第555章 藥材的問題
李旭看病認真，花了不少時間。
反倒讓病人家屬以為自己孩子得了什麼重病。
李旭被她們的腦補能力打敗了，忍不住翻了個白眼：「廢話，我是說這病『奇怪』在它太簡單了，就是一個普通感冒咳嗽，胡醫生給你們治得已經差不多了，就差最後那點收尾工作了。」
「可是，為什麼這簡單的病，用對了藥卻不好呢？這才是奇怪的地方。」
孩子媽媽這才大鬆了一口氣，拍著胸口：「哎呀媽呀，李大夫您說話別大喘氣啊，都嚇死我了。」
孩子爸爸也有些埋怨：「既然是個小病，那你們這麼煞有其事的幹什麼，搞得跟會診什麼疑難雜症似的。」
李旭正色道：「大哥，話不能這麼說。病無大小，治不好就是大問題。胡醫生的辨證沒錯，用藥也沒錯，但病情沒改善，甚至加重，這就說明肯定有哪個環節出了紕漏。」
「如果不找出來，這孩子還得繼續受罪。」
孩子爸爸愣了一下，撓撓頭：「那……那可能是體質問題嘛，有的孩子就是好得慢。或者……是不是藥勁兒還沒上來？」
李旭和胡啟明對視一眼，神色依然凝重。
中醫治病，講究「效如桴鼓」。
這種表證，只要方子對，一兩劑下去就該有明顯反應。
根本不存在什麼「慢」或者「藥勁沒上來」的說法。
胡啟明皺眉思索道：「既然方子沒錯，辨證沒錯，那錯的要不就是病人的生活習慣，要不就是……藥材本身有問題？」
李旭轉頭問孩子媽媽：「孩子按時吃藥了嗎？有沒有漏服？或者吃藥的時候吃了什麼解藥的東西？」
孩子媽媽連忙搖頭：「沒有沒有，我很按時的，一天三次，一次不落。飲食也很清淡，沒給他吃大魚大肉。」
李旭又問：「這些日子有沒有再帶孩子出去吹風？或者家裡有什麼特殊的氣味刺激？」
「沒呢，孩子病了就請假在家，連門都沒出。家裡也沒裝修，沒養寵物。」
一切外在因素都被排除了。
就只剩下最後一個可能了。
李旭嘆了一口氣。
他和胡啟明再次對視一眼，兩人都想起了去年高光輝教授來風城市講座時提到的經典案例。
當時也是一個極其簡單的病例，辨證精準，方藥對症，但就是治不好。
最後查了一圈才發現，竟然是藥房裡的一味關鍵藥材，因為炮以次充好，導致藥效全無，甚至起反作用。
「走，去藥房。」
李旭果斷起身，帶著胡啟明就往樓下走去。
「啊？去藥房幹嘛？」
孩子爸爸在後面喊。
「去找原因。」
李旭頭也不回地說道。
……
中藥房，特有的草藥味混雜在一起。
李旭和胡啟明快速走進來。
「老胡，報方子。」
李旭冷著臉，直接走到藥櫃前。
「炙麻黃、苦杏仁、桔梗、甘草、連翹……」
胡啟明一邊報著藥名，一邊手腳麻利地把對應的藥材抽屜拉開，抓出一小把放在托盤裡。
這邊的動靜很大，很快就驚動了正在後面核對帳目的藥劑科主任劉堪。
劉堪是個四十多歲的中年人，有些發福，以前是管後勤的，今年剛因為「表現優異」調任到這個油水豐厚的崗位。
他一看來人是李旭，圓臉上立馬堆起了熱情的笑容，快步小跑過來：「哎喲，這不是李大夫和胡醫生嘛，稀客稀客，歡迎來視察工作啊。怎麼，藥房這邊有什麼服務不到位的？」
李旭沒工夫跟他寒暄，直截了當地說道：「我們懷疑藥材出現了問題。」
「啊？」
劉堪臉上的笑容一僵，乾笑道：「不可能吧？李醫生您真會開玩笑。這批藥材都是正規渠道進的，我每一批都親自盯著入庫驗收的，都有質檢報告，怎麼可能出問題？」
李旭皺了皺眉。
他對劉堪不太熟悉，但也聽說過這人業務能力一般，倒是很會搞人際關係。
是騾子是馬，拉出來遛遛就知道了。
「桔梗。」
胡啟明從托盤裡抓起一把切好的桔梗片，遞給李旭。
李旭接過來，放在掌心仔細觀察。
色澤偏白，紋路有些模糊。
他湊近聞了聞，眉頭微皺。
然後，他拿起一片，直接丟進了嘴裡，細細咀嚼。
「嗯？」
「怎麼了？」
劉堪心裡咯噔一下，緊張地問道。
李旭吐出藥渣，冷聲道：「這是甜桔梗。」
「甜桔梗？」
劉堪面露疑惑，眼神有些茫然。
他以前是管後勤採購桌椅板凳的，對中藥材的鑑別也就是半吊子水平，根本沒反應過來這有什麼區別。
而胡啟明卻是臉色大變。
他也趕緊抓起一片丟進嘴裡嚼了嚼，臉色瞬間變得難看至極：「微甜，果然是甜桔梗。」
而胡啟明卻是臉色大變。
他也趕緊抓起一片丟進嘴裡嚼了嚼，臉色瞬間變得難看至極：「微甜，果然是甜桔梗。」
劉堪還在嘴硬：「甜桔梗怎麼了？不也是桔梗嗎？只要沒毒不就行了？」
胡啟明氣得想笑：「劉主任，您這專業知識還得補補啊，桔梗味苦、辛，性平，歸肺經，才有宣肺、利咽、祛痰、排膿的功效。桔梗雖然全國都有，但也分南北。北桔梗味苦辛，藥力足；南桔梗味甜，多用來做鹹菜吃，而且甜桔梗生長年限短，產量大，成本低廉，很多奸商就把這玩意兒摻進北桔梗里冒充。」
「這東西治嗓子疼或許還有點用，但要想宣肺化痰治咳嗽，那跟吃蘿蔔乾有什麼區別？」
「啊……」
劉堪的臉色微變，額頭上滲出了細密的汗珠。
還沒等他緩過神來，李旭又從另一個抽屜里抓出了一把藿香。
「藿香也是假的。」
李旭語氣冰冷。
胡啟明趕緊接過來看，越看心越涼：「正品藿香的莖呈現方柱形，斷面中部有髓，髓部中軟或者中空。而這個……莖是圓的，切面實心，而且氣味很淡，甚至有點發霉的味道。這根本就是用某種野草或者劣質的紫蘇梗染色的。」
劉堪這下臉都綠了，憋著一口氣，感覺胸口發悶。
「還有這個。」李旭又拿起一把切片的西洋參，「這也是假的，用人參仿冒的。」
反倒讓病人家屬以為自己孩子得了什麼重病。
李旭被她們的腦補能力打敗了，忍不住翻了個白眼：「廢話，我是說這病『奇怪』在它太簡單了，就是一個普通感冒咳嗽，胡醫生給你們治得已經差不多了，就差最後那點收尾工作了。」
「可是，為什麼這簡單的病，用對了藥卻不好呢？這才是奇怪的地方。」
孩子媽媽這才大鬆了一口氣，拍著胸口：「哎呀媽呀，李大夫您說話別大喘氣啊，都嚇死我了。」
孩子爸爸也有些埋怨：「既然是個小病，那你們這麼煞有其事的幹什麼，搞得跟會診什麼疑難雜症似的。」
李旭正色道：「大哥，話不能這麼說。病無大小，治不好就是大問題。胡醫生的辨證沒錯，用藥也沒錯，但病情沒改善，甚至加重，這就說明肯定有哪個環節出了紕漏。」
「如果不找出來，這孩子還得繼續受罪。」
孩子爸爸愣了一下，撓撓頭：「那……那可能是體質問題嘛，有的孩子就是好得慢。或者……是不是藥勁兒還沒上來？」
李旭和胡啟明對視一眼，神色依然凝重。
中醫治病，講究「效如桴鼓」。
這種表證，只要方子對，一兩劑下去就該有明顯反應。
根本不存在什麼「慢」或者「藥勁沒上來」的說法。
胡啟明皺眉思索道：「既然方子沒錯，辨證沒錯，那錯的要不就是病人的生活習慣，要不就是……藥材本身有問題？」
李旭轉頭問孩子媽媽：「孩子按時吃藥了嗎？有沒有漏服？或者吃藥的時候吃了什麼解藥的東西？」
孩子媽媽連忙搖頭：「沒有沒有，我很按時的，一天三次，一次不落。飲食也很清淡，沒給他吃大魚大肉。」
李旭又問：「這些日子有沒有再帶孩子出去吹風？或者家裡有什麼特殊的氣味刺激？」
「沒呢，孩子病了就請假在家，連門都沒出。家裡也沒裝修，沒養寵物。」
一切外在因素都被排除了。
就只剩下最後一個可能了。
李旭嘆了一口氣。
他和胡啟明再次對視一眼，兩人都想起了去年高光輝教授來風城市講座時提到的經典案例。
當時也是一個極其簡單的病例，辨證精準，方藥對症，但就是治不好。
最後查了一圈才發現，竟然是藥房裡的一味關鍵藥材，因為炮以次充好，導致藥效全無，甚至起反作用。
「走，去藥房。」
李旭果斷起身，帶著胡啟明就往樓下走去。
「啊？去藥房幹嘛？」
孩子爸爸在後面喊。
「去找原因。」
李旭頭也不回地說道。
……
中藥房，特有的草藥味混雜在一起。
李旭和胡啟明快速走進來。
「老胡，報方子。」
李旭冷著臉，直接走到藥櫃前。
「炙麻黃、苦杏仁、桔梗、甘草、連翹……」
胡啟明一邊報著藥名，一邊手腳麻利地把對應的藥材抽屜拉開，抓出一小把放在托盤裡。
這邊的動靜很大，很快就驚動了正在後面核對帳目的藥劑科主任劉堪。
劉堪是個四十多歲的中年人，有些發福，以前是管後勤的，今年剛因為「表現優異」調任到這個油水豐厚的崗位。
他一看來人是李旭，圓臉上立馬堆起了熱情的笑容，快步小跑過來：「哎喲，這不是李大夫和胡醫生嘛，稀客稀客，歡迎來視察工作啊。怎麼，藥房這邊有什麼服務不到位的？」
李旭沒工夫跟他寒暄，直截了當地說道：「我們懷疑藥材出現了問題。」
「啊？」
劉堪臉上的笑容一僵，乾笑道：「不可能吧？李醫生您真會開玩笑。這批藥材都是正規渠道進的，我每一批都親自盯著入庫驗收的，都有質檢報告，怎麼可能出問題？」
李旭皺了皺眉。
他對劉堪不太熟悉，但也聽說過這人業務能力一般，倒是很會搞人際關係。
是騾子是馬，拉出來遛遛就知道了。
「桔梗。」
胡啟明從托盤裡抓起一把切好的桔梗片，遞給李旭。
李旭接過來，放在掌心仔細觀察。
色澤偏白，紋路有些模糊。
他湊近聞了聞，眉頭微皺。
然後，他拿起一片，直接丟進了嘴裡，細細咀嚼。
「嗯？」
「怎麼了？」
劉堪心裡咯噔一下，緊張地問道。
李旭吐出藥渣，冷聲道：「這是甜桔梗。」
「甜桔梗？」
劉堪面露疑惑，眼神有些茫然。
他以前是管後勤採購桌椅板凳的，對中藥材的鑑別也就是半吊子水平，根本沒反應過來這有什麼區別。
而胡啟明卻是臉色大變。
他也趕緊抓起一片丟進嘴裡嚼了嚼，臉色瞬間變得難看至極：「微甜，果然是甜桔梗。」
而胡啟明卻是臉色大變。
他也趕緊抓起一片丟進嘴裡嚼了嚼，臉色瞬間變得難看至極：「微甜，果然是甜桔梗。」
劉堪還在嘴硬：「甜桔梗怎麼了？不也是桔梗嗎？只要沒毒不就行了？」
胡啟明氣得想笑：「劉主任，您這專業知識還得補補啊，桔梗味苦、辛，性平，歸肺經，才有宣肺、利咽、祛痰、排膿的功效。桔梗雖然全國都有，但也分南北。北桔梗味苦辛，藥力足；南桔梗味甜，多用來做鹹菜吃，而且甜桔梗生長年限短，產量大，成本低廉，很多奸商就把這玩意兒摻進北桔梗里冒充。」
「這東西治嗓子疼或許還有點用，但要想宣肺化痰治咳嗽，那跟吃蘿蔔乾有什麼區別？」
「啊……」
劉堪的臉色微變，額頭上滲出了細密的汗珠。
還沒等他緩過神來，李旭又從另一個抽屜里抓出了一把藿香。
「藿香也是假的。」
李旭語氣冰冷。
胡啟明趕緊接過來看，越看心越涼：「正品藿香的莖呈現方柱形，斷面中部有髓，髓部中軟或者中空。而這個……莖是圓的，切面實心，而且氣味很淡，甚至有點發霉的味道。這根本就是用某種野草或者劣質的紫蘇梗染色的。」
劉堪這下臉都綠了，憋著一口氣，感覺胸口發悶。
「還有這個。」李旭又拿起一把切片的西洋參，「這也是假的，用人參仿冒的。」