第49章 手術室里的抉擇(求月票！！)
面對幾乎同時到達的兩條信息，陳璟幾乎沒有猶豫。
機器人輔助肝門部膽管癌根治術，這種級別的手術觀摩機會可遇不可求，遠比課題組的數據整理重要得多。
但他也不能直接拒絕周薇，畢竟明面上那是合理的工作安排。
他快速思考了一下，在課題組微信群裡回復周薇：
【收到周醫生。數據提取和清洗部分，我今晚和明天早上會抓緊時間先完成大部分基礎工作，確保不耽誤整體進度。但下周確實有幾個已經排好的臨床任務和重要的術前討論必須參加，可能無法全程參與集中攻堅。我會儘量利用碎片時間線上配合，關鍵節點需要討論可以隨時電話我。】
回復既表明了會承擔責任完成份內工作，也委婉但堅定地說明了自己下周有無法推脫的既定安排，同時留下了線上協作的餘地，讓人挑不出毛病。
很快，周薇回復了一個笑臉：【好的，理解！臨床工作要緊，你先忙，我們儘量協調。】
語氣依舊體貼，但陳璟能想像出屏幕後她可能微微蹙起的眉頭。
處理完這邊，立刻給韓遠山回覆：【謝謝韓老師！我一定準時到，珍惜機會！】
接下來的周末，陳璟幾乎沒出門，泡在宿舍和圖書館裡，爭分奪秒地完成分配給他的數據整理工作，同時大量查閱關於肝門部膽管癌解剖、分型、以及機器人手術在此領域應用的最新文獻。
陳璟深知，沒有準備的觀摩，收穫將大打折扣。
周一，機器人手術日。
提前到達手術室，做好了一切準備。
這次他被允許進入核心區域，站在能清晰看到主控台和助手操作台的位置，距離前所未有的近。
患者病情極其複雜，腫瘤侵犯肝門區重要血管，解剖結構扭曲。
廖教授坐在控制台前，神情專注，通過麥克風清晰地下達著指令，機械臂在他的操控下精準地移動、分離、止血。
陳璟全神貫注，不僅看廖教授的操作，也仔細觀察著台下助手的配合。
他們如何更換器械、如何暴露術野、如何處理機械臂暫時無法顧及的區域。
大腦飛速運轉，將眼前所見與之前閱讀的文獻知識相互印證，理解著每一個操作背後的決策邏輯。
手術進行到最關鍵也是最危險的部分，分離被腫瘤包裹的肝動脈和門靜脈。
屏幕上，機械臂的操作變得極其精細和緩慢，每一次移動都牽動著所有人的心。
氣氛凝重得能擰出水來。
突然，一處細微的血管破裂，鮮血瞬間滲了出來！
「吸引器！精細吸引！」廖教授的聲音依舊平穩，但語速加快。
台下助手立刻應對，但出血點位置深在，鄰近重要血管，吸引和壓迫都極其困難，視野迅速變紅。
「準備中轉開腹？」第一助手緊張地問道。
「等等。」廖教授操控機械臂，試圖用無創抓鉗更精確地壓迫出血點，但角度刁鑽，效果不佳。
就在這緊張關頭，陳璟的目光死死鎖住屏幕，大腦根據解剖知識和眼前影像快速計算著。
他忽然上前一步，對台上的助手快速而清晰地說道：「老師，能不能嘗試用第三臂的器械，從Ⅷ段肝實質表面輕輕下壓，間接壓迫肝動脈起始部近端？可能比直接壓迫破損點更有效，能給廖教授創造清晰視野的時間！」
這個建議極其大膽，需要對該區域立體解剖有極其精準的把握，否則可能造成更嚴重的損傷。
所有目光瞬間聚焦在陳璟身上。
台上的助手愣了一下，隨即看向廖教授。
廖教授幾乎沒有停頓，立刻下令：「按他說的試一下！動作輕！」
助手迅速操作，第三機械臂的器械小心翼翼地按照陳璟描述的位置和力度下壓。奇蹟般地，滲血明顯減少了！雖然未能完全止住，但視野清晰了不少！
「好！保持住！」廖教授抓住機會，操控第一第二機械臂，精準地找到破損血管，用比頭髮絲還細的縫線，在極其有限的空間內進行了縫合修補。
出血徹底止住。手術間裡所有人都長出了一口氣。
廖教授這才從控制台後抬起頭，透過玻璃看了陳璟一眼，眼神里充滿了驚訝和讚賞：「年輕人，解剖學得不錯！腦子轉得也快！」
「謝謝廖教授，我也是根據您的操作和影像反推的。」陳璟謙遜地回答，後背其實也驚出了一層細汗。
剛才那個建議，他雖有七八分把握，但也承擔著巨大風險。
手術後續過程順利。
結束後，廖教授特意走過來，拍了拍陳璟的肩膀：「今天多虧了你急中生智。哪個科的？叫什麼名字？」
「廖教授，我是胃腸外科的進修醫生，陳璟。」
「陳璟……我記住了。以後有類似手術，你還來觀摩。」廖教授說完，才轉身離開。
這無疑是極高的認可。小組其他成員看陳璟的眼神，已經帶上了明顯的佩服甚至敬畏。
然而，陳璟還沒來得及消化這份認可，就在走出手術室時，迎面碰到了似乎「恰好」經過的周薇。
「陳醫生，手術結束了？聽說剛才裡面有點驚險？」周薇臉上帶著關切的笑容，但眼神銳利，仿佛想從他臉上看出些什麼。
「嗯，已經順利結束了。廖教授技術高超，化險為夷。」陳璟輕描淡寫，絕口不提自己的建議。
「是嗎？」周薇笑了笑，看似隨意地提起，「對了，數據整理得怎麼樣了？剛才醫務處好像有人去科室調閱了一些舊病歷，不知道是不是和咱們課題有關……」
她又開始試探，同時拋出一個模糊的信息，試圖攪動陳璟的心緒。
陳璟面色不變：「數據基礎部分我按時完成了，已發群里。醫務處調閱病歷是常事吧。」他看了看表，「周醫生，我還有點事，先走一步。」
他禮貌地點點頭，轉身離開，不再給周薇繼續刺探的機會。
走在回宿舍的路上，陳璟的心情並未完全放鬆。
周薇的頻繁試探和那句關於醫務處調閱病歷的話，像一根細刺扎在心裡。
機器人輔助肝門部膽管癌根治術，這種級別的手術觀摩機會可遇不可求，遠比課題組的數據整理重要得多。
但他也不能直接拒絕周薇，畢竟明面上那是合理的工作安排。
他快速思考了一下，在課題組微信群裡回復周薇：
【收到周醫生。數據提取和清洗部分，我今晚和明天早上會抓緊時間先完成大部分基礎工作，確保不耽誤整體進度。但下周確實有幾個已經排好的臨床任務和重要的術前討論必須參加，可能無法全程參與集中攻堅。我會儘量利用碎片時間線上配合，關鍵節點需要討論可以隨時電話我。】
回復既表明了會承擔責任完成份內工作，也委婉但堅定地說明了自己下周有無法推脫的既定安排，同時留下了線上協作的餘地，讓人挑不出毛病。
很快，周薇回復了一個笑臉：【好的，理解！臨床工作要緊，你先忙，我們儘量協調。】
語氣依舊體貼，但陳璟能想像出屏幕後她可能微微蹙起的眉頭。
處理完這邊，立刻給韓遠山回覆：【謝謝韓老師！我一定準時到，珍惜機會！】
接下來的周末，陳璟幾乎沒出門，泡在宿舍和圖書館裡，爭分奪秒地完成分配給他的數據整理工作，同時大量查閱關於肝門部膽管癌解剖、分型、以及機器人手術在此領域應用的最新文獻。
陳璟深知，沒有準備的觀摩，收穫將大打折扣。
周一，機器人手術日。
提前到達手術室，做好了一切準備。
這次他被允許進入核心區域，站在能清晰看到主控台和助手操作台的位置，距離前所未有的近。
患者病情極其複雜，腫瘤侵犯肝門區重要血管，解剖結構扭曲。
廖教授坐在控制台前，神情專注，通過麥克風清晰地下達著指令，機械臂在他的操控下精準地移動、分離、止血。
陳璟全神貫注，不僅看廖教授的操作，也仔細觀察著台下助手的配合。
他們如何更換器械、如何暴露術野、如何處理機械臂暫時無法顧及的區域。
大腦飛速運轉，將眼前所見與之前閱讀的文獻知識相互印證，理解著每一個操作背後的決策邏輯。
手術進行到最關鍵也是最危險的部分，分離被腫瘤包裹的肝動脈和門靜脈。
屏幕上，機械臂的操作變得極其精細和緩慢，每一次移動都牽動著所有人的心。
氣氛凝重得能擰出水來。
突然，一處細微的血管破裂，鮮血瞬間滲了出來！
「吸引器！精細吸引！」廖教授的聲音依舊平穩，但語速加快。
台下助手立刻應對，但出血點位置深在，鄰近重要血管，吸引和壓迫都極其困難，視野迅速變紅。
「準備中轉開腹？」第一助手緊張地問道。
「等等。」廖教授操控機械臂，試圖用無創抓鉗更精確地壓迫出血點，但角度刁鑽，效果不佳。
就在這緊張關頭，陳璟的目光死死鎖住屏幕，大腦根據解剖知識和眼前影像快速計算著。
他忽然上前一步，對台上的助手快速而清晰地說道：「老師，能不能嘗試用第三臂的器械，從Ⅷ段肝實質表面輕輕下壓，間接壓迫肝動脈起始部近端？可能比直接壓迫破損點更有效，能給廖教授創造清晰視野的時間！」
這個建議極其大膽，需要對該區域立體解剖有極其精準的把握，否則可能造成更嚴重的損傷。
所有目光瞬間聚焦在陳璟身上。
台上的助手愣了一下，隨即看向廖教授。
廖教授幾乎沒有停頓，立刻下令：「按他說的試一下！動作輕！」
助手迅速操作，第三機械臂的器械小心翼翼地按照陳璟描述的位置和力度下壓。奇蹟般地，滲血明顯減少了！雖然未能完全止住，但視野清晰了不少！
「好！保持住！」廖教授抓住機會，操控第一第二機械臂，精準地找到破損血管，用比頭髮絲還細的縫線，在極其有限的空間內進行了縫合修補。
出血徹底止住。手術間裡所有人都長出了一口氣。
廖教授這才從控制台後抬起頭，透過玻璃看了陳璟一眼，眼神里充滿了驚訝和讚賞：「年輕人，解剖學得不錯！腦子轉得也快！」
「謝謝廖教授，我也是根據您的操作和影像反推的。」陳璟謙遜地回答，後背其實也驚出了一層細汗。
剛才那個建議，他雖有七八分把握，但也承擔著巨大風險。
手術後續過程順利。
結束後，廖教授特意走過來，拍了拍陳璟的肩膀：「今天多虧了你急中生智。哪個科的？叫什麼名字？」
「廖教授，我是胃腸外科的進修醫生，陳璟。」
「陳璟……我記住了。以後有類似手術，你還來觀摩。」廖教授說完，才轉身離開。
這無疑是極高的認可。小組其他成員看陳璟的眼神，已經帶上了明顯的佩服甚至敬畏。
然而，陳璟還沒來得及消化這份認可，就在走出手術室時，迎面碰到了似乎「恰好」經過的周薇。
「陳醫生，手術結束了？聽說剛才裡面有點驚險？」周薇臉上帶著關切的笑容，但眼神銳利，仿佛想從他臉上看出些什麼。
「嗯，已經順利結束了。廖教授技術高超，化險為夷。」陳璟輕描淡寫，絕口不提自己的建議。
「是嗎？」周薇笑了笑，看似隨意地提起，「對了，數據整理得怎麼樣了？剛才醫務處好像有人去科室調閱了一些舊病歷，不知道是不是和咱們課題有關……」
她又開始試探，同時拋出一個模糊的信息，試圖攪動陳璟的心緒。
陳璟面色不變：「數據基礎部分我按時完成了，已發群里。醫務處調閱病歷是常事吧。」他看了看表，「周醫生，我還有點事，先走一步。」
他禮貌地點點頭，轉身離開，不再給周薇繼續刺探的機會。
走在回宿舍的路上，陳璟的心情並未完全放鬆。
周薇的頻繁試探和那句關於醫務處調閱病歷的話，像一根細刺扎在心裡。