。
陳明快步走到周成身邊,壓低聲音:「別慌,不管抽到的是什麼病變,按你平時的節奏來,安全第一,就算拿不到名次也沒關係,咱們能進決賽就已經贏了。」
「放心吧陳主任,我心裡有數。」
周成笑了笑,活動了一下手腕,腦子裡快速過了一遍各類複雜冠脈病變的處理流程和應急預案。
他很清楚,事已至此,想再多也沒用。
不管5號手術間裡是什麼樣的病變,他能做的,就是穩紮穩打,把手術做好。
……
十分鐘很快過去,廣播裡傳來了比賽開始的指令。
十位選手同步走進了各自對應的手術間。
巡迴護士和器械護士已經準備就緒,全套介入器械按順序擺放在無菌台上,患者已經完了橈動脈穿刺,鋪好了無菌巾,生命體徵平穩。
周成快速完成手消,穿上無菌手術衣,戴上無菌手套,套上厚重的鉛衣,站到了手術台的主刀位上。
他沒有絲毫猶豫,接過造影導管,順著鞘管平穩送入,精準定位到冠脈開口。
「推造影劑,左前斜+頭位、右前斜+足位,雙體位投照。」周成的聲音平穩。
造影劑順著導管推注進去,屏幕上瞬間顯影。
中控評委室的大屏幕上,同步出現了5號手術間的造影畫面。
原本正在核對評分表的七位評委,看到畫面的瞬間,全都愣住了。
他們齊刷刷地抬起頭,看向了大屏幕。
吳春波的眉頭瞬間皺緊了,手裡的筆都停在了半空,心裡狠狠揪了一下。
屏幕上清晰地顯示,左主幹末端、前降支開口、迴旋支開口均存在90%以上的重度狹窄。
病變段伴環形重度鈣化,前降支與迴旋支的分叉夾角僅30度,角度極其刁鑽!
這是左主幹病變!
無保護左主幹分叉病變,本就是冠脈介入手術里難度最高的術式之一,被稱為「介入手術皇冠上的明珠」。
稍有不慎,就會引發左主幹夾層、急性閉塞,患者瞬間就會出現心跳驟停、心源性休克,死亡率極高。
而這個患者的病變,還疊加了重度鈣化、小角度分叉,堪稱介入手術的「禁區」級病變。
中控評委室里瞬間炸開了鍋。
「我的天,居然是左主幹分叉病變,還帶重度鈣化,這也太難了!」
「十個病例里最難的一台,居然被周成抽到了,這運氣也太差了吧?」
「就算是我們上去做,都未必能完美完成,更別說他一個入職才一年的年輕醫生了。」
「這台手術,別說拿高分了,能安全做下來,不出併發症,就已經是極限了。」
與此同時,其他手術間的造影結果也陸續出來了。
江辰的2號手術間,是右冠脈瀰漫性鈣化迂曲長病變,病變長度超過20mm,伴重度鈣化。
雖然難度不低,但剛好是江辰最擅長的長病變處理。
他看到造影結果,瞬間鬆了口氣,立刻開始制定手術方案,有條不紊地操作起來。
許曼的8號手術間,是前降支-對角支、迴旋支-鈍緣支雙分叉病變。
雙病變都需要雙支架術式處理,難度極高,卻也是許曼深耕多年的領域。
她看到造影結果,眼神立刻亮了起來,動作沉穩地開始了操作。
陸明宇的4號手術間,是前降支慢性完全閉塞(CTO)病變,閉塞段超過15mm,伴鈣化,是介入手術里公認的「硬骨頭」,卻也是陸明宇在德國進修時最主攻的方向。
他看到造影結果,嘴角立刻揚起了笑容,胸有成竹地開始了導絲開通操作。
三個熱門選手,都抽到了自己擅長的病變,操作起來行雲流水。
中控評委室里的評委們時不時點頭,給出了不錯的初始評價。
而當他們的目光再次落回5號手術間的畫面時,都忍不住搖了搖頭。
哪怕周成上午拿了仿真環節的第一,面對這種級別的病變,也根本不可能完成得比另外三人更好。
不同於上午的仿真操作,下午的決賽完全是盲盒式的比拼。
沒人知道自己會抽到什麼樣的病變。
哪怕是經驗再豐富的醫生,也難免心裡打鼓。
選手們依次上前,從第十名到第五名。
六名選手陸續抽走了1、3、6、7、9、10,手裡拿著寫有編號的紙條,臉上都帶著幾分緊張。
很快,就輪到了前四名的熱門選手。
第四名的江辰上前,伸手進抽籤箱,摸出了一個紙條。
打開一看,2號。
他鬆了口氣,不管裡面是什麼病變,2號是他的幸運數字,心裡的底氣又足了幾分。
第三名的陸明宇上前,抽走了最後一個剩下的單數號,4號。
他推了推眼鏡,嘴角勾起一抹志在必得的笑,海歸博士的傲氣盡顯。
第二名的許曼上前,抽走了8號,沒什麼表情,只是拿緊了手裡的紙條,回到了隊伍里。
現在,抽籤箱裡只剩下了最後一個編號,所有人的目光,都齊刷刷地落在了周成身上。
吳春波對著周成抬了抬手:「請上午仿真環節第一名,周成選手,上前抽取最後一個手術編號。」
周成穩步上前,伸手進抽籤箱,拿出了最後一張摺疊的紙條。
打開一看,上面清晰地印著一個數字:5。
他沒什麼表情,只是對著評委席點了點頭,轉身回到了自己的位置。
候場區瞬間響起了一陣小聲的議論。
「十個編號全抽完了,沒人知道自己手裡的號對應什麼病變,這也太刺激了。」
「可不是嘛,就算是江辰他們,也不知道自己要面對的是什麼病例,全看臨場發揮了。」
「周成最後一個抽,剩下的5號,不知道是簡單還是難,運氣也太重要了。」
江辰、許曼和陸明宇三人站在一起,互相看了一眼,都從對方眼裡看到了幾分篤定。
在他們看來,不管抽到什麼病變,他們都有五到八年的臨床介入經驗,主刀過上千台手術,什麼樣的複雜病例沒見過?
……
吳春波拍了拍手,讓全場安靜下來:「所有選手抽籤完畢,給大家十分鐘的準備時間,十分鐘後,所有選手同步進入對應手術間,比賽正式開始。」
選手們立刻散開,各自做著術前準備。
陳明快步走到周成身邊,壓低聲音:「別慌,不管抽到的是什麼病變,按你平時的節奏來,安全第一,就算拿不到名次也沒關係,咱們能進決賽就已經贏了。」
「放心吧陳主任,我心裡有數。」
周成笑了笑,活動了一下手腕,腦子裡快速過了一遍各類複雜冠脈病變的處理流程和應急預案。
他很清楚,事已至此,想再多也沒用。
不管5號手術間裡是什麼樣的病變,他能做的,就是穩紮穩打,把手術做好。
……
十分鐘很快過去,廣播裡傳來了比賽開始的指令。
十位選手同步走進了各自對應的手術間。
巡迴護士和器械護士已經準備就緒,全套介入器械按順序擺放在無菌台上,患者已經完了橈動脈穿刺,鋪好了無菌巾,生命體徵平穩。
周成快速完成手消,穿上無菌手術衣,戴上無菌手套,套上厚重的鉛衣,站到了手術台的主刀位上。
他沒有絲毫猶豫,接過造影導管,順著鞘管平穩送入,精準定位到冠脈開口。
「推造影劑,左前斜+頭位、右前斜+足位,雙體位投照。」周成的聲音平穩。
造影劑順著導管推注進去,屏幕上瞬間顯影。
中控評委室的大屏幕上,同步出現了5號手術間的造影畫面。
原本正在核對評分表的七位評委,看到畫面的瞬間,全都愣住了。
他們齊刷刷地抬起頭,看向了大屏幕。
吳春波的眉頭瞬間皺緊了,手裡的筆都停在了半空,心裡狠狠揪了一下。
屏幕上清晰地顯示,左主幹末端、前降支開口、迴旋支開口均存在90%以上的重度狹窄。
病變段伴環形重度鈣化,前降支與迴旋支的分叉夾角僅30度,角度極其刁鑽!
這是左主幹病變!
無保護左主幹分叉病變,本就是冠脈介入手術里難度最高的術式之一,被稱為「介入手術皇冠上的明珠」。
稍有不慎,就會引發左主幹夾層、急性閉塞,患者瞬間就會出現心跳驟停、心源性休克,死亡率極高。
而這個患者的病變,還疊加了重度鈣化、小角度分叉,堪稱介入手術的「禁區」級病變。
中控評委室里瞬間炸開了鍋。
「我的天,居然是左主幹分叉病變,還帶重度鈣化,這也太難了!」
「十個病例里最難的一台,居然被周成抽到了,這運氣也太差了吧?」
「就算是我們上去做,都未必能完美完成,更別說他一個入職才一年的年輕醫生了。」
「這台手術,別說拿高分了,能安全做下來,不出併發症,就已經是極限了。」
與此同時,其他手術間的造影結果也陸續出來了。
江辰的2號手術間,是右冠脈瀰漫性鈣化迂曲長病變,病變長度超過20mm,伴重度鈣化。
雖然難度不低,但剛好是江辰最擅長的長病變處理。
他看到造影結果,瞬間鬆了口氣,立刻開始制定手術方案,有條不紊地操作起來。
許曼的8號手術間,是前降支-對角支、迴旋支-鈍緣支雙分叉病變。
雙病變都需要雙支架術式處理,難度極高,卻也是許曼深耕多年的領域。
她看到造影結果,眼神立刻亮了起來,動作沉穩地開始了操作。
陸明宇的4號手術間,是前降支慢性完全閉塞(CTO)病變,閉塞段超過15mm,伴鈣化,是介入手術里公認的「硬骨頭」,卻也是陸明宇在德國進修時最主攻的方向。
他看到造影結果,嘴角立刻揚起了笑容,胸有成竹地開始了導絲開通操作。
三個熱門選手,都抽到了自己擅長的病變,操作起來行雲流水。
中控評委室里的評委們時不時點頭,給出了不錯的初始評價。
而當他們的目光再次落回5號手術間的畫面時,都忍不住搖了搖頭。
哪怕周成上午拿了仿真環節的第一,面對這種級別的病變,也根本不可能完成得比另外三人更好。