第99章 你的思維還挺跳躍的....
第101章 你的思維還挺跳躍的....
接下來的患者是個62歲的老年女性，她白天的時候感覺到有些頭痛、乏力，自己在家吃了點感冒清熱顆粒。
但症狀沒有減輕，到了晚上還燒了起來，剛在分診台測的體溫39.2℃。
「我媽來的時候吃了片布洛芬，這會兒有點想出汗了。」患者的兒子說道。
高風感覺患者大概率是個流行性感冒，據她自己說，今天去接小孫子的時候，幼兒園的老師說有兩個孩子發燒了，醫生說是流行性感冒。
流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，可分為甲、乙、丙、丁四個型別，其中甲型和乙型流感病毒會導致每年的季節性流行。
現在已經是10月份了，按照以往的規律，再等段時間就要迎來流行期。
該病全人群普遍易感，通常急性起病，體溫可高達39—40℃。
患者常會出現畏寒、寒戰、頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力、食慾減退等全身症狀，呼吸道症狀主要為咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。
「現在就是頭痛的厲害，還一直想打寒顫。」患者有氣無力道。
「查個血常規看一下吧。」高風道。
患者及兒子自然沒什麼意見，後者拿著單子攙著母親便去了檢驗科。
結果20分鐘左右便出來了，結果提示：白細胞數目稍低，淋巴細胞比例相對升高，符合病毒感染時的表現。
高風給患者開了奧司他韋膠囊和蒲地藍消炎口服液，後者是患者自己要求開的。
「我覺得這個消炎藥挺好的。」
「蒲地藍可不是消炎藥。」高風糾正了句，患者一副似懂非懂的樣子。
從醫學定義來看，「消炎藥」通常指兩類藥物：一類是抑制炎症反應的非甾體抗炎藥（如布洛芬）或糖皮質激素；另一類是針對細菌感染的抗生素（如青黴素、頭孢等）。
蒲地藍消炎口服液是一種中成藥，它的主要成分是蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩，其功效為清熱解毒、消腫利咽，常用於治療療腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等由「熱毒」引起的感染性疾病。
它不是抗生素，對細菌沒有直接殺滅或抑制作用，不能替代抗生素治療細菌感染。
它的作用機制與非甾體抗炎藥不同，主要通過調節機體免疫、抑制炎症相關因子等發揮作用，緩解紅腫熱痛等炎症表現，但並非傳統意義上的「消炎藥」。
不過大多數患者不懂這個，無論什麼病都喜歡喝點這玩意。
拿著處方單，患者兒子攙扶著她就想離開診室，但患者起身的時候身子跟蹌了一下。
「慢一點。」高風連忙道。
「還是頭痛的厲害。」患者扶著額頭皺著眉道。
「媽，回去喝上藥好好休息一下。」兒子安慰道。
看著兩人遠去，高風總覺得哪裡有些不對。
患者來院的時候體溫的確很高，39℃，但在這呆了近半個多小時，出了不少汗，體溫已經降到了37.8℃。
為什麼頭痛還這麼厲害呢？
「這有什麼好奇怪的，畢竟體溫還沒降到正常嘛。」侯毅飛道：「有些人降到體溫正常了還頭痛呢。」
這倒也是...
不過高風心裡還是有些不放心，他看了眼自己寫的病歷，患者有冠心病病史，長期口服的有阿司匹林腸溶片。
「候老師，你說頭上會不會有什麼問題啊？」
「比如？」侯毅飛有些疑惑。
「腦出血。」高風道。
「你的思維還挺跳躍的....」侯毅飛笑了，可哪有那麼多腦出血啊。
「要不要我把病人叫回來？」坐在小凳子上的安誠站了起來。
「你去問一下，看她願不願意做一個頭顱CT。」高風想了一下道，不是他自作主張，開始的時候侯毅飛可說了，今天誰坐到這張椅子上誰對治療說了算。
沒特殊的情況他不會幹預的。
讓患者多做檢查，這顯然並不算特殊情況。
安誠小跑著出去，很快就把患者帶了回來。
「老太太也想做一個，她感覺頭痛的挺厲害的！」
康婧婧拿著單子陪著患者去了，大約過了有20分鐘，她往診室打來了電話。
「是蛛網膜下腔出血！」
「讓安誠推個輪椅過來吧。」
蛛網膜下腔出血是一種嚴重的急性腦血管疾病，指腦表面血管破裂後，血液直接流入顱內的「蛛網膜下腔」，屬於腦卒中的一種特殊類型。
主要病因為顱內動脈瘤、血管畸形、腦外傷、高血壓性腦出血、凝血功能障礙、顱內腫瘤等。
其中顱內動脈瘤占比最高，由於顱內動脈局部薄弱形成的囊狀突起（類似於血管上的起了一個小氣球），在血壓波動、情緒激動時易破裂，好發於40—60歲人群，女性略多於男性。
該病具有起病急、致殘率高、死亡率高的特點，需緊急救治。
蛛網膜下腔出血的症狀具有高度特徵性，突發劇烈頭痛是核心信號，患者常描述為「一生中最劇烈的頭痛」。
侯毅飛出了一身冷汗，這要是把患者放回去...
即便是家屬不會來追究責任，他心裡也會譴責自己好長時間。
「侯老師，下面的流程怎麼辦？是要請神經外科的醫生過來會診嗎？」高風問道。
「對對！」
「以後別侯老師侯老師的叫了，我也不比你大幾歲，你又是本院的，叫我毅飛哥吧。」候毅飛道。
凌晨3點以後，患者的數量稍微少了一點，即便是白天睡了很久，高風也忍不住打起了哈欠。
「你要是困了就去躺會吧。」候毅飛久經考驗，這會兒看起來仍是神采奕奕O
說神采奕奕好像也不太合適，他臉色暗黃，黑眼圈也挺突出的，但眼神明亮，看著像是條機警的老狗。
「不了，我剛來，第一個夜班還是得堅持下來的。」高風努力打起精神道。
一旁的安誠和康婧婧看著有些意識朦朧，兩人坐在檢查床上背靠著牆，看著跟快死了一樣。
「你們年輕，就是生物鐘還不適應。」候毅飛笑著道：「在這待上2個月就習慣了。」
好不容熬到了8點，高風拖著沉重的步伐走出了急診科，他飯都懶得吃了，現在只想回去好好睡上一覺。
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接下來的患者是個62歲的老年女性，她白天的時候感覺到有些頭痛、乏力，自己在家吃了點感冒清熱顆粒。
但症狀沒有減輕，到了晚上還燒了起來，剛在分診台測的體溫39.2℃。
「我媽來的時候吃了片布洛芬，這會兒有點想出汗了。」患者的兒子說道。
高風感覺患者大概率是個流行性感冒，據她自己說，今天去接小孫子的時候，幼兒園的老師說有兩個孩子發燒了，醫生說是流行性感冒。
流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，可分為甲、乙、丙、丁四個型別，其中甲型和乙型流感病毒會導致每年的季節性流行。
現在已經是10月份了，按照以往的規律，再等段時間就要迎來流行期。
該病全人群普遍易感，通常急性起病，體溫可高達39—40℃。
患者常會出現畏寒、寒戰、頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力、食慾減退等全身症狀，呼吸道症狀主要為咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。
「現在就是頭痛的厲害，還一直想打寒顫。」患者有氣無力道。
「查個血常規看一下吧。」高風道。
患者及兒子自然沒什麼意見，後者拿著單子攙著母親便去了檢驗科。
結果20分鐘左右便出來了，結果提示：白細胞數目稍低，淋巴細胞比例相對升高，符合病毒感染時的表現。
高風給患者開了奧司他韋膠囊和蒲地藍消炎口服液，後者是患者自己要求開的。
「我覺得這個消炎藥挺好的。」
「蒲地藍可不是消炎藥。」高風糾正了句，患者一副似懂非懂的樣子。
從醫學定義來看，「消炎藥」通常指兩類藥物：一類是抑制炎症反應的非甾體抗炎藥（如布洛芬）或糖皮質激素；另一類是針對細菌感染的抗生素（如青黴素、頭孢等）。
蒲地藍消炎口服液是一種中成藥，它的主要成分是蒲公英、苦地丁、板藍根、黃芩，其功效為清熱解毒、消腫利咽，常用於治療療腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等由「熱毒」引起的感染性疾病。
它不是抗生素，對細菌沒有直接殺滅或抑制作用，不能替代抗生素治療細菌感染。
它的作用機制與非甾體抗炎藥不同，主要通過調節機體免疫、抑制炎症相關因子等發揮作用，緩解紅腫熱痛等炎症表現，但並非傳統意義上的「消炎藥」。
不過大多數患者不懂這個，無論什麼病都喜歡喝點這玩意。
拿著處方單，患者兒子攙扶著她就想離開診室，但患者起身的時候身子跟蹌了一下。
「慢一點。」高風連忙道。
「還是頭痛的厲害。」患者扶著額頭皺著眉道。
「媽，回去喝上藥好好休息一下。」兒子安慰道。
看著兩人遠去，高風總覺得哪裡有些不對。
患者來院的時候體溫的確很高，39℃，但在這呆了近半個多小時，出了不少汗，體溫已經降到了37.8℃。
為什麼頭痛還這麼厲害呢？
「這有什麼好奇怪的，畢竟體溫還沒降到正常嘛。」侯毅飛道：「有些人降到體溫正常了還頭痛呢。」
這倒也是...
不過高風心裡還是有些不放心，他看了眼自己寫的病歷，患者有冠心病病史，長期口服的有阿司匹林腸溶片。
「候老師，你說頭上會不會有什麼問題啊？」
「比如？」侯毅飛有些疑惑。
「腦出血。」高風道。
「你的思維還挺跳躍的....」侯毅飛笑了，可哪有那麼多腦出血啊。
「要不要我把病人叫回來？」坐在小凳子上的安誠站了起來。
「你去問一下，看她願不願意做一個頭顱CT。」高風想了一下道，不是他自作主張，開始的時候侯毅飛可說了，今天誰坐到這張椅子上誰對治療說了算。
沒特殊的情況他不會幹預的。
讓患者多做檢查，這顯然並不算特殊情況。
安誠小跑著出去，很快就把患者帶了回來。
「老太太也想做一個，她感覺頭痛的挺厲害的！」
康婧婧拿著單子陪著患者去了，大約過了有20分鐘，她往診室打來了電話。
「是蛛網膜下腔出血！」
「讓安誠推個輪椅過來吧。」
蛛網膜下腔出血是一種嚴重的急性腦血管疾病，指腦表面血管破裂後，血液直接流入顱內的「蛛網膜下腔」，屬於腦卒中的一種特殊類型。
主要病因為顱內動脈瘤、血管畸形、腦外傷、高血壓性腦出血、凝血功能障礙、顱內腫瘤等。
其中顱內動脈瘤占比最高，由於顱內動脈局部薄弱形成的囊狀突起（類似於血管上的起了一個小氣球），在血壓波動、情緒激動時易破裂，好發於40—60歲人群，女性略多於男性。
該病具有起病急、致殘率高、死亡率高的特點，需緊急救治。
蛛網膜下腔出血的症狀具有高度特徵性，突發劇烈頭痛是核心信號，患者常描述為「一生中最劇烈的頭痛」。
侯毅飛出了一身冷汗，這要是把患者放回去...
即便是家屬不會來追究責任，他心裡也會譴責自己好長時間。
「侯老師，下面的流程怎麼辦？是要請神經外科的醫生過來會診嗎？」高風問道。
「對對！」
「以後別侯老師侯老師的叫了，我也不比你大幾歲，你又是本院的，叫我毅飛哥吧。」候毅飛道。
凌晨3點以後，患者的數量稍微少了一點，即便是白天睡了很久，高風也忍不住打起了哈欠。
「你要是困了就去躺會吧。」候毅飛久經考驗，這會兒看起來仍是神采奕奕O
說神采奕奕好像也不太合適，他臉色暗黃，黑眼圈也挺突出的，但眼神明亮，看著像是條機警的老狗。
「不了，我剛來，第一個夜班還是得堅持下來的。」高風努力打起精神道。
一旁的安誠和康婧婧看著有些意識朦朧，兩人坐在檢查床上背靠著牆，看著跟快死了一樣。
「你們年輕，就是生物鐘還不適應。」候毅飛笑著道：「在這待上2個月就習慣了。」
好不容熬到了8點，高風拖著沉重的步伐走出了急診科，他飯都懶得吃了，現在只想回去好好睡上一覺。
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