第280章 混亂
胡佳愣了一下，仔細琢磨著吳春波的話，臉上的不情願漸漸消散，語氣也緩和了不少。
「主任，您這麼一說，我就明白了。我就是太在意科室之間的競爭，忽略了患者的安全，也忽略了咱們自身的實力。」
吳春波點了點頭：「我知道你是為了心內科好，但是咱們做醫生，不能只盯著競爭，更要守住醫生的初心。急診科介入組成立，對醫院來說，是好事，能提升醫院的急診救治能力，也能讓更多的急危重症患者得到及時的治療，咱們應該支持，而不是打壓。」
「再說了，陳明他們雖然是新手團隊，但也有潛力，那個叫周成的新手，我倒是聽說過，前段時間在火車上救了患者，還得了醫院的表彰。」
胡佳點了點頭，不再說話，而是拿起急救包，仔細檢查著裡面的器械。
急救車依舊在飛速行駛。
吳春波靠在座椅上，閉上眼睛，在心裡快速梳理著張磊的病情和可能出現的手術難題，做好了隨時出手的準備。
……
與此同時，介入手術室內。
陳明主任和李亞平，又碰到了新的難題。
周成已經配合兩人，將球囊順利送到了堵塞部位。
可就在準備啟動球囊擴張時，造影影像顯示，球囊無法完全貼合血管壁。
張磊的血管不僅迂曲，堵塞部位的血管壁還存在嚴重的鈣化和不規則凸起。
球囊充氣後，一側緊緊貼住血管壁，另一側卻因為斑塊凸起，出現了明顯的間隙，無法均勻擴張血管。
「不行，球囊貼合度太差，這樣擴張根本沒用，還容易導致血管撕裂。」
李亞平盯著屏幕，語氣急切，手裡的操作也停了下來。
他嘗試調整球囊的位置，反覆充氣、放氣，可無論怎麼調整，球囊都無法完全貼合不規則的血管壁。
要麼一側貼合過緊，要麼另一側留有間隙，一旦強行擴張，很可能會戳破脆弱的血管壁，引發致命的大出血。
陳明主任也皺緊了眉頭，思索著解決辦法。
「血管壁鈣化太嚴重，還凹凸不平，普通球囊根本無法適配，要是用高壓球囊，又怕壓力太大，撐破血管。」
陳明低聲說道，語氣裡帶著一絲凝重。
剛才導絲通過已經耗盡了不少精力。
本以為後續操作會順利一些，沒想到又遇到了這樣的難題！
周成站在一旁，目光緊緊盯著屏幕上的球囊和血管影像，沒有說話，心裡卻在快速分析著情況。
他能看到，堵塞部位的血管壁不僅粗糙，還有幾處尖銳的斑塊凸起，正好頂住了球囊，導致球囊無法完全展開。
如果強行擴張，風險太大。
可如果不擴張，血管無法開通，張磊的心肌細胞還會繼續壞死，隨時可能再次出現室顫，危及生命。
蘇逸密切監測著張磊的生命體徵：「陳主任，李老師，患者心率72，血壓92/65，暫時穩定，但監護有頻發室早，我怕又室顫了！」
他的話，讓手術室內的氣氛更加緊張。
所有人都清楚，時間不等人，必須儘快找到解決辦法。
陳明主任深吸一口氣，轉頭看向周成：「周成，你說說你的想法，剛才導絲是你送過去的，你對血管情況更熟悉，有沒有什麼辦法？」
他知道，周成雖然是新手，但剛才的操作展現出了超乎常人的冷靜和精準，或許能想到不一樣的解決思路。
周成微微俯身，指著屏幕上的血管影像：「陳主任，李老師，我覺得可以先用小直徑的球囊，進行預擴張，先把斑塊輕輕壓平一點，讓血管壁稍微平整一些，然後再換合適尺寸的球囊，進行二次擴張，這樣既能避免血管撕裂，也能讓球囊更好地貼合血管壁。」
李亞平愣了一下，皺著眉：「可是小直徑球囊預擴張，力度不好控制，萬一壓力太小，壓不平斑塊，還是沒用。壓力太大，一樣會損傷血管。而且患者的血管條件太差，反覆擴張，風險也會增加。」
他的擔心不是沒有道理。
張磊的血管壁本就脆弱，反覆擴張很可能會導致血管夾層，後果不堪設想。
周成點了點頭，認可李亞平的顧慮。
「我知道風險，但現在沒有更好的辦法了。」
「預擴張的時候，我們放慢速度，全程盯著造影影像，精準控制壓力，一點點將斑塊壓平，只要不超過血管的承受範圍，應該就能避免損傷。」
「而且，只有先讓血管壁平整，後續的球囊擴張和支架植入，才能順利進行。」
陳明主任沉思了片刻，點了點頭：「就按周成說的做，小心操作，全程密切監測患者生命體徵，一旦出現異常，立刻停止操作。」
他知道，這是目前唯一的辦法，只能冒險一試。
畢竟，再耽誤下去，張磊的生命就會受到更大的威脅。
周成立刻配合護士，拿來小直徑的球囊，小心翼翼地沿著導絲，將球囊送到堵塞部位，調整好位置後，示意護士準備充氣。
蘇逸立刻集中注意力，密切監測張磊的心率、血壓和血氧飽和度，隨時準備匯報異常情況。
陳明主任和李亞平則死死盯著造影機屏幕，目光不敢有絲毫離開，生怕出現意外。
「開始充氣，緩慢加壓，注意觀察球囊和血管壁的情況。」陳明主任低聲吩咐道。
護士緩緩轉動加壓閥，球囊一點點充氣。
屏幕上可以清晰地看到，球囊慢慢膨脹，輕輕頂住血管壁上的斑塊，一點點將凸起的斑塊壓平。
周成緊緊握著器械，隨時準備調整球囊的位置，一旦發現血管壁有異常，就立刻示意停止充氣。
就在球囊充氣到一半，斑塊剛被壓平一點時，蘇逸突然大喊：「不好！患者有短陣室速！又室顫了！」
所有人的心瞬間又提到了嗓子眼，陳明主任立刻喊道：「停止充氣！周成，快，準備胸外按壓！」
周成立刻放下手裡的器械，快步上前，雙手交叉，開始為張磊進行胸外按壓，動作標準而有力。
介入手術室內，再次陷入混亂。
「主任，您這麼一說，我就明白了。我就是太在意科室之間的競爭，忽略了患者的安全，也忽略了咱們自身的實力。」
吳春波點了點頭：「我知道你是為了心內科好，但是咱們做醫生，不能只盯著競爭，更要守住醫生的初心。急診科介入組成立，對醫院來說，是好事，能提升醫院的急診救治能力，也能讓更多的急危重症患者得到及時的治療，咱們應該支持，而不是打壓。」
「再說了，陳明他們雖然是新手團隊，但也有潛力，那個叫周成的新手，我倒是聽說過，前段時間在火車上救了患者，還得了醫院的表彰。」
胡佳點了點頭，不再說話，而是拿起急救包，仔細檢查著裡面的器械。
急救車依舊在飛速行駛。
吳春波靠在座椅上，閉上眼睛，在心裡快速梳理著張磊的病情和可能出現的手術難題，做好了隨時出手的準備。
……
與此同時，介入手術室內。
陳明主任和李亞平，又碰到了新的難題。
周成已經配合兩人，將球囊順利送到了堵塞部位。
可就在準備啟動球囊擴張時，造影影像顯示，球囊無法完全貼合血管壁。
張磊的血管不僅迂曲，堵塞部位的血管壁還存在嚴重的鈣化和不規則凸起。
球囊充氣後，一側緊緊貼住血管壁，另一側卻因為斑塊凸起，出現了明顯的間隙，無法均勻擴張血管。
「不行，球囊貼合度太差，這樣擴張根本沒用，還容易導致血管撕裂。」
李亞平盯著屏幕，語氣急切，手裡的操作也停了下來。
他嘗試調整球囊的位置，反覆充氣、放氣，可無論怎麼調整，球囊都無法完全貼合不規則的血管壁。
要麼一側貼合過緊，要麼另一側留有間隙，一旦強行擴張，很可能會戳破脆弱的血管壁，引發致命的大出血。
陳明主任也皺緊了眉頭，思索著解決辦法。
「血管壁鈣化太嚴重，還凹凸不平，普通球囊根本無法適配，要是用高壓球囊，又怕壓力太大，撐破血管。」
陳明低聲說道，語氣裡帶著一絲凝重。
剛才導絲通過已經耗盡了不少精力。
本以為後續操作會順利一些，沒想到又遇到了這樣的難題！
周成站在一旁，目光緊緊盯著屏幕上的球囊和血管影像，沒有說話，心裡卻在快速分析著情況。
他能看到，堵塞部位的血管壁不僅粗糙，還有幾處尖銳的斑塊凸起，正好頂住了球囊，導致球囊無法完全展開。
如果強行擴張，風險太大。
可如果不擴張，血管無法開通，張磊的心肌細胞還會繼續壞死，隨時可能再次出現室顫，危及生命。
蘇逸密切監測著張磊的生命體徵：「陳主任，李老師，患者心率72，血壓92/65，暫時穩定，但監護有頻發室早，我怕又室顫了！」
他的話，讓手術室內的氣氛更加緊張。
所有人都清楚，時間不等人，必須儘快找到解決辦法。
陳明主任深吸一口氣，轉頭看向周成：「周成，你說說你的想法，剛才導絲是你送過去的，你對血管情況更熟悉，有沒有什麼辦法？」
他知道，周成雖然是新手，但剛才的操作展現出了超乎常人的冷靜和精準，或許能想到不一樣的解決思路。
周成微微俯身，指著屏幕上的血管影像：「陳主任，李老師，我覺得可以先用小直徑的球囊，進行預擴張，先把斑塊輕輕壓平一點，讓血管壁稍微平整一些，然後再換合適尺寸的球囊，進行二次擴張，這樣既能避免血管撕裂，也能讓球囊更好地貼合血管壁。」
李亞平愣了一下，皺著眉：「可是小直徑球囊預擴張，力度不好控制，萬一壓力太小，壓不平斑塊，還是沒用。壓力太大，一樣會損傷血管。而且患者的血管條件太差，反覆擴張，風險也會增加。」
他的擔心不是沒有道理。
張磊的血管壁本就脆弱，反覆擴張很可能會導致血管夾層，後果不堪設想。
周成點了點頭，認可李亞平的顧慮。
「我知道風險，但現在沒有更好的辦法了。」
「預擴張的時候，我們放慢速度，全程盯著造影影像，精準控制壓力，一點點將斑塊壓平，只要不超過血管的承受範圍，應該就能避免損傷。」
「而且，只有先讓血管壁平整，後續的球囊擴張和支架植入，才能順利進行。」
陳明主任沉思了片刻，點了點頭：「就按周成說的做，小心操作，全程密切監測患者生命體徵，一旦出現異常，立刻停止操作。」
他知道，這是目前唯一的辦法，只能冒險一試。
畢竟，再耽誤下去，張磊的生命就會受到更大的威脅。
周成立刻配合護士，拿來小直徑的球囊，小心翼翼地沿著導絲，將球囊送到堵塞部位，調整好位置後，示意護士準備充氣。
蘇逸立刻集中注意力，密切監測張磊的心率、血壓和血氧飽和度，隨時準備匯報異常情況。
陳明主任和李亞平則死死盯著造影機屏幕，目光不敢有絲毫離開，生怕出現意外。
「開始充氣，緩慢加壓，注意觀察球囊和血管壁的情況。」陳明主任低聲吩咐道。
護士緩緩轉動加壓閥，球囊一點點充氣。
屏幕上可以清晰地看到，球囊慢慢膨脹，輕輕頂住血管壁上的斑塊，一點點將凸起的斑塊壓平。
周成緊緊握著器械，隨時準備調整球囊的位置，一旦發現血管壁有異常，就立刻示意停止充氣。
就在球囊充氣到一半，斑塊剛被壓平一點時，蘇逸突然大喊：「不好！患者有短陣室速！又室顫了！」
所有人的心瞬間又提到了嗓子眼，陳明主任立刻喊道：「停止充氣！周成，快，準備胸外按壓！」
周成立刻放下手裡的器械，快步上前，雙手交叉，開始為張磊進行胸外按壓，動作標準而有力。
介入手術室內，再次陷入混亂。