第55章 小墨跡不『墨跡』！
劉強明飛速從急診診室趕了過來，在陳百安還沒把病人推進急診彩超室時，就截住了病床，而後直接朝著患者左上腹位置探了探掌腹。
病人的眉頭再次一皺，疼痛不是很明顯，只是臉色略有蒼白：「劉醫生，我的情況沒那麼嚴重吧？我剛剛催了一下陳醫生快點，他就把我幹這里來了！」
不怕醫生笑嘻嘻，就怕醫生眉眼低。
當你進醫院後，接診你的醫生和護士都愛答不理的時，你就暗自慶幸吧。
若你一到，所有人都緊張起來，那場面能不怕？
「進彩超室啊！要是破了就沒辦法保脾，得切了！」唐棠叫來的護士方雅催促著劉強明，先別擋路。
在任何情況下，哪怕是實習生懷疑某種診斷，都得先信其有，排查兇險才行。
如果是懷疑錯誤，後續的批評也好、教學也好，都是要在檢查確診之後完成的程序。
劉強明讓開。
遲發性脾破裂是發生於創傷之後的，受傷當時可能沒有症狀，受傷後的一段時間隨時都可能發生。
病人被推進了急診彩超室，沒兩分鐘，就被推了出來，急診彩超室的醫生趕緊道：「脾腫大明顯，包膜變薄，血腫隨時都可能爆開…」
董勝華此刻已經緊急趕來：「劉老師，保脾術備『脾切除術』的手術文書來了。紅印也帶了！~」
劉強明從董勝華手裡一搶，直接翻出了手術知情同意書，指著簽字的位置：「來不及解釋了，趕緊按手印，馬上進手術室。」
「醫生，我真不催了！」中年還以為劉強明和陳百安和他講幽默冷笑話。
「按手印！！~」
「命還要不要了？」劉強明厲聲呵斥一句。
「按完打電話給家屬，讓他們過來再簽字、補繳費。」
病人被呵斥得臉色更白了幾分，幽怨地看了眼幽默笑話的始作俑者陳百安，而後躺下來被劉強明推送走了。
綜合病房的護士也跟了過去。
這個病人是要做保脾術的，這已經超出了陳百安和董勝華的能力射程，自然馬上返回。
董勝華的喉結滾動，語氣遲疑：「陳哥，要是這個病人沒做查體，在清創縫合的過程中爆了，該怎麼辦？」
陳百安平靜回道：「那劉強明大哥就和我們同職級變成住院醫師了，急診外科診室里的陳如順副主任醫師也可能變成陳如順主治了。」
劉強明和陳如順的責任是對等的，陳如順是首診，更大些。
這種情況極為罕見！
今天已經是7月10日，又一個周日。
這一周，陳百安單獨也接診了百多個大小患者，每個病人都進行了非常詳細的查體，也就查出了這個遲發性的脾損傷。
當然，並不一定就是劉強明和診室的陳如順大意，沒有給病人查體。
而是遲發性脾破裂的進程是進行性的，可能他們查體的時候，脾破裂並不明顯，非人力所能查，而且手部的創傷明顯，遮擋了『脾損傷』征相。
董勝華沉默以對。
等二人都再次回到綜合病房時，黃濤已經打電話過來告知陳百安他到了手術室，讓陳百安去做助手。
陳百安解釋道：「黃老師，病房裡有一個闌尾炎待術，我還要完善病歷和談話簽字…董哥可以過來！」
急診手術需要助手，這個手術黃濤可以做，但不能一個人做。
闌尾炎的病種和手術權限都丟給陳百安後，黃濤壓根不理會闌尾炎的病人，交到陳百安這裡，就到了診療『終端』！
這樣的小手術，黃濤一點都不感興趣的。
董勝華非常懂事地又站了起來，交接道：「陳哥，闌尾炎病人的病歷我還沒來得及寫。」
陳百安當然能理解，自己去檢查室接診了不到兩分鐘，就發現了意外。
與脾破裂比起來，闌尾炎算個屌的急診，再拖他兩個小時都正常。
「我自己來，董哥，你先去幫忙吧。」
「等我這邊談話簽字都做完後，再叫你上台……」陳百安笑著回，並無羨慕。
董勝華的助手機會固然多，但助手機會再多，也比不上可以單獨主刀的『權限』！
闌尾炎的病種，陳百安經歷長達半月的征戰，已經征服了科室里的其他上級。
從陳百安比較熟練地完成一例闌尾周圍膿腫的引流加闌尾切除術後，胡仁德等人就根本不擔心陳百安的闌尾切除術了。
陳百安接著看了看自己的面板：
【已模擬手外科基礎理論70天，老師帶教，恩師指點，手外科基礎理論（熟練6/10）——手外科基礎理論（專精8/20）】
【已模擬胃腸外科基礎理論80天，老師帶教，胃腸外科基礎理論（專精4/20）——胃腸外科基礎理論（專精12/20）】
【已模擬肝膽外科基礎理論60天，老師帶教，肝膽外科基礎理論（熟練0/10）——肝膽外科基礎理論（專精2/20）】
【已模擬創傷外科基礎理論50天，老師帶教，恩師指點，創傷外科基礎理論（入門4/5）——創傷外科基礎理論（專精2/20）】
【已模擬手法復位術20天，老師帶教，恩師指點，手法復位術（入門1/5）——手法復位術（專精1/20）】
……
陳百安都是選擇了加點自己力所能及、且在權限範圍內的術式！~
哪怕是醫學會賦能下，手術權限依舊是准入制，目前陳百安已經得到了一批手術權限，就有自己『主管』的病種了。
先把這些病種搞好，扎紮實實地把這部分技術提起來，才算得上對得起病人。
貪多嚼不爛！
學醫很難！
這一點通過自己的面板就可以『確定』！
且說基礎理論——
【基礎理論：外科學（專精1/20）、胃腸外科基礎理論（專精12/20）、肝膽外科基礎理論（專精2/20）、手外科基礎理論（專精8/20）、創傷外科基礎理論（專精2/20）、骨科學（熟練6/10）、乳甲外科（熟練1/10）、、胸外科（熟練1/10）……】
這些理論之間是不重疊的，你敢信？
【外科基礎技能：X線閱片術（熟練2/10）、CT閱片術（熟練3/10）、核磁閱片術（專精6/20）、外科器械操作經驗（熟練0/10）、體格檢查（專精0/20）、輔助檢查閱讀技能（熟練0/10）】
【外科基礎操作：切開術（專精2/20），清創術（專精0/20），縫合術（專精0/20）、打結術（熟練1/10）、穿刺術（熟練0/10）、止血術（專精0/10）。】
基礎理論、基礎技能、基礎操作，都是學醫的入門技能，都必須要學好之後，才能夠稱得上一個真正的臨床醫生。
這裡面的每一系，都博大精深，足以讓一個人沉浸很長時間。
且不提還有很多外科基礎術式，不同專科的專科基礎技能、專科常規術式、專科進階術式、專科新術式等。
一般人，能夠在一個亞專科，專精一道，就要花費他們一生的時間，而且還怕學不會。
勸人學醫，天打雷劈，可不只是一個人的口嗨。
不過，陳百安也不害怕！
只會基礎技能，也可以當一個醫生，不過就是個小醫生而已。
當個小醫生，只要力所能及地給病人看病，也可以是個好醫生。
當然，如果想要治療一些比較複雜的病例，完成別人治不了的病種，那就需要多學多練多精通了，這不是小醫生可以做到的事情……
思緒漂浮間，陳百安寫好了病歷文書，列印出來後去找患者與家屬談話簽字，並主刀……
陳百安才列印完簽字文書，胡仁德不知道什麼時候遛到了病房裡，摸著下巴，縮著小眼睛，語氣遲疑：「手術室的那個遲發性脾破裂，是小『墨跡』你發現的？」
病人的眉頭再次一皺，疼痛不是很明顯，只是臉色略有蒼白：「劉醫生，我的情況沒那麼嚴重吧？我剛剛催了一下陳醫生快點，他就把我幹這里來了！」
不怕醫生笑嘻嘻，就怕醫生眉眼低。
當你進醫院後，接診你的醫生和護士都愛答不理的時，你就暗自慶幸吧。
若你一到，所有人都緊張起來，那場面能不怕？
「進彩超室啊！要是破了就沒辦法保脾，得切了！」唐棠叫來的護士方雅催促著劉強明，先別擋路。
在任何情況下，哪怕是實習生懷疑某種診斷，都得先信其有，排查兇險才行。
如果是懷疑錯誤，後續的批評也好、教學也好，都是要在檢查確診之後完成的程序。
劉強明讓開。
遲發性脾破裂是發生於創傷之後的，受傷當時可能沒有症狀，受傷後的一段時間隨時都可能發生。
病人被推進了急診彩超室，沒兩分鐘，就被推了出來，急診彩超室的醫生趕緊道：「脾腫大明顯，包膜變薄，血腫隨時都可能爆開…」
董勝華此刻已經緊急趕來：「劉老師，保脾術備『脾切除術』的手術文書來了。紅印也帶了！~」
劉強明從董勝華手裡一搶，直接翻出了手術知情同意書，指著簽字的位置：「來不及解釋了，趕緊按手印，馬上進手術室。」
「醫生，我真不催了！」中年還以為劉強明和陳百安和他講幽默冷笑話。
「按手印！！~」
「命還要不要了？」劉強明厲聲呵斥一句。
「按完打電話給家屬，讓他們過來再簽字、補繳費。」
病人被呵斥得臉色更白了幾分，幽怨地看了眼幽默笑話的始作俑者陳百安，而後躺下來被劉強明推送走了。
綜合病房的護士也跟了過去。
這個病人是要做保脾術的，這已經超出了陳百安和董勝華的能力射程，自然馬上返回。
董勝華的喉結滾動，語氣遲疑：「陳哥，要是這個病人沒做查體，在清創縫合的過程中爆了，該怎麼辦？」
陳百安平靜回道：「那劉強明大哥就和我們同職級變成住院醫師了，急診外科診室里的陳如順副主任醫師也可能變成陳如順主治了。」
劉強明和陳如順的責任是對等的，陳如順是首診，更大些。
這種情況極為罕見！
今天已經是7月10日，又一個周日。
這一周，陳百安單獨也接診了百多個大小患者，每個病人都進行了非常詳細的查體，也就查出了這個遲發性的脾損傷。
當然，並不一定就是劉強明和診室的陳如順大意，沒有給病人查體。
而是遲發性脾破裂的進程是進行性的，可能他們查體的時候，脾破裂並不明顯，非人力所能查，而且手部的創傷明顯，遮擋了『脾損傷』征相。
董勝華沉默以對。
等二人都再次回到綜合病房時，黃濤已經打電話過來告知陳百安他到了手術室，讓陳百安去做助手。
陳百安解釋道：「黃老師，病房裡有一個闌尾炎待術，我還要完善病歷和談話簽字…董哥可以過來！」
急診手術需要助手，這個手術黃濤可以做，但不能一個人做。
闌尾炎的病種和手術權限都丟給陳百安後，黃濤壓根不理會闌尾炎的病人，交到陳百安這裡，就到了診療『終端』！
這樣的小手術，黃濤一點都不感興趣的。
董勝華非常懂事地又站了起來，交接道：「陳哥，闌尾炎病人的病歷我還沒來得及寫。」
陳百安當然能理解，自己去檢查室接診了不到兩分鐘，就發現了意外。
與脾破裂比起來，闌尾炎算個屌的急診，再拖他兩個小時都正常。
「我自己來，董哥，你先去幫忙吧。」
「等我這邊談話簽字都做完後，再叫你上台……」陳百安笑著回，並無羨慕。
董勝華的助手機會固然多，但助手機會再多，也比不上可以單獨主刀的『權限』！
闌尾炎的病種，陳百安經歷長達半月的征戰，已經征服了科室里的其他上級。
從陳百安比較熟練地完成一例闌尾周圍膿腫的引流加闌尾切除術後，胡仁德等人就根本不擔心陳百安的闌尾切除術了。
陳百安接著看了看自己的面板：
【已模擬手外科基礎理論70天，老師帶教，恩師指點，手外科基礎理論（熟練6/10）——手外科基礎理論（專精8/20）】
【已模擬胃腸外科基礎理論80天，老師帶教，胃腸外科基礎理論（專精4/20）——胃腸外科基礎理論（專精12/20）】
【已模擬肝膽外科基礎理論60天，老師帶教，肝膽外科基礎理論（熟練0/10）——肝膽外科基礎理論（專精2/20）】
【已模擬創傷外科基礎理論50天，老師帶教，恩師指點，創傷外科基礎理論（入門4/5）——創傷外科基礎理論（專精2/20）】
【已模擬手法復位術20天，老師帶教，恩師指點，手法復位術（入門1/5）——手法復位術（專精1/20）】
……
陳百安都是選擇了加點自己力所能及、且在權限範圍內的術式！~
哪怕是醫學會賦能下，手術權限依舊是准入制，目前陳百安已經得到了一批手術權限，就有自己『主管』的病種了。
先把這些病種搞好，扎紮實實地把這部分技術提起來，才算得上對得起病人。
貪多嚼不爛！
學醫很難！
這一點通過自己的面板就可以『確定』！
且說基礎理論——
【基礎理論：外科學（專精1/20）、胃腸外科基礎理論（專精12/20）、肝膽外科基礎理論（專精2/20）、手外科基礎理論（專精8/20）、創傷外科基礎理論（專精2/20）、骨科學（熟練6/10）、乳甲外科（熟練1/10）、、胸外科（熟練1/10）……】
這些理論之間是不重疊的，你敢信？
【外科基礎技能：X線閱片術（熟練2/10）、CT閱片術（熟練3/10）、核磁閱片術（專精6/20）、外科器械操作經驗（熟練0/10）、體格檢查（專精0/20）、輔助檢查閱讀技能（熟練0/10）】
【外科基礎操作：切開術（專精2/20），清創術（專精0/20），縫合術（專精0/20）、打結術（熟練1/10）、穿刺術（熟練0/10）、止血術（專精0/10）。】
基礎理論、基礎技能、基礎操作，都是學醫的入門技能，都必須要學好之後，才能夠稱得上一個真正的臨床醫生。
這裡面的每一系，都博大精深，足以讓一個人沉浸很長時間。
且不提還有很多外科基礎術式，不同專科的專科基礎技能、專科常規術式、專科進階術式、專科新術式等。
一般人，能夠在一個亞專科，專精一道，就要花費他們一生的時間，而且還怕學不會。
勸人學醫，天打雷劈，可不只是一個人的口嗨。
不過，陳百安也不害怕！
只會基礎技能，也可以當一個醫生，不過就是個小醫生而已。
當個小醫生，只要力所能及地給病人看病，也可以是個好醫生。
當然，如果想要治療一些比較複雜的病例，完成別人治不了的病種，那就需要多學多練多精通了，這不是小醫生可以做到的事情……
思緒漂浮間，陳百安寫好了病歷文書，列印出來後去找患者與家屬談話簽字，並主刀……
陳百安才列印完簽字文書，胡仁德不知道什麼時候遛到了病房裡，摸著下巴，縮著小眼睛，語氣遲疑：「手術室的那個遲發性脾破裂，是小『墨跡』你發現的？」