第116章 請叫我郭猜猜！
第116章 請叫我郭猜猜！
操作室里，懸燈熾亮。
劉伶俐和安岳二人已經整理完了操作台。
安岳安靜地端坐在一把圓形鋼凳上，雙手插進白大褂的兜里，眯著眼，似乎是在思考著什麼。
劉伶俐則是坐下後，就開始玩起了手機。
一會兒發信息，一會兒刷微博。
著實無聊後，她才開口問道：「安醫生，郭醫生一直都是這樣的性子嗎？」
「他好像，不喜歡惹事兒。」
安岳的眼皮馬上閃了閃，語氣收了清冷，變得溫柔幾許：「你是在問我嗎？」
「對呀，安醫生你應該和郭醫生更熟吧？」
劉伶俐也收起了手機，學著安岳的樣子，雙手插兜。
安岳淡然搖頭：「我和郭醫生不是很熟。」
「但郭醫生應該是不喜歡惹事兒。」
劉伶俐的眼睛都亮了起來，喜笑顏開地往安岳方向攏了攏：「真的嗎？」
「什麼真的？」安岳略歪著脖子。
劉伶俐也不是腦殘，忙擺手：「沒什麼，沒什麼，安姐姐——你是哪裡人啊？
」
「我也是鄂省的————」
急診外科病房，蔡雄學雙手握著擦手紙走進。
蔡雄學四十來歲，但看起來也就二十七八歲的樣子，小白臉，白白胖胖，身高中等，有點像白面小生。
鄧肖開大鬍子道：「蔡主任，小郭他來了。」
蔡雄學做了一個投籃的動作，將手裡的紙團精準投入垃圾簍：「小郭，沒打擾到你吧？」
——
蔡雄學心細如髮，首先體貼郭子源的觀感。
「沒有沒有，蔡老師——」
「蔡老師主動幫我在中間圓場，幫忙解除誤會，是我麻煩了蔡老師您的。」
郭子源的面色含笑，主動站了起來。
鄧肖開看了郭子源一眼，眼皮略眯地收斂了眼神。
「小郭你是真聰明呀——」
「雖然說，你不需要怕誰，但也沒有必要結怨。」
「你既然喊了我一聲蔡老師，我就不能眼睜睜看著你和人起衝突了。」
「這件事算是我自作主張了。」蔡雄學很懂相處之道，先把責任包攬下來。
「我們還是說回根本吧，今天早上的病人，是鄭哥的伯父。」
「他的片子我也看了，血腫很明顯。」
「不過，小郭你是如何確定是肝源性，而不是脾源性或者是腸源性的呢？」
郭子源答得很直接：「看血流序向。」
鄧肖開一時間覺得自己是不是被干到了火星：「什麼東西？」
「就是，血腫流向方向，血腫的位置是相對固定的，血流的方向雖然不固定，卻也有大方向。」
「我們在片子上可以看到，這些血腫，是自肝臟往四周發散的。」郭子源調出了CT層面。
蔡雄學已經走近了郭子源，看著郭子源滑動的滑鼠：「這真有這麼明顯？」
郭子源曉得自己和蔡雄學這種閱片水平沒到國手水平的人講不清楚。
郭子源不是影像科的教授，也不想跨水平對他進行教學：「所以蔡老師，我才說我是這麼猜測嘛。」
鄧肖開的表情略顯石化，石化的皮膚似乎要把鬍子群都咬斷：「真的可以這麼猜？」
「我們看的CT，是同一種CT？」
CT不是彩超。
如果是彩超的話，你說你可以看到血腫的流動方向，那是即時的、連續性的，鄧肖開還能相信。
CT是即時的那一刻狀態。
郭子源無所謂地說：「反正我就是這麼猜的！」
「血腫的層面很清楚，就是在腹膜後區域，中心點也很明確，大概的位置是在肝後間隙和肝臟左下————」
「在這個位置的血腫，大概只有這麼幾種來源————」
國手水平，郭子源無法教學，但專家級的閱片水平，郭子源是可以主動給蔡雄學等人展示的。
科室里，郭子源知道，周勇主任和錢書航副主任二人的閱片術水平，都是專家級水平。
所以，哪怕蔡雄學的水平還沒到專家級，其實診斷和閱片的思維，都是受這種水平統領的！
醫學是一門傳承性學科。
你老師的診斷、思維模式、操作習慣等，大概率也會決定甚至影響你一生的習慣。
郭子源說了，又相當於沒說。
「就是這樣子。」郭子源的語氣、表情，都人畜無害。
別問！
問就是猜。
你可以不信。
你也可以相信，我就只是個郭子源，住院醫師郭子源。
我來這裡，不是來天神下凡的，也不是想證明我比你們更牛。
你們讓我猜我就猜，你們不讓我猜，我就可以不猜。
主動權在你們，我可以只是個工具人，用不用我這個工具是你們的自由。
郭子源覺得，只有這樣的入局方式，才是最無ps痕跡的。
地級市醫院，不需要你用絕對的理論去說服其他人，你只要把人打服了，他們也就信了。
至於是什麼高深理論，還是猜測也罷，他們並不關心。
結果才重要，不需要那麼通透的邏輯————
沒打服也沒關係啊，郭子源本就不是奔著搶救室來的，如果他要在搶救室里嘴嗨，天天送死人磨技能點，在省人醫里等著就好了。
「好吧！~」
「謝謝了，小郭。」蔡雄學沒覺得有什麼高深的知識灌入，反倒對郭子源沒啥反感。
「沒事，蔡老師，沒給你們添麻煩就好。」
「我先去操作室那裡了。」
說完，郭子源即將轉身。
但走了幾步，郭子源趨近門口的時候，他又回頭：「蔡老師。」
「如果甘主任等會兒再來了急診科，您就給他說。」
「臨床雖然是特殊的地方，但說話是不犯法的，下級醫生也有適度的建議權」
。
「上級和老師采不採納，主動權都是老師的，我們這樣的下級，最怕的就是說錯話。」
「但最不怕的也是說錯話了。」
「好！~」蔡雄學點頭答應了下來。
郭子源走後，鄧肖開都覺得甘聯源有點過分了：「蔡主任，這個甘主任也是的。」
「脾氣也太大了。」
蔡雄學：「肝膽外科的甘主任平時脾氣本來就不好，今天可能是吃錯了什麼藥。」
「但不管怎麼樣，他對著小郭發火，多少是帶了個人情緒的。」
「小郭這種人，說話做事，底線都很高的。」
「根本在於不添麻煩！」
鄧肖開：「誰敢說小郭添麻煩？」
「我八點四十分說，他四十二分就可以待在那操作室不出來。」
「小郭的基本功那麼好，他要死守那操作室？」
「錢主任有沒有能力把他趕出來？」鄧肖開好奇。
錢書航的操作也是很強的，之前還拿過全省的三等獎。
雖然只是三等獎，可這不是差。
全省省級醫院、地級市醫院那麼多，副主任醫師那麼多，能拿獎的人就三十個。
整個宜市中心醫院，能拿這種殊榮的青年副主任，也就兩三個！
是絕對的佼佼者。
「錢主任憑什麼趕？」
「錢主任要自己天天守著操作室嗎？」蔡雄學的臉皮抽了抽。
「小郭他能待在操作室，是患者的幸運。」
「除了錢主任和周主任，誰的基礎操作能比他更好？」
鄧肖開忽然來了惡趣味兒：「要是小郭能進手術室就好了。」
鄧肖開仿佛很想看小郭操作沒那麼強的場面。
這是一種小癖好。
半個小時後，甘聯源就從手術室里退了出來。
手術還沒完全結束，但他的操作已經結束，後續的操作交給下級醫生即可。
甘聯源出了手術室後，就直奔操作室方向而去。
得知郭子源已經被叫走了，甘聯源又直奔搶救室。
這會兒的郭子源，背著手，沒看病人，只是看著一張X線平片，從上到下，從左到右，眯著眼睛，目不轉睛。
看了一會兒，郭子源放下了片子：「蔡主任，我個人覺得，沒啥特殊的。」
蔡雄學緩緩舒了一口氣：「病人系非失血性休克昏迷！」
「黃主任，這應該是你們內科的病種了。」
黃主任叫黃金茂，在病人進搶救室的時候，他其實就第一時間靠了過來：「目前病人的情況有點怪。」
「沒有外科失血，那就只能等其他結果了。」
這是非創傷性患者，但不是創傷性患者才有腹內出血。
「請神內、神外會診。」黃主任立刻對內科的主治吩咐。
「已經請過了，黃主任。」郭莉莉主治回道。
病人被推向了內科搶救室區域。
「小郭——片子。」一個護士示意郭子源把片子還回去。
郭子源則輕聲道：「我跟過去再看看，我總覺得哪裡有些不對，但又找不到細節。」
「也不太好猜。」
郭子源有一種直覺。
但平片不是CT，能給的信息點著實太少了。
郭子源這麼說，瞬間讓黃金茂和蔡雄學都有點緊張。
蔡雄學更是直接道：「小郭，你有話就可以直接說。」
郭子源目前說的話很少，但每一句話，都附帶著戰績，近乎百分之百。
創傷外科的骨折，彭敬業的表哥，鄭崇岳的伯父。
「暫時還不好說。」郭子源搖頭，「就是病人的狀態有點怪。」
「那需要照一個CT嗎？」
「我們馬上去安排。」蔡雄學也猜測可能線的信息量給得太少。
聽到這裡，郭子源的腦子忽然一明。
為什麼有點怪呢？
醫學上有個最大的問題就是，對來診病人確定一切都正常是最困難的。
郭子源會本能地相信病人是帶病而來的。
所以，他會先去找各種症狀，而不會想到病人是正常狀態。
比如說，假裝「昏迷」！
想到這裡，郭子源忽然問：「黃主任，你幫我看一下病人的年齡？」
「二十三歲。」
「93年的。」黃金茂已經在接手病人了。
「你看一下他手機有沒有指紋解鎖，把他手機解鎖了吧，直接給家屬打電話說要送停屍房，準備一個小時後火化。」
郭子源道：「或者——給他爸媽打電話問一下，他這個情況有點特殊，問他們願不願意把屍體捐了。」
「我最近在學解剖————」
「特別是下腹部的解剖。」
「黃老師，你也知道，我是泌尿外科的，我對高丸特別感興趣。」
「到時候切成片，應該————」
「嗡！~」
郭子源話到半途，那本來昏迷不醒的病人，直接原地起身。
都來不及穿上鞋，就直接開始拆自己身上的各種設備。
然後翻身下床，如同兔子一般地，飛快跑了。
這一幕，看得所有人都呆若木雞。
說實話—
郭子源說的話就有些離譜了，既是火化，又是搞什麼下體解剖，本來就有點繞。
突然，本來昏迷不醒的病人，原地詐屍」，然後當場還跑路，這就更讓人費解。
都根本來不及去攔。
病人跑出了門，眾人才算是反應過來怎麼回事。
黃金茂的眼睛瞬間鼓起，長長地倒吸了一口涼氣：「這年輕人，對自己是真的狠啊。」
「抽血、開放靜脈通道的時候，愣是一動沒動。」
另一個護士則道：「黃主任，他沒繳費。」
「放心，現在的就診是實名制，他還裝病，這絕對跑不了。」
值班的護師意識到這是一場鬧劇後，也說：「他的手機還沒拿走——應該會再回來的——」
「趕緊收拾一下，把費用都詳細記上！~」
醫院可不是開玩笑的地方，你假裝昏迷進來，你完好地跑出去，就可以不管費用的問題了。
「這就，好了？」
「小郭，你這醫術可真神了。」蔡雄學等人不是沒有遇到過裝病的。
但是，能像今天這樣，當場把病人嚇跑的情況，幾乎沒有。
甘聯源這會兒正好看完精彩的高潮部分，心裡既驚又敬，趕緊問道：「郭醫生，你是怎麼看出來患者是裝病的？」
郭子源本來還想給黃金茂等人解釋一下的。
但聽到了甘聯源的聲音，一向講究報酬不隔夜的他，馬上改口。
「奧，我啊，嘴嗨，猜的。」
「反正病人昏迷著，聽不到我說什麼！」
「蔡主任。」
郭子源特意問蔡雄學：「就算是我說錯了，你也不會給病人告狀，更不至於給我老師告狀的吧？」
蔡雄學其實意識到了郭子源這是特意懟甘聯源。
但這一刻，他選擇了和郭子源站在一起：「小郭，你說笑了————」
甘聯源的表情瞬間一凜，他知道，郭子源這話是對他說的。
我雖然只是小郭，但我小郭，也是有老師的哦————
操作室里，懸燈熾亮。
劉伶俐和安岳二人已經整理完了操作台。
安岳安靜地端坐在一把圓形鋼凳上，雙手插進白大褂的兜里，眯著眼，似乎是在思考著什麼。
劉伶俐則是坐下後，就開始玩起了手機。
一會兒發信息，一會兒刷微博。
著實無聊後，她才開口問道：「安醫生，郭醫生一直都是這樣的性子嗎？」
「他好像，不喜歡惹事兒。」
安岳的眼皮馬上閃了閃，語氣收了清冷，變得溫柔幾許：「你是在問我嗎？」
「對呀，安醫生你應該和郭醫生更熟吧？」
劉伶俐也收起了手機，學著安岳的樣子，雙手插兜。
安岳淡然搖頭：「我和郭醫生不是很熟。」
「但郭醫生應該是不喜歡惹事兒。」
劉伶俐的眼睛都亮了起來，喜笑顏開地往安岳方向攏了攏：「真的嗎？」
「什麼真的？」安岳略歪著脖子。
劉伶俐也不是腦殘，忙擺手：「沒什麼，沒什麼，安姐姐——你是哪裡人啊？
」
「我也是鄂省的————」
急診外科病房，蔡雄學雙手握著擦手紙走進。
蔡雄學四十來歲，但看起來也就二十七八歲的樣子，小白臉，白白胖胖，身高中等，有點像白面小生。
鄧肖開大鬍子道：「蔡主任，小郭他來了。」
蔡雄學做了一個投籃的動作，將手裡的紙團精準投入垃圾簍：「小郭，沒打擾到你吧？」
——
蔡雄學心細如髮，首先體貼郭子源的觀感。
「沒有沒有，蔡老師——」
「蔡老師主動幫我在中間圓場，幫忙解除誤會，是我麻煩了蔡老師您的。」
郭子源的面色含笑，主動站了起來。
鄧肖開看了郭子源一眼，眼皮略眯地收斂了眼神。
「小郭你是真聰明呀——」
「雖然說，你不需要怕誰，但也沒有必要結怨。」
「你既然喊了我一聲蔡老師，我就不能眼睜睜看著你和人起衝突了。」
「這件事算是我自作主張了。」蔡雄學很懂相處之道，先把責任包攬下來。
「我們還是說回根本吧，今天早上的病人，是鄭哥的伯父。」
「他的片子我也看了，血腫很明顯。」
「不過，小郭你是如何確定是肝源性，而不是脾源性或者是腸源性的呢？」
郭子源答得很直接：「看血流序向。」
鄧肖開一時間覺得自己是不是被干到了火星：「什麼東西？」
「就是，血腫流向方向，血腫的位置是相對固定的，血流的方向雖然不固定，卻也有大方向。」
「我們在片子上可以看到，這些血腫，是自肝臟往四周發散的。」郭子源調出了CT層面。
蔡雄學已經走近了郭子源，看著郭子源滑動的滑鼠：「這真有這麼明顯？」
郭子源曉得自己和蔡雄學這種閱片水平沒到國手水平的人講不清楚。
郭子源不是影像科的教授，也不想跨水平對他進行教學：「所以蔡老師，我才說我是這麼猜測嘛。」
鄧肖開的表情略顯石化，石化的皮膚似乎要把鬍子群都咬斷：「真的可以這麼猜？」
「我們看的CT，是同一種CT？」
CT不是彩超。
如果是彩超的話，你說你可以看到血腫的流動方向，那是即時的、連續性的，鄧肖開還能相信。
CT是即時的那一刻狀態。
郭子源無所謂地說：「反正我就是這麼猜的！」
「血腫的層面很清楚，就是在腹膜後區域，中心點也很明確，大概的位置是在肝後間隙和肝臟左下————」
「在這個位置的血腫，大概只有這麼幾種來源————」
國手水平，郭子源無法教學，但專家級的閱片水平，郭子源是可以主動給蔡雄學等人展示的。
科室里，郭子源知道，周勇主任和錢書航副主任二人的閱片術水平，都是專家級水平。
所以，哪怕蔡雄學的水平還沒到專家級，其實診斷和閱片的思維，都是受這種水平統領的！
醫學是一門傳承性學科。
你老師的診斷、思維模式、操作習慣等，大概率也會決定甚至影響你一生的習慣。
郭子源說了，又相當於沒說。
「就是這樣子。」郭子源的語氣、表情，都人畜無害。
別問！
問就是猜。
你可以不信。
你也可以相信，我就只是個郭子源，住院醫師郭子源。
我來這裡，不是來天神下凡的，也不是想證明我比你們更牛。
你們讓我猜我就猜，你們不讓我猜，我就可以不猜。
主動權在你們，我可以只是個工具人，用不用我這個工具是你們的自由。
郭子源覺得，只有這樣的入局方式，才是最無ps痕跡的。
地級市醫院，不需要你用絕對的理論去說服其他人，你只要把人打服了，他們也就信了。
至於是什麼高深理論，還是猜測也罷，他們並不關心。
結果才重要，不需要那麼通透的邏輯————
沒打服也沒關係啊，郭子源本就不是奔著搶救室來的，如果他要在搶救室里嘴嗨，天天送死人磨技能點，在省人醫里等著就好了。
「好吧！~」
「謝謝了，小郭。」蔡雄學沒覺得有什麼高深的知識灌入，反倒對郭子源沒啥反感。
「沒事，蔡老師，沒給你們添麻煩就好。」
「我先去操作室那裡了。」
說完，郭子源即將轉身。
但走了幾步，郭子源趨近門口的時候，他又回頭：「蔡老師。」
「如果甘主任等會兒再來了急診科，您就給他說。」
「臨床雖然是特殊的地方，但說話是不犯法的，下級醫生也有適度的建議權」
。
「上級和老師采不採納，主動權都是老師的，我們這樣的下級，最怕的就是說錯話。」
「但最不怕的也是說錯話了。」
「好！~」蔡雄學點頭答應了下來。
郭子源走後，鄧肖開都覺得甘聯源有點過分了：「蔡主任，這個甘主任也是的。」
「脾氣也太大了。」
蔡雄學：「肝膽外科的甘主任平時脾氣本來就不好，今天可能是吃錯了什麼藥。」
「但不管怎麼樣，他對著小郭發火，多少是帶了個人情緒的。」
「小郭這種人，說話做事，底線都很高的。」
「根本在於不添麻煩！」
鄧肖開：「誰敢說小郭添麻煩？」
「我八點四十分說，他四十二分就可以待在那操作室不出來。」
「小郭的基本功那麼好，他要死守那操作室？」
「錢主任有沒有能力把他趕出來？」鄧肖開好奇。
錢書航的操作也是很強的，之前還拿過全省的三等獎。
雖然只是三等獎，可這不是差。
全省省級醫院、地級市醫院那麼多，副主任醫師那麼多，能拿獎的人就三十個。
整個宜市中心醫院，能拿這種殊榮的青年副主任，也就兩三個！
是絕對的佼佼者。
「錢主任憑什麼趕？」
「錢主任要自己天天守著操作室嗎？」蔡雄學的臉皮抽了抽。
「小郭他能待在操作室，是患者的幸運。」
「除了錢主任和周主任，誰的基礎操作能比他更好？」
鄧肖開忽然來了惡趣味兒：「要是小郭能進手術室就好了。」
鄧肖開仿佛很想看小郭操作沒那麼強的場面。
這是一種小癖好。
半個小時後，甘聯源就從手術室里退了出來。
手術還沒完全結束，但他的操作已經結束，後續的操作交給下級醫生即可。
甘聯源出了手術室後，就直奔操作室方向而去。
得知郭子源已經被叫走了，甘聯源又直奔搶救室。
這會兒的郭子源，背著手，沒看病人，只是看著一張X線平片，從上到下，從左到右，眯著眼睛，目不轉睛。
看了一會兒，郭子源放下了片子：「蔡主任，我個人覺得，沒啥特殊的。」
蔡雄學緩緩舒了一口氣：「病人系非失血性休克昏迷！」
「黃主任，這應該是你們內科的病種了。」
黃主任叫黃金茂，在病人進搶救室的時候，他其實就第一時間靠了過來：「目前病人的情況有點怪。」
「沒有外科失血，那就只能等其他結果了。」
這是非創傷性患者，但不是創傷性患者才有腹內出血。
「請神內、神外會診。」黃主任立刻對內科的主治吩咐。
「已經請過了，黃主任。」郭莉莉主治回道。
病人被推向了內科搶救室區域。
「小郭——片子。」一個護士示意郭子源把片子還回去。
郭子源則輕聲道：「我跟過去再看看，我總覺得哪裡有些不對，但又找不到細節。」
「也不太好猜。」
郭子源有一種直覺。
但平片不是CT，能給的信息點著實太少了。
郭子源這麼說，瞬間讓黃金茂和蔡雄學都有點緊張。
蔡雄學更是直接道：「小郭，你有話就可以直接說。」
郭子源目前說的話很少，但每一句話，都附帶著戰績，近乎百分之百。
創傷外科的骨折，彭敬業的表哥，鄭崇岳的伯父。
「暫時還不好說。」郭子源搖頭，「就是病人的狀態有點怪。」
「那需要照一個CT嗎？」
「我們馬上去安排。」蔡雄學也猜測可能線的信息量給得太少。
聽到這裡，郭子源的腦子忽然一明。
為什麼有點怪呢？
醫學上有個最大的問題就是，對來診病人確定一切都正常是最困難的。
郭子源會本能地相信病人是帶病而來的。
所以，他會先去找各種症狀，而不會想到病人是正常狀態。
比如說，假裝「昏迷」！
想到這裡，郭子源忽然問：「黃主任，你幫我看一下病人的年齡？」
「二十三歲。」
「93年的。」黃金茂已經在接手病人了。
「你看一下他手機有沒有指紋解鎖，把他手機解鎖了吧，直接給家屬打電話說要送停屍房，準備一個小時後火化。」
郭子源道：「或者——給他爸媽打電話問一下，他這個情況有點特殊，問他們願不願意把屍體捐了。」
「我最近在學解剖————」
「特別是下腹部的解剖。」
「黃老師，你也知道，我是泌尿外科的，我對高丸特別感興趣。」
「到時候切成片，應該————」
「嗡！~」
郭子源話到半途，那本來昏迷不醒的病人，直接原地起身。
都來不及穿上鞋，就直接開始拆自己身上的各種設備。
然後翻身下床，如同兔子一般地，飛快跑了。
這一幕，看得所有人都呆若木雞。
說實話—
郭子源說的話就有些離譜了，既是火化，又是搞什麼下體解剖，本來就有點繞。
突然，本來昏迷不醒的病人，原地詐屍」，然後當場還跑路，這就更讓人費解。
都根本來不及去攔。
病人跑出了門，眾人才算是反應過來怎麼回事。
黃金茂的眼睛瞬間鼓起，長長地倒吸了一口涼氣：「這年輕人，對自己是真的狠啊。」
「抽血、開放靜脈通道的時候，愣是一動沒動。」
另一個護士則道：「黃主任，他沒繳費。」
「放心，現在的就診是實名制，他還裝病，這絕對跑不了。」
值班的護師意識到這是一場鬧劇後，也說：「他的手機還沒拿走——應該會再回來的——」
「趕緊收拾一下，把費用都詳細記上！~」
醫院可不是開玩笑的地方，你假裝昏迷進來，你完好地跑出去，就可以不管費用的問題了。
「這就，好了？」
「小郭，你這醫術可真神了。」蔡雄學等人不是沒有遇到過裝病的。
但是，能像今天這樣，當場把病人嚇跑的情況，幾乎沒有。
甘聯源這會兒正好看完精彩的高潮部分，心裡既驚又敬，趕緊問道：「郭醫生，你是怎麼看出來患者是裝病的？」
郭子源本來還想給黃金茂等人解釋一下的。
但聽到了甘聯源的聲音，一向講究報酬不隔夜的他，馬上改口。
「奧，我啊，嘴嗨，猜的。」
「反正病人昏迷著，聽不到我說什麼！」
「蔡主任。」
郭子源特意問蔡雄學：「就算是我說錯了，你也不會給病人告狀，更不至於給我老師告狀的吧？」
蔡雄學其實意識到了郭子源這是特意懟甘聯源。
但這一刻，他選擇了和郭子源站在一起：「小郭，你說笑了————」
甘聯源的表情瞬間一凜，他知道，郭子源這話是對他說的。
我雖然只是小郭，但我小郭，也是有老師的哦————