第409章 令人貪婪的心意
哢。
燈箱亮起。
黑白影像一下鋪開。
今川織站在燈箱前，手裡拿著CT膠片。
桐生和介在旁邊把X光片按正位、側位、踝穴位重新排好。
藤田智三十也抬頭看去。
他確實是看不明白，所以只關心一件事。
能不能像電視劇里的那樣，醫生簡單做個復位，然後就好了，他又能站起來了。
「右踝三踝骨折。」
今川織很快就做出了判斷。
「外踝斜形骨折，內踝移位，後踝骨塊不小，距骨向後外側半脫位，下脛腓聯合也不穩。」她說得很平靜。
藤田智三十坐在輪椅上，右腳被臨時墊高，額頭上還有汗。
疼痛讓他已經沒有多少社長的威嚴。
可他還是硬撐著問了一句。
「所以，只要用手按一下，接回去就行了吧？」
「不是。」
今川織回答得很快。
藤田智三十的臉一下沉了下去。
「什麼意思？」
「意思就是，不能只靠醫生用手一拉一推，再打個石膏就結束。」
今川織在病歷紙上畫了一個簡單的踝關節。
「你的外踝、內踝、後踝都斷了，距骨已經偏了位置。」
「下脛腓聯合也不穩。」
「踝關節靠這幾塊骨頭和韌帶維持，任何一個地方沒復位好，以後走路都會痛，關節也會磨壞。」她說得很快，也說得很明白。
藤田智三十聽懂了大半，尤其是後半句。
他可以忍痛。
但他不能接受自己以後走路都一瘸一拐。
會社的董事會裡，沒有人會同情一個狼狽的入贅社長。
那些人只會看他還能不能繼續走進會議室，繼續簽字，繼續維持藤田家的臉面。
「所以，必須要手術？」
「是的。」
「固定幾天不行嗎？」
「不行。」
「打石膏呢？」
「也不行。」
「你們醫院是不是就只會開刀？」
藤田智三十的聲音壓低了些。
他是會社的社長，平時訓人不需要大聲，一句話說慢一點，就足夠讓下面的人緊張。
只可惜，這裡是醫院。
今川織手裡還握著原子筆，面上帶著微笑：「你就算去東京，也是一樣的結果。」
藤田智三十盯著她看了幾秒。
在生意場上，說「不能」的原因有很多，但歸根結底，就是價錢沒有談妥而已。
於是，他招了招手。
秋元晴子立即拿著黑色皮包走上前來。
鎖扣打開。
是三個厚厚的信封。
藤田智三十把它們放到今川織面前。
「醫生，這是我個人的一點心意。」
「我希望您能夠再想想，有沒有什麼別的辦法？」
這，實在是太直白了。
今川織低頭看了看那三個信封。
從大概的厚度上來判斷，一個信封，大概就是100萬門的厚度。
很有誠意，很有心意了。
只不過……
這錢實在是不好拿啊。
如果硬說可以保守治療，等距骨在錯誤的位置上癒合，最後出了問題，藤田智三十絕不會念她今天收錢時的情分。
不是所有有錢人表達感謝時很大方。
但，到了追究責任時，那就一個比一個就更加大方了。
只不過……
今川織沒有伸手。
可同樣也沒有讓藤田智三十收回去。
她收起眼中的貪婪，轉過頭去，看向桐生和介。
藤田智三十也順著她的視線看過去。
眼裡先是多了幾分疑惑。
這個年輕醫生從剛才開始就一直站在旁邊，除了檢查和記錄，幾乎沒有說什麼。
不過，很快就明白了過來。
這種場面在會社裡也常見。
部長談到關鍵處，忽然點名課長，讓課長當著客人的面說意見。
可以很好地展現會社裡人才濟濟。
想到這裡，他反而稍微耐心了些。
今川織見他沒反應。
「桐生，說下你的意見。」
「哦。」
桐生和介往前走了一步。
把CT膠片拿下來，換上更靠後的幾張斷層。
後踝骨塊的範圍比平片上更清楚。
關節面壓縮不算嚴重。
真正麻煩的是距骨已經跟著腓骨向後外側跑了。
三個骨性支點都失去了約束。
這種時候，單獨固定某一處沒有意義。
踝關節是一個環。
環斷了三處，再把其中一處釘得結實，也只會讓力量集中到另外兩處。
「保守治療不行。」
桐生和介先給出了結論。
藤田智三十的臉色又變得難看。
還沒等他說話，桐生和介又把病歷紙轉過來，在今川織畫的踝關節旁邊補了三條線。
「但可以先直接復位後踝。」
「從後外側進入。」
「先把後踝骨塊拉回脛骨關節面，讓它恢復對距骨後方的阻擋。」
「再復位腓骨。」
「腓骨長度、旋轉和腓骨切跡的位置都恢復之後，下脛腓聯合會先穩定一部分。」
「然後固定內踝。」
「最後再做下脛腓聯合的穩定性檢查。」
他說得很快。
今川織卻已經明白了。
通常的做法，是先處理外踝，再處理內踝，後踝骨塊如果超過關節面四分之一，再考慮從前向後打螺釘。
這套做法成熟，也容易交代。
但桐生和介提出的順序，是把後踝當作整個復位的第一塊基準。
先把脛骨後緣恢復。
再以此校正腓骨的長度和旋轉。
距骨就能被重新關進完整的踝穴里。
它確實更符合受力關係。
也確實更難。
後踝骨塊一旦差上一兩毫米，整個關節面就會留下台階。
腓骨旋轉再有一點偏差，下脛腓聯合看起來已經對上，實際上仍會在負重時分開。
普通的平片未必能看出來。
只有病人開始走路以後，疼痛才會把問題暴露出來。
到了那時，再想補救就晚了。
藤田智三十眉頭越皺越緊。
自己不要手術。
結果現在先是是鋼板，又是螺釘。
這鄉下醫院的醫生是聽不懂人話還是怎麼的？
藤田智三十抬起手。
「夠了。」
「把錢收起來，聯繫東京的醫院吧。」
「東京有慶應，有大學病院，也有專門給我們會社顧問看病的醫生。」
「我沒必要在這裡聽一個庸醫的話。」
「走。」
儘管回去之後有暴露的風險，可在這裡開刀住院，消失了幾天，同樣沒辦法去跟岳父解釋。秋元晴子趕緊走上前。
她先看了今川織一眼。
見對方確實沒有伸手，這才把三個信封重新放回皮包。
哢噠。
鎖扣合上。
今川織的眼皮也跟著跳了一下。
三百萬門。
就這麼沒了。
燈箱亮起。
黑白影像一下鋪開。
今川織站在燈箱前，手裡拿著CT膠片。
桐生和介在旁邊把X光片按正位、側位、踝穴位重新排好。
藤田智三十也抬頭看去。
他確實是看不明白，所以只關心一件事。
能不能像電視劇里的那樣，醫生簡單做個復位，然後就好了，他又能站起來了。
「右踝三踝骨折。」
今川織很快就做出了判斷。
「外踝斜形骨折，內踝移位，後踝骨塊不小，距骨向後外側半脫位，下脛腓聯合也不穩。」她說得很平靜。
藤田智三十坐在輪椅上，右腳被臨時墊高，額頭上還有汗。
疼痛讓他已經沒有多少社長的威嚴。
可他還是硬撐著問了一句。
「所以，只要用手按一下，接回去就行了吧？」
「不是。」
今川織回答得很快。
藤田智三十的臉一下沉了下去。
「什麼意思？」
「意思就是，不能只靠醫生用手一拉一推，再打個石膏就結束。」
今川織在病歷紙上畫了一個簡單的踝關節。
「你的外踝、內踝、後踝都斷了，距骨已經偏了位置。」
「下脛腓聯合也不穩。」
「踝關節靠這幾塊骨頭和韌帶維持，任何一個地方沒復位好，以後走路都會痛，關節也會磨壞。」她說得很快，也說得很明白。
藤田智三十聽懂了大半，尤其是後半句。
他可以忍痛。
但他不能接受自己以後走路都一瘸一拐。
會社的董事會裡，沒有人會同情一個狼狽的入贅社長。
那些人只會看他還能不能繼續走進會議室，繼續簽字，繼續維持藤田家的臉面。
「所以，必須要手術？」
「是的。」
「固定幾天不行嗎？」
「不行。」
「打石膏呢？」
「也不行。」
「你們醫院是不是就只會開刀？」
藤田智三十的聲音壓低了些。
他是會社的社長，平時訓人不需要大聲，一句話說慢一點，就足夠讓下面的人緊張。
只可惜，這裡是醫院。
今川織手裡還握著原子筆，面上帶著微笑：「你就算去東京，也是一樣的結果。」
藤田智三十盯著她看了幾秒。
在生意場上，說「不能」的原因有很多，但歸根結底，就是價錢沒有談妥而已。
於是，他招了招手。
秋元晴子立即拿著黑色皮包走上前來。
鎖扣打開。
是三個厚厚的信封。
藤田智三十把它們放到今川織面前。
「醫生，這是我個人的一點心意。」
「我希望您能夠再想想，有沒有什麼別的辦法？」
這，實在是太直白了。
今川織低頭看了看那三個信封。
從大概的厚度上來判斷，一個信封，大概就是100萬門的厚度。
很有誠意，很有心意了。
只不過……
這錢實在是不好拿啊。
如果硬說可以保守治療，等距骨在錯誤的位置上癒合，最後出了問題，藤田智三十絕不會念她今天收錢時的情分。
不是所有有錢人表達感謝時很大方。
但，到了追究責任時，那就一個比一個就更加大方了。
只不過……
今川織沒有伸手。
可同樣也沒有讓藤田智三十收回去。
她收起眼中的貪婪，轉過頭去，看向桐生和介。
藤田智三十也順著她的視線看過去。
眼裡先是多了幾分疑惑。
這個年輕醫生從剛才開始就一直站在旁邊，除了檢查和記錄，幾乎沒有說什麼。
不過，很快就明白了過來。
這種場面在會社裡也常見。
部長談到關鍵處，忽然點名課長，讓課長當著客人的面說意見。
可以很好地展現會社裡人才濟濟。
想到這裡，他反而稍微耐心了些。
今川織見他沒反應。
「桐生，說下你的意見。」
「哦。」
桐生和介往前走了一步。
把CT膠片拿下來，換上更靠後的幾張斷層。
後踝骨塊的範圍比平片上更清楚。
關節面壓縮不算嚴重。
真正麻煩的是距骨已經跟著腓骨向後外側跑了。
三個骨性支點都失去了約束。
這種時候，單獨固定某一處沒有意義。
踝關節是一個環。
環斷了三處，再把其中一處釘得結實，也只會讓力量集中到另外兩處。
「保守治療不行。」
桐生和介先給出了結論。
藤田智三十的臉色又變得難看。
還沒等他說話，桐生和介又把病歷紙轉過來，在今川織畫的踝關節旁邊補了三條線。
「但可以先直接復位後踝。」
「從後外側進入。」
「先把後踝骨塊拉回脛骨關節面，讓它恢復對距骨後方的阻擋。」
「再復位腓骨。」
「腓骨長度、旋轉和腓骨切跡的位置都恢復之後，下脛腓聯合會先穩定一部分。」
「然後固定內踝。」
「最後再做下脛腓聯合的穩定性檢查。」
他說得很快。
今川織卻已經明白了。
通常的做法，是先處理外踝，再處理內踝，後踝骨塊如果超過關節面四分之一，再考慮從前向後打螺釘。
這套做法成熟，也容易交代。
但桐生和介提出的順序，是把後踝當作整個復位的第一塊基準。
先把脛骨後緣恢復。
再以此校正腓骨的長度和旋轉。
距骨就能被重新關進完整的踝穴里。
它確實更符合受力關係。
也確實更難。
後踝骨塊一旦差上一兩毫米，整個關節面就會留下台階。
腓骨旋轉再有一點偏差，下脛腓聯合看起來已經對上，實際上仍會在負重時分開。
普通的平片未必能看出來。
只有病人開始走路以後，疼痛才會把問題暴露出來。
到了那時，再想補救就晚了。
藤田智三十眉頭越皺越緊。
自己不要手術。
結果現在先是是鋼板，又是螺釘。
這鄉下醫院的醫生是聽不懂人話還是怎麼的？
藤田智三十抬起手。
「夠了。」
「把錢收起來，聯繫東京的醫院吧。」
「東京有慶應，有大學病院，也有專門給我們會社顧問看病的醫生。」
「我沒必要在這裡聽一個庸醫的話。」
「走。」
儘管回去之後有暴露的風險，可在這裡開刀住院，消失了幾天，同樣沒辦法去跟岳父解釋。秋元晴子趕緊走上前。
她先看了今川織一眼。
見對方確實沒有伸手，這才把三個信封重新放回皮包。
哢噠。
鎖扣合上。
今川織的眼皮也跟著跳了一下。
三百萬門。
就這麼沒了。