第八章 MRI結果出來,找到「真兇」!
梁岩拿過影像科的單子看了起來。
「果然,在肌肉筋膜下存在條索狀異物,按照上一世的信息,這個就是患者反覆感染的真兇!環狀拉緊的皮筋切割嵌入皮膚,皮下及肌肉深層,導致皮膚假性癒合。」
有了這一份MRI報告之後,就足夠說服患者家屬,以及賈醫生了。
「梁醫生,怎麼樣,這下我姐姐的手臂能徹底治好了嗎?」
家屬著急的問到,要是還是不能夠確診,大概率又和之前一樣,治好回去之後,過段時間又復發。
看著患者急切的眼神,梁岩慢條斯理的分析:
「雖然不能夠百分百保證,但是還是有很大的概率的。你看這個報告,提示在她的肌肉筋膜下有一條索狀異物,我初步判斷就是嵌入其中的斷裂皮筋!」
「由於這個嵌入的很深,之前的幾次手術都是按照體表感染處理,沒有深入肌肉深層,這才導致了皮膚假性癒合,沒多久就會出現反覆感染。」
聽著梁醫生的分析,患者和家屬都很激動。
「那太好了,梁醫生,沒想到我們在杭城,那些老醫生都搞不好,你這一出手就找到了原因。太了不起的!」
「唉,要是早點遇到梁醫生就好了,我姐也不用吃這麼多苦。」
梁岩這兩天的表現,一直很專業,各種流程也讓患者們很滿意,尤其是7床的這個診斷,從提議MRI到發現肌肉筋膜深處的異物,都是他獨自完成的。讓整個病房的患者都是心服口服。
不僅僅是7床,另外兩床的患者和家屬也都一旁誇獎起來。
「到底是博士,這水平沒的說。小伙子長得還這麼的英俊。」
「阿叔,你不是有一個女兒,要不介紹給梁博士。」
「我女兒?」8床的阿叔頭搖了搖,笑了笑,「她哪裡配得上樑醫生。」
狗腿子寧娟看著梁師兄這麼輕而易舉就取得了整個病房的患者和家屬的認可,心裡好羨慕的說。
「寧師妹,你去喊下賈老師,就說7床MRI結果出來了,基本可以確診了。」
「哎,我馬上去。」
不一會,寧娟帶著賈軍興沖沖的趕了過來。
「報告給我看看。」
賈軍對於7床的患者一直頭很大,要是今天真的能夠確診,那就太好了。
拿過報告看了一番之後,賈軍驚喜不已:
「梁岩,你還真是有點東西啊。和你料想的一樣,按照這個檢查結果,基本上可以確定了。」
賈軍面上露出了篤定的表情:「按照最新的檢查,基本確診是異物嵌入導致的反覆感染。明天安排切開探查術,取出異物!」
「太好了。姐,看來這一次真的能夠根治了。」
「謝謝賈醫生,謝謝梁醫生。」
吳春娥感謝過來,在看到寧娟的時候,張了張嘴,終究還是在寧娟期待的目光中,緊緊合上了嘴。
寧娟臉上笑嘻嘻,心裡MMP!
賈軍看著梁岩很滿意的說道:
「梁岩,你這一次表現的很好。我會跟王主任提下你找出了患者的病因。作為獎勵,明天的這台切開探查術的手術,你來觀摩下,學習學習。」
梁岩眼前一亮,這可是進手術間的機會啊,雖說還不能夠上手操作,但是一旁觀摩也是很難得的機會的。
按照常規來說,規培生沒個十天半月哪有機會上手術室。
「感謝梁老師。」
一旁的寧娟聽到梁岩都能上手術室,擠出一張笑臉:「那個...賈老師,能不能也帶我一個。」
賈軍看著一臉討好像的寧娟:「也不是不行,接下來8床,9床,你來,我看看你有沒有長進,要是表現得好,就一起去。」
十分鐘後,寧娟再次低下頭。
「還去不去了?」
賈軍調侃了一句,看到寧娟羞得滿臉通紅,賈軍又安慰了一句:
「其實你進步已經很大了。再熟練熟練,也可以開始獨立管床了。」
「真噠?」
寧娟充分詮釋了善變的女人,一下子又喜出望外。
「嘻嘻,都是賈老師,梁師兄教得好。」
「行了,你們繼續,我去找下王主任。」
...
...
主任辦公室。
賈軍興奮的和7A病區的大主任,王主任匯報著。
普外科三個病區,每個病區都有一個分管病區主任,負責自己病區內的日常運營。包括患者的診療,醫護協調,績效分配等。病區主任,在自己的一畝三分地說一不二,絕對的老大。
平時划水,科內評價一般的賈軍,在和王主任交流中,卻顯得關係非常密切,語氣也沒有一般下級醫生那種卑躬屈膝和疏遠。
「小軍,難得你對一個實習生這麼上心啊。」
王貴林主任,五十幾歲,皮膚黢黑,上面大門牙不太齊整,說話的時候,倒是嗓門洪亮,聲音奇大,頗有氣勢。
「主任,這個梁岩真的是個好苗子,上手很快,臨床基本功和思維都很優秀。你看這是7床的最新MRI檢查。」
賈軍將梁岩給7床提出檢查建議,診療的經過簡短敘述了一下。
「按照今天的檢查結果,基本可以確診是異物引起的反覆感染。」
王貴林看了眼報告之後,也是有些意外。
「嗯,確實有點意思。行,你安排7床的手術,如果這個梁岩真的天賦好,倒是可以重點培養培養。」
「後天病區查房,我會留意下這個梁岩。」
聽到王主任準備在查房中考察梁岩,賈軍露出驚喜。
按照王主任的脾氣,病區大查房的時候,光是主治醫師,住院醫師都罵不過來,哪裡輪得到實習生。輪轉期間,得到病區主任的青睞,可能性微乎其微,這可是難得的機會。
「主任,還有一個事情,17床的患者經過抗結核,抗感染的治療後,病情還是毫無進展。」
王主任想了下:「17床,就等病區查房後,組織個會診。」
「好咧。」
賈軍該匯報的匯報完,樂呵呵的離開了主任辦公室。
看著賈軍的背影,王貴林嘆了口氣,有些惋惜:「看來那件事,對你影響真的很大啊。」
...
...
7A病區的規培生群裡面,寧娟再次丟下一個驚人消息:
「號外,號外。梁師兄明天就能夠進手術室了!達成第一個進手術室成就!」
看著群里的消息,曾令奇腹誹了一句:這狗腿子!
寧娟剛剛說完,趙義組的另外一個碩士陳劍快速發言:
「哇,梁師兄你也太厲害了,膜拜膜拜!是什麼手術呀?」
曾令奇看著陳劍的發言,臉色鐵青:tui,這狗腿子二號!
「果然,在肌肉筋膜下存在條索狀異物,按照上一世的信息,這個就是患者反覆感染的真兇!環狀拉緊的皮筋切割嵌入皮膚,皮下及肌肉深層,導致皮膚假性癒合。」
有了這一份MRI報告之後,就足夠說服患者家屬,以及賈醫生了。
「梁醫生,怎麼樣,這下我姐姐的手臂能徹底治好了嗎?」
家屬著急的問到,要是還是不能夠確診,大概率又和之前一樣,治好回去之後,過段時間又復發。
看著患者急切的眼神,梁岩慢條斯理的分析:
「雖然不能夠百分百保證,但是還是有很大的概率的。你看這個報告,提示在她的肌肉筋膜下有一條索狀異物,我初步判斷就是嵌入其中的斷裂皮筋!」
「由於這個嵌入的很深,之前的幾次手術都是按照體表感染處理,沒有深入肌肉深層,這才導致了皮膚假性癒合,沒多久就會出現反覆感染。」
聽著梁醫生的分析,患者和家屬都很激動。
「那太好了,梁醫生,沒想到我們在杭城,那些老醫生都搞不好,你這一出手就找到了原因。太了不起的!」
「唉,要是早點遇到梁醫生就好了,我姐也不用吃這麼多苦。」
梁岩這兩天的表現,一直很專業,各種流程也讓患者們很滿意,尤其是7床的這個診斷,從提議MRI到發現肌肉筋膜深處的異物,都是他獨自完成的。讓整個病房的患者都是心服口服。
不僅僅是7床,另外兩床的患者和家屬也都一旁誇獎起來。
「到底是博士,這水平沒的說。小伙子長得還這麼的英俊。」
「阿叔,你不是有一個女兒,要不介紹給梁博士。」
「我女兒?」8床的阿叔頭搖了搖,笑了笑,「她哪裡配得上樑醫生。」
狗腿子寧娟看著梁師兄這麼輕而易舉就取得了整個病房的患者和家屬的認可,心裡好羨慕的說。
「寧師妹,你去喊下賈老師,就說7床MRI結果出來了,基本可以確診了。」
「哎,我馬上去。」
不一會,寧娟帶著賈軍興沖沖的趕了過來。
「報告給我看看。」
賈軍對於7床的患者一直頭很大,要是今天真的能夠確診,那就太好了。
拿過報告看了一番之後,賈軍驚喜不已:
「梁岩,你還真是有點東西啊。和你料想的一樣,按照這個檢查結果,基本上可以確定了。」
賈軍面上露出了篤定的表情:「按照最新的檢查,基本確診是異物嵌入導致的反覆感染。明天安排切開探查術,取出異物!」
「太好了。姐,看來這一次真的能夠根治了。」
「謝謝賈醫生,謝謝梁醫生。」
吳春娥感謝過來,在看到寧娟的時候,張了張嘴,終究還是在寧娟期待的目光中,緊緊合上了嘴。
寧娟臉上笑嘻嘻,心裡MMP!
賈軍看著梁岩很滿意的說道:
「梁岩,你這一次表現的很好。我會跟王主任提下你找出了患者的病因。作為獎勵,明天的這台切開探查術的手術,你來觀摩下,學習學習。」
梁岩眼前一亮,這可是進手術間的機會啊,雖說還不能夠上手操作,但是一旁觀摩也是很難得的機會的。
按照常規來說,規培生沒個十天半月哪有機會上手術室。
「感謝梁老師。」
一旁的寧娟聽到梁岩都能上手術室,擠出一張笑臉:「那個...賈老師,能不能也帶我一個。」
賈軍看著一臉討好像的寧娟:「也不是不行,接下來8床,9床,你來,我看看你有沒有長進,要是表現得好,就一起去。」
十分鐘後,寧娟再次低下頭。
「還去不去了?」
賈軍調侃了一句,看到寧娟羞得滿臉通紅,賈軍又安慰了一句:
「其實你進步已經很大了。再熟練熟練,也可以開始獨立管床了。」
「真噠?」
寧娟充分詮釋了善變的女人,一下子又喜出望外。
「嘻嘻,都是賈老師,梁師兄教得好。」
「行了,你們繼續,我去找下王主任。」
...
...
主任辦公室。
賈軍興奮的和7A病區的大主任,王主任匯報著。
普外科三個病區,每個病區都有一個分管病區主任,負責自己病區內的日常運營。包括患者的診療,醫護協調,績效分配等。病區主任,在自己的一畝三分地說一不二,絕對的老大。
平時划水,科內評價一般的賈軍,在和王主任交流中,卻顯得關係非常密切,語氣也沒有一般下級醫生那種卑躬屈膝和疏遠。
「小軍,難得你對一個實習生這麼上心啊。」
王貴林主任,五十幾歲,皮膚黢黑,上面大門牙不太齊整,說話的時候,倒是嗓門洪亮,聲音奇大,頗有氣勢。
「主任,這個梁岩真的是個好苗子,上手很快,臨床基本功和思維都很優秀。你看這是7床的最新MRI檢查。」
賈軍將梁岩給7床提出檢查建議,診療的經過簡短敘述了一下。
「按照今天的檢查結果,基本可以確診是異物引起的反覆感染。」
王貴林看了眼報告之後,也是有些意外。
「嗯,確實有點意思。行,你安排7床的手術,如果這個梁岩真的天賦好,倒是可以重點培養培養。」
「後天病區查房,我會留意下這個梁岩。」
聽到王主任準備在查房中考察梁岩,賈軍露出驚喜。
按照王主任的脾氣,病區大查房的時候,光是主治醫師,住院醫師都罵不過來,哪裡輪得到實習生。輪轉期間,得到病區主任的青睞,可能性微乎其微,這可是難得的機會。
「主任,還有一個事情,17床的患者經過抗結核,抗感染的治療後,病情還是毫無進展。」
王主任想了下:「17床,就等病區查房後,組織個會診。」
「好咧。」
賈軍該匯報的匯報完,樂呵呵的離開了主任辦公室。
看著賈軍的背影,王貴林嘆了口氣,有些惋惜:「看來那件事,對你影響真的很大啊。」
...
...
7A病區的規培生群裡面,寧娟再次丟下一個驚人消息:
「號外,號外。梁師兄明天就能夠進手術室了!達成第一個進手術室成就!」
看著群里的消息,曾令奇腹誹了一句:這狗腿子!
寧娟剛剛說完,趙義組的另外一個碩士陳劍快速發言:
「哇,梁師兄你也太厲害了,膜拜膜拜!是什麼手術呀?」
曾令奇看著陳劍的發言,臉色鐵青:tui,這狗腿子二號!