第616章 血壓掉了!心率200!是大出血!棘手
甚至非常用力的搖晃,都沒有任何動靜。
「怎麼了!」
就在這個時候,醫生沖了進來。
直接詢問道。
「醫生,你快看看我們家斯斯啊,孩子這到底是怎麼了,突然就昏迷不醒了,剛剛只是想說有點困,想睡覺而已。」
看到醫生進來,藍小枚著急的詢問道。
「稍等,我這邊看一下!」
進來的是一名圓臉的女醫生。
對方直接摸著胡斯斯的脖子。
「孩子情況不太好,馬上要引流降顱壓!快通知神外科的老師準備手術!對了,這一項手術急診科的張醫生也擅長,順便聯繫一下張醫生!如果出現心臟驟停張醫生也能幫得上忙!」
柳思醫生此時也已經下班了。
畢竟都六點二十分了。
她上的是白班。
之前說起來也奇怪,當時她在的時候還好好的。
孩子活潑得根本不像是顱內血腫的姿態。
結果後來說想休息一下,這一休息直接起不來了。
你說這算是怎麼回事!
「好!韋醫生,我這就去通知神經外科的老師還有小川老師!」
護士快速的沖了出去。
這位韋醫生也是兒科的醫生。
負責值班。
結果沒有想到居然發生了這樣的事。
不過他想到除了聯繫神經外科的醫生之外,第一個就是小川老師。
小川老師的戰績包括顱骨鑽孔減壓術,以及心肺復甦。
如果能把對方給叫過來的話,那這小朋友搶救的成功機率將大幅度上升。
特別是心肺復甦這一塊。
小川老師心臟之神的稱號也不是白用的。
至少心肺復甦這一塊,小川醫生戰無不勝。
除非是實在沒有辦法的,那另說。
「啊!手術啊!這,醫生,我們家斯斯好好的怎麼要手術了啊!」
聽到手術,藍小枚和旁邊的老太太兩個人當即變得非常的激動。
畢竟自己的大寶貝兒子、孫子要手術。
作為家屬怎麼可能不激動。
「顱內血腫很危險的,簡單的來說就是小朋友腦袋裡有血在裡邊,壓迫了,不及時搶救孩子就有可能出現腦疝等死亡,所以我們現在要立即進行開顱手術。」
韋醫生對著簡單的回答道。
這種東西。
必須要謹慎對待。
「開,開顱手術!」
家屬聽到這話直接眼前一黑。
「要把今天那個什麼張靈川醫生給叫過來?」
藍小枚剛剛聽到一個小川醫生。
她瞬間想起了今天那個名稱叫張靈川的醫生。
對方也是被叫做小川醫生、小川老師之類的。
「對啊!如果不是小川醫生出現,你們現在不覺得自己天塌了嗎,如果在家遇到這樣的事情,第二天送過來的時候估計孩子都涼透了,就算現在送,只要超過十分鐘,估計孩子都很難生還。」
韋醫生對著說道。
今天的事情他基本上也都聽說了。
家屬這邊非常不同意住院。
後來還是小川醫生出面阻攔住了他們,最後主任幫扶,最終這些家屬才打算住院。
有些時候當醫生就是這樣。
想幫助別人,別人對你還充滿了敵意,甚至是覺得你是來坑錢的。
這不,今天在她們住院之後,居然還商量著怎麼投訴小川醫生。
這些人啊。
「這……確,確實是。」
藍小枚突然想到這個問題。
然後跟旁邊的婆婆對視了一眼。
如果真的在家裡發生而不是在醫院,估計她們現在真的天塌了。
「行了,平日裡誤會小川老師甚至倒打一耙的也不少,他肯定沒空計較你們這些,惟一就是希望他趕緊過來吧,有他在手術就相當於有定海神針。」
韋醫生也不想跟家屬們多扯淡了。
此刻最重要的還是給孩子手術。
「唉……你說那個醫生也太神了吧!這都能讓他說對!」
老太太激動的說道。
「是啊!確實是厲害!醫生,那隻要這個小川老師來了,那是不是我們家孩子就能救回來了!」
藍小枚追問道。
如果是這樣的話。
那麼她真的拼盡全力也要把張醫生找過來。
「不好保證!因為孩子現在情況很嚴重,但有他在我們醫院手術成功率會高上不少!」
百分百?
對面這種家屬他肯定是不可能會說這個話的。
畢竟百分百對誰來說都不可能。
只要是動手術就一定會有風險。
真出風險了,這一句話在法庭上就是自討苦吃的證據。
這年頭不是他們不相信患者啊。
主要是太多前輩踩坑了。
有些話真的不能隨便說。
一旦說了就是萬劫不復。
「那,那我去求這個張醫生,今天的事情確實是我們家屬不對,也多虧了張醫生,孩子現在遭遇昏迷才第一時間得到醫生救治,否則我們這一次就難辦了!」
只見到此時孩子的母親激動的說道。
為了救下孩子。
她幹什麼都願意。
「行了家屬,我建議你們還是別折騰了,什麼去跪求小川老師,說句實話……你們不用跪求,小川老師能來一定會來,並不因為你們跪求而改變什麼。」
趙醫生比較年輕,也就是三十多歲。
博士畢業之後就一直在省醫院當牛馬。
至少他是很認可張靈川老師的。
無論是對方的醫德還是人品。
「額……」
家屬被這話說熄火了。
另一邊兒科辦公室。
「什麼!你是說今天那個小朋友昏迷了?可能朝著腦疝方面發展!」
龔全皺眉。
「這怎麼可能,當時的檢查結果並沒有事啊!」
CT單子清清楚楚。
根本沒有出血的跡象!
「小全,你說這個出血的地方,他就不可能在顱頂嗎?這個地方是很容易瞞過CT的,再加上當時確實是出血量比較少,所以查不出來也很合理。」
旁邊是柯映彤。
她淡淡的說道。
「這……也太離譜了!我去看看!」
龔全對這個病例感興趣了。
想知道到底是啥樣的。
「走吧,我們一起去看一看,對了,小川醫生你們叫了沒有?他應該剛剛下班,一切可能還來得及。」
柯映彤嘴角微微一揚對著趙醫生他們詢問。
「嗯,我這邊第一時間已經通知小川醫生了,畢竟有他在我們更加保險一點。」
趙醫生點頭。
這一點他怎麼可能會不知道。
「好好好,那我們走。」
柯映彤還是很期待小川能過去的。
同時也好奇小川能幹出點什麼來。
樓下一樓。
剛跟孫鵬揮手,張靈川準備坐著尹小小的車子回去。
主要是尹小小好像哪裡都順路。
自己說回去對方表示自己也順路。
正好坐車。
那人家都這麼說了,他只能是厚著臉皮繼續蹭車了。
「嘟嘟嘟——」
結果沒有想到。
自己這一隻腳還沒踏出醫院,一個電話打了過來。
好像是兒科住院部那邊打過來的。
「什麼,你是說我今天看的那個胡斯斯暈倒了?好,有時間,我現在馬上過來!」
張靈川神情凝重。
這孩子可非常危險呢!
「???」
孫鵬愣了一下。
哦豁。
又來??
所以要去拍一拍嗎?
「小川醫生,那要不我跟你一起上去?」
尹小小則是看著張靈川,一雙眼眸帶著幾分好奇。
想知道要不要她一起過去。
「行!小小你願意過去,那我們就過去吧!」
張靈川直接衝到了電梯。
「媽的!繼續拍!!」
孫鵬想了一下。
這種劇情。
那不得直接扛起攝像機啊!!
……
手術室。
張靈川很快換好了衣服過來。
醫院方面更是直接開啟了連線,將視頻全程錄下。
一張手術台上。
一個小小的身影躺在那裡。
一動不動。
張靈川當然也開啟了二次掃描。
【系統二次掃描完畢。】
【病患姓名:胡斯斯。】
【病患性別:男。】
【病患年齡:4歲。】
【病患狀態:患兒在頭部外傷後病情迅速惡化,當前已陷入昏迷狀態,對呼喚及疼痛刺激均無反應。呼吸不規則,呈淺快或間斷性改變,心率112次/分,血壓升高至125/80mmHg(呈異常升高趨勢)。雙側瞳孔不等大,疑似一側擴大,對光反射遲鈍。四肢肌張力改變,存在去皮層或去腦強直風險。整體表現提示顱內壓急劇升高及腦功能受損。】
【病患診斷:急性硬膜外血腫(進展期),已進入顱內高壓及腦疝前期階段,賦予紅色標籤,生命倒計時進入高危區。】
【系統提示:患兒由早期隱匿性出血階段迅速進展,提示顱內出血持續擴大或形成占位效應,已突破代償極限。當前表現符合顱內壓急劇升高的典型特徵。
當前患兒已出現:
深度昏迷、瞳孔改變(不等大或對光反射減弱)、呼吸節律異常、血壓升高伴心率改變(提示顱內壓危象)。
提示病情已逼近或進入腦疝階段。
若未立即干預,可能在極短時間內進展為腦疝形成、腦幹受壓導致呼吸停止、循環中樞衰竭、不可逆腦死亡。
兒童腦組織耐受缺血缺氧能力極低,一旦進入腦疝階段,搶救成功率極低。
緊急處理建議如下:立即啟動氣道管理,必要時氣管插管並給予機械通氣、迅速給予降顱壓治療(如高滲治療方案)、緊急複查頭顱影像,明確出血位置及範圍、同步聯繫神經外科,準備緊急手術減壓(開顱血腫清除)、持續嚴密監測瞳孔、呼吸及循環變化,不可延誤、全程在重症監護條件下進行搶救。】
【叮!緊急搶救任務激活!當前患兒已進入顱內高壓危象階段,距離腦疝僅一步之遙。搶救窗口極短,需立即完成減壓與手術干預!成功阻斷腦疝進展,將顯著提高生存概率!同時宿主也將獲得至少普通寶箱*1、職業聲望+2000。】
這是他剛剛掃描出來的。
孩子準備腦疝了。
「手術準備開始,小川老師,你這邊跟我們一起做顱內減壓吧!」
神外科的醫生邀請張靈川。
上次的顱骨鑽孔減壓術,小川醫生做得那個叫優秀。
不少神外科的都看了視頻。
覺得急診能做成這樣,非常非常強大!
「好!」
張靈川直接上場。
手術室里醫護人員都在忙碌著。
而張靈川他們幾人,則是站在了手術台前。
「電鑽。」
剛開始的用具就非常的暴躁。
【提示,當前宿主可進行手術直播。】
也就在這一瞬間。
張靈川的面前彈出了一條提示。
直播?
【是否開啟?】
還有一個開啟的按鍵。
「呲——」
也就在顱骨鑽破的時候,一股鮮紅色的血直接噴在了主刀醫生的衣服上。
「滴滴滴——」
幾乎是一瞬間。
儀器開始報警!
「不只是水腫血,居然還有鮮紅色的血!!」
「血壓四十!正在往下掉!!」
「糟糕!心率超過二百了!!」
儀器畫面出現各種警報聲。
所有的醫生都緊張了起來,包括張靈川。
說實話,這種聯合的手術他還沒有經驗,這個時候想幫忙都幫不上。
「快!輸血!引血!!」
此刻主刀的醫生是神外科的一位副主任,叫譚聲!
他神情非常的凝重。
「臥槽?」
「完了,這波真的完了,手術涼涼!!」
「血壓掉了!心率200!是大出血!」
「可能是腦膜中動脈破裂,正常應該準備擴大開顱,想辦法把血給止住,否則這個患者撐不住!」
……
「紗布!!」
譚聲醫生已經開始冒汗了。
可現在已經用了一堆紗布,孩子的血依舊沒止住。
手術室外。
「怎麼樣!我們家斯斯什麼情況了!」
孩子的父親本來是要應酬的。
但聽說孩子直接進手術室了。
不管什麼應酬,他直接推掉跑了過來。
也好奇孩子什麼情況。
「一直在手術室裡邊,進去了不少的醫生!」
藍小枚盯著『手術中』那幾個字,神情凝重的說道。
不知道為什麼,她總覺得有一種不好的預感。
「進去了不少醫生啊……那個張靈川醫生進去了沒有!他在這裡嗎!」
男人突然詢問老婆一個問題。
如果他不在的話,那自己的孩子應該常規手術,要是能把他叫過來,活著出來完全可行。
但如果張醫生已經在裡邊了,這就棘手了!!
……(本章完)
「怎麼了!」
就在這個時候,醫生沖了進來。
直接詢問道。
「醫生,你快看看我們家斯斯啊,孩子這到底是怎麼了,突然就昏迷不醒了,剛剛只是想說有點困,想睡覺而已。」
看到醫生進來,藍小枚著急的詢問道。
「稍等,我這邊看一下!」
進來的是一名圓臉的女醫生。
對方直接摸著胡斯斯的脖子。
「孩子情況不太好,馬上要引流降顱壓!快通知神外科的老師準備手術!對了,這一項手術急診科的張醫生也擅長,順便聯繫一下張醫生!如果出現心臟驟停張醫生也能幫得上忙!」
柳思醫生此時也已經下班了。
畢竟都六點二十分了。
她上的是白班。
之前說起來也奇怪,當時她在的時候還好好的。
孩子活潑得根本不像是顱內血腫的姿態。
結果後來說想休息一下,這一休息直接起不來了。
你說這算是怎麼回事!
「好!韋醫生,我這就去通知神經外科的老師還有小川老師!」
護士快速的沖了出去。
這位韋醫生也是兒科的醫生。
負責值班。
結果沒有想到居然發生了這樣的事。
不過他想到除了聯繫神經外科的醫生之外,第一個就是小川老師。
小川老師的戰績包括顱骨鑽孔減壓術,以及心肺復甦。
如果能把對方給叫過來的話,那這小朋友搶救的成功機率將大幅度上升。
特別是心肺復甦這一塊。
小川老師心臟之神的稱號也不是白用的。
至少心肺復甦這一塊,小川醫生戰無不勝。
除非是實在沒有辦法的,那另說。
「啊!手術啊!這,醫生,我們家斯斯好好的怎麼要手術了啊!」
聽到手術,藍小枚和旁邊的老太太兩個人當即變得非常的激動。
畢竟自己的大寶貝兒子、孫子要手術。
作為家屬怎麼可能不激動。
「顱內血腫很危險的,簡單的來說就是小朋友腦袋裡有血在裡邊,壓迫了,不及時搶救孩子就有可能出現腦疝等死亡,所以我們現在要立即進行開顱手術。」
韋醫生對著簡單的回答道。
這種東西。
必須要謹慎對待。
「開,開顱手術!」
家屬聽到這話直接眼前一黑。
「要把今天那個什麼張靈川醫生給叫過來?」
藍小枚剛剛聽到一個小川醫生。
她瞬間想起了今天那個名稱叫張靈川的醫生。
對方也是被叫做小川醫生、小川老師之類的。
「對啊!如果不是小川醫生出現,你們現在不覺得自己天塌了嗎,如果在家遇到這樣的事情,第二天送過來的時候估計孩子都涼透了,就算現在送,只要超過十分鐘,估計孩子都很難生還。」
韋醫生對著說道。
今天的事情他基本上也都聽說了。
家屬這邊非常不同意住院。
後來還是小川醫生出面阻攔住了他們,最後主任幫扶,最終這些家屬才打算住院。
有些時候當醫生就是這樣。
想幫助別人,別人對你還充滿了敵意,甚至是覺得你是來坑錢的。
這不,今天在她們住院之後,居然還商量著怎麼投訴小川醫生。
這些人啊。
「這……確,確實是。」
藍小枚突然想到這個問題。
然後跟旁邊的婆婆對視了一眼。
如果真的在家裡發生而不是在醫院,估計她們現在真的天塌了。
「行了,平日裡誤會小川老師甚至倒打一耙的也不少,他肯定沒空計較你們這些,惟一就是希望他趕緊過來吧,有他在手術就相當於有定海神針。」
韋醫生也不想跟家屬們多扯淡了。
此刻最重要的還是給孩子手術。
「唉……你說那個醫生也太神了吧!這都能讓他說對!」
老太太激動的說道。
「是啊!確實是厲害!醫生,那隻要這個小川老師來了,那是不是我們家孩子就能救回來了!」
藍小枚追問道。
如果是這樣的話。
那麼她真的拼盡全力也要把張醫生找過來。
「不好保證!因為孩子現在情況很嚴重,但有他在我們醫院手術成功率會高上不少!」
百分百?
對面這種家屬他肯定是不可能會說這個話的。
畢竟百分百對誰來說都不可能。
只要是動手術就一定會有風險。
真出風險了,這一句話在法庭上就是自討苦吃的證據。
這年頭不是他們不相信患者啊。
主要是太多前輩踩坑了。
有些話真的不能隨便說。
一旦說了就是萬劫不復。
「那,那我去求這個張醫生,今天的事情確實是我們家屬不對,也多虧了張醫生,孩子現在遭遇昏迷才第一時間得到醫生救治,否則我們這一次就難辦了!」
只見到此時孩子的母親激動的說道。
為了救下孩子。
她幹什麼都願意。
「行了家屬,我建議你們還是別折騰了,什麼去跪求小川老師,說句實話……你們不用跪求,小川老師能來一定會來,並不因為你們跪求而改變什麼。」
趙醫生比較年輕,也就是三十多歲。
博士畢業之後就一直在省醫院當牛馬。
至少他是很認可張靈川老師的。
無論是對方的醫德還是人品。
「額……」
家屬被這話說熄火了。
另一邊兒科辦公室。
「什麼!你是說今天那個小朋友昏迷了?可能朝著腦疝方面發展!」
龔全皺眉。
「這怎麼可能,當時的檢查結果並沒有事啊!」
CT單子清清楚楚。
根本沒有出血的跡象!
「小全,你說這個出血的地方,他就不可能在顱頂嗎?這個地方是很容易瞞過CT的,再加上當時確實是出血量比較少,所以查不出來也很合理。」
旁邊是柯映彤。
她淡淡的說道。
「這……也太離譜了!我去看看!」
龔全對這個病例感興趣了。
想知道到底是啥樣的。
「走吧,我們一起去看一看,對了,小川醫生你們叫了沒有?他應該剛剛下班,一切可能還來得及。」
柯映彤嘴角微微一揚對著趙醫生他們詢問。
「嗯,我這邊第一時間已經通知小川醫生了,畢竟有他在我們更加保險一點。」
趙醫生點頭。
這一點他怎麼可能會不知道。
「好好好,那我們走。」
柯映彤還是很期待小川能過去的。
同時也好奇小川能幹出點什麼來。
樓下一樓。
剛跟孫鵬揮手,張靈川準備坐著尹小小的車子回去。
主要是尹小小好像哪裡都順路。
自己說回去對方表示自己也順路。
正好坐車。
那人家都這麼說了,他只能是厚著臉皮繼續蹭車了。
「嘟嘟嘟——」
結果沒有想到。
自己這一隻腳還沒踏出醫院,一個電話打了過來。
好像是兒科住院部那邊打過來的。
「什麼,你是說我今天看的那個胡斯斯暈倒了?好,有時間,我現在馬上過來!」
張靈川神情凝重。
這孩子可非常危險呢!
「???」
孫鵬愣了一下。
哦豁。
又來??
所以要去拍一拍嗎?
「小川醫生,那要不我跟你一起上去?」
尹小小則是看著張靈川,一雙眼眸帶著幾分好奇。
想知道要不要她一起過去。
「行!小小你願意過去,那我們就過去吧!」
張靈川直接衝到了電梯。
「媽的!繼續拍!!」
孫鵬想了一下。
這種劇情。
那不得直接扛起攝像機啊!!
……
手術室。
張靈川很快換好了衣服過來。
醫院方面更是直接開啟了連線,將視頻全程錄下。
一張手術台上。
一個小小的身影躺在那裡。
一動不動。
張靈川當然也開啟了二次掃描。
【系統二次掃描完畢。】
【病患姓名:胡斯斯。】
【病患性別:男。】
【病患年齡:4歲。】
【病患狀態:患兒在頭部外傷後病情迅速惡化,當前已陷入昏迷狀態,對呼喚及疼痛刺激均無反應。呼吸不規則,呈淺快或間斷性改變,心率112次/分,血壓升高至125/80mmHg(呈異常升高趨勢)。雙側瞳孔不等大,疑似一側擴大,對光反射遲鈍。四肢肌張力改變,存在去皮層或去腦強直風險。整體表現提示顱內壓急劇升高及腦功能受損。】
【病患診斷:急性硬膜外血腫(進展期),已進入顱內高壓及腦疝前期階段,賦予紅色標籤,生命倒計時進入高危區。】
【系統提示:患兒由早期隱匿性出血階段迅速進展,提示顱內出血持續擴大或形成占位效應,已突破代償極限。當前表現符合顱內壓急劇升高的典型特徵。
當前患兒已出現:
深度昏迷、瞳孔改變(不等大或對光反射減弱)、呼吸節律異常、血壓升高伴心率改變(提示顱內壓危象)。
提示病情已逼近或進入腦疝階段。
若未立即干預,可能在極短時間內進展為腦疝形成、腦幹受壓導致呼吸停止、循環中樞衰竭、不可逆腦死亡。
兒童腦組織耐受缺血缺氧能力極低,一旦進入腦疝階段,搶救成功率極低。
緊急處理建議如下:立即啟動氣道管理,必要時氣管插管並給予機械通氣、迅速給予降顱壓治療(如高滲治療方案)、緊急複查頭顱影像,明確出血位置及範圍、同步聯繫神經外科,準備緊急手術減壓(開顱血腫清除)、持續嚴密監測瞳孔、呼吸及循環變化,不可延誤、全程在重症監護條件下進行搶救。】
【叮!緊急搶救任務激活!當前患兒已進入顱內高壓危象階段,距離腦疝僅一步之遙。搶救窗口極短,需立即完成減壓與手術干預!成功阻斷腦疝進展,將顯著提高生存概率!同時宿主也將獲得至少普通寶箱*1、職業聲望+2000。】
這是他剛剛掃描出來的。
孩子準備腦疝了。
「手術準備開始,小川老師,你這邊跟我們一起做顱內減壓吧!」
神外科的醫生邀請張靈川。
上次的顱骨鑽孔減壓術,小川醫生做得那個叫優秀。
不少神外科的都看了視頻。
覺得急診能做成這樣,非常非常強大!
「好!」
張靈川直接上場。
手術室里醫護人員都在忙碌著。
而張靈川他們幾人,則是站在了手術台前。
「電鑽。」
剛開始的用具就非常的暴躁。
【提示,當前宿主可進行手術直播。】
也就在這一瞬間。
張靈川的面前彈出了一條提示。
直播?
【是否開啟?】
還有一個開啟的按鍵。
「呲——」
也就在顱骨鑽破的時候,一股鮮紅色的血直接噴在了主刀醫生的衣服上。
「滴滴滴——」
幾乎是一瞬間。
儀器開始報警!
「不只是水腫血,居然還有鮮紅色的血!!」
「血壓四十!正在往下掉!!」
「糟糕!心率超過二百了!!」
儀器畫面出現各種警報聲。
所有的醫生都緊張了起來,包括張靈川。
說實話,這種聯合的手術他還沒有經驗,這個時候想幫忙都幫不上。
「快!輸血!引血!!」
此刻主刀的醫生是神外科的一位副主任,叫譚聲!
他神情非常的凝重。
「臥槽?」
「完了,這波真的完了,手術涼涼!!」
「血壓掉了!心率200!是大出血!」
「可能是腦膜中動脈破裂,正常應該準備擴大開顱,想辦法把血給止住,否則這個患者撐不住!」
……
「紗布!!」
譚聲醫生已經開始冒汗了。
可現在已經用了一堆紗布,孩子的血依舊沒止住。
手術室外。
「怎麼樣!我們家斯斯什麼情況了!」
孩子的父親本來是要應酬的。
但聽說孩子直接進手術室了。
不管什麼應酬,他直接推掉跑了過來。
也好奇孩子什麼情況。
「一直在手術室裡邊,進去了不少的醫生!」
藍小枚盯著『手術中』那幾個字,神情凝重的說道。
不知道為什麼,她總覺得有一種不好的預感。
「進去了不少醫生啊……那個張靈川醫生進去了沒有!他在這裡嗎!」
男人突然詢問老婆一個問題。
如果他不在的話,那自己的孩子應該常規手術,要是能把他叫過來,活著出來完全可行。
但如果張醫生已經在裡邊了,這就棘手了!!
……(本章完)