第十六章 病例討論
王主任到底是多年的老江湖，接下來的查房絲毫不受剛才事情的影響。
繼續一床一床的查過去，倒是下級醫生們一個個戰戰兢兢，生怕撞了槍口，觸霉頭。
很快來到了17床，這一次賈軍也是學乖了，直接自己匯報，沒有給梁岩一點機會。
王貴林也沒有了興致，也不再點梁岩的名。
「主任，患者穿刺滲出液，進行了結核培養，結果T-SPOT/PPD陰性，最新的化驗報告也提示，我們之前的結核病變引起的肉芽腫的推斷是錯誤的。」
「組織送檢的結果顯示，也不存在癌變，也沒有找到明確的真菌感染。」
「我現在的考慮，要是能排除真菌感染，患者疼痛繼續加重，只能考慮手術治療。」
賈軍對於這個患者是真的頭疼，原本已經指向了結核感染，誰想到做了穿刺，組織送檢之後，又給推翻了。
王貴林看了下患者的最新化驗報告，一時也吃不准，這個患者情況還真的有些複雜。
邊上的那些主治醫師，副主任醫師們也都腦瓜子轉的飛快，但是，都是沒有頭緒。
「放到明天的病例討論上吧。賈軍你負責將患者的病歷，相關的影像學資料，查體報告，化驗結果做一個整理。將吳主任也邀請過來，一起做個會診。」
吳友土主任，是8B病區的大主任，該病區主攻肝膽外科方面的患者。
吳主任除了肝膽外科方面，在肛腸外科領域也有所造詣，這一次會診邀請吳主任過來，可見王主任的重視。
聽到17床要放到明天的病例討論上，做一個會診，下級醫生們也準備回去做做功課，要是能夠提出些思路，能夠在王主任，吳主任面前露露臉。
市一醫的普外科競爭可是非常激烈的，這些主治醫師，住院醫師們想要進步，還是要靠主任的賞識，想要得到進修機會，大手術的上台資格，課題經費，這都是需要主任決定的。
趙義也是起了心思，今天丟盡了臉面，要是能夠在明天的會診上有所建樹，還能夠讓王主任消氣些，改善下印象。
定下明天17床會診之後，王主任又帶著手下們，完成了其餘病床的查房。
...
...
病區大查房結束後，眾人也都各自散去，各司其職。
今天的查房顯然令所有人都是印象深刻。實習生們更是充滿了新鮮感和迫切感。
由於梁岩今天的奇葩表現，這些實習生們明顯有些敬而遠之。
大家更是拉了一個私下的小群，獨獨將梁岩排除在外。
「我靠，這梁岩也太猛了吧。我還是第一次見到，有實習生敢當面怒懟主治醫師的。」
「就是啊，我當時都嚇傻了。梁岩算是徹底的得罪趙醫生了。」
「真的不明白，還在規培階段，怎麼可以這麼衝動。而且，也沒看出他有多厲害，背景有多深吧。這樣的性格，估計他都留不下來。」
「算了，不提這個夯貨了。我們還是聊聊明天的病例討論和會診吧。」
「你們說17床的患者到底是什麼原因導致的。我要是能夠分析出來就好了，明天在兩位主任的坐鎮下，一鳴驚人！」
「哈哈，連賈醫生都沒什麼頭緒，我們能夠什麼思路。明天就搬好小板凳，記好筆記，多聽聽，少說話。免得和某些人一樣。」
「不錯，不錯，明天病例討論，我們主要還是多聽，多學，這種會診連住院醫師都只能夠端茶送水。人啊還是要有自知之明，這樣才能夠穩紮穩打。」
梁岩不在群裡面，大家反而是輕鬆起來，梁岩實在是太出挑了，壓得大家這幾天透不過起來。所以，言論之中，不知不覺都會陰陽一下，出出氣。
「對了，明天的病例討論，7床也會作為重點討論，還會播放手術視頻。到時候我們也看看，這賈老師組的臨床水平。那梁岩不是也參與了最後的皮膚縫合，我們也一起欣賞欣賞，到底有多麼了不起，給他牛氣沖天的。」
「就怕明天放出來之後，還真的是因為賈老師放水，才讓他有了上手機會。」
「透露一個消息，趙老師回來之後，發了大火。說是後面找到機會就會狠狠的收拾梁岩。得罪了一名主治醫師，看來梁岩後面的規培不會順利了。」
趙義手下的那位醫二代博士，在群裡面小小的透露了下，語氣之中不乏幸災樂禍。
「預料之中，低頭不見抬頭見。真不明白梁岩怎麼想的，沒有一點長遠考慮麼。」
...
...
第二天，上午。
7A病區的大會議室裡面。
這一次的病例討論，主要是對於收治的患者中，有教學價值，或者存在疑義進行一個集中討論。
由於還邀請了8B病區的吳主任，所以，有意將17床的患者安排在了第一個，這樣討論完成之後，吳主任就可以先行離開，剩下7A病區的自己人慢慢討論剩下的病例。
本次的討論，除了上手術，出門診的，剩下的兩位副主任醫師，三名主治醫師，三位住院醫師，以及新來的十名實習生全部出席。
人數眾多，住院醫師以上才上了桌，剩下的小醫生，都是坐在了外圍一圈的凳子上。
「梁岩，你過來。」
賈軍心知這段時間梁岩在17床上沒少花心思，這些患者的各種資料也都是他整理的，所以，明知道梁岩得罪了趙義，給王主任留下了壞印象，還是堅持讓他過來播放患者資料。
這也是賈軍對於梁岩無聲的支持。
見到梁岩坐在了賈軍邊上，負責播放患者資料，其餘的實習生們都是有些眼紅和羨慕。
「這賈老師對梁岩也太好了吧。」
「明明可以自己負責匯報資料的，哪裡需要將梁岩喊過去，這不是擺明了給他露臉的機會。」
賈軍和梁岩準備好匯報的內容之後，兩位主任王貴林和吳友土客套著，一起走了近來。
看到坐在匯報位置的梁岩，王貴林稍稍有些意外。
「17床一直是梁岩管理的，所有的資料也是他匯總的。他比較熟悉，所以就讓他跟著我一起匯報。」
賈軍的態度不言而喻。
王貴林微微點了點頭，沒有多說什麼。兩位主任落座之後，大家也都看向了投屏。
「那就開始吧。」
繼續一床一床的查過去，倒是下級醫生們一個個戰戰兢兢，生怕撞了槍口，觸霉頭。
很快來到了17床，這一次賈軍也是學乖了，直接自己匯報，沒有給梁岩一點機會。
王貴林也沒有了興致，也不再點梁岩的名。
「主任，患者穿刺滲出液，進行了結核培養，結果T-SPOT/PPD陰性，最新的化驗報告也提示，我們之前的結核病變引起的肉芽腫的推斷是錯誤的。」
「組織送檢的結果顯示，也不存在癌變，也沒有找到明確的真菌感染。」
「我現在的考慮，要是能排除真菌感染，患者疼痛繼續加重，只能考慮手術治療。」
賈軍對於這個患者是真的頭疼，原本已經指向了結核感染，誰想到做了穿刺，組織送檢之後，又給推翻了。
王貴林看了下患者的最新化驗報告，一時也吃不准，這個患者情況還真的有些複雜。
邊上的那些主治醫師，副主任醫師們也都腦瓜子轉的飛快，但是，都是沒有頭緒。
「放到明天的病例討論上吧。賈軍你負責將患者的病歷，相關的影像學資料，查體報告，化驗結果做一個整理。將吳主任也邀請過來，一起做個會診。」
吳友土主任，是8B病區的大主任，該病區主攻肝膽外科方面的患者。
吳主任除了肝膽外科方面，在肛腸外科領域也有所造詣，這一次會診邀請吳主任過來，可見王主任的重視。
聽到17床要放到明天的病例討論上，做一個會診，下級醫生們也準備回去做做功課，要是能夠提出些思路，能夠在王主任，吳主任面前露露臉。
市一醫的普外科競爭可是非常激烈的，這些主治醫師，住院醫師們想要進步，還是要靠主任的賞識，想要得到進修機會，大手術的上台資格，課題經費，這都是需要主任決定的。
趙義也是起了心思，今天丟盡了臉面，要是能夠在明天的會診上有所建樹，還能夠讓王主任消氣些，改善下印象。
定下明天17床會診之後，王主任又帶著手下們，完成了其餘病床的查房。
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病區大查房結束後，眾人也都各自散去，各司其職。
今天的查房顯然令所有人都是印象深刻。實習生們更是充滿了新鮮感和迫切感。
由於梁岩今天的奇葩表現，這些實習生們明顯有些敬而遠之。
大家更是拉了一個私下的小群，獨獨將梁岩排除在外。
「我靠，這梁岩也太猛了吧。我還是第一次見到，有實習生敢當面怒懟主治醫師的。」
「就是啊，我當時都嚇傻了。梁岩算是徹底的得罪趙醫生了。」
「真的不明白，還在規培階段，怎麼可以這麼衝動。而且，也沒看出他有多厲害，背景有多深吧。這樣的性格，估計他都留不下來。」
「算了，不提這個夯貨了。我們還是聊聊明天的病例討論和會診吧。」
「你們說17床的患者到底是什麼原因導致的。我要是能夠分析出來就好了，明天在兩位主任的坐鎮下，一鳴驚人！」
「哈哈，連賈醫生都沒什麼頭緒，我們能夠什麼思路。明天就搬好小板凳，記好筆記，多聽聽，少說話。免得和某些人一樣。」
「不錯，不錯，明天病例討論，我們主要還是多聽，多學，這種會診連住院醫師都只能夠端茶送水。人啊還是要有自知之明，這樣才能夠穩紮穩打。」
梁岩不在群裡面，大家反而是輕鬆起來，梁岩實在是太出挑了，壓得大家這幾天透不過起來。所以，言論之中，不知不覺都會陰陽一下，出出氣。
「對了，明天的病例討論，7床也會作為重點討論，還會播放手術視頻。到時候我們也看看，這賈老師組的臨床水平。那梁岩不是也參與了最後的皮膚縫合，我們也一起欣賞欣賞，到底有多麼了不起，給他牛氣沖天的。」
「就怕明天放出來之後，還真的是因為賈老師放水，才讓他有了上手機會。」
「透露一個消息，趙老師回來之後，發了大火。說是後面找到機會就會狠狠的收拾梁岩。得罪了一名主治醫師，看來梁岩後面的規培不會順利了。」
趙義手下的那位醫二代博士，在群裡面小小的透露了下，語氣之中不乏幸災樂禍。
「預料之中，低頭不見抬頭見。真不明白梁岩怎麼想的，沒有一點長遠考慮麼。」
...
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第二天，上午。
7A病區的大會議室裡面。
這一次的病例討論，主要是對於收治的患者中，有教學價值，或者存在疑義進行一個集中討論。
由於還邀請了8B病區的吳主任，所以，有意將17床的患者安排在了第一個，這樣討論完成之後，吳主任就可以先行離開，剩下7A病區的自己人慢慢討論剩下的病例。
本次的討論，除了上手術，出門診的，剩下的兩位副主任醫師，三名主治醫師，三位住院醫師，以及新來的十名實習生全部出席。
人數眾多，住院醫師以上才上了桌，剩下的小醫生，都是坐在了外圍一圈的凳子上。
「梁岩，你過來。」
賈軍心知這段時間梁岩在17床上沒少花心思，這些患者的各種資料也都是他整理的，所以，明知道梁岩得罪了趙義，給王主任留下了壞印象，還是堅持讓他過來播放患者資料。
這也是賈軍對於梁岩無聲的支持。
見到梁岩坐在了賈軍邊上，負責播放患者資料，其餘的實習生們都是有些眼紅和羨慕。
「這賈老師對梁岩也太好了吧。」
「明明可以自己負責匯報資料的，哪裡需要將梁岩喊過去，這不是擺明了給他露臉的機會。」
賈軍和梁岩準備好匯報的內容之後，兩位主任王貴林和吳友土客套著，一起走了近來。
看到坐在匯報位置的梁岩，王貴林稍稍有些意外。
「17床一直是梁岩管理的，所有的資料也是他匯總的。他比較熟悉，所以就讓他跟著我一起匯報。」
賈軍的態度不言而喻。
王貴林微微點了點頭，沒有多說什麼。兩位主任落座之後，大家也都看向了投屏。
「那就開始吧。」