第22章 秦主任的「隨口一問」
心內科心電圖風波悄無聲息地平息下去，急診科的日子依舊被喧囂和忙碌填滿，陳璟也重新變回那個沉穩可靠的實習生，淹沒在寫病歷、換藥、跟檢查的日常洪流里。
但有些東西，還是在潛移默化中改變了。
最明顯的是李靜醫生對他的態度。以前是欣賞和培養，現在則多了幾分倚重和商量。
遇到一些棘手的病人或者拿不準的檢查結果，她會很自然地叫上陳璟一起看，聽聽他的意見。
雖然最終決定權仍在她手裡，但這種下意識的信任，遠超對待普通實習生的範疇。
「陳璟，你來摸摸這個病人的肚子，我感覺右下腹有點抵抗感，但又不典型……」
「陳璟，看看這份CT報告，這個肺部結節的性質，影像科報的是良性可能，但我總覺得邊緣有點毛躁……」
「這個病人頭暈嘔吐，血壓偏高，但神經系統查體陰性，你覺得優先排查哪個方向？」
陳璟每次都會認真查看，結合自己的經驗和知識，給出清晰的分析和建議，語氣始終保持著對上級醫生的尊重。
他的回答往往能切中要害，提供新的思路，但絕不會越俎代庖。
同事們也習慣了李靜身邊這個「特別」的實習生，偶爾還會打趣。
「李老師，您現在都快離不開小陳了啊！」一個護士笑著調侃。
李靜也不否認：「能者多勞嘛！小陳就是塊寶，咱們得用好了。」
這話引得大家一陣笑，陳璟也只能無奈地跟著笑笑。
趙曉陽更是把陳璟當成了「百科全書」，有什麼不懂的先是自己琢磨，琢磨不透就直接問陳璟，從心電圖到用藥劑量，從病曆書寫技巧到如何跟難纏的家屬溝通。
「陳老師，求指點！」成了他的口頭禪。
陳璟能幫的就幫，不能直接給答案的也會引導他去查資料、找依據。
兩人一個教一個學，關係反而比之前更融洽了些。
這天下午，處理完一波午後的就診小高峰，急診科難得有了一點短暫的平靜。
大家趁著間隙喝水、整理記錄、補充耗材。
這時，一個高大的身影出現在了急診大廳門口。
來人約莫五十多歲，身材保持得很好，穿著筆挺的白大褂，眼神銳利，不怒自威，正是普外科的主任秦衛國教授。
秦主任的出現讓原本有些鬆弛的氣氛瞬間一緊。
這位大主任技術高超，要求嚴格，在醫院裡威望極高，平時很少會親自來急診科溜達。
「秦主任！」護士長王姐立刻迎了上去，「您怎麼有空過來了？」
「過來看看昨天收上去那個闌尾炎的病人術後情況怎麼樣，順路。」
秦主任聲音洪亮，目光隨意地掃視著大廳，最後落在了正在護士站核對明日手術預約名單的陳璟身上。
陳璟感覺到目光，抬起頭，看到是秦主任，立刻站直了身體：「秦主任好。」
「嗯。」秦主任點了點頭，看似隨意地走到他身邊，拿起那份名單瞥了一眼，狀似無意地問道：「聽說，前幾天心內科老張那邊，有個潛在猝死風險的心電圖，是你最先提出疑問的？」
這話問得聲音不大，但周圍幾個耳朵尖的護士和醫生都聽到了，紛紛投來驚訝的目光。
心內科張主任都知道陳璟？還牽扯到猝死風險？
陳璟心裡微微一怔，沒想到秦主任會突然問起這個，而且消息這麼靈通。
他面上保持平靜，回答道：「秦主任，我只是偶然看到一份心電圖覺得不太放心，向李老師匯報了一下。是李老師判斷後聯繫心內科的專家處理的。」
他把功勞巧妙地歸給了李靜，既符合事實，也避免了張揚。
秦主任看了他一眼，似乎對他的回答還算滿意，嗯了一聲：「警覺性高是好事，基礎打得也牢。不過，咱們外科醫生，最終還是要看手上的功夫。」
他話鋒一轉，忽然問道：「腹腔鏡闌尾切除，trocar穿刺，最重要的原則是什麼？」
這簡直像是隨堂抽考。周圍的人都屏息看著陳璟。
陳璟沒有任何猶豫，脫口而出：「安全進入是第一原則。首選直視下開放法建立氣腹，或者採用可視trocar。穿刺方向避開主要血管和粘連區域，進入腹腔時要有落空感，確認無誤後再進氣腹。」
回答流暢、準確，直擊要害，沒有一句廢話。
秦主任臉上沒什麼表情，繼續問：「如果術中遇到嚴重粘連，分離時滲血不止，視野不清，怎麼辦？」
「優先保證病人安全。壓迫止血，吸引清理視野，辨清解剖結構。如果仍困難，及時中轉開腹，不是失敗，而是為了保證安全的最佳策略。」陳璟的回答沉穩有力，透著一種超越年齡的冷靜和決斷力。
秦主任聽完，沉默了幾秒，然後才淡淡地說：「理論背得不錯。紙上談兵容易，真到了台上，才是見真章的時候。」
他放下手裡的名單，沒再說什麼，轉身和王姐說了兩句關於病人交接的話，便邁步離開了急診科。
他一來一走，仿佛一陣風吹過，卻在急診科留下了不少的議論。
「秦老大居然特意來考較陳璟？」
「看來小陳是真入了秦主任的眼了！」
「我的天，這要是答不上來就慘了……」
「答得是真好啊，比我當年規培出站答辯還溜！」
李靜醫生不知何時走到了陳璟身邊，看著秦主任離開的方向，低聲說：「秦主任很少主動過問實習生的事。他這是盯上你了，估計後面有『好果子』給你吃了。」
陳璟明白李靜的意思。
被大主任「盯上」，意味著更多的關注，也意味著更嚴格的考驗和更大的壓力。
這未必是壞事，但過程絕不會輕鬆。
他深吸一口氣，心裡沒有緊張，反而隱隱有些期待。
他知道，這或許是他真正進入外科核心圈子的開始。
而此刻，誰也沒注意到，護士站對面的留觀區，一個穿著病號服、看起來普普通通的中年男病人，默默收回瞭望向陳璟的視線，嘴角似乎微微動了一下，然後翻了個身，繼續看著窗外。
但有些東西，還是在潛移默化中改變了。
最明顯的是李靜醫生對他的態度。以前是欣賞和培養，現在則多了幾分倚重和商量。
遇到一些棘手的病人或者拿不準的檢查結果，她會很自然地叫上陳璟一起看，聽聽他的意見。
雖然最終決定權仍在她手裡，但這種下意識的信任，遠超對待普通實習生的範疇。
「陳璟，你來摸摸這個病人的肚子，我感覺右下腹有點抵抗感，但又不典型……」
「陳璟，看看這份CT報告，這個肺部結節的性質，影像科報的是良性可能，但我總覺得邊緣有點毛躁……」
「這個病人頭暈嘔吐，血壓偏高，但神經系統查體陰性，你覺得優先排查哪個方向？」
陳璟每次都會認真查看，結合自己的經驗和知識，給出清晰的分析和建議，語氣始終保持著對上級醫生的尊重。
他的回答往往能切中要害，提供新的思路，但絕不會越俎代庖。
同事們也習慣了李靜身邊這個「特別」的實習生，偶爾還會打趣。
「李老師，您現在都快離不開小陳了啊！」一個護士笑著調侃。
李靜也不否認：「能者多勞嘛！小陳就是塊寶，咱們得用好了。」
這話引得大家一陣笑，陳璟也只能無奈地跟著笑笑。
趙曉陽更是把陳璟當成了「百科全書」，有什麼不懂的先是自己琢磨，琢磨不透就直接問陳璟，從心電圖到用藥劑量，從病曆書寫技巧到如何跟難纏的家屬溝通。
「陳老師，求指點！」成了他的口頭禪。
陳璟能幫的就幫，不能直接給答案的也會引導他去查資料、找依據。
兩人一個教一個學，關係反而比之前更融洽了些。
這天下午，處理完一波午後的就診小高峰，急診科難得有了一點短暫的平靜。
大家趁著間隙喝水、整理記錄、補充耗材。
這時，一個高大的身影出現在了急診大廳門口。
來人約莫五十多歲，身材保持得很好，穿著筆挺的白大褂，眼神銳利，不怒自威，正是普外科的主任秦衛國教授。
秦主任的出現讓原本有些鬆弛的氣氛瞬間一緊。
這位大主任技術高超，要求嚴格，在醫院裡威望極高，平時很少會親自來急診科溜達。
「秦主任！」護士長王姐立刻迎了上去，「您怎麼有空過來了？」
「過來看看昨天收上去那個闌尾炎的病人術後情況怎麼樣，順路。」
秦主任聲音洪亮，目光隨意地掃視著大廳，最後落在了正在護士站核對明日手術預約名單的陳璟身上。
陳璟感覺到目光，抬起頭，看到是秦主任，立刻站直了身體：「秦主任好。」
「嗯。」秦主任點了點頭，看似隨意地走到他身邊，拿起那份名單瞥了一眼，狀似無意地問道：「聽說，前幾天心內科老張那邊，有個潛在猝死風險的心電圖，是你最先提出疑問的？」
這話問得聲音不大，但周圍幾個耳朵尖的護士和醫生都聽到了，紛紛投來驚訝的目光。
心內科張主任都知道陳璟？還牽扯到猝死風險？
陳璟心裡微微一怔，沒想到秦主任會突然問起這個，而且消息這麼靈通。
他面上保持平靜，回答道：「秦主任，我只是偶然看到一份心電圖覺得不太放心，向李老師匯報了一下。是李老師判斷後聯繫心內科的專家處理的。」
他把功勞巧妙地歸給了李靜，既符合事實，也避免了張揚。
秦主任看了他一眼，似乎對他的回答還算滿意，嗯了一聲：「警覺性高是好事，基礎打得也牢。不過，咱們外科醫生，最終還是要看手上的功夫。」
他話鋒一轉，忽然問道：「腹腔鏡闌尾切除，trocar穿刺，最重要的原則是什麼？」
這簡直像是隨堂抽考。周圍的人都屏息看著陳璟。
陳璟沒有任何猶豫，脫口而出：「安全進入是第一原則。首選直視下開放法建立氣腹，或者採用可視trocar。穿刺方向避開主要血管和粘連區域，進入腹腔時要有落空感，確認無誤後再進氣腹。」
回答流暢、準確，直擊要害，沒有一句廢話。
秦主任臉上沒什麼表情，繼續問：「如果術中遇到嚴重粘連，分離時滲血不止，視野不清，怎麼辦？」
「優先保證病人安全。壓迫止血，吸引清理視野，辨清解剖結構。如果仍困難，及時中轉開腹，不是失敗，而是為了保證安全的最佳策略。」陳璟的回答沉穩有力，透著一種超越年齡的冷靜和決斷力。
秦主任聽完，沉默了幾秒，然後才淡淡地說：「理論背得不錯。紙上談兵容易，真到了台上，才是見真章的時候。」
他放下手裡的名單，沒再說什麼，轉身和王姐說了兩句關於病人交接的話，便邁步離開了急診科。
他一來一走，仿佛一陣風吹過，卻在急診科留下了不少的議論。
「秦老大居然特意來考較陳璟？」
「看來小陳是真入了秦主任的眼了！」
「我的天，這要是答不上來就慘了……」
「答得是真好啊，比我當年規培出站答辯還溜！」
李靜醫生不知何時走到了陳璟身邊，看著秦主任離開的方向，低聲說：「秦主任很少主動過問實習生的事。他這是盯上你了，估計後面有『好果子』給你吃了。」
陳璟明白李靜的意思。
被大主任「盯上」，意味著更多的關注，也意味著更嚴格的考驗和更大的壓力。
這未必是壞事，但過程絕不會輕鬆。
他深吸一口氣，心裡沒有緊張，反而隱隱有些期待。
他知道，這或許是他真正進入外科核心圈子的開始。
而此刻，誰也沒注意到，護士站對面的留觀區，一個穿著病號服、看起來普普通通的中年男病人，默默收回瞭望向陳璟的視線，嘴角似乎微微動了一下，然後翻了個身，繼續看著窗外。