第182章 一針下去我尿褲兜了！
第182章 一針下去我尿褲兜了！
張華帶著高風幾人來查房的時候，大爺正在用手機下三人麻將，他戴著個眼鏡，看起來非常的嚴肅和專注。
「上學的時候您要這麼努力，那我現在就是富二代了。」兒子遞蘋果無果後感慨道。
「我要是太過努力，就沒你了。」大爺道：「你媽配不上太優秀的。」
...兒子「景大爺，你怎麼樣？」
「挺好的，我感覺我好了。」大爺一邊回答一邊出牌，他又要胡了。
「你這次是初次發生，以後有可能再犯的。」劉華道：「平時要把血壓控制好，這樣能減少發作的概率。」
大爺擺擺手表示知道了。
張華感覺有點無趣，帶著高風他們轉身走出了病房。
「他老油條了，幾個心內科都住過，在他們面前咱們說話跟放屁一樣。」
「嗯，看得出來。」高風附和道。
36床是個44歲的中年婦女，診斷為室上性心律失常，專門從下級醫院過來做射頻消融的。
室上性心律失常是起源於心房或房室交界區的快速性心律失常總稱，核心特點是心室率>150次/分，典型症狀就是突發突止的心悸。
患者叫周梅，病史有6年了。
第一次的發作的時候她正在跟人吵架，對方上來就說周梅的兩個兒子是廢物，然後又說她老公是爛泥扶不上牆。
我國著名的語言學家魯迅曾說過：謊言不會傷人，真相才是快刀。
周梅被對方捅了2刀，瞬間就感覺頭暈眼花，然後心臟呼砰直跳，她拿出手機打120的時候對方還以為她在搖人.....罵的更髒了...
做過檢查後，縣醫院的醫生告訴她這個疾病叫室上性心律失常。
「能具體解釋一下嗎？我不是很懂。」周梅道。
然後醫生詳細講了一下這個疾病發生的機制，周梅更迷糊了。
「你就吃藥，其他的別問那麼多了。」醫生對她道：「我讀大學5年，上班近10年了，15年下來很多問題還沒搞明白的。」
「你想幾分鐘就搞清楚，怎麼可能嘛！」
「那我平時還應該注意什麼呢？」周梅。
「嗯，注意的東西不多，首先就是按時吃段時間的藥，然後別吵架...」醫生交代道。
醫生開具的藥物是酒石酸美托洛爾片，這種藥物可以減少室上性心律失常發作的頻率。
請注意：是減少，不是根治。
不同的患者有不同的發作頻率，不少患者甚至10幾年都不發作一次，但也有些人發作的較為頻繁。
周梅前幾年發作的很少，有時候洗把臉就過來了，但今天狀況有些改變，發作的頻率明顯增多，光是上個月就犯了4回。
而且很難自行緩解，洗冷水臉也不管用了。
縣醫院的醫生建議她做射頻消融。
心臟射頻消融是治療房顫、室上性心律失常等快速性心律失常的微創介入手術，核心原理是通過導管「灼燒」心臟內異常起搏點，達到根治或減少發作的目的，是目前首選的微創治療方案之一。
作為四級高難度介入手術，心臟射頻消融對設備、醫生技術和科室配置要求較高，手術需醫生精準定位心臟內異常起搏點，操作過程複雜，對醫生的介入操作能力和心臟電生理知識儲備要求極高。
手術需心內科與麻醉科、醫學影像科、重症監護室等多科室協同，且術後需CCU病房監測恢復情況。
2013年多數普通縣醫院在多學科協作機制和重症監護配置上，難以滿足手術的安全保障需求。
所以周梅不情不願的來到了一附院。
她對「灼燒」心臟顧慮很大，猶豫了2天後方才下定決心。
「患者比較迷信，還給自己選了個適合手術的黃道吉日。」提起這個劉華對此有些無語。
他們進去的時候，周梅正在看醫學視頻。
「周醫生，正學習呢？」劉華打趣道。
「就是了解一下，免得不明不白的被你們擺布。」周梅道。
「你瞧瞧你說的這話，什麼叫不明不白的被我們擺布。」劉華不太樂意，「劉主任都給你講了幾遍了！」
「可是我沒聽懂啊。」周梅道。
「沒聽懂是你自己的問題吧。」劉華道：「你這個人....」
「大夫，不好意思啊。」周梅的丈夫趕緊站了起來，「她...」他指了指自己的腦袋：「有問題。」
第三個患者是個急性左心衰。
「咱們這不是心律失常嗎？為什麼不給他收到心衰病區啊？」高風納悶道。
「咱們掛的是心律失常的牌子，但是主任們什麼都看。」劉華解釋道：「老登們都覺得自己是全才。」
當然還有一個原因是心內科的很多疾病其實都是相互聯繫的，心衰患者合併心律失常也很常見，這個時候收到哪個科室都說的過去。
一看到他們，患者頓時激動了起來。
「劉大夫，你給我用的什麼藥啊！一針下去我尿褲兜了！」
「呋塞米，就是專門利尿的，減輕心臟負荷。」劉華對他道：「它可以把你身體內多餘的水分利出來，尿就對了。」
「我不想用這個藥。」患者一臉的不情願，他有嚴重的前列腺增生，排小便很不順暢。
「那下個尿管吧，正好方便我們統計出入量。」劉華立馬給出了合適的解決辦法。
「什麼？！」患者震驚了，「我可不下那玩意！」
「你來到醫院就要好好配合治療。」劉華說話不怎麼客氣，「來的時候胸悶的看著要不行，那個時候你怎麼沒這麼多要求啊？」
「現在症狀緩解了，你這不願意那不願意了！」
「我問問你，來的時候腿腫，現在腿還腫不腫？」
「還是腫。」患者一拉褲腿將雙下肢暴露了出來，的確還是有些浮腫。
「亦安，今天的呋塞米多推一支，加倍用！」劉華指示道。
「好的！」一旁的周亦安趕緊回應。
...患者「要是嫌去廁所麻煩，你可以戴個尿不濕。」高風好心道：「記得別扔，到時候我們測下重量，方便護士統計出入量。」
可惜患者不領情，甚至還瞪了他一眼。
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張華帶著高風幾人來查房的時候，大爺正在用手機下三人麻將，他戴著個眼鏡，看起來非常的嚴肅和專注。
「上學的時候您要這麼努力，那我現在就是富二代了。」兒子遞蘋果無果後感慨道。
「我要是太過努力，就沒你了。」大爺道：「你媽配不上太優秀的。」
...兒子「景大爺，你怎麼樣？」
「挺好的，我感覺我好了。」大爺一邊回答一邊出牌，他又要胡了。
「你這次是初次發生，以後有可能再犯的。」劉華道：「平時要把血壓控制好，這樣能減少發作的概率。」
大爺擺擺手表示知道了。
張華感覺有點無趣，帶著高風他們轉身走出了病房。
「他老油條了，幾個心內科都住過，在他們面前咱們說話跟放屁一樣。」
「嗯，看得出來。」高風附和道。
36床是個44歲的中年婦女，診斷為室上性心律失常，專門從下級醫院過來做射頻消融的。
室上性心律失常是起源於心房或房室交界區的快速性心律失常總稱，核心特點是心室率>150次/分，典型症狀就是突發突止的心悸。
患者叫周梅，病史有6年了。
第一次的發作的時候她正在跟人吵架，對方上來就說周梅的兩個兒子是廢物，然後又說她老公是爛泥扶不上牆。
我國著名的語言學家魯迅曾說過：謊言不會傷人，真相才是快刀。
周梅被對方捅了2刀，瞬間就感覺頭暈眼花，然後心臟呼砰直跳，她拿出手機打120的時候對方還以為她在搖人.....罵的更髒了...
做過檢查後，縣醫院的醫生告訴她這個疾病叫室上性心律失常。
「能具體解釋一下嗎？我不是很懂。」周梅道。
然後醫生詳細講了一下這個疾病發生的機制，周梅更迷糊了。
「你就吃藥，其他的別問那麼多了。」醫生對她道：「我讀大學5年，上班近10年了，15年下來很多問題還沒搞明白的。」
「你想幾分鐘就搞清楚，怎麼可能嘛！」
「那我平時還應該注意什麼呢？」周梅。
「嗯，注意的東西不多，首先就是按時吃段時間的藥，然後別吵架...」醫生交代道。
醫生開具的藥物是酒石酸美托洛爾片，這種藥物可以減少室上性心律失常發作的頻率。
請注意：是減少，不是根治。
不同的患者有不同的發作頻率，不少患者甚至10幾年都不發作一次，但也有些人發作的較為頻繁。
周梅前幾年發作的很少，有時候洗把臉就過來了，但今天狀況有些改變，發作的頻率明顯增多，光是上個月就犯了4回。
而且很難自行緩解，洗冷水臉也不管用了。
縣醫院的醫生建議她做射頻消融。
心臟射頻消融是治療房顫、室上性心律失常等快速性心律失常的微創介入手術，核心原理是通過導管「灼燒」心臟內異常起搏點，達到根治或減少發作的目的，是目前首選的微創治療方案之一。
作為四級高難度介入手術，心臟射頻消融對設備、醫生技術和科室配置要求較高，手術需醫生精準定位心臟內異常起搏點，操作過程複雜，對醫生的介入操作能力和心臟電生理知識儲備要求極高。
手術需心內科與麻醉科、醫學影像科、重症監護室等多科室協同，且術後需CCU病房監測恢復情況。
2013年多數普通縣醫院在多學科協作機制和重症監護配置上，難以滿足手術的安全保障需求。
所以周梅不情不願的來到了一附院。
她對「灼燒」心臟顧慮很大，猶豫了2天後方才下定決心。
「患者比較迷信，還給自己選了個適合手術的黃道吉日。」提起這個劉華對此有些無語。
他們進去的時候，周梅正在看醫學視頻。
「周醫生，正學習呢？」劉華打趣道。
「就是了解一下，免得不明不白的被你們擺布。」周梅道。
「你瞧瞧你說的這話，什麼叫不明不白的被我們擺布。」劉華不太樂意，「劉主任都給你講了幾遍了！」
「可是我沒聽懂啊。」周梅道。
「沒聽懂是你自己的問題吧。」劉華道：「你這個人....」
「大夫，不好意思啊。」周梅的丈夫趕緊站了起來，「她...」他指了指自己的腦袋：「有問題。」
第三個患者是個急性左心衰。
「咱們這不是心律失常嗎？為什麼不給他收到心衰病區啊？」高風納悶道。
「咱們掛的是心律失常的牌子，但是主任們什麼都看。」劉華解釋道：「老登們都覺得自己是全才。」
當然還有一個原因是心內科的很多疾病其實都是相互聯繫的，心衰患者合併心律失常也很常見，這個時候收到哪個科室都說的過去。
一看到他們，患者頓時激動了起來。
「劉大夫，你給我用的什麼藥啊！一針下去我尿褲兜了！」
「呋塞米，就是專門利尿的，減輕心臟負荷。」劉華對他道：「它可以把你身體內多餘的水分利出來，尿就對了。」
「我不想用這個藥。」患者一臉的不情願，他有嚴重的前列腺增生，排小便很不順暢。
「那下個尿管吧，正好方便我們統計出入量。」劉華立馬給出了合適的解決辦法。
「什麼？！」患者震驚了，「我可不下那玩意！」
「你來到醫院就要好好配合治療。」劉華說話不怎麼客氣，「來的時候胸悶的看著要不行，那個時候你怎麼沒這麼多要求啊？」
「現在症狀緩解了，你這不願意那不願意了！」
「我問問你，來的時候腿腫，現在腿還腫不腫？」
「還是腫。」患者一拉褲腿將雙下肢暴露了出來，的確還是有些浮腫。
「亦安，今天的呋塞米多推一支，加倍用！」劉華指示道。
「好的！」一旁的周亦安趕緊回應。
...患者「要是嫌去廁所麻煩，你可以戴個尿不濕。」高風好心道：「記得別扔，到時候我們測下重量，方便護士統計出入量。」
可惜患者不領情，甚至還瞪了他一眼。
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