第三十五章 當助教

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  錨定第三天,梁岩熟練的術前談話技巧,讓許婷姐深深震撼,對他刮目相看!由於梁岩之前展現的成熟技巧,賈軍邀請他參加了術前方案的討論,梁岩直接提出了最優的切口方案,以及縫合方式。

  住院醫林凱自愧不如,直接將這台手術的一助機會讓給梁岩。而梁岩邀請了周華,讓他參與拉鉤,周華感激不盡。

  手術結束之後,周華對梁岩五體投地,成為他的小迷弟!

  梁岩的高級切開技術,專家級的縫合技術,讓這台手術近乎完美,手術結束後,賈軍直接將其推薦到醫務科,作為科室的教材案例。

  周華回去之後,在休息室大肆的吹噓梁岩,並帶領大家一起觀摩了梁岩的切開和縫合技術,所有人都徹底服氣,九小隻,唯梁岩馬首是瞻!

  錨定第四天,王貴林組織科室大查房,點了梁岩的名字,梁岩展現了高級的體格檢查技術,上級醫生們都是讚嘆與他的臨床才華。王主任更是重點表揚了梁岩。

  17床在梁岩建議之下,提前改變了治療方案,病情出現好轉。梁岩逐漸成為了科室團寵,趙義也不敢觸他霉頭,選擇避其鋒芒。

  錨定第五天,病區病例大討論,梁岩管床的07床,17床成為焦點,王主任再次表態對梁岩進行重點培養。梁岩獲得了出門診,進手術室的各種權限。

  錨定第六天,梁岩在處置室,提醒了周華,並建議對切口進行仔細評估。周華對梁岩言聽計從,停止拆線,進行二次手術修復。

  此事上報之後,科室展開調查,由於未釀成太大事故,趙義僅被要求做公開檢查。

  女主播圖圖來送錦旗,引起誤會,護士長出現,之後了解原因,加上樑岩對切口癒合不良的判斷和警覺,護士長對梁岩印象很好。

  錨定第七天。

  梁岩算了算時間,還有四天時間,王須豪就要被送到急診科了,必須在這之前,顯露出自己在肌腱縫合上的才華,這樣才能夠參與這台手術,阻止上一世悲劇的發生。

  經過這幾天在科室的驚艷表現,梁岩已經樹立了本屆規培生之中第一人的地位,在查房和管床上面,已經積累了足夠的經驗,而且手上的幾個患者的病情,以及後續的癒合都一清二楚,所以,直接放權給了自己的狗腿子寧娟,讓她負責更多的牛馬工作。

  而梁岩自己則是開始計劃,展現自己肌腱縫合才華。

  這幾天,梁岩也已經了解過市一院的肌腱縫合練習課的情況。

  作為禾城市規模最大的三甲醫院,是肩負著教學任務的,醫院的教務科聯合骨科,普外科等臨床科室共同組織了許多的基礎技能培訓課程。

  而這些課程的對象,從規培生,低年資住院醫師,進修醫生不等,梁岩這一批的實習生,因為剛剛入科才一周,所以還沒有安排實操培訓,等熟悉完科室的基本工作之後,才會開始安排。

  所以,梁岩瞄準的是面向進修醫生,低年資住院醫的肌腱縫合練習課。

  這些課程由教務科牽頭,其中的實操課實行小班制教學,每組安排10人,配備一名主講醫生和2-3名助教。

  由於之前在07床手術之中,展現了教科書級別的基礎縫合技能,梁岩已經被推薦作為下一期的基礎縫合課的講師。

  所以,有了這個資格之後,梁岩拜託賈軍老師,之後,王主任親自聯繫了教務科,推薦他成為最近在開展的第23期肌腱縫合實踐課的助教。

  「梁岩,王主任已經幫你擺平了。你今天上午就可以過去練功房,這一次的主講老師是急診科的資深主治醫師俞力。」

  「俞老師,在肌腱縫合,血管縫合,神經縫合上面,都是下過苦功夫。在科室年輕一代無出其右,尤其是肌腱縫合技術也就稍遜色於我們的王主任。這一次,你過去,除了輔助他,也可以好好的學學肌腱縫合技術。」

  雖然賈軍不太明白,為什麼梁岩要提出去參加肌腱縫合課,但是全力支持!

  「只是可惜,我們醫院沒有專門開展手外科,所以肌腱縫合技術,沒有專門開展,只是在急救或其餘的外傷手術中會遇到,才開設這個肌腱縫合課的。你要是能夠掌握肌腱縫合技術,倒也是我們普外科不可或缺的技術。」

  「王主任之前有提議過獨立一個手外科,只是人才不足,醫院也不重視,所以一直沒發展起來。遇到複雜,或者高難度的肌腱縫合,要麼是邀請省內專家過來主刀,要麼就是轉到上級醫院。」

  賈軍也是有些遺憾,要是能夠開展一個手外科,對於市一院的綜合實力提升毋庸置疑。許多的手部損傷,跟腱斷裂患者,也無需送往上級醫院了。


  賈軍繼續介紹起俞力和他的縫合課的情況:

  「俞老師,他今年去紫金港大學附屬第一醫院手外科進修過三個月,這一期主講的就是學成歸來的心得:端端縫合:Kessler法(手部肌腱),端側縫合:編織縫合法(粗細不等肌腱),以及特殊技術:Bunnell拉出鋼絲法(跟腱縫合)。」

  賈軍顯然是做足了功課,將這一次的課程情況摸得門兒清。

  「還有,另外一名助教是急診科的住院醫師田濤。」

  田濤?

  梁岩想起來,上一世的今天晚上,在急診科的處置室,自己在完成工人們的清創,縫合後,田師兄趕了過來,給自己當了一回觀眾,喊了一回六六六!

  梁岩了解完情況,算了算時間,在肌腱縫合實操課開始前十分鐘,趕到了練功房。

  禾城市一醫的練功房,可是花了大價錢的,各樣設備一應俱全,也是平時臨床基本功課程的實踐課教室。

  梁岩進來之後,田濤已經就位,正在搬弄一盆豬蹄子。

  看到田濤,梁岩自報家門:「田師兄好,我是普外科的梁岩,來給俞老師做助教的。」

  見到梁岩,田濤還是有些好奇和質疑的,畢竟,正常情況下,想要成為這種教學課程的助教,都是住院醫師起步,總歸是在年輕一代中出類拔萃的才行。

  而這個梁岩,聽說只是一個剛來一周的實習生,但是王貴林主任親自推薦,田濤也不敢輕視。

  「你就是梁師弟啊,才剛實習就能夠擔任助教,看來你的縫合基本功很厲害啊。」

  田濤試探起來。

  「還行。」足夠的實力傍身,梁岩一點不虛,「田師兄,需要我做些什麼麼?第一次當助教,還不太清楚流程和工作內容。」

  見到梁岩不卑不亢的態度,田濤擠出職業假笑:

  「今天俞老師主講的是Kessler法,需要用到豬後蹄的屈肌腱,為了保證材料的新鮮,需要我們臨近課前製備,聽說梁師弟的基本功不錯,就一起幫忙製備吧。」

  豬蹄後蹄屈肌腱的直徑和質地最接近人體肌腱,所以,這是最常用的練習材料。

  由於肌腱切取後,時間久了會幹燥,導致組織脆化,所以專門在開課前完成切取。

  田濤此舉,也有意看看梁岩的切開,暴露,游離,切取,修整與保存等臨床基本功。

  看似有手就行,實在門道深得很!

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