第343章 六分八厘
「膝蓋怎麼樣？」
「屈曲八十五度，差一點點到九十。李師傅說下周再來一次門診就夠了。走路不拖腳，但上樓梯還有點費勁。」
「讓他一個月後複查，別急著上工。」
張波應了一聲，轉身走了兩步又回來。「趙大勇走的時候留了一袋子東西在護士站，說是工地上的弟兄們湊的——一箱蘋果，兩條煙，還有個紅包。紅包我沒收，蘋果和煙退不掉，他放下就跑了。」
「蘋果分了，煙給老錢，他的藥酒剛好抽完了配。」
「紅包呢？」
「退給他。原路退。」
張波走後，羅明宇坐在診室里翻了翻今天的排班。
下午還有六個普通號，兩個複診。
他拿起筆在處方箋上隨手畫了幾筆——不是方子，是一條時間線。
周五，卓偉發稿。
康達的反應，最快周五晚上，最慢下周一。
反應烈度取決於稿子裡有多少東西觸及林啟明的個人利益。
從目前的材料看，林啟明在藥監局的舊帳、養陳姓替罪羊的封口費、楊博的中間商生意、以及針對紅橋的輿論引導方案——每一條單獨拿出來都夠咬人，捆在一起就是絞索。
但林啟明不會坐以待斃。
能在藥監局全身而退四次的人，手裡一定有反制手段。
問題是，他會從哪個方向來。
羅明宇在處方箋上寫了三個可能性，看了一遍，把紙揉成團扔進垃圾桶。
猜不准就不猜了。
該幹什麼幹什麼。
他拉過面前的滑鼠，點開了何秀蘭的電子病歷。
氨氯地平換回原研藥已經四天，今天複查的血壓是138/82。
搏動性頭疼還有，但頻率從每天三四次降到了一天一次，天麻鉤藤飲的效果在慢慢出來。
羅明宇在病程記錄里寫下今天的數據，保存，關掉頁面。
下一個號。
周三下午，市藥品不良反應監測中心給碧水灣社區衛生服務中心回了函。
函件很短，三段話。
第一段確認收到九份不良反應報告；第二段說已轉至省藥監局藥品評價中心進一步核實；第三段感謝基層單位的配合。
社區主任把回函拍了照發給孫立，孫立轉給羅明宇。
羅明宇看完，什麼都沒回。
這種函件的意思翻譯過來就是：我收到了，我往上遞了，後面跟你無關了。
正常流程。
九個不良反應報告進了系統，會在省級資料庫里待著，等夠一定數量觸發信號檢測閾值，才會啟動專項調查。
九個人在全省幾百萬高血壓患者的池子裡，連個水花都濺不起來。
但羅明宇要的不是這九個人的報告能直接掀翻安邦製藥。
他要的是一條合法的、官方認可的、帶時間戳的證據鏈——紅橋醫院發現了問題，通過正規渠道上報了，有據可查。
將來真出了事，誰也別想把「知情不報」的帽子扣到紅橋頭上。
周四下午四點，K發來一條加密消息。
內容不長：安邦製藥2023年氨氯地平片集采中標價0.068元/片。同期第二低價是華海藥業0.085元/片。安邦比華海低了20%。一致性評價通過時間：2022年11月。通過後至集采中標，間隔僅四個月。評價中心受理編號CYSH2201XXXX。
K額外附了一句：該批次一致性評價的CRO（合同研究機構）為「瑞澤生物」，法人代表張偉東，註冊地杭州，2019年成立。瑞澤生物2022年全年營收的67%來自安邦製藥的委託項目。
羅明宇把這條消息讀了兩遍。
一致性評價由安邦自己請的CRO做，CRO的營收大頭靠安邦養著。
出具的數據能不能信？花四個月就通過評價、拿到集采入場券，這個速度正不正常？
他不是藥監系統的人，沒法下結論。
但數字擺在這裡，任何一個受過科學訓練的人看了都會皺眉頭。
羅明宇沒有把這些信息轉發給任何人。
他把K的消息截了圖，存進那個加密文件夾里，跟何秀蘭的血藥濃度報告、劉建華的血藥濃度報告放在一起。
然後關掉手機，去查房了。
ICU里，魏淑芬今天狀態不錯。
老太太坐在床上，右手捏著一塊綠色的橡皮泥，動作很慢，手指頭一個一個地卷，卷到一半就散了。
旁邊她女兒在餵粥，一勺一勺的，不催。
羅明宇站在床尾看了一會兒。
魏淑芬的面色比兩周前好多了，灰敗的底色褪了大半，唇色有了血氣。
但說話還是含糊，長句子斷斷續續，像收音機信號不好。
「魏阿姨，手勁怎麼樣？」
老太太抬頭看了他一眼，努力把橡皮泥攥緊。
攥了三秒，手指鬆開，橡皮泥上留下淺淺的指印。
「比昨天深了一點。」她女兒替她回答。
羅明宇拿過橡皮泥看了看指印。
深度大概一毫米多，力道確實比上周強了。
「李師傅呢，今天來過沒有？」
「來了，上午做的。說右手的進步比預期快，但左腿那邊——」女兒頓了頓，「說要加電針，每次加十五分鐘。」
羅明宇點頭。
鉛中毒造成的周圍神經損傷，上肢恢復通常比下肢快，這是正常的。
腳上的神經纖維更長，修復需要更多時間。
「按李師傅的方案來，不要急。」
從ICU出來，羅明宇在走廊里碰到了吳國平。
老教授手裡拿著一沓列印紙，邊走邊看，差點撞上消防栓。
「吳老師。」
吳國平抬頭，把紙遞過來。「大鼠實驗第一批數據出來了，你看看。」
羅明宇接過來，邊走邊翻。
是針麻鎮痛的電生理實驗——在大鼠的合谷穴對應點施加2赫茲電針刺激，記錄脊髓后角廣動力範圍神經元的放電頻率變化。
數據很漂亮。電針刺激後，C纖維誘發的放電頻率平均下降了41.3%，Aδ纖維誘發的下降了28.7%。對照組沒有顯著變化。P值小於0.01。
「四十一個百分點。」羅明宇把數字念出來。
「嗯。比我九六年那批數據高了六個點。」吳國平推了推老花鏡，「可能跟電極材料有關，你們那個鈦合金針的導電性比不鏽鋼好不少。」
「樣本量多少？」
「第一批二十隻，十隻實驗組，十隻對照。還差兩批，下周和下下周做完。」
「夠發一篇SCI嗎？」
吳國平笑了笑，那笑容里有三十年前被撤稿的苦澀，也有六十歲重新上陣的倔強。「夠了。我瞄準的是《疼痛學》，影響因子7.2，不算頂刊，但同行認可度高。加上你們的經絡成像儀數據做supplementary material，應該有競爭力。」
「第一作者你來。」
「那不合規矩。實驗設計你出的——」
「實驗是你做的，數據是你跑的，論文你寫的。第一作者就是你的。通訊作者掛紅橋醫院就行。」
吳國平沒再推讓。他這個年紀，虛客氣的話說不出口了。
兩人走到樓梯口分開。吳國平往實驗動物中心的方向去了，羅明宇下樓回急診。
孫立在樓梯間截住他。
「卓偉來電話了，說稿子終審過了，周五上午十點準時推送。三家合作媒體同步跟進。他問你有沒有什麼最後要改的。」
「不改。他寫的東西我不碰。」
「還有件事。」孫立的聲音壓低了半度，「K剛發來的——周國棟今天下午飛了北京，航班是三點半的。他這個級別的區域經理，能臨時飛北京，要麼是開會，要麼是匯報。」
「匯報什麼？」
「不知道。但如果他把紅橋最近的動作——針麻准入通過、倫理委員會審查、包括那個安邦製藥的事——都報給林啟明，那周五發稿的時候，對面不是措手不及，是有準備。」
羅明宇在樓梯間站了幾秒。
「讓卓偉提前。」
「提前到什麼時候？」
「明天。周四晚上八點。」
孫立愣了一下。「老狗答應？」
「他會答應的。周國棟今天飛北京，說明對面已經在收縮信息做準備。拖到周五，他們就有一整個工作日來布置。周四晚上發，他們周五上班看到新聞，反應時間被壓縮一半。」
孫立掏出手機開始打字。
「還有。」羅明宇補了一句，「通知老錢，明天晚上八點以後，醫院所有外網伺服器的安全等級提升到最高。通知張波和林萱，明天晚班的人手翻一倍。」
「你怕他們幹什麼？」
「不怕。但準備好了不吃虧。」
孫立發完消息，抬頭看了羅明宇一眼。「有時候我覺得你不像醫生。」
「像什麼？」
「像下棋的。」
羅明宇笑了一下，沒回答。
他低頭走下樓梯，白大褂的下擺掃過生鏽的鐵扶手。
急診大廳里傳來一個中年女人的哭聲——又來活了。
「屈曲八十五度，差一點點到九十。李師傅說下周再來一次門診就夠了。走路不拖腳，但上樓梯還有點費勁。」
「讓他一個月後複查，別急著上工。」
張波應了一聲，轉身走了兩步又回來。「趙大勇走的時候留了一袋子東西在護士站，說是工地上的弟兄們湊的——一箱蘋果，兩條煙，還有個紅包。紅包我沒收，蘋果和煙退不掉，他放下就跑了。」
「蘋果分了，煙給老錢，他的藥酒剛好抽完了配。」
「紅包呢？」
「退給他。原路退。」
張波走後，羅明宇坐在診室里翻了翻今天的排班。
下午還有六個普通號，兩個複診。
他拿起筆在處方箋上隨手畫了幾筆——不是方子，是一條時間線。
周五，卓偉發稿。
康達的反應，最快周五晚上，最慢下周一。
反應烈度取決於稿子裡有多少東西觸及林啟明的個人利益。
從目前的材料看，林啟明在藥監局的舊帳、養陳姓替罪羊的封口費、楊博的中間商生意、以及針對紅橋的輿論引導方案——每一條單獨拿出來都夠咬人，捆在一起就是絞索。
但林啟明不會坐以待斃。
能在藥監局全身而退四次的人，手裡一定有反制手段。
問題是，他會從哪個方向來。
羅明宇在處方箋上寫了三個可能性，看了一遍，把紙揉成團扔進垃圾桶。
猜不准就不猜了。
該幹什麼幹什麼。
他拉過面前的滑鼠，點開了何秀蘭的電子病歷。
氨氯地平換回原研藥已經四天，今天複查的血壓是138/82。
搏動性頭疼還有，但頻率從每天三四次降到了一天一次，天麻鉤藤飲的效果在慢慢出來。
羅明宇在病程記錄里寫下今天的數據，保存，關掉頁面。
下一個號。
周三下午，市藥品不良反應監測中心給碧水灣社區衛生服務中心回了函。
函件很短，三段話。
第一段確認收到九份不良反應報告；第二段說已轉至省藥監局藥品評價中心進一步核實；第三段感謝基層單位的配合。
社區主任把回函拍了照發給孫立，孫立轉給羅明宇。
羅明宇看完，什麼都沒回。
這種函件的意思翻譯過來就是：我收到了，我往上遞了，後面跟你無關了。
正常流程。
九個不良反應報告進了系統，會在省級資料庫里待著，等夠一定數量觸發信號檢測閾值，才會啟動專項調查。
九個人在全省幾百萬高血壓患者的池子裡，連個水花都濺不起來。
但羅明宇要的不是這九個人的報告能直接掀翻安邦製藥。
他要的是一條合法的、官方認可的、帶時間戳的證據鏈——紅橋醫院發現了問題，通過正規渠道上報了，有據可查。
將來真出了事，誰也別想把「知情不報」的帽子扣到紅橋頭上。
周四下午四點，K發來一條加密消息。
內容不長：安邦製藥2023年氨氯地平片集采中標價0.068元/片。同期第二低價是華海藥業0.085元/片。安邦比華海低了20%。一致性評價通過時間：2022年11月。通過後至集采中標，間隔僅四個月。評價中心受理編號CYSH2201XXXX。
K額外附了一句：該批次一致性評價的CRO（合同研究機構）為「瑞澤生物」，法人代表張偉東，註冊地杭州，2019年成立。瑞澤生物2022年全年營收的67%來自安邦製藥的委託項目。
羅明宇把這條消息讀了兩遍。
一致性評價由安邦自己請的CRO做，CRO的營收大頭靠安邦養著。
出具的數據能不能信？花四個月就通過評價、拿到集采入場券，這個速度正不正常？
他不是藥監系統的人，沒法下結論。
但數字擺在這裡，任何一個受過科學訓練的人看了都會皺眉頭。
羅明宇沒有把這些信息轉發給任何人。
他把K的消息截了圖，存進那個加密文件夾里，跟何秀蘭的血藥濃度報告、劉建華的血藥濃度報告放在一起。
然後關掉手機，去查房了。
ICU里，魏淑芬今天狀態不錯。
老太太坐在床上，右手捏著一塊綠色的橡皮泥，動作很慢，手指頭一個一個地卷，卷到一半就散了。
旁邊她女兒在餵粥，一勺一勺的，不催。
羅明宇站在床尾看了一會兒。
魏淑芬的面色比兩周前好多了，灰敗的底色褪了大半，唇色有了血氣。
但說話還是含糊，長句子斷斷續續，像收音機信號不好。
「魏阿姨，手勁怎麼樣？」
老太太抬頭看了他一眼，努力把橡皮泥攥緊。
攥了三秒，手指鬆開，橡皮泥上留下淺淺的指印。
「比昨天深了一點。」她女兒替她回答。
羅明宇拿過橡皮泥看了看指印。
深度大概一毫米多，力道確實比上周強了。
「李師傅呢，今天來過沒有？」
「來了，上午做的。說右手的進步比預期快，但左腿那邊——」女兒頓了頓，「說要加電針，每次加十五分鐘。」
羅明宇點頭。
鉛中毒造成的周圍神經損傷，上肢恢復通常比下肢快，這是正常的。
腳上的神經纖維更長，修復需要更多時間。
「按李師傅的方案來，不要急。」
從ICU出來，羅明宇在走廊里碰到了吳國平。
老教授手裡拿著一沓列印紙，邊走邊看，差點撞上消防栓。
「吳老師。」
吳國平抬頭，把紙遞過來。「大鼠實驗第一批數據出來了，你看看。」
羅明宇接過來，邊走邊翻。
是針麻鎮痛的電生理實驗——在大鼠的合谷穴對應點施加2赫茲電針刺激，記錄脊髓后角廣動力範圍神經元的放電頻率變化。
數據很漂亮。電針刺激後，C纖維誘發的放電頻率平均下降了41.3%，Aδ纖維誘發的下降了28.7%。對照組沒有顯著變化。P值小於0.01。
「四十一個百分點。」羅明宇把數字念出來。
「嗯。比我九六年那批數據高了六個點。」吳國平推了推老花鏡，「可能跟電極材料有關，你們那個鈦合金針的導電性比不鏽鋼好不少。」
「樣本量多少？」
「第一批二十隻，十隻實驗組，十隻對照。還差兩批，下周和下下周做完。」
「夠發一篇SCI嗎？」
吳國平笑了笑，那笑容里有三十年前被撤稿的苦澀，也有六十歲重新上陣的倔強。「夠了。我瞄準的是《疼痛學》，影響因子7.2，不算頂刊，但同行認可度高。加上你們的經絡成像儀數據做supplementary material，應該有競爭力。」
「第一作者你來。」
「那不合規矩。實驗設計你出的——」
「實驗是你做的，數據是你跑的，論文你寫的。第一作者就是你的。通訊作者掛紅橋醫院就行。」
吳國平沒再推讓。他這個年紀，虛客氣的話說不出口了。
兩人走到樓梯口分開。吳國平往實驗動物中心的方向去了，羅明宇下樓回急診。
孫立在樓梯間截住他。
「卓偉來電話了，說稿子終審過了，周五上午十點準時推送。三家合作媒體同步跟進。他問你有沒有什麼最後要改的。」
「不改。他寫的東西我不碰。」
「還有件事。」孫立的聲音壓低了半度，「K剛發來的——周國棟今天下午飛了北京，航班是三點半的。他這個級別的區域經理，能臨時飛北京，要麼是開會，要麼是匯報。」
「匯報什麼？」
「不知道。但如果他把紅橋最近的動作——針麻准入通過、倫理委員會審查、包括那個安邦製藥的事——都報給林啟明，那周五發稿的時候，對面不是措手不及，是有準備。」
羅明宇在樓梯間站了幾秒。
「讓卓偉提前。」
「提前到什麼時候？」
「明天。周四晚上八點。」
孫立愣了一下。「老狗答應？」
「他會答應的。周國棟今天飛北京，說明對面已經在收縮信息做準備。拖到周五，他們就有一整個工作日來布置。周四晚上發，他們周五上班看到新聞，反應時間被壓縮一半。」
孫立掏出手機開始打字。
「還有。」羅明宇補了一句，「通知老錢，明天晚上八點以後，醫院所有外網伺服器的安全等級提升到最高。通知張波和林萱，明天晚班的人手翻一倍。」
「你怕他們幹什麼？」
「不怕。但準備好了不吃虧。」
孫立發完消息，抬頭看了羅明宇一眼。「有時候我覺得你不像醫生。」
「像什麼？」
「像下棋的。」
羅明宇笑了一下，沒回答。
他低頭走下樓梯，白大褂的下擺掃過生鏽的鐵扶手。
急診大廳里傳來一個中年女人的哭聲——又來活了。