第617章 神級判斷,逆天的搶救方式,這也行

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  「張醫生已經進去了,在第一時間醫院就叫了他。」

  只聽到這個時候藍小枚對著自己的丈夫說道。

  「啊,第一時間張醫生就進去了?」

  胡斯斯的父親叫胡強。

  聽到妻子說對方第一時間就進去了之後,胡強整個人的神情非常的凝重。

  「說起來當初也是這一個張醫生叫我們家斯斯住院的。」

  藍小枚繼續對丈夫說道。

  現在她整個人也清醒了過來,知道當初如果不是這位張醫生的話,現在他們家孩子可能連搶救的機會都沒有。

  「還是這位張醫生親自叫我們家孩子去住院的?不是,我們家孩子不就是摔了一跤嗎?!」

  胡強整個人的神情非常的凌亂。

  因為自己兒子當初聽到的就是摔了一跤而已。

  按照網上的那些說法,這個張醫生是只看瀕危和重症。

  只有這種情況下才會主動的去提醒。

  結果現在呢?

  他們家小孩住院,居然都是這位張醫生提醒的。

  這代表著自己家的孩子至少是重症呀。

  「是啊,我們也不知道,孩子就是簡單的摔了一跤,怎麼變成這樣了!下午的時候他還好好的,都在那裡玩呢!」

  老太太在一邊也是一副百思不得其解的模樣。

  「可能腦出血挺嚴重的,希望孩子能順利吧,畢竟張醫生在裡邊。」

  胡強此刻也只能這麼祈禱了。

  否則自己還能怎麼辦。

  然而手術室里,依舊是非常的忙碌,胡斯斯的情況也並不是那麼的順利。

  甚至血都還止住。

  而此時的觀察室。

  一幫領導們也都在看這一場手術。

  「這齣血量也太大了吧!」

  一名醫生忍不住說道。

  這麼大的出血量可不是什麼好消息,甚至有可能孩子會死在手術台上。

  「這麼大的出血量,多半是腦內的大血管破了,這一次麻煩了!」

  「是啊,就算小川醫生的心肺復甦再怎麼成熟,大血管破了止不住血依舊是搶救失敗!」

  醫生們盯著屏幕。

  孫建國也眉頭緊蹙,

  「孫院,我覺得這一次是懸了。」

  就在這個時候,外科教研室主任、普外科主任劉文蘇也神情凝重。

  手術室內,燈光冷白。

  無影燈下,那個四歲的孩子安靜得近乎詭異,監護儀的聲音卻完全相反。

  「滴——滴——滴——」

  急促、紊亂,甚至帶著一種隨時會斷掉的感覺。

  張靈川站在手術台旁,目光緊緊盯著術野,譚聲副主任的手沒有停。

  「吸引!吸引在這!快!」

  血太多了,不是滲血,是噴。

  剛剛鑽孔的一瞬間,那股鮮紅的動脈血幾乎是「頂」出來的。

  典型的高壓動脈性出血。

  「腦膜中動脈分支破裂!」

  一名神外醫生幾乎是下意識判斷。

  「不是分支,可能是主幹受累!」

  譚聲聲音壓低,但語氣已經明顯變了,這種出血量,遠遠超過普通硬膜外血腫。

  「止血鉗!」

  「紗布壓迫!」

  「電凝準備!」

  助手的手已經開始發抖。

  吸引器不停地工作,可血仍舊在往外涌,術野幾乎被淹沒。

  「看不清!完全看不清!」

  一名醫生聲音發緊。

  再這麼下去,死定了!!

  「再吸!」

  譚聲咬牙,他在嘗試尋找出血點。

  但現實很殘酷,血太快了,一旦失去清晰視野,神經外科的精細操作就會瞬間失去意義。


  「血壓多少?」

  「四十五……還在掉!!」

  「心率兩百一!」

  「快兩百二了!!」

  麻醉醫生的聲音帶著明顯的緊張。

  「補液!升壓藥!」

  「去甲腎上腺素推!」

  「已經在推了!!」

  張靈川站在一旁,目光死死盯著監護儀。

  他知道,這是典型的失血性休克合併顱內高壓危象,雙重打擊,而且是兒童,代償能力極差。

  「再給兩袋紅細胞!」

  「已經在輸!!」

  「凝血呢?」

  「凝血功能開始異常了!!」

  一句話,讓所有人心頭一沉。

  出血,輸血,凝血障礙,惡性循環。

  「電凝!」

  譚聲試圖用雙極電凝封閉出血點,但問題在於他找不到點,血覆蓋了一切。

  電凝下去,只能燒一片,可真正的破口還在更深處。

  「壓住!!」

  「壓住!!」

  他直接用腦棉進行壓迫止血。

  這是最原始,但有時候惟一有效的方式。

  可幾秒後,血再次從腦棉邊緣滲出,甚至更快。

  「止不住……腦棉止不住……」

  一名醫生喃喃,這已經不是技術問題,是局面失控。

  「血壓多少!!」

  「降到三十了!!」

  「再降就要停了!!」

  麻醉醫生幾乎是吼出來的。

  張靈川眼神一沉。

  他知道,三十不是終點,繼續這麼下去,下一步就是二十。

  然後就是直線,孩子講徹底死亡!

  「譚主任,我來幫你!」

  張靈川開口,聲音不大,但很穩。

  譚聲沒有猶豫,這種時候,不存在面子問題。

  「好!」

  一名醫生迅速交換位置,張靈川站到了助手位,他第一時間沒有盲目操作。

  而是觀察,吸引器穩定術野。

  短暫的幾秒。

  他抓住了一個極其細微的節奏。

  血流的節律,動脈性噴射,位置深度。

  「在這裡。」

  他低聲說了一句,下一秒,雙極電凝精準下壓。

  「滋——」

  電流聲短促,血流,瞬間減弱了一絲。

  「有用!!」

  譚醫生眼睛一亮。

  但只是一瞬,下一刻,血再次噴出而且更猛。

  「該死,這不是單一破口,是撕裂!摔一跤怎麼會變成這樣!」

  譚聲臉色變了。

  「可能是骨折片劃傷了腦膜中動脈主幹!」

  張靈川沒有說話,他已經明白問題所在。

  不是一個點,是一段,血管撕裂,這種情況傳統電凝幾乎沒用,必須重建或徹底封閉。

  可現在沒有時間。

  「血壓!!」

  「二十五!!」

  「快到二十了!!」

  麻醉醫生聲音已經發顫。

  「準備心肺復甦!!」

  這句話一出。

  整個手術室氣氛驟然墜入冰點,意味著隨時可能停。

  張靈川的手停了一瞬。

  「如果現在擴大骨窗,暴露血管,能不能夾閉?」

  張靈川詢問。

  「理論可以,但至少需要五分鐘!」

  譚聲立刻回應。

  「五分鐘,他撐不住!」


  麻醉醫生直接否定。

  「現在最多兩分鐘!!」

  兩分鐘在神外手術里,幾乎等於沒有時間。

  「用血管補片?」

  「來不及準備!」

  「自體靜脈移植?」

  「取材時間不夠!!」

  一條條方案被否決。

  空氣仿佛凝固。

  監護儀的聲音卻越來越刺耳。

  「滴——滴——滴——」

  越來越慢。

  越來越不規則。

  「血壓,二十了!!」

  這一刻所有人都知道。

  極限到了,再沒有辦法,孩子就沒了。

  一會兒他們必定要面對家長的狂風暴雨。

  而這也是他們的職業生涯的重創。

  「怎麼辦……」

  一名年輕醫生聲音發顫。

  「還有沒有辦法!譚老師!再這麼下去,孩子就沒了!!」

  大家看向譚主任。

  「唉……」

  譚聲搖了搖頭。

  來不及了,我們現在就算再從其他地方找一根血管來修補,時間上也來不及了。

  他肯定也想保住這個孩子。

  可沒有辦法啊。

  「不!譚主任,其實我覺得還有辦法!」

  就在這時,張靈川開口了。

  因為他在用系統進行了第三次掃描。

  原本他也以為死定了。

  【系統三次掃描成功。】

  ……

  【當前患者靜脈血管破裂,可使用腦硬膜進行修補,成功率約為50%,宿主可進行嘗試。】

  結果他掃描出來了。

  還有百分之五十的概率。

  「什麼辦法?」

  大家的目光都落在了張靈川的身上。

  包括這個時候專家室裡邊的眾位醫院領導。

  「不可能吧,這個時候還有什麼辦法嗎?」

  外科主任劉文蘇表示不能理解。

  因為他實在是想不到有什麼辦法。

  「其實我們可以用孩子的硬腦膜。」

  張靈川說出了自己的建議。

  一剎那全場一瞬間安靜。

  「什麼?」

  譚聲以為自己聽錯了。

  「用孩子自己的硬腦膜,做血管補片。」

  張靈川抬頭,目光非常的嚴肅。

  「局部切取一段,做成補片,直接覆蓋破裂段,配合壓迫止血,臨時封堵,爭取時間。」

  這句話說完,空氣像是被重新點燃。

  「硬腦膜……補片?」

  「可以嗎?」

  「理論上……有可行性!!」

  一名資深醫生猛地反應過來。

  「硬腦膜富含纖維,強度夠,而且是自體組織,不排異!!」

  「對!!可以當臨時修補材料!!」

  「但操作難度極高!!」

  譚聲看向張靈川。

  「你有把握?」

  張靈川沒有猶豫。

  「現在不做,就是等死。」

  一句話讓譚聲深吸一口氣,對啊。

  現在除了這個辦法還有其他辦法嗎?

  如果不做的話,死定了!!

  「做!所有人配合!準備硬腦膜取材!!」

  譚聲下令。

  手術室瞬間再次運轉,節奏比剛才更快。

  「剪刀!」

  「鑷子!」

  張靈川動作極穩,在仍舊滲血的環境下,他迅速在相對安全區域切取一小片硬腦膜。

  大小、形態,精準控制。

  「快!吸引別停!!」

  助手拼命維持視野,血仍在流,但他們爭取到了一點點空間。

  「補片就位。」

  張靈川低聲,下一秒,他將那片硬腦膜貼向出血區域,不是簡單覆蓋,而是壓、貼、固定,配合電凝邊緣收縮。

  「再壓!紗布輔助!!」

  譚聲立刻配合,整個團隊的動作幾乎同步。

  「滋——」

  電凝再次響起。

  這一次血流明顯減緩。

  「有效!!」

  有人忍不住喊了出來。

  「天啊!還有這種方法!!」

  醫院,婦產科這邊也來了,夏雪蘭驚呼道。

  「黃常務,你們急診科的好苗子啊,就連我們的普外科主任都說沒救了,結果你們的人是硬生生止住了血。」

  其他醫院的領導也紛紛對黃香凝說著。

  「小川本身也是比較厲害,腦子靈活,以後可能在我們急診科干膩了,要跑到普外科去學習,劉主任可要好好教一教啊。」

  黃香凝帶著幾分趣味看向劉文蘇。

  對方跟林峰是一脈的。

  有些時候該挖苦還是要挖苦幾句。

  誰叫他也閒著沒事給她使絆子。

  「黃常務,小川醫生願意過來我們普外科學習,我們當然是雙手贊成歡迎,只是說指導的話,怕是指導不了什麼了,你看看,人家已經厲害到了這個程度,什麼時候讓他來我們普外科講兩句?開個課?」

  劉文蘇表面一副笑呵呵的模樣。

  實際上也是在挖坑。

  畢竟不反擊是不可能的。

  「好啊,有時間我一定帶小川過去。」

  黃香凝回了一句。

  手術室里。

  「繼續!別停!!」

  張靈川依舊在搶救。

  聲音甚至有些嘶啞。

  他精神緊繃沒有一丁點放鬆。

  此刻繼續加壓,調整角度,讓補片與破裂段形成更穩定的貼合。

  「血壓!!」

  所有人同時看向監護儀。

  「……二十五!」

  「上升了!!」

  麻醉醫生聲音帶著難以置信。

  「嘶——」

  醫院的教研室直播間屏幕前的領導們也一愣。

  如果說小川是心肺復甦按回來的,那他們能理解。

  但今天這一場手術是神外科主導。

  小川就是個配合的!

  可他依舊像是在哪裡,哪裡就放光芒一樣,一個建議,直接讓小孩慢慢恢復了。

  「繼續補液!穩住!!」

  張靈川不敢放鬆!

  「心率降下來了!一百六!!」

  「有反應!!」

  半響之後,整個手術室的氣氛充斥著興奮。

  因為從目前的情況來看,孩子很有可能從從死亡邊緣被硬生生拉了回來。

  而與此同時,一直在看直播的醫香網用戶們紛紛炸開。

  「臥槽????」

  「硬腦膜當血管補片???」

  「這操作現實里真有人敢做???」

  「瘋了吧!!但好像……真的有效???」

  「血壓回升了!!!」

  「他把人從二十血壓拉回來了???」

  「這特麼是什麼級別的臨場判斷???」

  屏幕瘋狂刷屏!

  真的,這絕對是他們見過的史詩級搶救!

  手術室里。

  沒有人看到這些他們只盯著一點,胡斯斯,也就是這個小小的傢伙。

  躺在手術台上一動不動。

  「繼續穩住,別鬆手。」

  譚聲聲音低沉,但明顯帶著一絲激動。

  張靈川點頭,手沒有一絲顫抖。

  他知道現在還沒贏。

  只是把孩子從死亡線上拖回來了一點點,接下來才是最關鍵的步驟。

  ……(本章完)

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