第602章 癢
胡啟明匯報完並沒有離開，而是像個學生一樣，搬了把椅子在李旭旁邊坐下。
今天沒有別的事，正好跟在李旭身邊學習一番。
不一會兒，診室門被推開。
進來一對青年男女。
男的二十七八歲，一身名牌休閒裝，手腕上那塊百達翡麗雖然李旭不認識，但也看得出價值不菲。
女伴年輕漂亮，挽著青年的胳膊，一臉關切。
從兩人的穿著打扮和氣質來看，家境應該相當殷實。
「坐吧。」
李旭招呼道。
青年在診桌前的椅子上坐下，顯得有些局促不安，時不時地聳動一下肩膀，似乎很難受。
「李醫生。」
不等李旭開口，青年就主動打了聲招呼，語氣很是客氣，「我是聽朋友介紹來的，說您是神醫，專門治疑難雜症。」
「哪兒不舒服？」
李旭笑著問。
「李醫生，您看。」
青年也不廢話，直接掀開上衣。
嘶——
旁邊的胡啟明忍不住倒吸一口涼氣，感覺渾身都起了雞皮疙瘩。
只見青年白皙的皮膚上，密密麻麻地布滿了紅色的風團，也就是俗稱的「鬼風疙瘩」。
一片連著一片，有的像地圖，有的像島嶼，看著就讓人瘮得慌。
而且，很多地方已經被抓破了，留下了長長的血痕和結痂。
「還有這兒。」
青年又把褲腿和袖子拉起來。
好傢夥！
除了臉上稍微乾淨點，胳膊上、腿上全是這種紅斑和風團，簡直體無完膚。
「這種情況多久了？」
李旭問道，神色依然平靜。
「已經兩年多了。」
青年苦著臉說道，「李醫生，這一次您一定要救救我。這病太折磨人了，真的，比受刑還難受。癢起來的時候，我恨不得拿刀把這層皮給颳了。」
邊上的胡啟明一邊聽著，心裡卻禁不住有些跑偏：不愧是有錢人啊，都這樣了還能找到這麼漂亮的女朋友，要是換了我這一身癩蛤蟆皮，估計早就注孤生了。
還好李旭不知道他的想法，不然非得給他一腳。
這時候不想著怎麼辨證，竟然在想這個？
能胡思亂想，說明還是不專業，定力不夠。
中醫診病，望聞問切四診合參。
厲害的醫生，那都是同步進行的。
望診之所以排在第一位，正是因為那是獲取信息最直觀、最快速的途徑。
當醫生見到患者的第一眼，其實診斷就已經開始了。
望氣色、望形體、望神態，甚至看他走路的姿勢、說話的語氣。
一般水平不過關的醫生，只能按部就班地一個個來。
而能做到一邊診脈、一邊詢問、還能同時觀察神態的醫生，那絕對是高手中的高手。
「很癢嗎？」
李旭繼續問道。
「嗯，特別癢，鑽心的癢。」
青年咬牙切齒，「雖然醫生都說不能抓，越抓越嚴重，但我根本忍不住。抓一下，是真舒服，雖然抓破了疼，但也比癢著強！」
「我摸個脈。」
李旭示意青年把胳膊放平，三指搭上寸口。
他一邊診脈，一邊繼續觀察青年的舌象。
舌質淡紅，苔薄白。
脈象浮緩。
診完脈，李旭轉頭看向胡啟明，有意考校：「你怎麼看？」
胡啟明趕緊收回亂飛的思緒，正色道：「蕁麻疹，中醫稱之為『癮疹』或『風疹』。主要表現為皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團，時隱時現，瘙癢劇烈。」
「一般來說，大都是外感風邪引起的。風為百病之長，善行而數變，所以風團遊走不定。」
「同時還有血虛風燥型。不過血虛風燥的患者，大都伴隨著面色蒼白、心悸失眠、唇舌色淡等症狀。」
胡啟明頓了頓，分析道：「這個患者雖然病程較長，但看他面色紅潤，精神尚可，舌淡紅，應該不是血虛。所以我認為，應該是風邪客於肌膚，營衛不和引起的風疹。」
李旭微微點頭，算是認可了他的基本判斷。
但緊接著，他又拋出了一個更深層的問題：「那你說說，這個風團為什麼會瘙癢？它的病機是什麼？」
「這……」
胡啟明愣了愣，張了張嘴，一時間有點答不上來了。
是啊，為什麼會癢？
雖然書上說「風盛則癢」，但這只是個結論。
具體的機理是什麼？
作為醫學專業的畢業生，他的理論底子還是有的。
但中醫理論博大精深，很多東西在學校里學過，考試背過，但如果沒有在臨床上反覆驗證、深刻理解，時間長了也就還給老師了。
所謂的「學以致用」，就是這個道理。
看過的東西，但凡用過一次，印象就會深刻無比；如果只是死記硬背，很快就會遺忘。
「癢為泄風。」
「癢為泄風。」
李旭看著病曆本，緩緩說道，「風團被抓破之後，雖然皮損了，但氣血得以暫時疏通，風邪隨血而泄，所以患者會感覺到一種『變態』的舒服。這說明，病根在於氣血不流暢，風邪鬱閉。」
「還真是……」
胡啟明恍然大悟，一拍大腿，「怪不得都說『癢是痛之漸，痛是癢之甚』，原來都是氣血的問題。」
「既然是氣血不流暢造成的，那麼該用什麼法子？」
李旭又問，循循善誘。
「那就讓局部肌表氣血流暢，風邪得到疏泄，瘙癢自然也就消失了。」
胡啟明順著思路回答道。
「說得對。」
李旭點頭讚許，「既然是氣血不暢，那就疏通氣血，給風邪一個出口。」
說著，李旭又拋出了一個考題：「你想一想，什麼藥材或者說方劑，可以有這個既能入血分，又能走氣分，還能透發風邪的作用？」
「荊芥？」
胡啟明稍微遲疑了一下，不是很確定地道。
「不錯，荊芥。」
李旭肯定地點了點頭。
「荊芥具有解表散風，透疹，消瘡的功效。它不僅是解表藥，更是理血藥。」
李旭進一步解釋道：「在《傅青主女科》中，荊芥被視為『血中氣藥』。它善於入血分，能夠把潛伏在血脈中的風氣拔出體外，是善於理血中風邪的風藥聖品。」
說著話，李旭在電腦上敲打著患者的病症，然後開了處方。
印表機「滋滋」作響，一張處方單滑了出來。
李旭遞給那個滿身紅疙瘩的青年。
青年接過處方之後，定睛一看，頓時就是一愣。
因為李旭的處方上面，竟然只有一味藥。
就是——荊芥。
今天沒有別的事，正好跟在李旭身邊學習一番。
不一會兒，診室門被推開。
進來一對青年男女。
男的二十七八歲，一身名牌休閒裝，手腕上那塊百達翡麗雖然李旭不認識，但也看得出價值不菲。
女伴年輕漂亮，挽著青年的胳膊，一臉關切。
從兩人的穿著打扮和氣質來看，家境應該相當殷實。
「坐吧。」
李旭招呼道。
青年在診桌前的椅子上坐下，顯得有些局促不安，時不時地聳動一下肩膀，似乎很難受。
「李醫生。」
不等李旭開口，青年就主動打了聲招呼，語氣很是客氣，「我是聽朋友介紹來的，說您是神醫，專門治疑難雜症。」
「哪兒不舒服？」
李旭笑著問。
「李醫生，您看。」
青年也不廢話，直接掀開上衣。
嘶——
旁邊的胡啟明忍不住倒吸一口涼氣，感覺渾身都起了雞皮疙瘩。
只見青年白皙的皮膚上，密密麻麻地布滿了紅色的風團，也就是俗稱的「鬼風疙瘩」。
一片連著一片，有的像地圖，有的像島嶼，看著就讓人瘮得慌。
而且，很多地方已經被抓破了，留下了長長的血痕和結痂。
「還有這兒。」
青年又把褲腿和袖子拉起來。
好傢夥！
除了臉上稍微乾淨點，胳膊上、腿上全是這種紅斑和風團，簡直體無完膚。
「這種情況多久了？」
李旭問道，神色依然平靜。
「已經兩年多了。」
青年苦著臉說道，「李醫生，這一次您一定要救救我。這病太折磨人了，真的，比受刑還難受。癢起來的時候，我恨不得拿刀把這層皮給颳了。」
邊上的胡啟明一邊聽著，心裡卻禁不住有些跑偏：不愧是有錢人啊，都這樣了還能找到這麼漂亮的女朋友，要是換了我這一身癩蛤蟆皮，估計早就注孤生了。
還好李旭不知道他的想法，不然非得給他一腳。
這時候不想著怎麼辨證，竟然在想這個？
能胡思亂想，說明還是不專業，定力不夠。
中醫診病，望聞問切四診合參。
厲害的醫生，那都是同步進行的。
望診之所以排在第一位，正是因為那是獲取信息最直觀、最快速的途徑。
當醫生見到患者的第一眼，其實診斷就已經開始了。
望氣色、望形體、望神態，甚至看他走路的姿勢、說話的語氣。
一般水平不過關的醫生，只能按部就班地一個個來。
而能做到一邊診脈、一邊詢問、還能同時觀察神態的醫生，那絕對是高手中的高手。
「很癢嗎？」
李旭繼續問道。
「嗯，特別癢，鑽心的癢。」
青年咬牙切齒，「雖然醫生都說不能抓，越抓越嚴重，但我根本忍不住。抓一下，是真舒服，雖然抓破了疼，但也比癢著強！」
「我摸個脈。」
李旭示意青年把胳膊放平，三指搭上寸口。
他一邊診脈，一邊繼續觀察青年的舌象。
舌質淡紅，苔薄白。
脈象浮緩。
診完脈，李旭轉頭看向胡啟明，有意考校：「你怎麼看？」
胡啟明趕緊收回亂飛的思緒，正色道：「蕁麻疹，中醫稱之為『癮疹』或『風疹』。主要表現為皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團，時隱時現，瘙癢劇烈。」
「一般來說，大都是外感風邪引起的。風為百病之長，善行而數變，所以風團遊走不定。」
「同時還有血虛風燥型。不過血虛風燥的患者，大都伴隨著面色蒼白、心悸失眠、唇舌色淡等症狀。」
胡啟明頓了頓，分析道：「這個患者雖然病程較長，但看他面色紅潤，精神尚可，舌淡紅，應該不是血虛。所以我認為，應該是風邪客於肌膚，營衛不和引起的風疹。」
李旭微微點頭，算是認可了他的基本判斷。
但緊接著，他又拋出了一個更深層的問題：「那你說說，這個風團為什麼會瘙癢？它的病機是什麼？」
「這……」
胡啟明愣了愣，張了張嘴，一時間有點答不上來了。
是啊，為什麼會癢？
雖然書上說「風盛則癢」，但這只是個結論。
具體的機理是什麼？
作為醫學專業的畢業生，他的理論底子還是有的。
但中醫理論博大精深，很多東西在學校里學過，考試背過，但如果沒有在臨床上反覆驗證、深刻理解，時間長了也就還給老師了。
所謂的「學以致用」，就是這個道理。
看過的東西，但凡用過一次，印象就會深刻無比；如果只是死記硬背，很快就會遺忘。
「癢為泄風。」
「癢為泄風。」
李旭看著病曆本，緩緩說道，「風團被抓破之後，雖然皮損了，但氣血得以暫時疏通，風邪隨血而泄，所以患者會感覺到一種『變態』的舒服。這說明，病根在於氣血不流暢，風邪鬱閉。」
「還真是……」
胡啟明恍然大悟，一拍大腿，「怪不得都說『癢是痛之漸，痛是癢之甚』，原來都是氣血的問題。」
「既然是氣血不流暢造成的，那麼該用什麼法子？」
李旭又問，循循善誘。
「那就讓局部肌表氣血流暢，風邪得到疏泄，瘙癢自然也就消失了。」
胡啟明順著思路回答道。
「說得對。」
李旭點頭讚許，「既然是氣血不暢，那就疏通氣血，給風邪一個出口。」
說著，李旭又拋出了一個考題：「你想一想，什麼藥材或者說方劑，可以有這個既能入血分，又能走氣分，還能透發風邪的作用？」
「荊芥？」
胡啟明稍微遲疑了一下，不是很確定地道。
「不錯，荊芥。」
李旭肯定地點了點頭。
「荊芥具有解表散風，透疹，消瘡的功效。它不僅是解表藥，更是理血藥。」
李旭進一步解釋道：「在《傅青主女科》中，荊芥被視為『血中氣藥』。它善於入血分，能夠把潛伏在血脈中的風氣拔出體外，是善於理血中風邪的風藥聖品。」
說著話，李旭在電腦上敲打著患者的病症，然後開了處方。
印表機「滋滋」作響，一張處方單滑了出來。
李旭遞給那個滿身紅疙瘩的青年。
青年接過處方之後，定睛一看，頓時就是一愣。
因為李旭的處方上面，竟然只有一味藥。
就是——荊芥。