第51章 恩師指點…!~
胡仁德沒有發怪脾氣,竇開爻也沒有繼續刺胡仁德,而是略顯恭敬道:「胡老師,只想著認真教學是不算歪心思的。」
「就是這種手術技法,需要一定的理論儲備和練習,所以我要帶小陳醫生一段時間以教學。」
「您看?」
胡仁德看了竇開爻一眼,竇開爻的馬臉認真,眼神真摯:「要帶你就來我們急診科帶,不要想著帶出常市什麼的。」
竇開爻點頭:「那是自然…不過胡主任,那這伸直肌腱損傷的病源?」
「我們是隨緣耐心等還是主動去找一找?」
胡仁德明白了竇開爻的隱晦意思:「專種病例我來安排就是了,竇教授你不必擔心。」
「你真是教授?」胡仁德好奇心作祟下,終於問了一句。
教授是地級市教學醫院很多主任醫師的終極夢想。
竇開爻眉笑眼開,語氣嚴肅:「托學校和領導抬愛,目前給我掛了一個副教授的虛名,我當前其實只是一個小小的副主任醫師。」
副主任醫師和副教授都是副高職稱,不過很明顯副教授的虛名聽起來更有逼格些!
胡仁德恍然道:「也能理解,想來你太多的時間都用來練技術了。」
竇開爻的眼神瞬間一激靈,捋袖子開始準備前搖。
雖然陳百安也覺得胡仁德這話有點賤了,可畢竟是自己的師父,趕緊轉移話題問:「竇老師,您所說的這個伸指肌腱縫合技法,具體是怎麼操作的呀?」
縫合術提升到專家級後,陳百安對縫合系技能的理解更加深入。
肌腱縫合的本質是將肌腱縫合起來,所有的縫合技法都是為此而「服務」!
但人體的肌腱錯綜複雜,不同的肌腱因解剖位置不同、功能不同、粗細形狀不同,適用的縫合術就不同。
比如說tang法和改良tang法,僅適用於手指部位的屈指肌腱,而其他部位的縫合,tang法和改良tang法的縫合療效,未必就比改良kessler更優。
反而,因改良tang法的技法難度太高,把很多醫生『拒之門外』!
狗拿耗子屬於多管閒事,但能拿耗子的狗,也可以在家裡沒貓的情況下當貓使。
目前的醫學定論,改良tang法於屈指肌腱而言,就相當於是硝酸甘油於心梗、就相當於貓捉老鼠、就相當於是四十少婦遇到了老偉哥、就相當於警察抓小偷,專業格外對口。
實際上,目前手外科雖然發展比較繁榮,在其他肌腱位置的最佳縫合技法,依舊沒有確切的定論,都是用各種縫合技法去對付。
比如說tang法,比如說kessler,比如說津下縫合技法等。
每一種技法都有教授和外科醫生鑽研,力求證明自己專精的技法比其他技法好,但每一位勵志於此的教授暫時都沒有做到這一點。
現代醫學目前的根本原理就是在這種精益求精,極致再極致的基本原則中往前精進的。
「名字還沒有起,暫時也只是一個小課題。」
「你現在有空麼?」竇開爻現在是有空的,看似問陳百安,實則是問胡仁德能不能放給陳百安時間。
陳百安只是住院醫師,哪怕是碩士,也要胡仁德這位老闆發話了他才有時間。
新醫生在學習的過程中,就是有諸多的掣肘,這些掣肘也是必須的!
否則現代醫學好不容易組建的規則又將被打亂回到開荒時期,大家都是亂中求矩了。
實習生隨便上手,隨心所欲,那就是數百年前那一批遭遇的時代局限性災難。
「你去吧,好好學,認真學。」胡仁德尖著語氣,頗為不舍。
可他對肌腱縫合這一道屬於是精而不深,竇開爻能教給陳百安的,他教不了。
……
竇開爻很懂事地沒把陳百安帶出醫院,更沒帶出常市,而是帶著陳百安又來到了『手外科』的技能操作室。
今天的譚凱並沒有來技能操作室練習,來的而是另外一個叫周密的副主任醫師。
「竇教授…中午好。」他也是認識竇開爻的,在竇開爻進門後就馬上湊上來舔了一陣後才回了自己的操作台。
竇開爻拿出了幾根豬後腿的豬蹄,道:「肌腱縫合的入門練習材料是拉伸壓脈帶,但具體到臨床中的實際肌腱,練手材料則因人而異。」
「我習慣用豬蹄,有人則習慣用橡皮筋之類的,都是可以的。」
「我和譚教授目前在研的這個縫合技法,只是操作技法與其他技法有不同,實際上的核心本質是相通的。」
「縫合術的本質是什麼?」竇開爻明顯比胡仁德更擅長教學,上來就直指根本,從底子上給陳百安進行拆解。
「讓分離組織吻合,創造康健的條件。」陳百安根據自己的理解老實回答了。
他只是一個住院醫師,也只是一個本科生,拿到了縫合術只知道它可以用於縫合,沒考慮過大道本質。
這些東西也不是教科書上會寫的。
「差不多也是這個意思,但我要對你的表述進行微改,縫合術是外科醫生在微觀尺度重構生命秩序的過程!」
「請注意我的措辭,重構生命秩序,重點就是重構和生命、秩序。」
「那麼,縫合的重心就只有兩點,生命在於它可以活下來,秩序在於它可以活得更好。」
「這就是手外科和縫合術的主旨。」
「肌腱縫合的根本在於什麼呢?就在於肌腱不僅要吻合,還要有生命力,而且還要有秩序,它原本的連接和秩序紊亂了,我們要對其進行重構。」
「再而需要用到的手段就是肌腱腱心和腱周進行縫合,以使得肌腱縫合後有更好的秩序和預後,目前界內所有縫合技法,都是以此為核心而對技法術式進行改良。」
「我們團隊所改良的伸直肌腱縫合技法,也是如此。」
「你也會一點tang法縫合,顯然也知道目前肌腱縫合的核心大道就是多股縫合以減少肌腱縫合後的張力,以獲得更小的疤痕……」
「我們在伸指肌腱的縫合中,也會應用到這樣的基本原理…具體的表現形式就是這樣子的…」
竇開爻是真的很會教學,從縫合術的本質講解到了肌腱縫合術的本質和操作依託,再借用了肌腱縫合的核心主流思想,對伸直肌腱的縫合技法進行了改良。
一步一步,層層深入,層層淺出,就在這麼一出一入間,使得知識灌流變得格外潤滑易懂……
「大概理解了嗎?」竇開爻教學並示範了一次後,問。
陳百安聽了,輕輕點了點頭:「嗯嗯。」
「能理解多少?」竇開爻並不著急,讓陳百安自己表態……
老師的現實帶教和模擬帶教的上限都是相同的,那就是只能帶你到他的實力上限,模擬世界存在的意義就是縮短這個上限的時間。
【已模擬『新肌腱縫合法』92天,老師帶教,恩師指點,要義拆解,『未命名肌腱縫合法』(入門0/5)——『未命名肌腱縫合法』(專精0/0),已達到該縫合法目前熟練度上限,未能得精進……】
陳百安仔細地閱讀完了詞條後,看向竇開爻的目光閃爍著意外和不解。
老師帶教,要義拆解、熟練度上限都好理解,但這個恩師指點是什麼鬼?
這個新來的竇開爻?
「差不多…」陳百安的聲音躊躇。
竇開爻語氣駭然與愕然並行:「差不多?」
「就是這種手術技法,需要一定的理論儲備和練習,所以我要帶小陳醫生一段時間以教學。」
「您看?」
胡仁德看了竇開爻一眼,竇開爻的馬臉認真,眼神真摯:「要帶你就來我們急診科帶,不要想著帶出常市什麼的。」
竇開爻點頭:「那是自然…不過胡主任,那這伸直肌腱損傷的病源?」
「我們是隨緣耐心等還是主動去找一找?」
胡仁德明白了竇開爻的隱晦意思:「專種病例我來安排就是了,竇教授你不必擔心。」
「你真是教授?」胡仁德好奇心作祟下,終於問了一句。
教授是地級市教學醫院很多主任醫師的終極夢想。
竇開爻眉笑眼開,語氣嚴肅:「托學校和領導抬愛,目前給我掛了一個副教授的虛名,我當前其實只是一個小小的副主任醫師。」
副主任醫師和副教授都是副高職稱,不過很明顯副教授的虛名聽起來更有逼格些!
胡仁德恍然道:「也能理解,想來你太多的時間都用來練技術了。」
竇開爻的眼神瞬間一激靈,捋袖子開始準備前搖。
雖然陳百安也覺得胡仁德這話有點賤了,可畢竟是自己的師父,趕緊轉移話題問:「竇老師,您所說的這個伸指肌腱縫合技法,具體是怎麼操作的呀?」
縫合術提升到專家級後,陳百安對縫合系技能的理解更加深入。
肌腱縫合的本質是將肌腱縫合起來,所有的縫合技法都是為此而「服務」!
但人體的肌腱錯綜複雜,不同的肌腱因解剖位置不同、功能不同、粗細形狀不同,適用的縫合術就不同。
比如說tang法和改良tang法,僅適用於手指部位的屈指肌腱,而其他部位的縫合,tang法和改良tang法的縫合療效,未必就比改良kessler更優。
反而,因改良tang法的技法難度太高,把很多醫生『拒之門外』!
狗拿耗子屬於多管閒事,但能拿耗子的狗,也可以在家裡沒貓的情況下當貓使。
目前的醫學定論,改良tang法於屈指肌腱而言,就相當於是硝酸甘油於心梗、就相當於貓捉老鼠、就相當於是四十少婦遇到了老偉哥、就相當於警察抓小偷,專業格外對口。
實際上,目前手外科雖然發展比較繁榮,在其他肌腱位置的最佳縫合技法,依舊沒有確切的定論,都是用各種縫合技法去對付。
比如說tang法,比如說kessler,比如說津下縫合技法等。
每一種技法都有教授和外科醫生鑽研,力求證明自己專精的技法比其他技法好,但每一位勵志於此的教授暫時都沒有做到這一點。
現代醫學目前的根本原理就是在這種精益求精,極致再極致的基本原則中往前精進的。
「名字還沒有起,暫時也只是一個小課題。」
「你現在有空麼?」竇開爻現在是有空的,看似問陳百安,實則是問胡仁德能不能放給陳百安時間。
陳百安只是住院醫師,哪怕是碩士,也要胡仁德這位老闆發話了他才有時間。
新醫生在學習的過程中,就是有諸多的掣肘,這些掣肘也是必須的!
否則現代醫學好不容易組建的規則又將被打亂回到開荒時期,大家都是亂中求矩了。
實習生隨便上手,隨心所欲,那就是數百年前那一批遭遇的時代局限性災難。
「你去吧,好好學,認真學。」胡仁德尖著語氣,頗為不舍。
可他對肌腱縫合這一道屬於是精而不深,竇開爻能教給陳百安的,他教不了。
……
竇開爻很懂事地沒把陳百安帶出醫院,更沒帶出常市,而是帶著陳百安又來到了『手外科』的技能操作室。
今天的譚凱並沒有來技能操作室練習,來的而是另外一個叫周密的副主任醫師。
「竇教授…中午好。」他也是認識竇開爻的,在竇開爻進門後就馬上湊上來舔了一陣後才回了自己的操作台。
竇開爻拿出了幾根豬後腿的豬蹄,道:「肌腱縫合的入門練習材料是拉伸壓脈帶,但具體到臨床中的實際肌腱,練手材料則因人而異。」
「我習慣用豬蹄,有人則習慣用橡皮筋之類的,都是可以的。」
「我和譚教授目前在研的這個縫合技法,只是操作技法與其他技法有不同,實際上的核心本質是相通的。」
「縫合術的本質是什麼?」竇開爻明顯比胡仁德更擅長教學,上來就直指根本,從底子上給陳百安進行拆解。
「讓分離組織吻合,創造康健的條件。」陳百安根據自己的理解老實回答了。
他只是一個住院醫師,也只是一個本科生,拿到了縫合術只知道它可以用於縫合,沒考慮過大道本質。
這些東西也不是教科書上會寫的。
「差不多也是這個意思,但我要對你的表述進行微改,縫合術是外科醫生在微觀尺度重構生命秩序的過程!」
「請注意我的措辭,重構生命秩序,重點就是重構和生命、秩序。」
「那麼,縫合的重心就只有兩點,生命在於它可以活下來,秩序在於它可以活得更好。」
「這就是手外科和縫合術的主旨。」
「肌腱縫合的根本在於什麼呢?就在於肌腱不僅要吻合,還要有生命力,而且還要有秩序,它原本的連接和秩序紊亂了,我們要對其進行重構。」
「再而需要用到的手段就是肌腱腱心和腱周進行縫合,以使得肌腱縫合後有更好的秩序和預後,目前界內所有縫合技法,都是以此為核心而對技法術式進行改良。」
「我們團隊所改良的伸直肌腱縫合技法,也是如此。」
「你也會一點tang法縫合,顯然也知道目前肌腱縫合的核心大道就是多股縫合以減少肌腱縫合後的張力,以獲得更小的疤痕……」
「我們在伸指肌腱的縫合中,也會應用到這樣的基本原理…具體的表現形式就是這樣子的…」
竇開爻是真的很會教學,從縫合術的本質講解到了肌腱縫合術的本質和操作依託,再借用了肌腱縫合的核心主流思想,對伸直肌腱的縫合技法進行了改良。
一步一步,層層深入,層層淺出,就在這麼一出一入間,使得知識灌流變得格外潤滑易懂……
「大概理解了嗎?」竇開爻教學並示範了一次後,問。
陳百安聽了,輕輕點了點頭:「嗯嗯。」
「能理解多少?」竇開爻並不著急,讓陳百安自己表態……
老師的現實帶教和模擬帶教的上限都是相同的,那就是只能帶你到他的實力上限,模擬世界存在的意義就是縮短這個上限的時間。
【已模擬『新肌腱縫合法』92天,老師帶教,恩師指點,要義拆解,『未命名肌腱縫合法』(入門0/5)——『未命名肌腱縫合法』(專精0/0),已達到該縫合法目前熟練度上限,未能得精進……】
陳百安仔細地閱讀完了詞條後,看向竇開爻的目光閃爍著意外和不解。
老師帶教,要義拆解、熟練度上限都好理解,但這個恩師指點是什麼鬼?
這個新來的竇開爻?
「差不多…」陳百安的聲音躊躇。
竇開爻語氣駭然與愕然並行:「差不多?」