第664章 叛逆
光山打量了一下這對母女。
女孩一直面無表情，甚至有些冷漠。
母親說話時拉了她一下，想讓她也說兩句，女孩卻煩躁地甩開了手，把頭扭向一邊。
「青春期，叛逆。」
光山在心裡下了個定義。
李旭示意女孩把胳膊放在脈枕上，開始診脈。
「一年前開始出現的這種情況？」
李旭一邊診脈，一邊問道。
「對。」女孩的母親搶著回答，「本來挺正常的，但這一年來，兩三個月才來一次例假，而且每次來都疼得死去活來，量還特別少，顏色也黑。」
「發病前，有沒有出現過什麼特殊的事情？比如受涼？或者……情緒上的波動？」
李旭問到了關鍵點。
母親想了想，嘆了口氣：「也就是快中考那會兒。她成績下滑，我說了她幾句，可能語氣重了點。然後這孩子就跟我慪氣，好幾天不理我，也不吃飯。」
「這孩子，平時脾氣就大，從小被我們慣壞了，現在更是說不得碰不得，一碰就炸，跟個火藥桶似的。」
李旭收回手，心中瞭然。
這病，不在身，在心。
「這個情況，就是氣的。」
李旭直截了當地說道，「平素肝氣不舒，氣機鬱結。氣為血之帥，氣滯則血瘀。血行不暢，瘀阻胞宮，不通則痛，所以痛經劇烈，經色紫暗。」
「而且肝鬱克脾，脾胃運化失常，氣血生化無源，所以經量少，周期延後。」
剛才李旭翻看之前的病歷，發現女孩看過不少醫生，中藥西藥吃了一堆。
之前的醫生大多把這當成「宮寒」來治，開了不少溫經散寒、暖宮止痛的藥，什麼艾附暖宮丸、少腹逐瘀湯都用了。
但效果並不好。
原因很簡單：方向錯了。
寒凝確實會導致痛經，但這個女孩的舌苔並非白膩，而是舌邊尖紅，脈象也不是沉遲，而是弦細。
這是典型的「氣滯血瘀」，而非單純的「寒凝血瘀」。
只溫陽不疏肝，就像是給堵塞的河道加熱水，水雖然熱了，但淤泥還在，還是流不動。
「平常少生氣，心情好一些。」
李旭一邊在電腦上敲著處方，一邊溫和地勸解道，「經常生氣對身體不好。中醫講『女子以肝為先天』，肝氣不舒，婦科病就多。你這才上高二，正是身體發育的關鍵時期，哪兒那麼大的氣性？要把心胸放寬點。」
女孩依舊不吭聲，只是抬頭看了李旭一眼，眼神裡帶著一絲倔強和不屑，仿佛在說：你懂什麼？
李旭看了一眼女孩，就知道這番話她是左耳進右耳出。
這個年紀的孩子，正是叛逆期，最聽不得大道理。
「回去之後，家長也要多開導，別總盯著成績，多關心關心孩子的心情。」李旭轉頭囑咐母親。
「這個方子，是『柴胡疏肝散』合『丹梔逍遙散』加減。疏肝解郁，清熱涼血，活血調經。」
「每天一劑，先吃半個月。吃到下次月經來之前，看看情況。」
李旭把列印好的處方遞給母親，又忍不住對女孩多說了一句：「這個年齡，是打底子的時候。要是現在不注意，氣滯血瘀久了，以後可能會影響生育，甚至長結節、肌瘤。到時候受罪的還是你自己。」
從始至終，光山都在候診室的角落裡伸著頭，目光如炬地觀察著李旭的一舉一動。
他雖然是個正經的西醫，而且是站在再生醫學金字塔尖的人物。
但在日本，漢方醫學的研究氛圍極其濃厚，很多西醫專家也會兼修漢方。
更何況，醫學的本質是相通的，殊途同歸。
李旭給叛逆少女的辨證開方，光山聽得津津有味。
雖然有些專業的中醫術語他不能完全理解，但其中的邏輯和對病機的把握，讓他不得不承認，這個年輕的中國醫生，確實有著深厚的功底。
「有點意思。」
光山在心裡暗道。
來之前，他以為李旭不過是個靠著運氣或者祖傳秘方撞大運的「赤腳醫生」，甚至懷疑所謂的「生齒方」是騙局。
但現在看來，對方無論是望聞問切的嫻熟度，還是對病情的剖析，都顯示出極高的專業素養。
這讓他收起了原本的輕視，多了一份審視。
患者離開後，李旭旁邊的年輕醫生忍不住開口了。
「李旭，你開的方子很好啊。肝氣鬱結證和疏肝解郁法一直都是中醫婦科的經典，你的這個處方解郁疏肝，行氣散瘀，清利濕熱，每個方面都考慮到了。但是……」
說話的是胡啟明。
他今天名義上是來「幫扶」，實際上就是來蹭課學習的。
他今天名義上是來「幫扶」，實際上就是來蹭課學習的。
「李旭，我有句話不知道該不該說。」胡啟明猶豫了一下。
「你什麼時候這麼墨跡了？有話儘管說。」
李旭一邊整理病歷，一邊笑道。
胡啟明這才低聲說道：「我覺得你開的藥，剛才那個小姑娘應該堅持不了幾天。最多兩天，苦藥湯子可能就被她倒進下水道了。」
「你說的不錯。」
李旭點了點頭，並沒有否認，「剛才那少女，明顯正處在青春叛逆期，從小被父母寵壞了，一身的刺。家裡人的話都當耳旁風，更何況是一個陌生醫生的話？而且痛經這事兒，對於很多女性來說，太常見了，很多人甚至都不當回事，覺得忍忍就過去了。」
經期疼痛，對於女性而言，幾乎成了每個月的「例行公事」。
除非疼得打滾、影響生活了，才會想起來看醫生。
輕微的疼痛，大多扛一扛就算了。
這一次李旭給少女開的方子足有半個月的劑量。
以那少女剛才那種不耐煩的態度，多半是堅持不住的。
「這也是沒辦法的事情。醫不叩門，道不輕傳。」
李旭無奈地攤了攤手，「剛才該說的我都說了，利害關係也講明了。她要是自己不當回事，不愛惜自己的身體，當醫生的也無濟於事。總不能追到她家裡，掰開嘴巴給她灌進去吧？」
「嗯，我也只是說一說，覺得有點可惜。」
胡啟明嘆了口氣。
很多時候，醫生不僅要治病，還要治「心」，還要和患者的依從性作鬥爭。
女孩一直面無表情，甚至有些冷漠。
母親說話時拉了她一下，想讓她也說兩句，女孩卻煩躁地甩開了手，把頭扭向一邊。
「青春期，叛逆。」
光山在心裡下了個定義。
李旭示意女孩把胳膊放在脈枕上，開始診脈。
「一年前開始出現的這種情況？」
李旭一邊診脈，一邊問道。
「對。」女孩的母親搶著回答，「本來挺正常的，但這一年來，兩三個月才來一次例假，而且每次來都疼得死去活來，量還特別少，顏色也黑。」
「發病前，有沒有出現過什麼特殊的事情？比如受涼？或者……情緒上的波動？」
李旭問到了關鍵點。
母親想了想，嘆了口氣：「也就是快中考那會兒。她成績下滑，我說了她幾句，可能語氣重了點。然後這孩子就跟我慪氣，好幾天不理我，也不吃飯。」
「這孩子，平時脾氣就大，從小被我們慣壞了，現在更是說不得碰不得，一碰就炸，跟個火藥桶似的。」
李旭收回手，心中瞭然。
這病，不在身，在心。
「這個情況，就是氣的。」
李旭直截了當地說道，「平素肝氣不舒，氣機鬱結。氣為血之帥，氣滯則血瘀。血行不暢，瘀阻胞宮，不通則痛，所以痛經劇烈，經色紫暗。」
「而且肝鬱克脾，脾胃運化失常，氣血生化無源，所以經量少，周期延後。」
剛才李旭翻看之前的病歷，發現女孩看過不少醫生，中藥西藥吃了一堆。
之前的醫生大多把這當成「宮寒」來治，開了不少溫經散寒、暖宮止痛的藥，什麼艾附暖宮丸、少腹逐瘀湯都用了。
但效果並不好。
原因很簡單：方向錯了。
寒凝確實會導致痛經，但這個女孩的舌苔並非白膩，而是舌邊尖紅，脈象也不是沉遲，而是弦細。
這是典型的「氣滯血瘀」，而非單純的「寒凝血瘀」。
只溫陽不疏肝，就像是給堵塞的河道加熱水，水雖然熱了，但淤泥還在，還是流不動。
「平常少生氣，心情好一些。」
李旭一邊在電腦上敲著處方，一邊溫和地勸解道，「經常生氣對身體不好。中醫講『女子以肝為先天』，肝氣不舒，婦科病就多。你這才上高二，正是身體發育的關鍵時期，哪兒那麼大的氣性？要把心胸放寬點。」
女孩依舊不吭聲，只是抬頭看了李旭一眼，眼神裡帶著一絲倔強和不屑，仿佛在說：你懂什麼？
李旭看了一眼女孩，就知道這番話她是左耳進右耳出。
這個年紀的孩子，正是叛逆期，最聽不得大道理。
「回去之後，家長也要多開導，別總盯著成績，多關心關心孩子的心情。」李旭轉頭囑咐母親。
「這個方子，是『柴胡疏肝散』合『丹梔逍遙散』加減。疏肝解郁，清熱涼血，活血調經。」
「每天一劑，先吃半個月。吃到下次月經來之前，看看情況。」
李旭把列印好的處方遞給母親，又忍不住對女孩多說了一句：「這個年齡，是打底子的時候。要是現在不注意，氣滯血瘀久了，以後可能會影響生育，甚至長結節、肌瘤。到時候受罪的還是你自己。」
從始至終，光山都在候診室的角落裡伸著頭，目光如炬地觀察著李旭的一舉一動。
他雖然是個正經的西醫，而且是站在再生醫學金字塔尖的人物。
但在日本，漢方醫學的研究氛圍極其濃厚，很多西醫專家也會兼修漢方。
更何況，醫學的本質是相通的，殊途同歸。
李旭給叛逆少女的辨證開方，光山聽得津津有味。
雖然有些專業的中醫術語他不能完全理解，但其中的邏輯和對病機的把握，讓他不得不承認，這個年輕的中國醫生，確實有著深厚的功底。
「有點意思。」
光山在心裡暗道。
來之前，他以為李旭不過是個靠著運氣或者祖傳秘方撞大運的「赤腳醫生」，甚至懷疑所謂的「生齒方」是騙局。
但現在看來，對方無論是望聞問切的嫻熟度，還是對病情的剖析，都顯示出極高的專業素養。
這讓他收起了原本的輕視，多了一份審視。
患者離開後，李旭旁邊的年輕醫生忍不住開口了。
「李旭，你開的方子很好啊。肝氣鬱結證和疏肝解郁法一直都是中醫婦科的經典，你的這個處方解郁疏肝，行氣散瘀，清利濕熱，每個方面都考慮到了。但是……」
說話的是胡啟明。
他今天名義上是來「幫扶」，實際上就是來蹭課學習的。
他今天名義上是來「幫扶」，實際上就是來蹭課學習的。
「李旭，我有句話不知道該不該說。」胡啟明猶豫了一下。
「你什麼時候這麼墨跡了？有話儘管說。」
李旭一邊整理病歷，一邊笑道。
胡啟明這才低聲說道：「我覺得你開的藥，剛才那個小姑娘應該堅持不了幾天。最多兩天，苦藥湯子可能就被她倒進下水道了。」
「你說的不錯。」
李旭點了點頭，並沒有否認，「剛才那少女，明顯正處在青春叛逆期，從小被父母寵壞了，一身的刺。家裡人的話都當耳旁風，更何況是一個陌生醫生的話？而且痛經這事兒，對於很多女性來說，太常見了，很多人甚至都不當回事，覺得忍忍就過去了。」
經期疼痛，對於女性而言，幾乎成了每個月的「例行公事」。
除非疼得打滾、影響生活了，才會想起來看醫生。
輕微的疼痛，大多扛一扛就算了。
這一次李旭給少女開的方子足有半個月的劑量。
以那少女剛才那種不耐煩的態度，多半是堅持不住的。
「這也是沒辦法的事情。醫不叩門，道不輕傳。」
李旭無奈地攤了攤手，「剛才該說的我都說了，利害關係也講明了。她要是自己不當回事，不愛惜自己的身體，當醫生的也無濟於事。總不能追到她家裡，掰開嘴巴給她灌進去吧？」
「嗯，我也只是說一說，覺得有點可惜。」
胡啟明嘆了口氣。
很多時候，醫生不僅要治病，還要治「心」，還要和患者的依從性作鬥爭。