第一百十五章 患者死亡！屍檢！
看到腹腔之中，依舊止不住的大出血，整個手術室瀰漫了一股血腥味和死亡的味道。
郭勇整個人都是有些站立不穩，他知道自己完了。
梁岩一旁同樣心情低落，也有些懊悔，自己能力不足，第一時間無法看出郭勇的誤診，到了手術室急救之中，又不會相關的處理措施。
王主任雖然已經有所預料，但是，也沒有太好的辦法，只能夠緊急抗凝逆轉。
「靜脈助推維生素K 5-10mg +凝血酶原複合物（PCC）25-50 IU/kg...」
「立刻安排輸血，同時聯繫介入科準備栓塞。」
在下達指令的同時，王主任繼續通過明膠海綿和止血紗布填塞。
一旁的護士看著監測數據，語氣有些焦急：
「患者血壓SBP<90mmHg，心率135次/分，血紅蛋白<7g/dL...」
沒多久介入科的朴主任火急火燎的趕了過來。
膽道出血首選的就是介入栓塞，朴主任到了之後，立馬開始了進行搶救。
王主任，朴主任，潘主任三個人一直忙到了六點多，但是患者還是因為感染性休克和腹腔大出血，搶救無效死亡。
幾個主任都是精疲力盡，只是最終還是只能接受患者死亡的結局。
患者蓋上了白布，梁岩跟著郭勇一起出了手術室。
這也是梁岩第一次遇到患者在自己面前因為搶救無效死亡的。
郭勇一聲不吭，一拳狠狠的砸在了牆壁上。
今天的事故，全部都是因為他的疏忽，導致了誤診。
患者搶救無效死亡之後，家屬鬧了起來，要求醫院封存全部病歷，手術記錄，用藥清單，檢查報告。
原本患者是因為心梗送去急救的，但是死亡的原因卻是急性化膿性膽囊炎穿孔，引起的腹腔大出血死亡的。
對於這個結果，患者家屬顯然是無法接受的。
因為對死因有異議，患者家屬在諮詢了相關的專業人士之後，申請了對患者進行屍檢！
這件事情，很快上報到了醫院醫務科，同時向當地的衛健委進行了報告。
市裡面，立刻組織了醫療事故鑑定組，由禾城市醫學會組織了專家來進行鑑定。
涉事的首診醫生郭勇直接被暫停了工作，配合調查。
對於這件事情，梁岩也感到非常的遺憾，他是參與了整個診療過程的，同樣接受了調查。
在專家組介入之後，很快有了屍檢結果。
「患者的冠狀動脈僅輕度狹窄小於30%，無心肌壞死。膽囊內多枚結石嵌頓，穿孔灶周圍膿性滲出。
「誤診的原因，一個是症狀重疊性，擔心綜合徵可引起放射性胸痛，背痛，和心梗酷似。」
「其次，30%以上的心梗患者表現為上腹痛，與膽囊炎難以區分。至於，郭勇看到的心電圖st-t改變，經過專家的分析是由於膽囊炎刺激膈肌引起的。」
「在整個診療過程中，郭勇犯了幾個錯誤，一個就是沒有動態監測肌鈣蛋白，心梗2個小時後就會升高，而膽囊炎始終是陰性的。」
「第二，沒有進行腹部的B超檢查，也沒有查D-二聚體，僅僅是因為患者家屬的冠心病病史，猜測是心梗而被誤導，經驗主義之下，武斷的下達了按照心梗治療的方案。」
「患者死亡最重要的原因，就是因為錯誤的抗凝治療，加上延誤了最佳的手術時機，引起了術中的大出血死亡。」
最終，按照《民典法》，《醫療事故處理條例》，醫院承擔了患者的賠償，包含喪葬費，死亡賠償金，精神撫慰金。
而郭勇也因為主要責任，被暫定執業6個月！
對於郭勇的這個處罰，普外科內部也是感到非常的痛心和遺憾。
由於這台膽囊炎誤診的手術，普外科也進行了一次急腹症的常見疾病的診療科普。
同時，看到了膽囊炎手術的風險和難度，科室內部經過討論之後，暫緩了梁岩學習膽囊炎切除手術的進度。
對於此，梁岩也是非常無奈，確實從常理上來說，像他才工作了一個多月確實還太早接觸膽囊切除術這種高難度的手術。
譚副主任在王主任宣布了這個消息，會後找了梁岩。
「梁岩，倒也不是我們不相信你的學習能力和基本功。實在是，這一次郭勇出事，讓米主任，王主任有些後怕，如果你也和郭勇一樣在膽囊炎手術中出現了術後的問題，對於你的職業生涯非常不妙。」
「你的才華和天賦有目共睹，所以，王主任這也是出於對你保護。希望你能夠理解王主任的苦心。」
對於譚副主任的這般安慰，梁岩嘆了口氣，看來這一世想要掌握膽囊切除術是不太可能了。
不過好在現在也就剩下沒多少壽元了，那就等下一世再來攻克膽囊切除術了。正好，也在郭勇的誤診事件之前掌握了，到時候避免郭勇的重蹈覆轍。
梁岩繼續開始了日常的工作，主要的時間也都花費在了闌尾炎診療相關上。
除此之外，就是去典尚整形兼職，做雙眼皮手術和創口的修復手術。
...
...
禾城凱宜醫院。
姚俊從市二院離職之後，就到了這裡，作為二院資深的骨幹醫生，姚俊雖然有一些負面評價，但是技術上還是沒什麼問題的。
所以，到了凱宜之中，直接擔任了普外科的主任一職。
在姚俊休息的時候，他的外甥女專門來找了他。
「大舅，我的眼睛毀了。」
外甥女妍妍帶著一副大墨鏡，在進入姚俊的辦公室之後，才摘了下來。
姚俊看向自己的外甥女也是觸目驚心：「你這怎麼回事！」
妍妍是一位藝術生，所以對自己的顏值要求很高，之前在閨蜜的慫恿下，去禾城曙光醫院做了一個雙眼皮的整形手術。沒想到，拆了紗布之後，整個雙眼皮都是毀掉了。
「大舅，我去曙光整形做了雙眼皮手術，結果術後就這樣了。我現在根本就不相信他們那邊的醫生。所以，我想大舅幫我去了解了解，找一個靠譜的整形醫生，幫我的雙眼皮修復一下。」
「要是修復不好，我這輩子可就毀了，大舅。」
妍妍哭的梨花帶雨，本來就難看的雙眼皮，哭紅了之後更加的難看。
姚俊也沒想到自己外甥女本來挺好的一雙眼睛，整成了這樣子。
好在他確實也認識一些整形美容界的朋友。
姚俊很快聯繫了一番，聽到了一個讓他有些難以接受的名字。但是，為了自己的外甥女的後半輩子，他只能夠硬著頭皮通過朋友聯繫到了梅老闆。
「梅老闆，我是凱宜醫院普外科主任姚俊，是這樣子的，我有一個外甥女之前做了一個雙眼皮手術，出了一點意外整毀了。了解下來，你們醫院的王牌醫生梁醫生對於雙眼皮手術很有造詣，所以想要預約下樑醫生幫我外甥女修復下。」
對於姚俊的請求，梅老闆直接回到。
「姚主任，這倒不是我不肯幫忙。梁醫生比較特殊，他只有周末兩天會來手術。你也知道他現在業內知名度很高，手術早都安排到了半年之後了。短時間內根本就沒有空位。」
「除非梁醫生願意多加一台手術，只是，這個事情我也說不動，還需要你親自和梁醫生聯繫下。」
郭勇整個人都是有些站立不穩，他知道自己完了。
梁岩一旁同樣心情低落，也有些懊悔，自己能力不足，第一時間無法看出郭勇的誤診，到了手術室急救之中，又不會相關的處理措施。
王主任雖然已經有所預料，但是，也沒有太好的辦法，只能夠緊急抗凝逆轉。
「靜脈助推維生素K 5-10mg +凝血酶原複合物（PCC）25-50 IU/kg...」
「立刻安排輸血，同時聯繫介入科準備栓塞。」
在下達指令的同時，王主任繼續通過明膠海綿和止血紗布填塞。
一旁的護士看著監測數據，語氣有些焦急：
「患者血壓SBP<90mmHg，心率135次/分，血紅蛋白<7g/dL...」
沒多久介入科的朴主任火急火燎的趕了過來。
膽道出血首選的就是介入栓塞，朴主任到了之後，立馬開始了進行搶救。
王主任，朴主任，潘主任三個人一直忙到了六點多，但是患者還是因為感染性休克和腹腔大出血，搶救無效死亡。
幾個主任都是精疲力盡，只是最終還是只能接受患者死亡的結局。
患者蓋上了白布，梁岩跟著郭勇一起出了手術室。
這也是梁岩第一次遇到患者在自己面前因為搶救無效死亡的。
郭勇一聲不吭，一拳狠狠的砸在了牆壁上。
今天的事故，全部都是因為他的疏忽，導致了誤診。
患者搶救無效死亡之後，家屬鬧了起來，要求醫院封存全部病歷，手術記錄，用藥清單，檢查報告。
原本患者是因為心梗送去急救的，但是死亡的原因卻是急性化膿性膽囊炎穿孔，引起的腹腔大出血死亡的。
對於這個結果，患者家屬顯然是無法接受的。
因為對死因有異議，患者家屬在諮詢了相關的專業人士之後，申請了對患者進行屍檢！
這件事情，很快上報到了醫院醫務科，同時向當地的衛健委進行了報告。
市裡面，立刻組織了醫療事故鑑定組，由禾城市醫學會組織了專家來進行鑑定。
涉事的首診醫生郭勇直接被暫停了工作，配合調查。
對於這件事情，梁岩也感到非常的遺憾，他是參與了整個診療過程的，同樣接受了調查。
在專家組介入之後，很快有了屍檢結果。
「患者的冠狀動脈僅輕度狹窄小於30%，無心肌壞死。膽囊內多枚結石嵌頓，穿孔灶周圍膿性滲出。
「誤診的原因，一個是症狀重疊性，擔心綜合徵可引起放射性胸痛，背痛，和心梗酷似。」
「其次，30%以上的心梗患者表現為上腹痛，與膽囊炎難以區分。至於，郭勇看到的心電圖st-t改變，經過專家的分析是由於膽囊炎刺激膈肌引起的。」
「在整個診療過程中，郭勇犯了幾個錯誤，一個就是沒有動態監測肌鈣蛋白，心梗2個小時後就會升高，而膽囊炎始終是陰性的。」
「第二，沒有進行腹部的B超檢查，也沒有查D-二聚體，僅僅是因為患者家屬的冠心病病史，猜測是心梗而被誤導，經驗主義之下，武斷的下達了按照心梗治療的方案。」
「患者死亡最重要的原因，就是因為錯誤的抗凝治療，加上延誤了最佳的手術時機，引起了術中的大出血死亡。」
最終，按照《民典法》，《醫療事故處理條例》，醫院承擔了患者的賠償，包含喪葬費，死亡賠償金，精神撫慰金。
而郭勇也因為主要責任，被暫定執業6個月！
對於郭勇的這個處罰，普外科內部也是感到非常的痛心和遺憾。
由於這台膽囊炎誤診的手術，普外科也進行了一次急腹症的常見疾病的診療科普。
同時，看到了膽囊炎手術的風險和難度，科室內部經過討論之後，暫緩了梁岩學習膽囊炎切除手術的進度。
對於此，梁岩也是非常無奈，確實從常理上來說，像他才工作了一個多月確實還太早接觸膽囊切除術這種高難度的手術。
譚副主任在王主任宣布了這個消息，會後找了梁岩。
「梁岩，倒也不是我們不相信你的學習能力和基本功。實在是，這一次郭勇出事，讓米主任，王主任有些後怕，如果你也和郭勇一樣在膽囊炎手術中出現了術後的問題，對於你的職業生涯非常不妙。」
「你的才華和天賦有目共睹，所以，王主任這也是出於對你保護。希望你能夠理解王主任的苦心。」
對於譚副主任的這般安慰，梁岩嘆了口氣，看來這一世想要掌握膽囊切除術是不太可能了。
不過好在現在也就剩下沒多少壽元了，那就等下一世再來攻克膽囊切除術了。正好，也在郭勇的誤診事件之前掌握了，到時候避免郭勇的重蹈覆轍。
梁岩繼續開始了日常的工作，主要的時間也都花費在了闌尾炎診療相關上。
除此之外，就是去典尚整形兼職，做雙眼皮手術和創口的修復手術。
...
...
禾城凱宜醫院。
姚俊從市二院離職之後，就到了這裡，作為二院資深的骨幹醫生，姚俊雖然有一些負面評價，但是技術上還是沒什麼問題的。
所以，到了凱宜之中，直接擔任了普外科的主任一職。
在姚俊休息的時候，他的外甥女專門來找了他。
「大舅，我的眼睛毀了。」
外甥女妍妍帶著一副大墨鏡，在進入姚俊的辦公室之後，才摘了下來。
姚俊看向自己的外甥女也是觸目驚心：「你這怎麼回事！」
妍妍是一位藝術生，所以對自己的顏值要求很高，之前在閨蜜的慫恿下，去禾城曙光醫院做了一個雙眼皮的整形手術。沒想到，拆了紗布之後，整個雙眼皮都是毀掉了。
「大舅，我去曙光整形做了雙眼皮手術，結果術後就這樣了。我現在根本就不相信他們那邊的醫生。所以，我想大舅幫我去了解了解，找一個靠譜的整形醫生，幫我的雙眼皮修復一下。」
「要是修復不好，我這輩子可就毀了，大舅。」
妍妍哭的梨花帶雨，本來就難看的雙眼皮，哭紅了之後更加的難看。
姚俊也沒想到自己外甥女本來挺好的一雙眼睛，整成了這樣子。
好在他確實也認識一些整形美容界的朋友。
姚俊很快聯繫了一番，聽到了一個讓他有些難以接受的名字。但是，為了自己的外甥女的後半輩子，他只能夠硬著頭皮通過朋友聯繫到了梅老闆。
「梅老闆，我是凱宜醫院普外科主任姚俊，是這樣子的，我有一個外甥女之前做了一個雙眼皮手術，出了一點意外整毀了。了解下來，你們醫院的王牌醫生梁醫生對於雙眼皮手術很有造詣，所以想要預約下樑醫生幫我外甥女修復下。」
對於姚俊的請求，梅老闆直接回到。
「姚主任，這倒不是我不肯幫忙。梁醫生比較特殊，他只有周末兩天會來手術。你也知道他現在業內知名度很高，手術早都安排到了半年之後了。短時間內根本就沒有空位。」
「除非梁醫生願意多加一台手術，只是，這個事情我也說不動，還需要你親自和梁醫生聯繫下。」